顾婷
- 作品数：12 被引量：58H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2例合并2型糖尿病的17α-羟化酶/17,20-裂解酶缺陷症患者基因诊断和临床分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨2例合并2型糖尿病的17α-羟化酶/17,20-裂解酶缺陷症(17-hydroxylation/17,20-lyase deficiency, 17OHD)患者的临床特点、基因诊断和治疗方法。方法回顾性分析2例17OHD合并2型糖尿病患者的临床资料、实验室检查和影像学结果,2例患者均行外周血DNA抽提,采用PCR扩增CYP17A1基因后进行基因测序。结果 2例均表现为高血糖、高血压、低血钾、原发性闭经和第二性征发育不良,实验室检查提示促肾上腺皮质激素明显升高,皮质醇降低,孕酮升高,空腹及餐后血糖升高,多种免疫自身标记阴性;例1同时存在CYP17A1基因外显子1 R96Q杂合点突变及外显子8 Arg487-Ser488-Phe489缺失的杂合突变,例2为外显子8 Arg487-Ser488-Phe489缺失的纯合突变。结论17OHD合并2型糖尿病患者临床表现复杂,激素测定、影像学检查和CYP17A1基因检测有助于早期诊断,其机制尚不明确。
- 胥方琴韩兵朱惠朱文娇王浩郭明皓顾婷陆颖理吴万龄乔洁
- 关键词：2型糖尿病先天性肾上腺增生症CYP17A1基因
- 以分级诊疗为导向的三级医院门诊糖尿病患者分类研究被引量：5
- 2018年
- 目的:根据分级诊疗的两种首诊模式对糖尿病患者进行分类,了解可下沉到基层就诊的患者人数,找出医院分级诊疗实行过程中存在的问题,寻求从根本上改善医疗资源配置的途径。方法:运用德尔菲专家咨询法得到的门诊慢性病患者分级诊疗分类指标,根据糖尿病及其并发症的严重程度和控制情况、化验和检查指标异常情况、是否接受注射治疗或者住院治疗、患者每次用药情况等进行分类。结果:经筛选,分类的全年糖尿病患者共10 362人,全年糖尿病患者就诊量为57 780人次。强制性基层首诊模式与经济引导型首诊模式下,可下沉至基层卫生服务中心的患者分别达到75.19%和68.67%。结论:无论采用哪种首诊模式,约70%的现有三级医院医疗资源可以释放用于对病情较严重的患者进行更加仔细地诊治,以及培养人才和科研技术指导。
- 林璐史俊隆顾婷顾婷
- 关键词：糖尿病
- 血清促甲状腺激素联合超声检测对良恶性甲状腺结节的诊断价值被引量：8
- 2014年
- 目的探讨血清促甲状腺激素(TSH)联合超声检测对良恶性甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析80例甲状腺结节患者的临床资料,根据术后病理资料分为良性组(n=51)和恶性组(n=29)。两组患者术前均行超声和血清TSH检测。比较两组TSH水平和超声检测各指标差异,分析TSH联合超声检测诊断恶性甲状腺结节的受试者工作特征(ROC)曲线下面积、最佳临界值、敏感性及特异性。结果恶性组患者TSH水平明显高于良性组(P<0.01),在形态规则、边界是否清晰、钙化及淋巴结转移方面与良性组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。TSH检测的ROC曲线下面积为0.651(与0.5相比,P<0.05),最佳临界值为0.540mIU/L,敏感性为90.1%,特异性仅为41.0%;TSH联合超声检测的ROC曲线下面积为0.812(与0.5相比,P<0.01),最佳临界值为1.523mIU/L,敏感性为85.1%,特异性为78.2%。结论血清TSH联合超声检测可以提高良恶性甲状腺结节的诊断准确性,具有重要临床价值。
- 郭郁郁顾婷郭明浩
- 关键词：超声检测血清促甲状腺激素
- 抗氧化治疗对2型糖尿病患者氧化应激水平及炎症因子的影响被引量：19
- 2014年
- 目的探讨α-硫辛酸与维生素C对2型糖尿病患者氧化应激水平及炎症因子影响。方法 60例2型糖尿病患者根据治疗方法不同分为α-硫辛酸组、维生素C组,各30例。60例患者均接受7d胰岛素强化降糖治疗,α-硫辛酸组,继续胰岛素强化治疗后给予α-硫辛酸治疗,维生素C组,继续胰岛素强化治疗后给予维生素C片治疗。检测2组患者血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、胆固醇(CHOL)、超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、细胞黏附分子(ICAM-1)。结果 2组治疗后血清SOD活性均较治疗前明显增加,血清MDA含量均较治疗前明显降低。2组经α-硫辛酸或维生素C治疗后血清SOD活性均较治疗前明显增加,血清MDA含量均较治疗前、降糖治疗7d后明显降低。结论强化降糖治疗加用α-硫辛酸与维生素C存在一定抗氧化能力,但不能改善内皮细胞功能。
- 郭郁郁顾婷隋春华
- 关键词：2型糖尿病Α-硫辛酸维生素C氧化应激
- 2型糖尿病患者人体成分与肾损害指标的相关性研究被引量：4
- 2016年
- 目的研究2型糖尿病患者人体成分与肾损害指标的相关性。方法随机选取2型糖尿病患者100例作为研究对象,其中男性45例,女性55例。应用人体成分分析仪测定人体成分相关指标(体脂肪率、肌肉率、体内水分比率等),并对肾损害相关指标(血尿素氮、尿酸、肌酐、估算的肾小球滤过率及24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶及转铁蛋白等)进行检测,分析2组参数的相关性。结果在男性患者,血清尿酸水平与体脂肪率呈正相关,与肌肉率呈负相关;24 h尿蛋白与细胞外液率呈负相关。在女性患者,血清尿酸与体脂肪率呈正相关,与肌肉率和细胞外液率呈负相关;24 h尿蛋白与体脂肪率呈正相关,与肌肉率和细胞外液率呈负相关。结论体脂肪率、肌肉率、体内水分比率等可能是影响尿酸和蛋白尿的重要因素,与糖尿病肾损害相关。
- 顾婷姜博仁韩兵仰礼真
- 关键词：2型糖尿病尿酸蛋白尿
- 2型糖尿病患者人体成分与神经传导速度的相关性分析被引量：4
- 2013年
- 目的分析2型糖尿病患者人体成分与神经传导速度的相关性。方法选取105例2型糖尿病患者作为研究对象,使用身体成分分析仪和肌电诱发电位仪分别测定人体成分相关参数(体质量指数、体脂肪率、肌肉率和体内水分比率等)及神经传导速度相关电生理指标(运动神经传导速度、运动末端潜伏期、复合肌肉动作电位波幅、感觉神经传导速度、感觉神经动作电位的潜伏期和波幅等),分析两者的相关性。结果体脂肪率与尺神经运动和感觉神经传导速度、腓总神经运动神经传导速度呈正相关,与尺神经、腓浅神经感觉神经动作电位的潜伏期及腓总神经运动末端潜伏期呈负相关,与腓总神经复合肌肉动作电位波幅呈负相关。肌肉率与尺神经、腓浅神经感觉神经动作电位的潜伏期、腓总神经运动末端潜伏期及腓总神经复合肌肉动作电位波幅呈正相关,与尺神经运动和感觉神经传导速度及腓总神经运动神经传导速度呈负相关。体内水分比率与尺神经、腓浅神经感觉神经动作电位的潜伏期呈正相关,与尺神经感觉神经传导速度呈负相关。体质量指数、腰围与正中神经感觉神经动作电位的波幅及胫神经复合肌肉动作电位的波幅呈负相关。结论体质量指数、腰围、体脂肪率、肌肉率和体内水分比率等可能是影响神经传导速度的重要因素。
- 顾婷姜博仁任荣亮陆颖理乔洁
- 关键词：2型糖尿病神经传导速度
- 急性冠脉综合征的治疗措施演变分析
- 目的分析近5年来急性冠脉综合征(ACS)的治疗措施的演变,为ACS有效治疗方案的制定提供依据。方法本研究是全球急性冠脉综合征登记(GRACE)研究的一部分,是一项前瞻性、观察性研究。自 2001年4月至2005年12月,...
- 严毓勤吴士尧黄海怡王少敏顾婷
- 文献传递
- 老年2型糖尿病患者胰高血糖素对血糖、血压变化反应的研究
- 朱惠陆颖理张惠新夏芳珍顾婷陈奕叶婷婷杨华
- 罕见的CYP17A1基因外显子剪接突变导致17α-羟化酶缺陷的分子病因学研究被引量：12
- 2011年
- 目的对一例46XY性发育异常的患者进行CYP17A1致病基因分析，并探讨新的突变对患者表型的影响。方法对患者及其父母的CYP17A1基因的8个外显子进行PCR扩增，扩增产物直接测序。将野生型和含有新突变位点的突变型PCR片段连入表达载体，构建Mini-gene系统，转染HEK-293T细胞，RT—PCR观察新突变位点对剪切的影响。进一步构建野生型和剪切异常的CYP17A1cDNA全长表达质粒，转染HEK-293T细胞，体外检测CYP17A1酶活性。结果基因分析显示患者的CYP17A1基因为复合杂合突变，其中一个等位基因为外显子6中c．985_987delinsAA突变，另一等位基因含有新的同义突变（c．1263G〉A：GCG〉GCA）。体外研究表明，这种同义突变会产生新的剪切位点，导致CYP17A1基因mRNA异常剪切，剪切产物中CYP17A1的415位氨基酸残基后缺失6或7个氨基酸。体外转染和酶活性检测证实异常剪切产物使酶活性丧失；但此突变对剪切的影响并不是完全的，在患者体内还应存在部分正常的剪切产物，发挥残余酶活性，与患者的表型相一致。结论本研究首次报道了由于CYP17A1基因外显子剪切突变导致的17α-羟化酶缺乏的患者，并且启动对异常剪切体的功能研究。
- 韩兵乔洁刘炳丽刘威吴佳君潘春明姜鹤顾婷姜博仁朱惠陆颖理吴万龄宋怀东陈名道
- 关键词：CYP17A1基因
- 不同Na^+浓度及热量食物对2型糖尿病患者醛固酮、心房利钠肽及内啡肽影响的研究被引量：1
- 2011年
- 目的研究饮食中Na^+浓度及热量对糖尿病患者醛固酮(ALD)、心房利钠肽(ANP)及内啡肽(EM)分泌的影响。方法 57例T2DM患者,分别于禁食12 h后的两个清晨给予高钠低热量及低钠高热量的食物,用放免法检测空腹和餐后2 h血浆ALD、ANP及EM的浓度。结果在摄入高钠低热量食物2 h后,血浆ALD、EM浓度无明显变化,ANP显著增高;而摄入低钠高热量食物2 h后,血浆EM、ALD显著降低,ANP无明显变化。在两次试验中,空腹状态下EM均与ANP、ALD呈正相关。结论 (1)T2DM患者血浆ALD对食物中摄入的Na^+增加反应不敏感,ANP显著增高;(2)EM主要调节患者能量摄入,当患者摄入高热量食物后EM血浆浓度显著降低。
- 夏芳珍陆颖理陈奕顾婷余娇赵丽娟张惠新杨裕国吴万龄张美芳马蓓蕾
- 关键词：心房利钠肽醛固酮内啡肽钠离子
