陈礼
- 作品数：17 被引量：130H指数：7
- 供职机构：广西壮族自治区疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项广西壮族自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 广西某县HIV现场监测与定点监测的流行病学特征研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨现场监测与定点监测发现人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阳性人群的流行病学特征,为有效发现HIV阳性病例提供防治依据。方法在广西艾滋病高发区选择某县,获取2013年1月1日~2014年3月31日发现报告的HIV阳性数据(定点监测),同期对当地常住人口进行现场HIV抗体检测同时收集相关信息(现场监测)。运用对应分析法分析两种疾病监测方式下发现的HIV阳性人群流行病学特征间的关联性。结果现场监测214 586人,发现阳性1 195例,发现率0.56%(1 195/214 586);定点监测151 365人,发现阳性584例,发现率0.39%(584/151 365),现场监测发现率高于定点监测(X^2=53.69,P<0.001);对应分析显示,现场监测更容易发现"年龄在55~岁、文盲/小学文化、农村、异性传播、HIV感染者和CD4细胞计数≥200(个/mm^3)"的特征人群;定点监测更容易发现"30~岁、初中高中及以上文化、城镇、艾滋病、其他传播途径和CD4细胞计数<200(个/mm^3)"的特征人群。结论实施现场监测有利于发现非病症感染者,老年人群、低文化程度和农村人群是HIV感染的重点高危人群。
- 左梦玲董柏青吴兴华陈欢欢陆华湘黄慧陈礼李明丽韦舒琳
- 关键词：HIV疾病监测流行病学
- 广西壮族自治区专项示范区HIV筛查项目成本效果分析被引量：8
- 2015年
- 目的 对2013年广西壮族自治区3个国家科技重大专项示范县开展的HIV筛查项目进行成本效果分析.方法 计算广西HIV筛查项目实施期间执行的经费,统计项目检出的HIV/AIDS和抗病毒治疗数据,建立马尔科夫（Markov）5树模型,评估该项目获得的质量调整生命年（QALY）,分析该项目的成本效果.结果 2013年度广西3个示范县区共投入经费1 920.5万元用于HIV筛查项目,检出HIV/AIDS阳性1 218例,3个示范县HIV/AIDS阳性检出的平均成本为1.456万元/例、1.842万元/例和1.404万元/例,通过检出HIV/AIDS获得的QALY平均数分别为12.736、8.523和8.321个,挽回的QALY总数分别为5 973.184个、3 613.752个和2 704.325个;项目整体成本效果为0.156万元/QALY,各示范县分别为0.114万元/QALY、0.216万元/QALY和0.169万元/QALY,A县成本效果指标优于B、C县.结论 广西示范县HIV筛查项目成本效益较好,但HIV/AIDS阳性检出的平均成本较高,加强HIV/AIDS的抗病毒治疗工作有利于提高该项目的成本效益。
- 陆华湘陈欢欢罗柳红陈礼张世真梁英芳李丽陈珍强霍小兴吴兴华
- 关键词：艾滋病病毒马尔科夫模型
- 广西美沙酮替代治疗门诊2006年入组者的情况分析
- 2015年
- 目的了解阿片类毒品成瘾者参加美沙酮替代治疗(MMT)的治疗趋势及其影响因素。方法采用回顾性队列研究,对广西MMT门诊2006年入组的阿片类毒品成瘾者进行随访,数据来源于广西艾滋病综合防治信息系统。研究对象的基本特征、治疗趋势及影响因素等资料进行统计学描述及多因素Logistic回归分析。结果2013年12月31日随访终点时,1919名研究对象中,仍在治疗、退出治疗及死亡的人数分别为781人(40.7%)、993人(51.7%)、145人(7.6%)。随访期间有≥2个治疗阶段的比例占66.8%(1282人),第1、第2及第3治疗阶段的平均治疗时间分别为(18.1±17.3)、(16.6±14.6)及(11.9±10.6)个月;但其重新入组治疗的时间间隔随着退出治疗次数的增多呈现缩短的趋势。多因素Logistic回归分析结果显示,艾滋病病毒(HIV)阳性入组、工薪人员、服药时间≥1年,是阿片类毒品成瘾者连续治疗的保护因素;而独居及治疗期间尿检阳性率≥11%,是其连续治疗的危险因素。结论广西阿片类毒品成瘾者在MMT期间反复"入组治疗-退出治疗"的情况普遍存在,亟须采取针对性干预措施降低该现象对MMT良好效果的影响。
- 李明丽蓝光华李荣健潘沛江陈礼左梦玲董柏青
- 广西妇幼健康服务综合评价的TOPSIS法分析被引量：4
- 2016年
- 《中国妇女儿童发展纲要（2011—2020）》提出，要努力实现妇女儿童在政治、经济、文化和社会等各方面的全面发展。因此，各地区高度重视，采取有效措施保障妇女儿童的健康。孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率等指标作为国际上公认的最基础的健康指标，体现了一个国家的卫生水平和健康服务效果；而疾病筛查率、检查率、诊断率等指标，则反映了地区的健康服务工作量。本研究借助TOPSIS法对广西壮族自治区（以下简称“广西”）14个市妇幼健康服务机构的5个效果指标和11个工作指标进行绩效排序分析，以期推动广西妇幼保健工作的有序开展。
- 左梦玲刘湘红梁秋瑜陈礼董柏青
- 关键词：TOPSIS法妇幼健康综合评价孕产妇死亡率妇幼保健工作
- 广西艾滋病警示性宣传教育+综合防控干预创新模式的建立及实施效果被引量：7
- 2017年
- 目的探索艾滋病警示性宣传教育+综合防控干预创新模式的建立,总结其对提高社会公众和高危人群知晓率的实施效果。方法通过流行病学调查掌握广西艾滋病疫情流行特征及其影响因素,并将其转化为宣传教育+综合防控干预的新策略、新措施、新模式;对社会公众及高危人群进行有针对性、警示性、有效性的艾滋病综合防控干预创新模式。结果 2012~2016年广西新报告的艾滋病病例数及艾滋病死亡病例数逐年减少。广西农村留守老人艾滋病相关知识的整体知晓率由80.8%提高至94.0%;广西流动人口艾滋病相关知识的整体知晓率由83.8%提高至99.0%,发生高危性行为时的自觉使用安全套率由约60%提高到约90%;广西城镇居民、农村居民、校内青少年和校外青少年等公众人群以及吸毒人群、暗娼人群、男男性行为人群等高危人群的艾滋病相关知识知晓率均在90%以上。结论广西率先建立并实施艾滋病警示性宣传教育+综合防控干预创新模式,该模式可全面提高社会公众和高危人群的艾滋病相关知识知晓率,有效遏制广西艾滋病疫情的快速增长,值得进一步推广。
- 葛宪民唐振柱唐振柱耿文奎沈智勇沈智勇蓝光华蓝光华朱秋映朱秋映刘伟刘伟张鸿满张鸿满吴兴华周月姣周月姣陈怡陈怡王学燕王学燕陈欢欢陈欢欢陆华湘罗柳红李剑军朱金辉黄玉满刘帅凤梁淑家郑志刚陈礼
- 关键词：艾滋病宣传教育
- 广西壮族自治区专项示范区15岁及以上HIV阳性人群特征和检出影响因素分析被引量：7
- 2015年
- 目的了解广西壮族自治区专项示范区筛查项目HIV阳性检出人群的主要特征，分析HIV检出的影响因素。方法对3个示范县≥15岁常住居民进行HIV抗体检测，收集一般人口学信息，分析HIV阳性者特征及影响HIV检出的因素。结果共对770454名≥15岁常住居民开展HIV抗体检测，HIV阳性检出率为1．58％。HIV阳性者主要特征为≥30岁、男性、已婚、小学／初中文化等。≥30岁、男性、小学／初中文化是3个示范县HIV检出的共同危险因素，而已婚是HIV检出的保护因素。汉族、离婚／丧偶是A示范县HIV检出的危险因素，非农民、离婚／丧偶和高中以上文化是B示范县HIV检出的危险因素，汉族和农民是C示范县HIV检出的危险因素。结论应对HIV阳性检出率较高的人群强化筛查工作，以尽早发现一般人群中的HIV感染者。
- 陈礼董柏青吴兴华陆华湘陈欢欢罗柳红李明丽左梦玲
- 关键词：人类免疫缺陷病毒
- 广西专项示范区2014—2016年HIV筛查新发现病例流行病学特征被引量：5
- 2016年
- 目的分析2014—2016年广西专项示范区筛查新发现HIV阳性人群的流行病学特征。方法在广西专项示范区对新发现HIV阳性人群进行流行病学调查,获取社会人口学、行为学及暴露史等信息,使用PASW Statistics 18.0软件进行统计分析。结果新发现感染HIV病例主要特征：≥50岁占63.91%,农民占61.74%,离异/丧偶/分居占57.83%,低文化程度占56.52%。84.30%男性因＂异性商业性途径＂感染,87.93%女性因＂异性非商业性途径＂感染。共有193名男性在最近0~18个月内有过商业性行为,新发现病例组和既往报告病例组分别为70.35%、72.00%;商业性行为暴露时间跨度（8.55±8.65）年。新发现病例组92.17%病例有固定性伴性行为。结论广西示范区筛查新发现的HIV病例主要是农村地区、中老年、离异丧偶或分居的男性人群,其性行为多样而复杂,主要通过商业性途径感染。艾滋病在农村地区扩散和二代传播的形势较为严峻。
- 陈欢欢沈智勇吴兴华陈礼罗柳红张世真霍小兴陈珍强李丽陆华湘
- 关键词：艾滋病阳性病例
- 广西中老年男性人群艾滋病流行现状及相关影响因素分析被引量：38
- 2017年
- 目的了解广西中老年男性人群艾滋病流行趋势,初步探索其感染艾滋病病毒(HIV)的相关影响因素。方法从《全国艾滋病综合防治数据信息系统》中导出截至2015年12月31日定时统计数据,对新发现报告HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)年龄构成进行统计,同时对3个县(区)中老年嫖客专题调查数据和20岁及以上男性人群HIV抗体检测数据进行分析。采用PASW Statistics 18.0软件分析中老年男性人群艾滋病流行趋势及相关影响因素。结果广西2006-2015年男性病例中50岁及以上病例从552例增长到了3 314例,占男性报告病例数的比例从15.7%增长到49.9%,呈现显著增长趋势(χ2=2 282.8,P<0.001)。3个县(区)共观察241 195名20岁及以上男性人群,HIV血清阳转率为4.35/万·人年(180/413 549)。男性人群HIV新发感染率随着年龄增长逐渐增高,60~69岁最高(11.51/万·人年)。3个县(区)共调查50岁及以上中老年嫖客1 276人,HIV阳性检出率为1.96%(25/1 276),知道HIV检测机构[比值比(OR)=0.36,95%可信区间(CI):0.15~0.86]是感染HIV的保护因素;使用过壮阳药(OR=4.74,95%CI:1.95~11.50)、离异/丧偶/分居(OR=3.67,95%CI:1.37~9.86)和最近1个月有过性行为(OR=6.42,95%CI:1.16~35.41)是感染HIV的危险因素。结论中老年男性特别是中老年嫖客是艾滋病传播的重点高危人群,中老年男性人群艾滋病流行已对广西艾滋病防控形成新的挑战,应针对性地采取新的防控策略措施。
- 朱秋映陈欢欢吴兴华陈礼陆华湘周信娟罗柳红彭振仁蓝光华周月姣阮玉华沈智勇
- 关键词：艾滋病病毒
- 广西专项示范区HIV阳性病例传出风险影响因素分析
- 2016年
- 目的了解广西专项示范区HIV/AIDS阳性检出前、后商业性行为变化及后续发生商业性行为情况,初步探索HIV阳性病例传出风险的影响因素。方法在广西艾滋病专项示范区内对HIV阳性嫖客病例开展专题调查,使用PASW Statistics 18.0软件进行统计分析。结果调查共获得有效问卷193份,其中≥50岁占59.59%（115/193）,小学及以下文化占50.78%（98/193）,无固定性伴占52.85%（102/193）。阳性检出前、后与固定性伴和商业性伴发生性行为在＂经常使用安全套＂上差异有统计学意义（P〈0.001）;阳性检出后63.21%的嫖客已经戒嫖,阳性检出前、后在商业性行为频率上差异有统计学意义（P〈0.001）。非农民（OR=2.20,95%CI：1.03~4.70）、非专项检测（OR=2.97,95%CI：1.44~6.12）和既往发现的HIV（OR=2.40,95%CI：1.18~4.90）病例检出后继续招嫖的风险较高。结论尽早有效地发现HIV病例,可以降低商业性行为频率,提高安全套的使用率。同时应加强对非农民及早期检测发现的HIV病例的干预和管理,降低艾滋病的二代传播。
- 罗柳红吴兴华陈欢欢陆华湘陈礼农莉莉覃春伟吴颖芳梁英芳沈智勇
- 关键词：艾滋病病毒感染者商业性行为
- 广西壮族自治区柳州市2013—2014年HIV／AIDS抗病毒治疗后BMI变化及相关因素分析被引量：7
- 2018年
- 目的 了解广西壮族自治区柳州市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）抗病毒治疗后BMI变化的动态趋势及相关因素。方法 选择2013年1月1日至2014年12月31日柳州市开始抗病毒治疗、年龄≥ 15岁、治疗基线、第（6±2）个月和（12±2）个月BMI值均有体重记录的HIV/AIDS作为研究对象，收集研究对象体重、身高数据计算BMI。采用PASW Statistics 18.0.0软件进行统计学分析，采用一般线性模型重复测量方差分析方法，进行BMI随时间变化趋势分析和多因素分析。结果 2 871例研究对象治疗基线、第（6±2）个月和（12±2）个月BMI值分别为（20.65±3.32）、（20.87±3.22）和（21.18±3.20），3个时段的BMI值差异有统计学意义（F=18.86，P〈0.001）。治疗后BMI随时间推移而提升（F=37.25，P〈0.001），相关因素主要为年龄、性别、婚姻状态、基线CD4＋T淋巴细胞计数和WHO临床分期。结论 柳州市HIV/AIDS抗病毒治疗前BMI诊断营养不良所占的比例较高，接受抗病毒治疗后BMI的变化受多种因素影响，针对不同患者采用不同的治疗措施，有利于患者身体营养状况的恢复。
- 陈欢欢付波涛朱秋映陆华湘罗柳红陈礼刘玄华周信娟黄精华冯献湘单桂苏沈智勇
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗体质指数
