马龙
- 作品数：14 被引量：109H指数：6
- 供职机构：亳州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 达格列净应用合理性评价被引量：2
- 2023年
- 目的建立达格列净临床应用合理性评价标准,采用属性层次模型法综合评价达格列净临床应用的合理性。方法以达格列净说明书、中华医学会等发布的相关指南或专家共识为依据,制定达格列净药物利用评价标准。采用属性层次模型对2021年1—9月亳州市人民医院268例应用达格列净的归档病例进行分析评价。结果达格列净应用主要不合理问题及占比为给药方式(91.0%)、用法用量(69.4%)、用药前评估(60.4%)、用药监护(53.7%)。达格列净应用的合理性评价结果:优秀[90≤病例分值(medicalrecordscore,MRS)<100]16例(6.0%),良好(70≤MRS<90)137例(51.1%),合格(60≤MRS<70)94例(35.1%),不合格(MRS<60)21例(7.8%)。结论基于属性层次模型的药物利用评价操作简单,结果准确、可信,该方法将评价的多个指标整合,使评价结果更具有直观性,可在药物临床应用评价中推广。
- 张鹏程宋佳伟王雪倩吴炜马龙陈慧娟梁海赵欢欢刘丽孟冰冰
- 关键词：属性层次模型药物利用评价
- 高压氧联合双重抗血小板治疗急性脑梗死的疗效分析被引量：32
- 2015年
- 目的探讨急性脑梗死(ACI)应用高压氧联合双重抗血小板治疗的安全性及近远期疗效。方法将120例急性脑梗死患者随机分为单一用药组、双抗组及高压氧组,3组各40例。观察其治疗过程中并发症及进展发生率,应用χ2检验,评价其安全性。分别于治疗前后进行神功能缺损(NIHSS)评分,应用t检验,评价其近期疗效。6个月后随访,进行日常生活能力Barthel指数(BI)评定,应用χ2检验,评价其远期疗效。结果高压氧组及双抗组进展率均较单一用药组低,差异有统计学意义(χ2=8.38,P=0.018;χ2=7.14,P=0.032),高压氧组与双抗组进展率差异无统计学意义(P>0.05);并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗7 d、14 d后高压氧组及双抗组均较单一用药组减低,差异有统计学意义(t=5.18,P=0.031;t=4.38,P=0.047)、(t=6.87,P=0.022;t=5.72,P=0.032),高压氧治疗组及双抗组差异均无统计学意义(P>0.05);6个月后随访进行Barthel指数(BI)评定,3组差异均有统计学意义(χ2=8.74,P=0.012;χ2=6.78,P=0.034;χ2=7.21,P=0.023)。结论双重抗血小板治疗急性脑梗死可减少进展发生率,并不增加出血风险;高压氧联合双重抗血小板聚集可以更好地改善患者神经功能,提高患者远期生活质量。
- 桂韦钱腊燕马龙
- 关键词：脑梗死高压氧阿司匹林氯吡格雷
- 脉管复康胶囊联合尼麦角林治疗脑梗死后认知障碍瘀血内阻证的临床效果被引量：3
- 2023年
- 目的探讨脉管复康胶囊联合尼麦角林治疗脑梗死后认知障碍(PSCI)瘀血内阻证的临床效果。方法选取2021年1月至2022年7月安徽省亳州市人民医院收治的86例PSCI瘀血内阻证患者,根据随机数字表法将其分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组接受尼麦角林治疗,观察组接受脉管复康胶囊联合尼麦角林治疗,两组均治疗8周。比较两组临床疗效及治疗前后的中医证候积分、简易精神状态检查(MMSE)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑血流速度、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),评价安全性。结果观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分、NIHSS评分及NSE、MDA水平均低于治疗前,MMSE评分、SOD水平及左侧大脑中动脉(LMCA)、左侧大脑后动脉(LPCA)、右大脑后动脉(RPCA)血流速度均高于治疗前,且观察组中医证候积分、NIHSS评分及NSE、MDA水平低于对照组,MMSE评分、SOD水平及LMCA、LPCA、RPCA血流速度高于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论脉管复康胶囊联合尼麦角林治疗PSCI瘀血内阻证效果显著,能有效改善患者认知障碍、神经元损伤和脑血流量,减轻氧化应激反应,且安全性高。
- 吴小萍马龙武玮桑媛媛梁海
- 关键词：脑梗死尼麦角林
- 短暂性脑缺血发作患者ABCD2评分与外泌体miR-450b-5p水平的关系被引量：1
- 2021年
- 目的研究短暂性脑缺血发作(TIA)患者ABCD2评分与外泌体miR-450b-5p水平的关系。方法选取亳州市人民医院2017年1月至2019年6月诊治的142例TIA患者作为TIA组,另选取133例同期于本院体检的健康人作为对照组,检测两组外泌体miR-450b-5p水平,根据ABCD2评分将TIA患者分为低危组、中危组和高危组,比较各组miR-450b-5p水平,分析miR-450b-5p水平与ABCD2评分的相关性。比较不同预后患者ABCD2评分与外泌体miR-450b-5p水平,并通过ROC曲线分析两者对于预后的预测价值。结果 TIA组外泌体miR-450b-5p表达水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ABCD2评分:高危组>中危组>低危组,外泌体miR-450b-5p表达水平:高危组<中危组<低危组,差异均有统计学意义(P<0.05)。外泌体miR-450b-5p水平与ABCD2评分呈负相关(r=-0.611,P<0.05)。预后良好组患者ABCD2评分明显低于预后不良组,外泌体miR-450b-5p水平明显高于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。外泌体miR-450b-5p联合ABCD2评分评估TIA预后的AUC为0.819,明显大于两者单独检测(P<0.05),两者联合预测的敏感度为84.21%,特异度为69.27%。结论 TIA患者外泌体miR-450b-5p表达水平与ABCD2评分呈负相关,两者水平升高增高可提示TIA患者预后不良。
- 钱腊燕武晓芳刘彦龙凡奇马龙
- 关键词：短暂性脑缺血发作ABCD2评分
- 急性脑梗死患者血清Hcy、UA和CRP水平变化及与颈动脉粥样硬化的关系被引量：36
- 2018年
- 目的探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)水平与变化及其与颈动脉粥样硬化的关系。方法急性脑梗死患者108例作为病例组,选取同期健康体检中心的健康体检者104例作为对照组,根据颈动脉粥样硬化斑块回声特征将急性脑梗死患者分为稳定亚组(n=67)与不稳定亚组(n=41)。并根据颈动脉粥样硬化程度将急性脑梗死患者分为Ⅰ级亚组(n=35)、Ⅱ级亚组(n=45)与Ⅲ级亚组(n=28)。采用循环酶法检测血清Hcy水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清UA、CRP水平。结果病例组血清Hcy、UA、CRP水平与IMT值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不稳定亚组血清Hcy、UA、CRP水平与IMT值明显高于稳定亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ级组血清Hcy、UA、CRP水平与IMT值明显高于Ⅰ、Ⅱ级组,Ⅱ级组上述指标明显高于Ⅰ级组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,急性脑梗死患者血清Hcy、UA、CRP水平与IMT值呈线性正相关(r=0.612,0.581,0.628,P<0.001)。结论急性脑梗死患者血清Hcy、UA、CRP水平均明显升高,且上述指标可能共同参与颈动脉粥样硬化斑块的形成与发展。
- 马龙凡奇杨淼李强邹小田
- 关键词：急性脑梗死C-反应蛋白颈动脉粥样硬化
- 右佐匹克隆药物利用评价标准的建立与应用
- 2024年
- 目的建立右佐匹克隆药物利用评价标准,评价和分析右佐匹克隆临床应用情况。方法以右佐匹克隆说明书为基础,参考相关指南和专家共识,建立右佐匹克隆药物利用评价标准,包括适应证、用法用量、给药方式等10个指标。采用回顾性研究方法,对亳州市人民医院2021年4月1日—2022年11月30日应用右佐匹克隆的住院患者用药进行合理性评价。结果共抽取149份病历,其中右佐匹克隆用药完全符合评价标准的合理率为18.12%。右佐匹克隆不合理应用常见于用法用量(60.40%)、用药宣教(38.26%)、疗效评价(18.12%)和联合用药(13.42%)。适应证、给药方式、禁忌证不合理率低。结论该院右佐匹克隆使用合理率较低,存在用法用量、用药宣教、疗效评价、联合用药等方面问题。
- 张鹏程马龙刘彦龙王雪倩宋佳伟
- 关键词：药物利用评价
- 构建基于Logistic回归分析糖尿病患者缺血性脑白质病变严重程度的评估模型被引量：2
- 2022年
- 目的:构建基于Logistic回归分析糖尿病患者缺血性脑白质病变(WML)严重程度的评估模型。方法:回顾性分析2型糖尿病合并缺血性WML患者132例,根据年龄相关性脑白质改变(ARWMC)评分评估严重程度,并分为非重度组和重度组,比较2组患者临床资料的差异,采用Logistic回归模型分析严重程度的影响因素,采用ROC曲线分析严重程度的诊断效能。结果:重度组的年龄、糖尿病病程、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸、同型半胱氨酸(HCY)、C反应蛋白(CRP)均高于非重度组(P<0.05);Logistic回归分析显示糖尿病病程、HbA1c、HCY、CRP是缺血性WML严重程度的影响因素(P<0.05),回归方程为-38.397+0.082×糖尿病病程+0.477×HCY+2.269×CRP;经ROC曲线分析,糖尿病病程、HbA1c、HCY、CRP、回归方程新指标均对缺血性WML严重程度具有诊断价值,且回归方程新指标的诊断效能优于单一指标。结论:糖尿病病程、HbA1c、HCY、CRP四项指标的联合方程可作为糖尿病患者缺血性WML严重程度的评估模型。
- 刘彦龙张媛媛杨淼马龙尤晓涵
- 关键词：2型糖尿病LOGISTIC回归分析
- 外周血miR-320b表达水平对颈动脉粥样硬化斑块性质的评价研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨外周血miR-320b表达水平对颈动脉粥样硬化斑块性质的评价价值。方法选取亳州市人民医院神经内科自2020年5月至2021年9月收治的108例颈动脉粥样硬化患者设为研究组,另选取同时期的105例健康志愿者设为对照组。测定并比较2组受试者外周血miR-320b表达水平。根据颈动脉超声检查结果将研究组患者分为无斑块组和斑块组,对比miR-320b表达水平。另根据高分辨率磁共振成像检查将斑块组患者分为不稳定斑块组与稳定斑块组,对比miR-320b表达水平,分析颈动脉粥样硬化斑块性质的影响因素及miR-320b水平对颈动脉粥样硬化不稳定斑块的评价作用。结果研究组外周血miR-320b表达水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与无斑块组相比,斑块组患者外周血miR-320b表达水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。外周血miR-320b水平评估颈动脉粥样硬化斑块的受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,曲线下面积(AUC)为0.948,敏感度、特异度分别为88.24%、97.30%。美国心脏病协会(AHA)颈动脉斑块Ⅳ~Ⅴ型、Ⅵ型患者外周血miR-320b表达水平均低于Ⅰ~Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅶ型、Ⅷ型患者,且Ⅵ型患者miR-320b表达水平低于Ⅳ~Ⅴ型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。和稳定组斑块相比,不稳定斑块组外周血中的miR-320b表达水平显著降低(P<0.05)。多因素Logistic回归性分析显示,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均是颈动脉粥样硬化不稳定斑块的危险因素(OR=1.979、2.217,P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇、外周血miR-320b表达水平是其保护因素(OR=0.641、0.548,P<0.05)。外周血miR-320b表达水平评估颈动脉粥样硬化不稳定斑块的ROC结果显示,AUC为0.915,敏感度76.47%,特异度92.50%。结论外周血miR-320b表达水平可能和颈动脉粥样硬化斑块性质存在一定的关系,可较好地评估斑块不稳定性。
- 李强杨淼马龙尤晓涵张媛媛明霞光李春香武晓芳
- 关键词：颈动脉粥样硬化斑块性质
- 丁苯酞联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效及不良预后相关分析
- 2024年
- 目的 探索丁苯酞联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效及影响预后不良的独立因素。方法 选取的80例急性脑梗死患者均行丁苯酞联合溶栓治疗,治疗14 d。比较治疗前、治疗后7 d及14 d的神经功能、生活质量,且采用酶联免疫吸附法测定血清指标,经颅多普勒超声评估大脑中动脉的峰流速和平均流速。同时,根据预后情况分为两组,以改良Rankin量表(mRS)评分为判定标准,mRs评分0~2分为预后良好,mRs评分≥3分为预后不良,经二元Logistic回归分析影响预后的独立因素。结果 患者治疗后的Barthel指数(BI)评分、大脑中动脉峰值、大脑中动脉平均流速高于治疗前,C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)、肌酸激酶(CK)、脑钠肽(BNP)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、mRs评分低于治疗前(P<0.05)。经单因素分析,年龄、溶栓后出血、溶栓前血糖、发病至溶栓时间、梗死部位、入院时血压异常会对预后造成影响(P<0.05),经二元Logistic回归分析,年龄>70岁、发病至溶栓时间≥3 h、入院时血压异常是影响患者预后的独立因素。结论 丁苯酞联合溶栓治疗急性脑梗死患者效果显著,可促进神经功能恢复,改善脑部血流动力学,但预后受发病至溶栓时间、年龄、血压等因素影响。
- 马龙凡奇李强刘彦龙梁海
- 关键词：丁苯酞溶栓急性脑梗死不良预后
- 初发小血管闭塞型脑梗死患者合并脑白质变性危险因素的研究
- 2024年
- 目的探讨初发小血管闭塞(SAO)型脑梗死患者合并脑白质变性(WML)的危险因素。方法选择2019年1月至2022年7月亳州市人民医院神经内科收治的150例初发SAO型脑梗死患者,根据WML情况将患者分为无WML组30例、轻度WML组52例和中重度WML组68例。回顾性分析三组患者的临床资料后采用多因素Logistic回归分析初发SAO型脑梗死患者合并WML的相关危险因素,ROC曲线分析相关危险因素对初发SAO型脑梗死患者合并WML的预测价值。结果三组患者年龄、高血压、尿酸水平、美国国立卫生研究院卒中量表评分差异有统计学意义(χ2/F=6.350、12.600、6.630、5.485,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高血压和年龄是初发SAO型脑梗死合并WML的危险因素(OR=7.039、1.090,P<0.01)。ROC曲线显示高血压和年龄预测初发SAO型脑梗死患者合并WML的AUC分别为0.691、0.698,最佳截断值分别为150/90 mmHg、56.50岁,约登指数分别为0.383、0.389,敏感度分别为73.52%、71.70%,特异度分别为68.42%、67.20%。结论高血压和年龄是初发SAO型脑梗死患者合并WML的危险因素,高血压和年龄对预测初发SAO型脑梗死患者合并WML均有一定价值。
- 凡奇马龙
- 关键词：脑白质变性年龄
