陈盛奎
- 作品数：24 被引量：57H指数：5
- 供职机构：广西中医药大学附属瑞康医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区卫生厅重点科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 参附注射液与血必净注射液治疗对脓毒症患者的临床疗效分析
- 2024年
- 目的:分析参附注射液与血必净注射液治疗对脓毒症患者的临床疗效。方法:采取回顾性队列研究法选取2020年4月至2023年3月收治的90例脓毒症患者为研究对象,根据治疗方法不同将患者分为研究组与对照组各45例。对照组接受常规西医治疗,研究组在此基础上增加参附注射液与血必净注射液治疗。比较两组临床指标改善情况及临床结局。结果:治疗6 h后,研究组心率低于对照组,中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)高于对照组(P<0.05);治疗7 d后,研究组急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆D-二聚体(D-D)低于对照组,纤维蛋白原(FIB)高于对照组(P<0.05);研究组24 h复苏达标率高于对照组,重症监护室(ICU)病死率低于对照组(P<0.05);治疗6 h后,两组中心性静脉血氧饱和度(ScvO_(2))、血乳酸、中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO_(2))、Pcv-aCO_(2)与动脉-中心静脉血氧含量差(Ca-cvO_(2))比值(Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组28 d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参附注射液与血必净注射液治疗脓毒症能进一步改善血流动力学状态和凝血功能,降低血清炎症介质水平,控制患者病情进展,改善临床结局。
- 陈盛奎唐晓胡炳全潘俞丹陈春玲韦夏薇
- 关键词：脓毒症参附注射液血必净注射液氧代谢炎性反应
- 左西孟旦对心原性休克行静脉动脉体外膜肺氧合治疗患者的影响
- 2024年
- 目的分析左西孟旦对心原性休克(CS)行静脉动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)治疗患者心功能、血液动力学和VA-ECMO治疗时间的影响。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月在广西中医药大学附属瑞康医院重症医学科收治的CS行VA-ECMO治疗患者的临床资料,根据是否应用左西孟旦分为左西孟旦组和常规对照组,比较两组患者治疗前及VA-ECMO撤机后左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、心率、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))、动脉血乳酸及VA-ECMO治疗时间。结果本研究共纳入47例患者,左西孟旦组24例,常规对照组23例。治疗前,左西孟旦组和常规对照组LVEF、LVESD、LVEDD、TAPSE、心率、MAP、CI、NT-proBNP、ScvO_(2)、动脉血乳酸水平差异均无统计学意义(P均>0.05);与治疗前比较,VA-ECMO撤机后左西孟旦组和常规对照组患者LVESD、LVEDD、心率、NT-proBNP、动脉血乳酸水平均明显下降,LVEF、TAPSE、MAP、CI、ScvO_(2)均明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.01);且左西孟旦组效果优于常规对照组(P均<0.01);与常规对照组比较,左西孟旦组VA-ECMO治疗时间明显减少(P<0.01)。结论左西孟旦可以通过改善心功能和改善血液动力学,减少CS患者VA-ECMO治疗时间。
- 伍民生唐荣唐晓陈盛奎吕文权林毕福姜明贺
- 关键词：心原性休克左西孟旦
- 体外膜肺氧合救治心脏危重症患者的研究进展被引量：3
- 2022年
- 我国目前面临较大的心血管疾病负担,且心血管疾病中的心力衰竭、冠心病等均会造成患者出现心搏骤停和心源性休克,临床上治疗心脏危重症患者的重要手段是采用体外膜肺氧合。本文对体外膜肺氧合的概况、适应证与禁忌证、并发症及在心脏危重症患者中的应用进行综述,旨在为救治心脏危重症患者提供参考。
- 陈盛奎
- 关键词：体外膜肺氧合心搏骤停心源性休克
- “双轨合一”模式下中医专业学位研究生在重症医学科临床教学中存在的问题及对策被引量：1
- 2019年
- 目的在"双轨合一"模式下,探讨中医专业学位研究生在ICU临床教学问题及解决方法。方法基于本院重症医学科中医专业学位研究生临床教学现况,结合文献调查法了解目前临床教学问题和探讨对策。结果中医专业学位研究生在重症医学科临床教学中仍存在诸多不足。结论本文总结了现阶段重症医学科里中医专业学位研究生临床教学中教、学、管存在的主要问题,并探讨相应的对策,为提升中医专业学位研究生在ICU的临床教学质量提供参考。
- 吴佩锺伍民生潘俞丹雷洁蕾黎李萍贺荣胡炳全唐晓陈盛奎
- 关键词：中医学专业学位研究生重症医学临床教学
- 肺栓塞误诊为冠心病22例原因分析被引量：5
- 2005年
- 庞伦祥梁永华何劲松陈盛奎张衒
- 关键词：冠心病肺栓塞病理生理综合征肺循环障碍肺动脉外源性
- 基于知识点模块整合的情景案例教学法在急诊与灾难医学教学中的应用研究
- 2024年
- [目的]探讨基于知识点模块整合的情景案例教学法在急诊与灾难医学教学中的应用效果。[方法]将60名实习生按随机数字表法分为对照组和试验组各30名,对照组接受传统教学法,试验组接受基于知识点模块整合的情景案例教学法。对比两组的整体临床实践能力评分、理论考核成绩和操作考核成绩。[结果]试验组的整体实践能力评分高于对照组(P<0.05或P<0.01),基础理论、基本知识等理论成绩均高于对照组(P<0.01),现场急救、创伤急救、疾病救治、心肺复苏、急性中毒处理、理化环境损伤处理等操作成绩均高于对照组(P<0.01)。[结论]基于知识点模块整合的情景案例教学法,可提高急诊与灾难医学的临床带教效果,有助于实习生掌握理论知识与操作技能,促进整体实践能力的提高。
- 唐晓何锦轶伍民生陈盛奎康雪莹胡炳全李宏一梁皓
- 关键词：教学
- PCT在诊断及评估老年社区获得性肺炎中的临床意义被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨PCT在诊断及评估老年社区获得性肺炎(CAP)中的临床意义。方法:143例老年社区获得性肺炎患者治疗前进行痰培养,根据痰培养结果分为细菌阳性组112例和细菌阴性组31例,选取健康老人50例作为健康对照组,比较3组的PCT值。将细菌阳性者分为轻、中、重危组,比较3组的PCT值与患者严重程度的关系。结果:细菌阳性组、细菌阴性组和健康对照组的PCT值比较,差异有统计学意义(P<0.05);细菌阳性组与健康对照组、细菌阴性组与健康对照组CRP、WBC值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);细菌阳性组与细菌阴性组、细菌阳性组与健康对照组NEU值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻危组、中危组和重危组PCT值两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:监测血清PCT值不仅可以作为CAP患者确诊的重要标志物,还可作为判定感染程度的依据。
- 韦思尊陈盛奎伍民生
- 关键词：降钙素原老年社区获得性肺炎
- 血栓弹力图监测重症肝硬化消化道出血患者凝血功能变化的临床价值
- 2024年
- 目的探讨血栓弹力图(TEG)在监测重症肝硬化消化道出血患者补充血浆后的凝血功能变化中的临床价值。方法选取2020年2月至2022年3月在该院重症医学科接受治疗的48例肝硬化急性上消化道出血高危及极高危患者为研究对象,以10 mL/kg输注血浆后检测凝血功能状态,根据凝血功能检测方式的不同分为TEG组(n=20)和对照组(n=28),TEG组同时进行TEG和传统凝血功能检测,对照组只进行传统凝血功能检测。比较两组输注血浆后TEG、凝血功能检测指标,统计入住ICU 24 h血浆输注量并评估消化道出血控制状态。结果TEG组R值为(8.02±6.09)min,K值为2.5(1.3,5.0)min,凝血综合指数(CI)为-4.70±6.29,最大切应力系数(MA)为50.35±18.84,LY30为0。Pearson相关性分析结果显示,MA与纤维蛋白原(FIB)、PLT呈正相关(r=0.470、0.526,P<0.05),其余指标无相关性。与对照组比较,TEG组血浆输注量[(419.00±143.18)mL vs.(400.00±137.54)mL]更多,消化道出血控制率[75.00%(15/20)vs.53.57%(15/28)]更高,但差异无统计学意义(P>0.05)。多重线性回归方程为MA=-3.427+11.200×Ln(PLT)+10.230×Ln(FIB)。结论对于重症肝硬化急性上消化道出血患者,TEG较传统凝血功能检测能更早发现患者补充血浆后的凝血功能改善情况。
- 贺荣伍民生陈盛奎刘品晶李军潘俞丹胡炳全
- 关键词：肝硬化急性上消化道出血凝血功能血栓弹力图
- 食道重建和吻合两种方法的比较
- 2005年
- [目的]探讨预防食道吻合口瘘和狭窄的方法。[方法]A组140例患者,采用全胃代食道、丝线全层间断缝合行食道胃吻合食道重建。B组80例患者,采用切除贲门、部分胃小弯侧胃壁制成胃管,使用4-0prolene线全层连续锁边缝合行食道胃吻合食道重建。[结果]吻合口瘘和狭窄发生率A组13.57%,B组2.5%(χ2=5.0098,P<0.05)。[结论]切除贲门、部分胃小弯侧胃壁制成胃管,使用4-0prolene线全层连续锁边缝合行食道胃吻合食道重建显著优于全胃代食道、丝线全层间断缝合行食道胃吻合食道重建。
- 张赋刘邕波蒋润发吴文森杨柳山龙驹江毅陈盛奎
- 关键词：食道癌外科
- 中药敷脐结合中药灌肠治疗ICU脑卒中患者胃肠功能障碍48例被引量：7
- 2014年
- 目的:观察中药敷脐结合中药灌肠治疗ICU脑卒中合并胃肠功能障碍的临床疗效。方法:将96例ICU脑卒中合并胃肠功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组48例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药敷脐合中药灌肠治疗。观察患者肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间、胃肠功能评分情况、耐受肠内营养状况、MODS发生率及病死率。结果:治疗组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、耐受肠内营养时间及肛门排便时间均比对照组时间短,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后胃肠功能评分均较治疗前降低,组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组胃肠功能评分降低优于对照组(P<0.05)。治疗组MODS发生率、病死率均低于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药敷脐结合中药大承气汤加味灌肠可以有效促进脑卒中患者胃肠功能的恢复,缩短胃肠功能恢复时间,有助于卒中后神经功能缺损的恢复,改善卒中预后,降低MODS的发生率及病死率。
- 唐晓张学宁巫文岗李军陈盛奎
- 关键词：ICU脑卒中胃肠功能障碍中药敷脐中药灌肠
