胆道神经内分泌肿瘤29例临床病理特征分析 2022年 目的总结胆道神经内分泌肿瘤的临床病理特征及其预后影响因素。方法对2013年1月1日—2021年12月31日青岛大学附属医院收治的胆道神经内分泌肿瘤患者的临床资料进行回顾性研究,利用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果共纳入患者29例,男16例,女13例;年龄34~78岁,中位年龄60岁。肿瘤位于胆囊14例,胆管9例,肝胰壶腹6例。胆囊肿瘤患者无突出症状,胆管和壶腹肿瘤患者常表现为腹痛和黄疸。病理分型示NET G_(1)级1例,G_(2)级2例,G_(3)级2例,NEC 14例,MiNEN 10例。TNM分期示Ⅰ期5例,Ⅱ期9例,Ⅲ期11例,Ⅳ期4例。淋巴结转移10例,肝转移8例,多见于NEC与MiNEN。患者1、2年累积生存率分别为75.5%、45.0%,中位生存期19个月。年龄<65岁、肿瘤直径<2 cm、非NET肿瘤、TNM分期的Ⅲ/Ⅳ期、合并转移、肿瘤复发的患者生存期呈缩短趋势。结论胆道神经内分泌肿瘤根据肿瘤位置有不同的临床表现,病理分型以NEC和MiNEN为主,肿瘤淋巴结、肝脏转移率高,患者预后差。发病年龄、肿瘤大小、病理分类、是否手术及肿瘤是否复发可能是影响患者预后的危险因素。 包文慧 江月萍 马昕 杨婷关键词:神经内分泌瘤 胆囊肿瘤 胆管肿瘤 肝胰管壶腹 以腹水为首发症状的嗜酸粒细胞性胃肠炎1例并文献复习 2022年 目的:分析嗜酸粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis, EG)临床特征,为诊断和治疗提供思路。方法:本研究通过对本院诊断的1例嗜酸粒细胞胃肠炎浆膜型病例行回顾分析并随访,患者男,39岁,因“腹胀伴腹泻2周”入院。行全腹CT示腹腔积液,血常规示嗜酸粒细胞计数7.47 ×109/L。胃镜病理:胃和十二指肠球部每高倍镜视野内嗜酸粒细胞个数3~14个。腹水病理:镜下见较多量嗜酸粒细胞及少量中性粒细胞。予大剂量激素冲击及小剂量维持治疗。结果:患者经治疗后随访未再出现复发。结论:嗜酸粒细胞性胃肠炎是一种少见的嗜酸粒细胞(eosinophilic granulocyte, EoS)增多的胃肠疾病,其侵及浆膜层时可表现为大量嗜酸性腹水,其临床表现多样,患者多伴随过敏史,糖皮质激素治疗有效。 马昕 江月萍 杨婷 包文慧关键词:嗜酸粒细胞增多 嗜酸粒细胞性胃肠炎 腹水 胃肠胰神经内分泌肿瘤炎症相关因子的表达及其预后分析 目的:分析中性粒细胞淋巴细胞比值(Neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板淋巴细胞比值(Platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)、系统免疫炎症指数(Syst... 马昕关键词:炎症 胃肠胰神经内分泌肿瘤 IgG4相关性自身免疫胰腺炎一例并文献复习 2022年 目的:分析IgG4相关性自身免疫性胰腺炎(immunoglobulin-G4 related autoimmune pancreatitis, IgG4-AIP)的临床特征。方法:本文报道1例AIP,就诊时患者伴有眼睑肿胀、糖尿病等症状,结合患者血清学及影像学检查拟诊为IgG4-AIP,予以2周激素治疗,胰腺肿块明显减小,确诊为IgG4-AIP。结果:患者经激素治疗后随访未复发。结论:IgG-AIP具有独特的血清学及影像学特征,激素治疗有效。 杨婷 江月萍 马昕 包文慧关键词:IGG4相关性疾病 自身免疫性胰腺炎 眼病 44例IgG4相关性自身免疫性胰腺炎的临床特征分析 2022年 目的:探讨IgG4相关性自身免疫性胰腺炎的临床特征。方法:2014年9月至2020年6月青岛大学附属医院确诊并随访的44例IgG相关性自身免疫性胰腺炎的临床资料,分析其临床症状、胰腺外器官受累、实验室检测、影像学、治疗方法及预后。结果:男女比例为7.8:1 (39:5),平均年龄(60 ±12)岁,BMI中位数值为22.45 kg/m2 (21.3425.30 kg/m2)。腹痛是(75%, 33/44)最为常见的首发症状,胰腺外器官受累包括胆管33例,涎腺6例,眼病6例,多发浅表和(或)深部淋巴结肿大4例,腹膜后纤维化1例。41例患者血清IgG4升高,36例高于正常值上限的2倍。影像学中胰腺弥漫性肿大32例,胰腺局灶性12例。5例患者行超声内镜引导下细针穿刺,未见明显淋巴浆细胞硬化性胰腺炎表现。与单纯应用激素治疗相比,减量期加用环磷酰胺复发率低。结论:IgG4相关性自身免疫性胰腺炎具有独特的临床、血清学指标、影像学和组织细胞病理学改变,激素联合免疫抑制剂或许有更好的治疗反应。 杨婷 马昕 包文慧 江月萍关键词:自身免疫性胰腺炎 IGG4相关性疾病 青岛市居民中风急症知识的调查 目的:通过对青岛市市内四区居民有关中风知识问卷调查,了解青岛市居民对脑血管病的就诊知识、预防知识及治疗知识程度。
方法:2002.9-2002.10在青岛市市内市南区、市北区、四方区、李沧区市内4区,每个市区各选取... 马昕关键词:中风 流行病学调查 文献传递