陈立民
- 作品数:9 被引量:38H指数:4
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第四医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 双侧人工全髋关节同期置换手术的安全性探讨被引量:2
- 2008年
- [目的]探讨同期进行双侧人工全髋关节置换的临床疗效及其安全性。[方法]对2002年10月~2007年10月收治的69例行双侧人工全髋关节置换术患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]经平均2年9个月随访,本组患者手术效果满意,术前Harris评分平均为29.6分,术后平均92.2分。术后出现早期并发症9例,经治疗后痊愈出院,无死亡病例发生。[结论]对双侧髋关节均有病变的疾患同期进行双侧全髋关节置换是安全可行的。手术适应证的严格掌握、充分的围手术期准备是取得手术成功的关键。
- 潘世奇张大鹏侯明明亓云龙陈立民
- 关键词:髋关节人工假体全髋关节置换安全性
- 槲皮素对软骨肉瘤线粒体抑制机制的研究被引量:3
- 2021年
- [目的]探讨槲皮素对软骨肉瘤细胞线粒体功能的影响及作用机制。[方法]软骨肉瘤细胞培养传代后随机分为加药组、激动剂组和空白对照组,加药组加入槲皮素,激动剂组加入槲皮素及740Y-P,空白对照组仅保留肿瘤细胞。干预48 h后检测细胞活性,线粒体膜电位(ΔΨ_(m)),细胞内活性氧(ROS)水平,Akt、p-Akt、Bax、Bcl-2蛋白的表达水平。[结果]加药组细胞活力低于激动剂组(P<0.05)。加药组线粒体ΔΨ_(m)低于激动剂组及空白对照组(P<0.05);加药组ROS含量高于激动剂组及空白对照组(P<0.05)。加药组p-Akt表达水平低于激动剂组及空白对照组(P<0.05)。Bax表达水平加药组高于激动剂组及空白对照组(P<0.05);Bcl-2表达水平加药组低于激动剂组及空白对照组(P<0.05)。[结论]槲皮素能够通过调节PI3K/Akt通路,降低软骨肉瘤细胞线粒体的生理功能,启动线粒体诱导的细胞凋亡程序。
- 勾旭升李华哲李觅张睿陈立民
- 关键词:槲皮素软骨肉瘤PI3K/AKT线粒体凋亡
- 高度膝关节外翻畸形人工膝关节置换术合并症的预防
- 2008年
- 目的探讨预防高度膝关节外翻畸形人工膝关节置换术出现合并症的手术方法和技巧。方法21例高度膝关节外翻畸形患者,应用膝关节髌骨外侧手术入路Z形切开,假体安放旋转定位,以膝关节周围韧带平衡后下肢力线为基准。膝关节外翻的软组织平衡方法:膝关节屈曲位和伸直位外侧间隙均紧张,在屈曲膝关节90°状态位,松解股骨外髁上外侧副韧带、关节囊后外侧角、腘肌腱;伸直位网格状松解髂胫束上方。屈曲位良好而伸直位紧张,松解髂胫束、外侧副韧带、后关节囊;屈曲位紧张伸直位良好,松解腘肌腱、外侧副韧带、关节囊后外侧角。结果21例均获随访,时间9~28个月,2例迟发腓总神经麻痹,3个月后恢复。手术切口一期愈合。KSS评分术前为(43.3±4.1)分,术后12个月为(83.8±5.2)分,24个月为(87.4±4.5)分。结论应用人工膝关节置换手术治疗高度外翻膝关节畸形,难于膝关节内翻,采用膝关节外侧手术入路和相应设计的手术方法,能够很好解决外翻膝关节人工关节置换手术出现的合并症。
- 刘雪峰孙贵才刘全赵承斌亓云龙潘世奇于方堤张育成陈立民张大鹏刘昊张捍军张涛
- 关键词:髌骨脱位腓总神经麻痹
- 脊椎楔形截骨加全髋置换术矫治强直性脊柱炎后凸及髋关节强直被引量:3
- 2009年
- 目的:探讨脊椎楔形截骨及人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并髋关节强直的临床疗效。方法:2002年6月~2007年6月共收治25例强直性脊柱炎后凸畸形合并髋关节强直患者,男24例,女1例。先行人工全髋关节置换手术(THA),单侧22例,双侧3例,共置换28个髋关节,应用骨水泥型假体13个,非骨水泥型假体15个。间隔1个月后采用脊椎楔形截骨矫正脊柱后凸畸形,截骨均在T10~L5进行,截骨后应用后路椎弓根钉棒系统固定。通过术前、术后Cobb角测量评价脊柱后凸畸形矫正效果,采用Harris评分对术前、术后髋关节功能进行评价。结果:本组22例单侧THA平均手术时间1.5h,3例双侧同期THA平均手术时间3.5h;单侧THA平均失血量200ml,双侧同期THA平均失血量450ml。行双侧同期THA后,发生应激性溃疡1例,经治疗后痊愈。脊柱后凸矫正平均手术时间3.0h,平均失血量400ml。随访10~60个月,平均32个月。脊柱后凸Cobb角术前平均76.84°±13.29°,术后3个月时平均10.20°±3.85°,平均矫正66.64°±13.26°(P<0.01)。髋关节Harris评分术前平均15.84±7.50分,术后3个月时平均73.36±7.35分(P<0.01)。末次随访时X线片示脊柱截骨部位已骨性融合,无矫正角度丢失。结论:脊椎楔形截骨加人工全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎后凸畸形并髋关节强直的安全、有效方法。
- 陈立民赵承斌姚猛王长纯
- 关键词:强直性脊柱炎髋关节强直脊柱后凸
- 全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节强直27例分析被引量:15
- 2008年
- [目的]探讨人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎合并髋关节强直的临床疗效。[方法]选取2002年6月~2007年6月收治的行人工全髋关节置换术的强直性脊柱炎合并髋关节强直患者27例(38个髋关节),对其临床资料进行回顾性分析。[结果]经平均2年4个月随访,患者髋关节术前活动度为0°,术后总的活动度平均为147.4°,其中平均屈髋92.6°;髋关节屈曲畸形程度,术前平均31.0°,术后平均5.2°;Harris评分,术前平均16.6分,术后平均93.3分。术后患者髋痛消失,步态基本恢复正常,无严重并发症发生。[结论]人工全髋关节置换术可明显增加髋关节活动度,矫正髋关节畸形,改善髋关节功能,提高患者的生活质量,是治疗强直性脊柱炎髋关节受累强直的有效方法。
- 陈立民潘世奇侯明明张大鹏亓云龙
- 关键词:全髋关节置换强直性脊柱炎髋关节强直
- 后路开门式椎板切除治疗退变性胸椎管狭窄症被引量:4
- 2008年
- [目的]探讨治疗退变性胸椎管狭窄症的手术方式及其安全性。[方法]2002年1月~2007年1月收治退变性胸椎管狭窄症患者25例,手术采用后路开门式椎板切除减压,对患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]经平均2年6个月随访,本组患者术后无1例症状加重,平均手术时间1.9h,平均输血量200ml,根据Epstein标准评定:优13例,良9例,可3例;优良率88%。[结论]后路开门式椎板切除减压可有效地避免脊髓损伤,是退变性胸椎管狭窄症安全、有效的治疗方法。
- 潘世奇侯明明张大鹏亓云龙陈立民
- 关键词:胸椎椎管狭窄减压术
- 小细节可能伤颈椎
- 2013年
- 如今,无论中老年人还是年轻白领,甚至高中生,得颈椎病的人越来越多。除了久坐、姿势不当等常见原因,一些生活细节也可能诱发颈椎病。慢性感染。一些看似和颈椎完全不相关部位的炎症,特别是慢性感染,可能增加颈椎病发病的几率。常见的有咽喉炎,其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等,这些部位的炎症可直接刺激颈部软组织,或通过淋巴系统引起颈枕部软组织病变。
- 陈立民
- 关键词:颈椎管颈部软组织软组织病变淋巴系统颈部外伤椎间盘膨出
- 腰椎管狭窄症脊椎融合术适应症研究进展被引量:6
- 2015年
- 腰椎管狭窄症主要由腰椎关节强硬引起。腰椎狭窄症的临床表现分为两类:一类为局域性症状,如下腰痛,僵硬等,一类为神经根症状,如神经性跛行。适当保护性治疗可以改善这些症状,但是一些顽固病例仍需手术治疗。单纯腰椎管减压术适用于以神经根症状为初发表现并且脊椎生物力学稳定的患者。术前评估时如出现背部手术失败综合征,退行性不稳定,严重畸形,有症状的椎骨脱离,难治性退行性椎间盘疾病,以及邻近节段病的患者可行腰椎融合术。术中评估出现广泛椎体压缩合并椎间隙大或者骨储存量不足的患者可行腰椎融合术。
- 勾旭升陈立民张捍军李华哲刘立冰王杨赵承斌
- 关键词:椎管狭窄腰椎脊柱融合术
- 经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗多节段骨质疏松性椎体压缩性骨折被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术( PKP)治疗老年多节段骨质疏松性椎体压缩性骨折( OVCF)的疗效。方法:回顾性分析2010年12月~2013年8月应用PKP治疗的OVCF患者32例(102个椎体)的临床资料,男5例,女27例,年龄62~83岁,平均72.6岁,其中新鲜骨折74个椎体,陈旧性骨折28个椎体。2个节段者6例,3个节段者21例,4个节段以上者5例。术前均行胸腰椎X线正侧位片、CT及 MRI扫描检查。本组采取双侧穿刺者83个椎体,采用单侧穿刺者19个椎体。患者手术前后进行疼痛视觉评分(VAS),Cobb角及椎体矢状面指数( SI)测量。应用SPSS13.0统计软件进行分析。结果:本组患者手术顺利,术中无脊髓及神经损伤等并发症发生,患者术后即感腰背疼痛明显缓解或消失,术后24~48小时支具保护下下床活动。患者手术前后VAS评分、SI指数及Cobb角对比显示有显著性差异(P<0.01)。本组患者随访时间为4~36个月,平均24个月。5例患者随访期间症状复发,复查X线片示Cobb角略丢失,已行 PKP手术节段SI指数无改变,MRI显示有新发骨折,其中3例行保守治疗后缓解,2例再次行PKP手术,术后症状消失。结论:经皮球囊扩张椎体后凸成形术,能确切解除患者疼痛,在一定程度上恢复椎体形态及高度,是老年多节段骨质疏松性椎体压缩性骨折的安全有效治疗方法。
- 陈立民吴垠赵承斌潘世奇张涛侯明明
- 关键词:骨质疏松脊柱骨折椎体成形术