魏丽丽
- 作品数：14 被引量：63H指数：5
- 供职机构：河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省中医药管理局中医药类科研计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乌司他丁联合大黄治疗全身炎症反应综合征疗效观察被引量：2
- 2011年
- 目的探讨乌司他丁联合大黄在阻断全身炎症反应综合征(SIRS)向多器官功能障碍综合征(MODS)发展中的作用。方法 68例患者随机分为治疗组34例和对照组34例,对照组接受常规补液、抗感染治疗,治疗组在对照组用药基础上静脉滴注乌司他丁20万U,每12小时1次,连用7d。联合生大黄粉每次10mg/kg,装入胶囊口服或泡水鼻饲,不能鼻饲者稀释后灌肠,每日2次,7d为1疗程,以大便2～3次/d为标准。常规监测患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)、体温(T)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、SIRS症状改善时间以及MODS的发生及死亡情况。结果治疗组T、RR、HR、WBC以及CRP改善情况明显优于对照组,转为MODS者较对照组明显减少,病死率也明显减少。结论乌司他丁联合大黄能调控机体炎症反应过程,明显改善SIRS症状,阻断SIRS向MODS的发展,对非感染性因素引起的SIRS具有同样作用。
- 齐策王路娥周晓燕魏丽丽
- 关键词：乌司他丁全身炎症反应综合征多器官功能障碍综合征C反应蛋白
- 补中益气汤联合经皮神经肌肉电刺激对机械通气ICU获得性衰弱患者功能状态及自理能力的影响被引量：11
- 2020年
- 目的分析补中益气汤联合经皮神经肌肉电刺激对机械通气ICU获得性衰弱患者功能状态及自理能力的影响。方法按照治疗方案将102例机械通气ICU获得性衰弱患者分为治疗1组(34例)、治疗2组(34例)、联合组(34例)。3组均给予常规西医基础治疗,在此基础上,治疗1组给予经皮神经肌肉电刺激治疗,治疗2组给予补中益气汤治疗,联合组给予经皮神经肌肉电刺激+补中益气汤治疗。对比3组治疗后临床疗效,观察治疗前及治疗后(3 d、5 d、7 d)病情程度(APACHEⅡ评分)与肌力状态(MRC评分)改善情况,治疗14 d后运动状态(FAC等级)及自理能力(BI等级)改善情况。结果联合组治疗后临床有效率高于治疗1组与治疗2组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后3组APACHEⅡ评分、MRC评分均较本组治疗前改善,且联合组治疗后各时间段均优于治疗1组与治疗2组(P<0.05),差异有统计学意义;联合组运动状态FAC等级、自理能力BI等级均优于治疗1组与治疗2组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗1组与治疗2组临床有效率、治疗后各时间段APACHEⅡ评分、MRC评分及FAC等级、BI等级比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮神经肌肉电刺激与补中益气汤在机械通气ICU获得性衰弱患者治疗中均可取得一定效果,但两者联合疗效更为显著,可有效缓解病情,改善患者肢体肌力及运动功能状态,有利于提高患者的自理能力。
- 李熙毛珍珍付鹤鹏魏丽丽
- 关键词：经皮神经肌肉电刺激补中益气汤
- "杂合以治"法治疗ICU-获得性衰弱30例被引量：1
- 2022年
- 目的 观察多种传统中医方法"杂合以治"干预早期重症监护病房-获得性衰弱(ICU-AW)患者的临床疗效.方法 选择河北省沧州中西医结合医院重症监护病房(ICU)2020年1月至9月收治的30例机械通气患者作为研究对象.诊断明确后均给予补中益气汤加减联合揿针及耳穴埋豆等多种传统中医方法"杂合以治".观察患者症状、体征、证候积分、肢体活动、神经系统检查及实验室检查等临床指标的变化,评价其临床疗效.结果 治疗后痊愈9例,显效12例,有效7例,无效2例,总有效率为93.33%.结论 采用补中益气汤加减联合揿针及耳穴埋豆等多种传统中医方法的"杂合以治"方案对早期ICU-AW有良好临床疗效,对未病先防、前提医疗战线具有一定的积极意义.
- 魏丽丽侯献兵王健申建国孙滢
- 关键词：耳穴埋豆补中益气汤揿针杂合以治
- 加温输液联合参附注射液在创伤性休克并发低体温中的应用效果观察被引量：12
- 2016年
- 目的观察输注加温液体及参附注射液对创伤性休克并发低体温的复苏效果。方法将25例创伤性休克并发低体温的患者按就诊时间顺序分为2组。对照组14例进行常规治疗,包括常规快速补液、保暖措施。治疗组11例在对照组治疗基础上加加温输液及参附注射液治疗。2组患者均行连续心电、血氧和血压监测,比较2组治疗前与治疗过程中体温、平均动脉压、休克指数变化及患者复苏达标时间、30 d死亡率。结果对照组就诊后10 min内体温继续下降,之后体温缓慢回升;治疗组患者就诊后体温快速回升,且就诊后10、20、30、40、50 min内体温高于对照组同期,比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者就诊后平均动脉压均缓慢回升,但治疗组就诊后第20、30、40 min平均动脉压高于对照组同期,比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者就诊后休克指数均缓慢下降,但治疗组就诊后第20、30、40、50 min休克指数低于对照组同期,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组复苏达标所需时间明显短于对照组(P<0.05)。2组患者30 d死亡率无明显差异(P>0.05)。结论与常规补液相比,加温输液联合参附注射液有助于缩短创伤性休克并发低体温复苏时间,改善患者预后。
- 赵荣忠魏丽丽
- 中医护理预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓的Meta分析
- 2024年
- 目的系统评价髋关节置换术后中医护理预防下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法计算机检索PubMed、国家知识基础设施数据库(CNKI)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)中关于髋关节置换术后中医护理预防下肢深静脉血栓形成的文献,检索时间为2012—2022年11月。采用Cochrane干预措施系统评价手册(5.1.0版)偏倚风险评估工具对纳入的随机对照研究进行质量评价,运用RevMan5.4软件对纳入文献进行Meta分析。结果纳入11项研究,涉及1087例患者,其中研究组597例,对照组508例。Meta分析结果显示:中医护理下肢深静脉血栓发生率低于常规护理[RR=0.18,95%CI(0.09~0.35),Z=5.03,P<0.00001]。中医护理髋关节置换术后患者纤维蛋白原降低程度较常规护理明显[MD=-0.47,95%CI(-0.77~-0.16),Z=2.96,P=0.003],差异有统计学意义(P<0.05)。中医护理凝血酶原时间[MD=1.86,95%CI(-1.64~5.36),Z=1.04,P=0.30]、活化部分凝血活酶时间[MD=3.77,95%CI(-1.84~9.38),Z=1.32,P=0.19]与常规护理比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论研究结果表明,髋关节置换术后,中医护理对预防下肢深静脉血栓形成有一定效果,且能显著降低纤维蛋白原,但在改善凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间方面,其效果与常规护理相比差异无统计学意义,受纳入范围和纳入研究质量的影响,上述结论尚待更多高质量的试验予以证实。
- 张洪丽顾晨丛杨晓敏魏丽丽杨毅捷胡春娜韩刚杨桐王利春
- 关键词：髋关节置换术下肢深静脉血栓META分析凝血功能
- 乌司他丁对多发伤合并感染患者降钙素原的影响被引量：4
- 2018年
- 目的探究乌司他丁对多发伤合并感染患者降钙素原(PCT)的影响。方法选择2015年2月至2016年3月收治的多发伤合并感染患者90例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组各45例。对照组患者在给予常规对症治疗基础上加用血必净,观察组在常规对症治疗的基础上加用血必净联合乌司他丁治疗。结果治疗后,观察组hs-CRP[(15.24±9.52)mg/L]、TNF-α[(31.72±16.84)ng/L]、IL-6[(36.12±13.54)ng/L]、PCT[(1.02±0.37)mg/ml]、Cr[(52.74±24.57)μmol/L]、BUN[(6.15±1.26)mmol/L]、ALT[(53.24±16.47)U/L]、GOT[(40.65±15.57) U/L]水平均显著低于对照组hsCRP[(22.31±15.76)mg/L]、TNF-α[(38.22±6.24)ng/L]、IL-6[(44.79±16.89)ng/L]、PCT[(1.53±0.35)mg/ml]、Cr[(72.54±34.21)μmol/L]、BUN[(7.55±2.91)mmol/L]、ALT[(69.78±18.64)U/L]、GOT[(49.86±19.47) U/L]水平,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组多器官功能障碍综合征(MODS)发生率低于对照组(2.22%vs 17.78%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对多发伤合并感染患者联用乌司他丁治疗效果显著,能有效改善患者炎症反应,降低PCT水平,改善肝肾功能,降低MODS发生率。
- 石玉娜王庆海张洪亮陈维刘珍魏丽丽孙滢张绍增周晓燕
- 综合干预措施对ICU肺癌术后患者睡眠质量的影响被引量：9
- 2019年
- 目的:为了进一步提高ICU肺癌术后患者睡眠质量,促进患者术后恢复,讨论综合干预措施对ICU肺癌术后患者睡眠质量的影响。方法:随机选取2015年6月-2017年12月期间在我院肿瘤科进行手术治疗且入住ICU的肺癌患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者治疗期间按照疾病护理常规开展常规护理工作,包括术前一天允许患者进入ICU病房熟悉环境;建立有效的护患沟通方式,给予心理支持;严密观察病情变化,协助患者采取舒适的卧位等。观察组患者在常规护理基础上采取综合干预措施;包括分区域放置患者,进行培训提高护士操作的熟练度及规范度、使用耳塞遮光眼罩等避免声光等干扰因素、进行耳穴压豆及穴位按摩等综合干预措施,对采取不同干预措施后的所有患者进行RCSQ睡眠量表评分。结果:观察组睡眠障碍发生率(5%)明显低于对照组患者(90%)。观察组与对照组患者RCSQ总分及各个条目(夜间睡眠深度、夜间入睡时间、夜间觉醒次数、夜间觉醒后重新入睡时间及夜间总体睡眠质量、ICU环境噪声)差异均有统计学意义(P <0.05),观察组的睡眠质量明显优于对照组。结论:综合干预措施可以明显改善ICU肺癌术后患者睡眠质量,促进伤口修复,预防并发症,有利于患者术后恢复,值得在临床中推广应用。
- 魏丽丽高淑红
- 关键词：综合干预肺癌术后睡眠质量
- 中药贴敷神阙穴治疗多发伤后胃肠功能障碍临床评价被引量：7
- 2019年
- 目的探讨中药贴敷神阙穴治疗多发伤后胃肠功能障碍的效果及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和肠三叶因子(ITF)的影响。方法选择医院2014年1月至2016年1月收治的多发伤后胃肠功能障碍患者100例,按治疗方法的不同分为对照组和试验组,各50例。在常规治疗基础上,对照组给予安慰剂,试验组给予中药贴敷神阙穴。结果试验组总有效率为94. 00%,明显高于对照组的80. 00%(P <0. 05);治疗3 d及7 d后,两组患者TNF-α水平均明显降低,ITF水平明显升高,且试验组变上述指标均优于对照组(P <0. 05)。结论中药贴敷神阙穴治疗多发伤后胃肠功能障碍效果显著,且有助于改善TNF-α及ITF水平。
- 申建国魏丽丽周晓燕齐策陈羽
- 关键词：中药穴位贴敷神阙穴多发伤胃肠功能障碍肠三叶因子
- 补中益气汤合小柴胡汤治疗机械通气重症监护室获得性衰弱患者的临床疗效观察
- 2024年
- [目的]探讨补中益气汤合小柴胡汤治疗机械通气重症监护室获得性衰弱(ICU-AW)的疗效。[方法]选择2019年10月—2022年10月河北省沧州中西医结合医院收治的82例行机械通气治疗的重症监护室获得性衰弱(ICU-AW)患者,随机数字表法将患者分为两组,每组各41例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予补中益气汤合小柴胡汤治疗14 d。比较两组疗效、机械通气时间、ICU住院时间、下床活动时间、中医证候积分、衰弱、肌力状态、运动耐力、日常生活能力以及并发症和不良反应差异。[结果]观察组治疗总有效率高于对照组(95.12%vs.73.17%,P<0.05),机械通气时间、重症监护室(ICU)住院时间、下床活动时间短于对照组(P<0.01),6 min步行距离、Barthel指数(BI)指数高于对照组(P<0.05),Borg评分、呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(P<0.05)。两组治疗后体倦乏力、食欲不振、胁胀作痛、情志抑郁、面色萎黄积分、心血管健康研究指数(CHS)评分均较治疗前降低(P<0.01),医学研究委员会(MRC)评分较治疗前增高(P<0.01),观察组治疗后上述中医证候积分、CHS评分低于对照组(P<0.01),MRC评分高于对照组(P<0.01)。[结论]与常规治疗比较,补中益气汤合小柴胡汤更有助于改善衰弱和疲劳症状,提高运动耐力和日常生活能力,临床疗效更显著。
- 魏丽丽付鹤鹏李熙申健国孔媛敏高淑红李宝芬
- 关键词：机械通气补中益气汤小柴胡汤
- 血清降钙素原对多发伤合并感染患者病情变化及预后的临床研究被引量：12
- 2018年
- 目的观察血清降钙素原与多发伤合并感染患者病情变化及预后的关系。方法选取本院2015年4月至2017年4月收治的80例多发伤合并感染患者为观察组,同时期住院未合并感染患者80例作为对照组,两组均接受血清降钙素原水平检查,同时对患者伤情严重程度(Injury severity score,ISS)进行评定,检测并观察患者血糖(Blood sugar,BS)、肌酐(Creatinine,Cr)、丙氨酸转氨酶(Alanine transaminase,ALT)、中性粒细胞计数(polymorphonuclear neutrophils,PMN)等与患者血清降钙素原水平之间的相关性,观察多发伤合并感染患者与未感染患者的血清降钙素原水平,并比较多发伤患者感染前后的血清降钙素原水平。结果多发伤合并感染患者发病后不同时间段的血清PCT、BS、Cr、ALT、PMN、ISS水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且对症治疗后,多发伤合并感染患者伤后第PCT、BS、Cr、ALT、PMN、ISS水平均治疗前均有所改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。多发伤合并感染患者各时间点PCT水平与BS、Cr、ALT、PMN、ISS水平呈正相关性(P<0.05)。多发伤患者感染前血清PCT水平(2.57±0.51)μg/L,感染后为(7.52±1.89)μg/L,感染后较感染前血清PCT水平显著升高,差异有统计学意义(t=22.62 P<0.01)。结论多发伤可导致机体内血清降钙素原水平显著升高,且降钙素水平的不断升高与患者病情严重程度、病情变化趋势、感染情况等密切相关,为多发伤患者检测其血清降钙素原水平能够及时发现患者是否合并感染,可作为患者病情变化及预后评估的重要指标。
- 石玉娜周晓燕孙滢张洪亮刘珍魏丽丽陈维张绍增王庆海
- 关键词：血清降钙素原休克预后
