雷建蓉 作品数:20 被引量:100 H指数:5 供职机构: 重庆医科大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 重庆市自然科学基金 重庆市医学科研计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
连续性肾脏替代治疗对血栓性微血管病治疗的临床分析 2011年 目的:观察连续性肾脏替代治疗(Continuous renal replacement therapy,CRRT)对血栓性微血管病(Thrombotic microan-giopathy,TMA)的治疗效果。方法:对我院10例经CRRT治疗的TMA患者的临床资料进行回顾性分析。结果:10例患者存活7例,存活率为70%,存活者中3例治愈,4例好转,好转者中2例继续治疗基础疾病,2例慢性肾衰竭摆脱透析。治疗后存活患者实验室指标:Hb(107.1±26.8)g/L、Plt(162.6±73.0)×109个/L、血肌酐(Serum creatinine,Scr)(136.1±51.2)μmol/L、总胆红素(Total bilirubin,TBIL)(30.2±44.2)μmol/L、间接胆红素(Indirect bilirubinI,BIL)(10.1±4.2)μmol/L、乳酸脱氢酶(Lactate dehy-drogenase,LDH)(211.6±102.9)U/L较治疗前Hb(61.6±13.7)g/L、Plt(41.1±16.7)×109个/L、Scr(421.4±93.3)μmol/L、TBIL(140.6±149.2)μmol/LI、BIL(34.7±21.4)μmol/L、LDH(647.7±422.5)U/L明显好转(P<0.05)。结论:CRRT在临床上治疗TMA有效,有效降低死亡率。 蔡莹 唐琳 钟玲 冯利平 雷建蓉 胡廷海 廖晓辉关键词:连续性肾脏替代治疗 血栓性微血管病 痛风性关节炎的发病特点及炎症因子的作用 钟玲 刘玲 廖晓辉 余渊 陈建伟 雷建蓉脂氧素A4对横纹肌溶解所致急性肾损伤大鼠肾的保护作用 被引量:6 2012年 目的:探讨脂氧素A4(LXA4)是否能减轻横纹肌溶解所致急性肾损伤(AKI)大鼠肾损害程度并探讨其机制。方法:将SD大鼠随机分成健康对照组、AKI组和LXA4干预组(造AKI模型同时腹腔注射LXA4);采用大鼠双侧后腿注射甘油建立横纹肌溶解所致AKI动物模型。常规生化方法检测血肌酐、血尿素氮的水平,HE染色观察肾脏组织学改变,ELISA法检测血清TNF-α及IL-6水平,比色法检测肾组织MPO的活性,Western blot法检测肾组织NF-κB的蛋白表达。结果:与AKI组相比,LXA4干预组的血尿素氮及肌酐水平明显下降(P<0.05),肾脏病理损害明显改善;血清TNF-α及IL-6水平表达明显下降(P<0.05),肾组织MPO的活性及NF-κB表达明显下降(P<0.05)。结论:LXA4对横纹肌溶解所致急性肾损伤有明显的保护作用,可能与LXA4降低肾组织NF-κB活化,减少炎症因子的产生和炎症细胞的浸润有关。 邓莉莉 钟玲 雷建蓉 唐琳 刘玲 谢树钦 廖晓辉关键词:脂氧素A4 急性肾损伤 核因子-ΚB 横纹肌溶解 人类重组红细胞生成素作用的研究进展 被引量:4 2000年 雷建蓉关键词:贫血 红细胞 免疫功能 维持性血透患者高抵抗素血症及其意义探讨 2007年 目的:观察维持性血透患者血浆抵抗素(Resistin)水平,探讨与微炎症状态的关系。方法:选择我院肾内科病情稳定的维特性血透患者73例,健康志愿者20例,ELISA法测研究对象的空腹IL-6、FNF-α、血抵抗素水平与免疫比浊法测定CRP,并测定血脂、白蛋白、空腹血糖及胰岛素水平,采用空腹血糖×胰岛素/22.5计算胰岛素抵抗(IR)值。结果:维持性血透患者血浆抵抗素水平较正常组明显升高,为(40.15±22.46)ug/L vs(11.78±6.29)ug/L(P<0.01),同时CRP、IL-6、FNF-α也较正常组明显升高,分别为(4.56±1.46)mg/L vs (2.10±0.67)mg/L(P<0.01),(90.19±32.04)ng/L vs (49.30±28.12)mg/L(P<0.01),(115.16±90.35)mg/L vs(48.21±36.54)ng/L(P<0.01),Spearmen相关分析显示抵抗素与TG、CRP呈正相关(r=0.271,0.246,P<0.05)。结论:维持性血透患者抵抗素水平明显升高且与微炎症状态有关,抵抗素可能在ESRD患者心血管损伤中起作用。 钟玲 刘玲 冯利平 雷建蓉 张玲关键词:维持性血透 抵抗素 微炎症 住院患者急性肾损伤的病因及预后分析 被引量:20 2010年 目的调查本院住院患者急性肾损伤(AKI)患病情况,以了解西南地区综合性医院住院患者AKI的发病率、病因构成及预后。方法通过调查本院近2年住院患者的肾功能及尿量检测结果,筛检出AKI患者,总结分析患者的临床特征及其转归、肾功能受损的基础疾病等情况。结果观察期间住院患者AKI的发病率为3.17%,其中AKI 1~3期患者所占比列分别为47.01%、35.00%和19.99%。住院患者总病死率为2.20%,AKI患者病死率为13.82%,未发生AKI患者病死率为1.76%。引起AKI的主要病因依次为药物、严重感染、外科手术、肾后性梗阻。logistic回归分析示老年、慢性肾脏病是AKI的高危发病因素。结论住院患者AKI的发病率较高,死亡率高;及早诊断AKI对早期预防和积极干预AKI,提高AKI的生存率和改善预后具有重要意义。 廖晓辉 张玲 钟玲 冯利平 雷建蓉 唐琳 胡廷海关键词:急性肾损伤 病因 预后 人类重组红细胞生成素治疗成人肾性贫血的几点建议 2000年 雷建蓉 李青 唐琳关键词:人类重组红细胞生成素 成人 肾性贫血 药物治疗 造血因子 硝苯地平和依那普利对高血压患者血压及肾功能影响 被引量:2 1999年 目的:采用前瞻性、随机对照设计、观察并比较依那普利和硝苯地平控释片对原发性高血压患者的降压效果及对肾功能的影响。方法:41例 Ⅰ、Ⅱ期原发性高血压患者停用一切降压药 5天后,进行24小时无创性动态血压监测和血清肌酐检测,依次随机分为A、B两组。A组口服硝苯地平控释片30mg/d;B组口服依那普利10mg/d。4周后复查动态血压监测及血清肌酐水平,比较治疗前后各项指标的变化。结果:两组患者的24小时及白昼、夜间平均收缩压(SBP),平均舒张压(DBP)均有下降,在降压的同时有 72. 7%的患者恢复了血压的昼夜节律;内生肌酐清除率( Ccr)有所增加( P< 0. 01; P< 0. 05)。 A组 Ccr的改善软 B组更为明显( P< 0. 05)。结论:两种药物对 Ⅰ、 Ⅱ期原发性高血压患者均有良好的降压效果和改善肾功能的作用,对于后一作用尤以硝苯地平控释片更显著。 张玲 文俐 雷建蓉 邓建川关键词:硝苯地平 依那普利 高血压 肾功能 血清白介素-27浓度在2型糖尿病肾病早期诊断中的作用 被引量:4 2020年 目的:评估2型糖尿病及糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清中白介素-27(interleukin27,IL-27)的水平及意义。方法:根据患者尿蛋白水平,将116例2型糖尿病(type 2 diabetes,T2D)患者分为糖尿病正常尿白蛋白组(DN0组)、早期糖尿病肾病组(DN1组)及临床糖尿病肾病组(DN2组),另外选取健康者作为对照组(H组),采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组IL-27水平;全自动生化仪检测超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、尿白蛋白/肌酐、血清肌酐、甘油三酯、总胆固醇水平;高效液相色谱检测法检测糖化血红蛋白水平;化学发光法检测C肽水平;并分析血清中IL-27浓度与上述指标的相关性。结果:与H组[546.200 (411.600,639.250) pg/mL]相比,DN0组[788.200(594.500,1 010.950) pg/mL]患者血清中IL-27浓度明显升高,差异具有统计学意义(P=0.003);DN1组[990.780 (811. 480,1237.830) pg/mL]IL-27浓度较DN0浓度明显升高,差异具有统计学意义(P=0.028);DN2组[1213.300(996.450,1 546.200) pg/mL] IL-27浓度较DN1浓度明显升高,差异具有统计学意义(P=0.037)。IL-27血清浓度与尿蛋白(r=0.580,P=0.000)、血肌酐(r=0.257,P=0.002)、糖化血红蛋(r=0.343,P=0.000)、血清hs-CRP(r=0.431,P=0.000)、空腹血糖浓度(r=0.334,P=0.000)呈正相关关系;与甘油三酯、总胆固醇、血清C肽无明显相关性(P>0.05);IL-27作为DN患者血清标志物的潜能较hs-CRP作为诊断DN的潜能更大,两者联合诊断效能进一步增加。结论:IL-27的血清浓度与2型糖尿病患者DN的发展有关,IL-27可为DN患者早期诊断提供依据。 张悦琪 廖晓辉 胡玉栋 杨鹏飞 袁欣 孙玉清 雷建蓉关键词:2型糖尿病 糖尿病肾病 超敏C反应蛋白 肾性贫血治疗的现状及展望 被引量:36 2005年 人类重组红细胞生成素(r-HuEPO)的临床应用使肾性贫血得到了有效的治疗,治疗方案已日臻完善;包括补充铁剂、充分透析、纠正甲状旁腺功能亢进等。肾性贫血的早期防治和靶目标值的个体化问题尚需进一步研究。其它的促红细胞生成物质正处于研究之中。 雷建蓉关键词:贫血治疗 人类重组红细胞生成素 甲状旁腺功能亢进 肾性贫血 补充铁剂 充分透析