- 以指动脉背侧支为蒂的掌背皮瓣修复手指中远节软组织缺损被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨应用以指动脉背侧支为蒂的掌背皮瓣修复手指中远节软组织缺损的手术方法与治疗效果.方法 2011年10月至2013年8月,我们采用以指动脉背侧支为蒂的掌背皮瓣修复手指中远节软组织缺损15例15指.皮瓣切取面积为8.0 cm×3.5 cm-4.5 cm×2.5 cm,15例皮瓣供区均直接闭合.结果 术后15例皮瓣全部存活,其中2例皮瓣术后第2天远端出现部分血液循环障碍,经拆除远端缝线减张后恢复,皮瓣存活.其中10例皮瓣获得随访,时间为6- 14个月,皮瓣外观良好,质地柔软,功能恢复满意.皮瓣两点分辨觉为8-12mm,平均10 mm.结论 以指动脉背侧支为蒂的掌背皮瓣可灵活设计皮瓣蒂部,能有效覆盖手指中远节软组织缺损,皮瓣内可携带掌背桡浅神经分支恢复皮瓣感觉,供区直接闭合,手术方式简便,是修复手指中远节软组织缺损的理想选择.
- 臧成五鲜航张文志赵睿张航史林马继秦凯丛锐
- 关键词：指损伤外科手术掌背皮瓣
- 手掌部骨膜表面血管瘤的临床特点及诊疗策略被引量：3
- 2013年
- 目的总结手掌部骨膜表面血管瘤的临床特点、诊疗策略及预后情况。方法对我院手外科于2008年至2012年收治的3例手掌部骨膜表面血管瘤进行回顾性分析。结果3例手掌部骨膜表面血管瘤经肿瘤切除术后治愈。病理结果确诊为肌间血管瘤。随访无一例复发，手掌部持续性疼痛症状均完全缓解，手功能无明显障碍。结论手掌部骨膜表面血管瘤病例罕见，手掌部无诱因的持续性疼痛多是唯一的临床症状，早期明确诊断并手术治疗效果可靠。
- 赵睿张航马驰蛟臧成五鲜航田通丛锐
- 关键词：手掌骨膜反应
- 不同术式在指尖离断再植中的临床应用被引量：18
- 2013年
- 指尖离断在手外伤中较常见，虽然再植难度大，但成功后效果往往很好，所以手术时采用一切可能的办法再植残指是手外科医生追求的目标。2009年6月至2012年3月，我们采用顺行法、逆行法和建立生理性或非生理性血流通道的方法进行指尖再植100例135指，取得了良好的临床疗效。
- 臧成五赵睿张航孟泽祖孙万辉张文志鲜航马继丛锐
- 关键词：指尖离断再植术式非生理性手外科医生指尖再植
- 人工神经鞘管预防周围神经鞘瘤术后刺激性神经痛的临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨人工神经鞘管对周围神经鞘瘤切除术后刺激性神经痛的预防作用。方法将30例神经鞘瘤患者随机分为人工神经鞘管组和对照组，每组各15例。两组均按照常规方法行肿瘤切除术，人工神经鞘管组行肿瘤切除后神经局部用人工神经鞘管包裹，对照组仅行肿瘤切除术。两组分别于术后3个时间点采用视觉模拟量表（VAS）对疼痛进行量化评分并计算刺激性神经痛发生率，运用统计学方法对数据进行分析。结果对照组术后3个时间点疼痛评分分别为7．5、5．1和2．8，疼痛发生率分别为80％、67％和40％；人工神经鞘管组3个时间点疼痛评分分别为3．2、1．5和0，疼痛发生率分别为33％、13％和0。经统计学分析，两组各时间段平均疼痛评分及刺激性神经痛发生率的差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论人工神经鞘管能够显著降低神经鞘瘤切除术后刺激性神经痛的疼痛程度及发生率，是临床预防刺激性神经痛实用、有效的方法。
- 赵睿蒋毅丛锐张航鲜航臧成五
- 关键词：神经鞘瘤
- 术中神经电生理监测和刺激尺神经治疗肘管综合征被引量：2
- 2012年
- 目的评估尺神经松解前置术结合术中超强电刺激治疗肘管综合征的治疗效果。方法30例中重度肘管综合征患者首先进行尺神经松解前置术,测定并记录松解后小指展肌复合肌肉动作电位(CMAP)的潜伏期及波幅;然后给予尺神经超强电刺激治疗(80 mA,2 Hz,10 min),按照同样的方法再次记录小指展肌CMAP的潜伏期及波幅,并将刺激前后的数据进行统计学分析。结果患者尺神经外膜松解后与超强电刺激后小指展肌CMAP的波幅分别为(2.5±0.4)mV和(6.2±0.8)mV,潜伏期分别为(12.0±0.6)ms和(10.3±0.3)ms,经比较有统计学意义(P<0.05)。超强电刺激后小指展肌CMAP的潜伏期较前平均缩短15.7%,波幅平均增大约2倍。结论术中超强电刺激对肘管综合征患者的尺神经功能恢复具有辅助治疗作用。
- 赵睿丛锐罗卓荆黄景辉张航臧成五鲜航
- 关键词：肘管综合征神经肌肉电刺激
- 10例腕关节结核的治疗经验被引量：2
- 2013年
- 腕关节结核病例临床并不少见。由于发病隐匿，病程进展缓慢，临床症状及辅助检查缺乏特异性，常出现漏诊及误诊情况，贻误最佳治疗时间。自2009年7月至2012年7月我科共诊治腕关节结核10例，现将结果报告如下。
- 赵睿丛锐张航臧成五鲜航田通
- 关键词：最佳治疗时间临床症状结核病例特异性
- 游离肩胛皮瓣修复足踝部创面的临床应用被引量：9
- 2014年
- 目的探讨与改进肩胛皮瓣在修复足踝部软组织缺损中的手术技巧与效果。方法于2009年7月至2013年6月应用肩胛皮瓣移植修复足踝部创面12例，其中前足残端创面4例，足背及踝部创面8例，面积6cm×10cm～12cm×30cm，皮瓣内携带肋间神经皮支。其中3例皮瓣设计成三叶形状，包括升、降、横支皮瓣，均以旋肩胛动脉为蒂，修复巨大创面。结果12例皮瓣全部成活，其中1例足部残端创面术后第3天出现血肿，造成血管危象，经探查手术处理后皮瓣顺利成活，供区均直接关闭。术后随访3～12个月，皮瓣外观良好，无萎缩及体毛生长，耐磨，浅触觉及刺痛觉恢复。结论以旋肩胛血管为蒂切取的肩胛皮瓣，面积大、无毛发、可根据创面设计成多种形状、供区损害小、是修复足踝部创面的理想供区之一。
- 臧成五赵睿张航鲜航史林张文志马继秦凯丛锐
- 关键词：肩胛皮瓣足踝显微外科手术
