陈炳勋
- 作品数:9 被引量:94H指数:3
- 供职机构:南阳医学高等专科学校第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性胰腺炎新分型探讨及意义被引量:2
- 2006年
- 目的:对急性胰腺炎进行分型研究,据此制订相应的治疗方案。方法:根据对1288例急性胰腺尖(观察组)的诊治经验,将急性胰腺炎分为5型,并根据每型的特点制订相应的治疗方案。按传统分型及治疗的急性胰腺炎482例为对照组。对2组的疗效、不良反应及治疗费用等方面进行对比分析。结果:观察组假性囊肿发生率、胰腺脓肿发生率、手术率、治愈率、病死率、1a内复发率均较对照组降低(P均<0.001),治疗费用亦降低(P<0.05)。结论:该分型方案简单、可行,可提高急性胰腺炎的整体治疗效果。
- 赵付生王鹏延学军乔泽强李汉智陈炳勋陈中建
- 关键词:急性胰腺炎疗效
- 重症急性胰腺炎继发胰腺感染患者的临床特征和影响因素分析被引量:38
- 2019年
- 目的研究分析在重症急性胰腺炎(SAP)患者中影响早期胰腺炎感染的危险因素。方法选取2015年1月-2017年12月医院收治的174例SAP患者,按照发病之后两周发生继发性胰腺感染的情况分为感染组94例以及非感染组80例,回顾性分析两组患者的性别、年龄、病因、入院时APACHEⅡ分数、导管应用、肠功能障碍、机械通气、低氧血症、胰腺坏死、尿素氮、血肌酐、血清白蛋白、总胆红素、AST、ALT、平均动脉压、血细胞比容、血糖、血钙、血淀粉酶等各项指标和胰腺感染的关系。结果多因素分析结果显示,低氧血症、肠功能障碍、胰腺坏死程度、血清白蛋白水平、血肌酐、尿素氮、入院血细胞比容为重症急性胰腺炎患者继发胰腺感染的危险因素(P<0.05)。结论在治疗重症急性胰腺炎患者过程中,要重视患者的病因、生化功能和临床表现等各项指标,异常可能导致继发性胰腺感染,应对相关症状采取及时的治疗和护理。
- 陈炳勋李汉智王云龙李辰苟菲
- 关键词:重症急性胰腺炎
- 八珍汤联合新辅助化疗治疗乳腺癌70例被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨八珍汤加味联合新辅助化疗法治疗乳腺癌的疗效。方法:选取2017年1月—2019年5月我院收治的乳腺癌患者140例为研究对象,随机分为对照组与观察组各70例。对照组给予新辅助化疗法,观察组在对照组基础上联合八珍汤加味治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为95.7%(67/70),显著优于对照组的70.0%(49/70),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:八珍汤加味联合新辅助化疗法治疗乳腺癌,疗效满意,值得临床进一步推广应用。
- 陈炳勋孙杰王红丽
- 关键词:八珍汤新辅助化疗乳腺癌中西医结合疗法
- 探讨腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效及对患者胃肠功能影响被引量:2
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效及对患者胃肠功能影响。方法将2016年1月~2017年12月我院收治的82例直肠癌患者随机分为对照组和观察组各41例。对照组患者行开腹手术根治治疗,观察组患者行腹腔镜根治术治疗。观察比较两组病患手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后镇痛时间、术后住院时间以及胃肠功能恢复情况和并发症发生情况。结果两组患者手术时间和清除淋巴结数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量明显低于对照组,术后进食时间、术后镇痛时间以及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者腹胀持续时间明显短于对照组,肛门排气时间明显快于对照组,胃动素和胃泌素明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率为4.88%,显著低于对照组的21.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜根治术可有效减少直肠癌病患术中出血量、减轻其术后痛苦,有利于加速其术后进食,缩短腹胀持续时间、肛门排气时间以及住院时间,降低并发症发生率,改善病患胃肠功能。
- 陈炳勋王云龙陈中建李汉智
- 关键词:腹腔镜开腹手术直肠癌胃肠功能
- 腹腔镜与开腹手术治疗老年胃溃疡并穿孔的疗效观察被引量:42
- 2020年
- 背景与目的:胃穿孔是常见的消化内科急腹症,近年来发病率逐渐增高。随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜下穿孔修补术逐渐应用于临床胃穿孔治疗中,具有创伤小、恢复的的优势。本研究探讨腹腔镜下穿孔修补术与开腹修补术治疗老年胃溃疡并穿孔的疗效。方法:选取2017年1月—2019年6月收治的老年胃溃疡并穿孔患者84例,根据手术方式将纳入患者分为对照组与观察组;对照组38例采用开腹穿孔修补术,观察组46例采用腹腔镜下穿孔修补术;比较两组手术效果以及术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间、切口长度、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、引流管拔管时间、住院时间、术中出血量均优于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后使用镇痛药物者低于对照组(8.70%vs.26.32%),观察组术后1、3、7 d视觉模拟评分量表(VAS)评分低于对照组,观察组术后24、48、72 h血清胃泌素含量高于对照组,观察组并发症发生率低于对照组(2.17%vs.15.79%),以上指标组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下穿孔修补术治疗老年胃溃疡合并胃穿孔效果确切,可降低术后并发症发生率。
- 陈炳勋彭朝阳吴勤祥贾廷印
- 关键词:胃穿孔腹腔镜穿孔修补术
- 胰腺炎合并感染患者血浆中性粒细胞胞外诱捕网水平及临床意义被引量:3
- 2020年
- 目的探究胰腺炎合并感染患者血浆中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)水平及其与病情严重程度、预后的关系。方法选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2016年12月-2019年6月收治的202例急性胰腺炎合并细菌感染患者纳入感染组;另择同期收治的100例未并发感染的急性胰腺炎患者及50名查体的健康成年人,分别纳入急性胰腺炎组及对照组。检测感染患者病原菌,采用荧光光度法测定各组受试者血浆NETs水平,收集患者外周血白细胞计数、中性粒细胞、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、急性生理学及慢性健康评分标准(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)等资料,随访统计感染组患者28 d死亡率。结果 202例胰腺炎合并感染患者标本共分离病原菌234株,其中革兰阴性菌株152株占64.96%,革兰阳性菌72株占30.77%,真菌10株占4.27%。感染组患者血浆NETs水平高于胰腺炎组及对照组(P<0.05),胰腺炎组NETs水平高于对照组(P<0.05);感染组患者白细胞计数、中性粒细胞比例、血清PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分、SOFA评分均高于胰腺炎组(P<0.05)。血浆NETs水平、中性粒细胞比例及血清PCT水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分呈正相关(P<0.05)。死亡组患者血浆NETs水平、白细胞计数、中性粒细胞比例、血清PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分、SOFA评分均高于存活组(P<0.05)。ROC曲线示,血浆NETs水平、白细胞计数、中性粒细胞比例、血清PCT、CRP水平预测患者预后的曲线下面积分别为0.855、0.649、0.683、0.828、0.670。结论胰腺炎合并感染患者伴有血浆NETs水平的升高,NETs水平与患者病情严重程度及预后相关,临床可用于评估预后、指导治疗。
- 余雪丁春阳陈炳勋李汉智黄普
- 关键词:胰腺炎预后
- 一种普通外科用清创装置
- 本实用新型公开了一种普通外科用清创装置,包括底板,所述底板顶端的一侧外壁设置有立板,且立板的另一侧外壁设置有两个等距离分布的滑槽,且滑槽的内壁均滑动连接有滑动块,所述滑动块的另一侧外壁均通过螺钉连接有套管,且套管的内壁均...
- 陈炳勋
- 文献传递
- 乳腺+腋窝双切口入路与环乳晕单切口入路治疗Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌疗效比较被引量:5
- 2020年
- 目的比较乳腺+腋窝双切口入路和环乳晕单切口入路改良根治+扩张器植入术治疗Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌临床疗效差异。方法选取南阳市医学高等专科学校第一附属医院2016年8月至2018年8月收治Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌病人116例,以随机数字表法分为A组(58例)和B组(58例),分别采用乳腺+腋窝双切口入路和环乳晕单切口入路手术方案治疗;比较两组手术相关临床指标、术后并发症发生率、乳头乳晕区感觉评分及美观性指标。结果A组与B组手术时间[(121.74±27.62)min比(115.36±25.13)min]、住院时间[(10.02±1.69)d比(8.89±1.42)d]、淋巴结清扫数目[(14.11±3.24)个比(14.56±3.39)个]及淋巴结阳性数目[(1.94±0.46)个比(1.80±0.43)个]差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组术后并发症发生率和乳头乳晕区感觉评分[(2.62±0.65)分比(2.54±0.62)分]差异无统计学意义(P>0.05);B组乳腺美学效果评分[(6.56±1.25)分比(6.11±1.12)分]和对称性评分[(2.47±0.39)分比(2.02±0.32)分]均显著高于A组(P<0.05)。结论环乳晕单切口入路改良根治+扩张器植入术治疗Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌相较于乳腺+腋窝双切口入路有助于提高术后乳腺美观性,并未增加操作难度和住院时间,且淋巴结清扫效果和安全性两者相近。
- 陈炳勋李宇飞
- 关键词:环乳晕切口
- 腹部开窗引流腹腔灌洗治疗急性重症胰腺炎
- 2008年
- 目的 探讨腹部开窗引流腹腔灌洗术治疗急性重症胰腺炎(SAP)的方法和疗效。方法回顾性分析2000年6月至2007年6月我院收治的28例SAP患者,用腹部开窗引流腹腔灌洗治疗。结果 治愈27例,死亡1例。死亡的原因为多脏器功能衰竭,合并胰腺假性囊肿1例,无肠漏、腹腔感染、出血发生,病死率3.6%。结论腹部开窗引流腹腔灌洗在治疗急性重症胰腺炎的疗效是肯定的,可以明显降低急性重症胰腺炎患者的病死率。
- 陈炳勋朱国强
- 关键词:急性重症胰腺炎开窗引流腹腔灌洗