- 术前放疗联合小切口胸段食管癌根治术治疗胸段食管癌疗效及其对患者肺功能的影响被引量：20
- 2015年
- 目的探讨术前放疗联合小切口胸段食管癌根治术治疗胸段食管癌疗效及其对患者肺功能的影响,为临床治疗食管癌提供相应依据。方法收集2005年6月至2008年6月收治的140例胸段食管癌患者作为研究对象。随机分为对照组70例和观察组70例,对照组给予直接小切口食管癌根治手术治疗;观察组给予术前放疗与手术治疗。比较两组食管癌患者并发症、肺功能及1年和5年生存率。结果两组患者吻合口瘘与喉返神经损伤发生率差异无统计学意义;观察组肺部并发症发生率为2.9%,显著低于对照组患者18.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后,观察组肺活量(VC)、1s用力呼气容积(FEV1s)以及最大通气量(MVV)较对照组显著升高,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。两组患者1年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者5年生存率(37.1%)显著高于对照组(20.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前放疗联合小切口胸段食管癌根治术治疗胸段食管癌可在一定程度上减少手术对患者肺功能的损伤,并提高患者5年生存率,值得深入研究与推广应用。
- 黎亮汤昔康
- 关键词：食管癌术前放疗
- 胸腹腔镜联合手术治疗食管癌临床疗效观察被引量：5
- 2019年
- 【目的】探讨胸腹腔镜联合手术治疗食管癌患者的临床效果。【方法】选取2014年7月至2016年7月来本院诊治的135例食管癌患者,根据手术方式的不同,将其分为观察组和对照组。观察组患者68例,实施胸腹腔镜联合食管癌切除术;对照组患者67例,实施传统开胸手术。比较两组患者的手术相关指标、手术后15d的并发症发生率及术前、术后1d和术后6d免疫功能指标的变化情况。【结果】两组患者的手术时间、气管拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术中出血量、住院时间、禁食时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后15d并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者各项免疫功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1d两组患者的各项指标均降低,术后6d各项指标都有所升高,且观察组基本恢复至手术前水平,但对照组还是低于术前;同一时间点,观察组患者各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】食管癌患者采用胸腹腔镜联合手术治疗临床效果显著,安全可靠,有效地降低了并发症的发生,对患者的免疫功能影响小,有利于术后的恢复。
- 黎亮陈民彪王德伟
- 一种医用液体储存柜
- 本实用新型公开了一种医用液体储存柜，包括柜体，所述柜体内由上至下排列设置有多层隔板，所述隔板上部依水平方向设置有跑道形的滑槽，所述隔板上端沿所述滑槽的轨迹布置有多个用于放置医用液体的底座，所述滑槽内安装有引导所述底座移动...
- 李懿丽黎亮刘倩柯雅娟秦小芬
- 贝伐珠单抗联合培美曲塞加卡铂新辅助化疗对老年非小细胞肺癌患者免疫和认知功能的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨贝伐珠单抗联合培美曲塞加卡铂新辅助化疗治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效,并观察其对患者免疫和认知功能的影响。方法选取2020年10月至2021年10月海南省人民医院收治的100例老年NSCLC患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。观察组患者行贝伐珠单抗联合培美曲塞加卡铂新辅助化疗,对照组患者行培美曲塞加卡铂新辅助化疗。比较两组患者治疗效果和不良反应发生情况,分别在治疗前后检测两组患者T淋巴细胞亚群指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)。比较两组患者认知功能障碍发生率。结果观察组患者整体疗效和客观缓解率均优于对照组(P<0.05),两组患者治疗期间消化道反应、血小板减少、贫血、中性粒细胞减少、高血压及鼻出血等不良反应比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后观察组患者CD4+T淋巴细胞百分比和CD4+/CD8+比值显著高于对照组,CD8+T淋巴细胞百分比显著低于对照组(P<0.05),观察组患者认知障碍发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论贝伐珠单抗联合培美曲塞加卡铂治疗老年NSCLC效果显著,有助于保护患者免疫和认知功能,具有较高的临床应用价值。
- 陈民彪黎亮廖绪强黄修明
- 关键词：培美曲塞非小细胞肺癌
- 电视胸腔镜辅助小切口手术治疗Ⅰa～Ⅱa期非小细胞肺癌58例疗效观察被引量：11
- 2012年
- 目的探讨电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)手术治疗Ⅰa～Ⅱa期非小细胞肺癌的临床应用价值。方法回顾分析海南省人民医院2005年1月至2011年10月应用电视胸腔镜辅助小切口手术治疗58例Ⅰa-～Ⅱa期肺癌患者的临床资料,观察其手术类型、并发症、术后病理分期和生存率。结果 58例Ⅰa～Ⅱa期肺癌患者手术成功,术中无延长切口,无手术期死亡及严重并发症。8例出现术后并发症,包括胸腔积液5例,肺膨胀不全3例。术后病理分期Ⅰa期20例,Ⅰb期22例,Ⅱb期16例,术后3年生存率为91.4%(53/58)。结论 VAMT遵循手术根治早期肺癌的原则,安全可靠,技术可行,微创经济,可以替代传统的开胸肺叶切除术。
- 潘和王德伟陈民彪黎亮
- 关键词：电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除肺癌
- 非小细胞肺癌患者微小RNA-25表达与病灶内癌基因表达变化的关系被引量：1
- 2021年
- 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中微小RNA(miR)-25表达水平与病灶内癌基因表达变化的相关性。方法选择海南省人民医院2018年3月至2020年12月期间NSCLC患者为NSCLC组,以同期健康志愿者作为对照组,测定外周血中miR-25的表达水平以及肺癌组织、癌旁组织中miR-25、抑癌基因、增殖侵袭基因的表达水平,应用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测肺癌细胞株和正常肺上皮细胞BEAS-2B中的miR-25表达水平。不同组间计量资料的分析采用独立样本t检验。相关分析采用Pearson检验。结果NSCLC组患者外周血中miR-25的表达水平高于对照组(1.88±0.24比1.03±0.14,t=22.432,P<0.05),肺癌病灶内miR-25的表达水平高于癌旁病灶(2.19±0.32比1.05±0.17,t=21.797,P<0.05)且NSCLC组患者外周血中miR-25的表达水平与肺癌病灶内miR-25的表达水平呈正相关(r=0.641、P<0.01)。miR-25在NSCLC细胞株中的表达量高于正常人肺上皮细胞(2.05±0.35比1.01±0.15,t=15.237,P<0.05);肺癌病灶内Krüppel样因子4(KLF4)、B细胞易位基因2(BTG2)、含F-框及WD重复域蛋白7(FBXW7)、Kazal基序逆向诱导半胱氨酸丰富蛋白(RECK)的mRNA表达量水平均低于癌旁病灶(分别0.44±0.08比1.04±0.17、0.64±0.07比1.01±0.15、0.59±0.08比0.98±0.13、0.48±0.06比1.02±0.14,t=22.407、15.681、18.053、24.827,P<0.05)且与外周血中miR-25的表达水平呈负相关(r=-0.574、-0.625、-0.512、-0.663,P<0.05)。肺癌病灶内细胞周期蛋白(Cyclin)D1、c-Myc、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9的mRNA表达量水平均高于癌旁病灶(分别2.33±0.32比0.97±0.14、1.93±0.24比1.04±0.18、2.08±0.28比0.99±0.11、2.27±0.31比1.02±0.15、2.55±0.38比1.03±0.17,t=28.771、21.567、26.832、26.756、26.966,P<0.05)且与外周血中miR-25的表达水平呈正相关(r=0.564、0.692、0.503、0.672、0.485,P<0.05)。结论NSCLC患者外周血中miR-25的高表达与抑癌基因表达下调、增殖侵
- 黎亮蔡仁中黄修明李高
- 关键词：肺癌微小RNA抑癌基因增殖
- miR-614过表达抑制肺腺癌A549细胞增殖、侵袭及裸鼠移植瘤生长
- 2021年
- 目的:探讨miR-614过表达对肺腺癌A549细胞增殖、侵袭及裸鼠移植瘤生长的影响。方法:将培养至对数生长期的人A549细胞分为对照组、miR-NC组(脂质体转染miR-NC mimic)和miR-614组(脂质体转染miR-614 mimic)。RT-qPCR检测每组A549细胞中miR-614的表达,CCK-8法检测每组A549细胞增殖活性;Transwell法检测检测每组A549细胞侵袭细胞数,Western Blot法检测每组A549细胞血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)和Ki-67蛋白的相对表达量。皮下种植0.2 mL各组A549细胞悬液(5×10^(6)/mL),构建裸鼠移植瘤的模型,每周测量1次移植瘤组织的体积,造模5周后进行移植瘤组织称重。结果:miR-614组A549细胞增殖活性和侵袭细胞数低于miR-NC组(P<0.05),细胞VEGF、MMP-2和Ki-67蛋白表达低于miR-NC组(P<0.05),TIMP-2蛋白表达高于miR-NC组(P<0.05);miR-614组裸鼠移植瘤质量低于miR-NC组,且造模3周、4周和5周后,移植瘤体积低于miR-NC组(P<0.05)。结论:miR-614过表达可抑制A549细胞的增殖和侵袭,进而抑制肿瘤生长。
- 黎亮蔡仁中李高黄修明
- 关键词：A549细胞移植瘤裸鼠
- 蛋白激酶B1基因介导内质网类似激酶/真核细胞翻译启始子2α信号通路参与肺癌细胞增殖及细胞凋亡进程的机制被引量：2
- 2021年
- 目的探讨蛋白激酶B1(Akt1)基因介导内质网类似激酶(PERK)/真核细胞翻译启始子2α(eIF2α)信号通路参与肺癌细胞增殖及细胞凋亡的机制。方法选择人肺腺癌细胞系A549按实验转染方案随机分组,分为空白(Blank)组、沉默Akt1(si-Akt1)阴性对照(NC)组、si-Akt1组、过表达Akt1(OE-Akt1)NC组、OE-Akt1组、CCT020312(PERK选择性激动剂)组和OE-Akt1+CCT020312组。应用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)和蛋白质印迹法(Western blot)检测各组细胞中相关基因的mRNA和蛋白表达水平;同时分别应用噻唑蓝(MTT)法和流式细胞术检测各组细胞增殖和凋亡水平。两组间比较为t检验,多组间比较采用单因素方差分析。结果Si-Akt1组的Akt1的mRNA(0.99±0.05比0.45±0.03,t=16.04,P<0.05)和蛋白表达(0.32±0.03比0.12±0.01,t=10.95,P<0.05)低于si-Akt1 NC组。si-Akt1组PERK/p-PERK、eIF2α/p-eIF2α、GRP78和CHOP的mRNA(PERK:0.97±0.04比1.77±0.07,t=17.190,P<0.05;eIF2α:1.01±0.06比1.53±0.06,t=10.610,P<0.05;GRP78:1.06±0.03比1.98±0.08,t=18.650,P<0.05;CHOP:0.94±0.04比1.63±0.06,t=16.570,P<0.05)和蛋白表达(p-PERK:1.15±0.05比2.23±0.11,t=15.480,P<0.05;p-eIF2α:1.69±0.07比3.12±0.19,t=12.230,P<0.05;GRP78:0.84±0.05比2.87±0.15,t=22.650,P<0.05;CHOP:1.46±0.07比2.65±0.13,t=14.400,P<0.05)明显高于si-Akt1 NC组;细胞增殖能力明显低于si-Akt1 NC组(48 h:0.48±0.03比0.31±0.02,t=8.167,P<0.05;72 h:0.78±0.04比0.60±0.03,t=6.235,P<0.05),细胞凋亡率明显高于si-Akt1 NC组(8.58±1.34比23.4±2.4,t=9.250,P<0.05)。同时,CCT020312组PERK/p-PERK、eIF2α/p-eIF2α、GRP78和CHOP的mRNA(PERK:1.00±0.04比1.87±0.08,t=26.940,P<0.05;eIF2α:1.00±0.05比1.57±0.07,t=11.640,P<0.05;GRP78:1.00±0.03比2.02±0.10,t=41.640,P<0.05;CHOP:1.00±0.06比1.66±0.07,t=20.210,P<0.05)和蛋白表达(p-PERK:1.12±0.05比2.30±0.11,t=16.910,P<0.05;p-eIF2α:1.65±0.05比3.20±0.18,t=13.260,P<0.05;GRP78:0.80±0.04比2.74±0.15,t=21.640,P<0.05;CHOP:1.44±0.06比2.61±0.13,t=14.150,P<0.05)明显高�
- 蔡仁中廖绪强黄明芳黎亮
- 关键词：肺癌增殖
- 胸腔镜下胸腺瘤扩大切除术治疗重症肌无力伴发胸腺瘤的临床疗效分析被引量：7
- 2020年
- 目的探究胸腔镜下胸腺瘤扩大切除术治疗重症肌无力伴发胸腺瘤的临床疗效。方法将128例接受手术治疗的重症肌无力伴发胸腺瘤患者按照手术方式的不同,分为腔镜组78例(接受胸腔镜手术)和开放组50例(接受胸骨正中劈开手术)。比较两组患者围手术期指标及疗效,分别在麻醉前(T1)、麻醉后(T2)、切皮后2 h(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)、术后72 h(T6)检测白细胞介素-6(IL-6)、IL-8水平。结果腔镜组患者术中出血量明显少于开放组,术后住院时间、引流管留置时间均明显短于开放组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。不同时间点腔镜组和开放组患者IL-6水平比较,差异均有统计学意义(F=2.563、3.019,P﹤0.05);不同时间点腔镜组和开放组患者IL-8水平比较,差异均有统计学意义(F=2.886、2.961,P﹤0.05)。T4时两组患者血浆中IL-6、IL-8水平均高于本组T1、T2、T3、T5、T6时,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。在T4、T5、T6时,腔镜组患者IL-6、IL-8水平均低于开放组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者有效率及复发率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论胸腔镜胸腺瘤扩大切除术对重症肌无力伴发胸腺瘤患者安全可行,与胸骨正中劈开术疗效相当,但是在术后恢复、术中出血方面有优势。
- 黎亮陈民彪王德伟
- 关键词：胸腺瘤重症肌无力胸腔镜胸腺切除术
- 食管贲门癌术后急性呼吸衰竭的危险因素分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨导致食管癌和贲门癌术后发生急性呼吸衰竭(ARF)的危险因素。方法收集海南省人民医院自2000年以来手术治疗的204例食管癌和贲门癌患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析方法分析,筛选出可能导致食管癌和贲门癌术后发生ARF的危险因素。统计分析采用SPSS11.5软件,P<0.05为差异有统计学意义。结果术前有肺部合并症、术前合并糖尿病、术前肺功能中重度损害、手术持续时间>4h、术后二次开胸手术五个变量的偏回归系数分别为:1.633、2.381、3.185、1.610、4.827(P<0.05),而术后镇痛的偏回归系数为-2.373(P<0.05)。结论食管癌、贲门癌术后发生急性呼吸衰竭是由多种因素共同作用所致,在对手术风险评估时应尤其注意术前有肺部合并症、术前合并糖尿病、术前肺功能中重度损害、手术持续时间长、术后二次开胸手术等这几个危险因素。
- 黎亮王德伟潘和
- 关键词：食管癌贲门癌急性呼吸衰竭
