陈彤箴
- 作品数:24 被引量:481H指数:12
- 供职机构:复旦大学附属肿瘤医院更多>>
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- 乳腺髓样癌的X线表现——与病理对照并与纤维腺瘤鉴别被引量:16
- 2004年
- 目的 评价乳腺X线片鉴别髓样癌与纤维腺瘤以及鉴别典型髓样癌与不典型髓样癌的可能性。资料与方法 回顾性分析乳腺髓样癌 2 7例 ,纤维腺瘤 34例 ,观察X线片表现 ,并与病理进行对照。结果 乳腺髓样癌与纤维腺瘤均以无钙化的肿块常见 ,各占 78%和 74 %。髓样癌为高密度肿块 (19/2 5 ) ,纤维腺瘤多为等密度肿块 (19/2 8) ,两者有显著性差异 (P =0 .0 0 1) ;髓样癌边缘多呈浸润性或小分叶状改变 (2 3/2 5 ) ,而纤维腺瘤表现或为边缘清晰 ,或呈某一投照位置边缘清晰、而另一位置不能见肿块的特殊改变 (2 5 /2 8) ,两者有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。 2 7例髓样癌中 ,9例为不典型髓样癌 ,典型髓样癌与不典型髓样癌在肿块形状 (P =0 .6 70 )、边缘 (P =0 .394 )及密度(P =0 .6 37)改变上无明显差异。结论 乳腺髓样癌的X线表现有一定的特征 ,与其病理基础密切相关 ,可与纤维腺瘤作出鉴别。髓样癌病理上又可分为典型髓样癌与不典型髓样癌 。
- 顾雅佳陈彤箴王玖华张廷
- 关键词:乳腺髓样癌X线表现病理对照纤维腺瘤乳腺肿瘤
- 原发性甲状腺癌热消融治疗后再手术2例分析被引量:24
- 2016年
- 目的探讨超声引导下热消融技术治疗原发性甲状腺癌存在的问题。方法回顾性分析2015年10-11月复旦大学附属肿瘤医院头颈外科收治的2例超声引导下经皮热消融技术治疗的原发性甲状腺癌病例资料。结果甲状腺乳头状微小癌和甲状腺髓样癌各1例,分别经过射频消融和微波消融治疗后行手术治疗,术后病理学检查结果均证实癌灶残留并伴有颈部淋巴结转移。结论热消融技术治疗原发性甲状腺肿瘤发生癌灶残留和淋巴结转移灶遗留风险较高,尚不能作为初治可手术原发性甲状腺癌的常规治疗手段。
- 马奔王宇嵇庆海赵志泓陈彤箴常彬卢忠武杨舒雯周力吴毅
- 关键词:热消融甲状腺癌肿瘤残留
- Krukenberg瘤的CT诊断
- 任何恶性肿瘤都可以转移到卵巢,在亚洲以胃癌常见,在欧洲结肠癌常见。Krukenberg瘤的定义有其明确的病理特点。包括能分泌粘液的印戒细胞,同时有肉瘤样的间质浸润.部分患者转移性卵巢癌先于原发肿瘤发现,所以术前鉴别转移性...
- 许玲辉王玖华陈彤箴沙炎
- 关键词:KRUKENBERG瘤CT表现病理间质浸润转移性卵巢癌
- 文献传递
- 浆液性卵巢肿瘤的CT诊断被引量:30
- 2002年
- 目的 分析浆液性卵巢肿瘤的CT影像特征 ,探讨其良恶性表现。资料与方法 回顾分析 1996年 1月~2 0 0 1年 4月 39例 5 3个经手术病理证实为浆液性卵巢肿瘤的CT影像资料 ,对肿瘤进行定位、定性分析 ,重点观察肿瘤部位、内部密度、分隔、瘤壁、囊内外赘生物、软组织成分以及腹水、腹膜、网膜种植及淋巴结转移 ,并与手术病理所见对照 ,比较浆液性卵巢肿瘤良恶性的影像特点。结果 肿瘤位于附件区者占 6 6 % (35 / 5 3) ,最大直径 3~4 0cm。肿块影像分 3型 :Ⅰ型囊性 (n =13) ;Ⅱ型囊实性 ,包括Ⅱa型以囊性为主 (n =19) ,Ⅱb型混合性 (n =12 ) ,Ⅱc型以实性为主 (n =7) ;Ⅲ型实性 (n =2 )。结论 浆液性卵巢肿瘤最常见部位为附件区。最常见的类型为Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb型。良性肿瘤以Ⅰ型常见 ,恶性肿瘤以Ⅱa、Ⅱb型常见。CT可很好地显示卵巢肿瘤的内部特征 ,对Ⅰ、Ⅱa。
- 许玲辉王玖华沙炎陈彤箴
- 关键词:CT
- Krukenberg瘤的CT诊断被引量:13
- 2002年
- 目的 回顾性分析胃肠道来源的Krukenberg瘤的CT表现 ,并与病灶表现为Ⅱb、Ⅱc型的原发性卵巢肿瘤相比较。资料与方法 1 6例含有印戒状粘液细胞的Krukenberg瘤和 1 6例表现为Ⅱb、Ⅱc型的原发性卵巢肿瘤。肿瘤分为 3型 :Ⅰ型为囊性 ;Ⅱ型为囊实性 ,又分为 3个亚型 ,即Ⅱa型、Ⅱb型、Ⅱc型 ;Ⅲ型为实性。Ⅱb、Ⅱc型病灶内可伴或不伴囊肿 ,囊壁可强化或不强化。结果 1 6例Krukenberg瘤CT发现 2 6个肿瘤 ,1 1例为双侧病灶(68.8% ) ,4例为单侧病灶 (2 5 .0 % ) ,1例CT未发现病灶 ;2 6个肿瘤中Ⅱa型 4个 ,Ⅱb型 7个 ,Ⅱc型 1 0个 ,Ⅲ型 5个 ;1 7个Ⅱb、Ⅱc型病灶中 1 5个有明显囊肿 ,其中 8个显示囊壁有明显强化 (47.1 % )。 1 6例原发性卵巢肿瘤CT发现 2 2个肿瘤 ,6例为双侧病灶 (37.5 % ) ,1 0例为单侧病灶 (62 .5 % )。 2 2个肿瘤中Ⅰ型 1个 ,Ⅱb型 5个 ,Ⅱc型 1 6个。2 1个Ⅱb、Ⅱc型病灶中 2 0个有明显囊肿 ,其中仅 4个显示囊壁有强化 (1 9.0 % )。结论 卵巢双侧若出现混合性或实性为主的病灶应想到Krukenberg瘤的可能 。
- 许玲辉陈彤箴王玖华沙炎
- 关键词:卵巢癌CTKRUKENBERG瘤
- 颈部神经鞘瘤的CT表现及其病理基础被引量:56
- 2000年
- 目的 比较颈部神经鞘瘤的CT表现与相应的病理组织切片 ,了解产生特殊CT影像表现的病理基础。方法 经手术、病理证实的颈部神经鞘瘤 71例共 72个肿瘤 ,增强扫描 5 7个 ,平扫加增强扫描 15个。观察CT表现并与病理组织切片对照。结果 增强扫描表现特殊 :(1)均匀低密度背景伴团状高密度改变 (2 4/ 72 )。 (2 )弥漫点状改变 (2 0 / 72 )。 (3)低密度环伴中央弥漫点状改变 (5 / 72 )。(4)中央低密度伴不同形态的厚环改变 (8/ 72 )。 (5 )均匀密度 12个 ,其中等密度、低密度各 5个 ,囊性变 2个。 (6 )增强特别明显 3个。平扫表现以均匀密度为主 (10 / 15 ) ,如同时再行增强扫描 ,病灶又呈现出特征性的点状、团状改变 (9/ 10 )。上述现象和病理对照 ,低密度区由疏细胞区 (AntoniB区 )、陈旧性出血及囊性变组成 ;高密度区由富细胞区 (AntoniA区 )及胶原组成。不同的细胞区域构成形成不同的CT影像表现。增强扫描表现与AntoniA区容易增强有关。结论 颈部神经鞘瘤特殊的CT影像与其病理改变有关 ,掌握这些变化有助于正确诊断。
- 顾雅佳王玖华陈彤箴
- 关键词:颈部神经鞘瘤头颈部肿瘤病理学CT
- 钼靶X线对检出早期乳腺癌中广泛的导管内成分的作用被引量:14
- 2003年
- 目的 评价钼靶X线对检出广泛的导管内成分 (EIC)的作用 ,为临床治疗提供参考。方法 经钼靶X线检查 ,手术、病理证实的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌 340例 348个病灶 ,包括浸润性导管癌2 97个、导管原位癌伴微浸润 8个、黏液腺癌 2 1个和髓样癌 2 2个。观察钼靶X线表现 ,与病理有无EIC对照。结果 (1)浸润性乳腺癌EIC阳性较EIC阴性在钼靶X线片上显示钙化病灶的比例高(6 6 4 %、2 0 4 % ,χ2 =75 2 9,P <0 0 0 1)。尤其当表现为单纯钙化时 ,这种差别就更明显 (2 1 1%、2 0 % ,χ2 =5 2 5 6 ,P <0 0 0 1)。 (2 ) 5 4 6 % (10 7个 )的单纯肿块和 19 4 % (38个 )的临床扪及肿块而钼靶X线阴性的较易出现在浸润性乳腺癌EIC阴性中 ,与分别为 2 5 0 % (38个 )和 5 9% (9个 )出现在EIC阳性病例的比较差异有非常显著意义 (两者 χ2 值分别为 30 84和 13 2 9,P值均 <0 0 0 1)。(3)结构扭曲伴或不伴钙化对判断EIC差异无显著意义 (χ2 =1 84 ,P >0 0 5 )。 (4)阳性预测值统计显示 ,单纯钙化和钙化灶最大径≥ 3cm预示着浸润性乳腺癌有 88 9%和 95 8%的可能为EIC阳性 ,肿块伴钙化为 6 7 8%。相反 ,钼靶X线片上显示为钙化颗粒 <10枚或钼靶X线片为阴性 ,而临床扪及肿块时对EIC阴性的阳性预测值分别为 96 6 %和 80 9%
- 顾雅佳周康荣张廷璆王玖华陈彤箴
- 关键词:早期乳腺癌钼靶X线诊断钙化
- 涎腺淋巴上皮癌中EB病毒潜伏膜抗原-1基因30碱基缺失的研究
- 2004年
- 目的 了解潜伏膜抗原 (LMP) 1基因 3′端DNA的 30碱基在涎腺淋巴上皮癌中的缺失率及LMP 1的基因亚型。方法 用聚合酶链反应 (PCR)方法对 4 6例涎腺淋巴上皮癌中EBV编码LMP 1基因 3′端DNA进行扩增 ,观察有无 30碱基 (bp)缺失。为减少从石蜡组织中提取DNA失败产生的影响 ,同时对样本作 β 肌动蛋白基因扩增 ,并对PCR产物进行测序。 结果 4 6例标本中 4例经β 肌动蛋白基因扩增证实为DNA提取失败。剩余 4 2例样本中 35例 (83 3% )检出LMP 1DNA。阳性样本PCR产物电泳条带位置有 2种 ,分别位于 30 0bp上下 ,其中高于 30 0bp有 31例 (88 6 % ) ,低于30 0bp有 4例 (11 4 % )。DNA测序证实二者碱基相差 30bp ,分别为 316bp和 2 86bp。结论 涎腺淋巴上皮癌中存在EBV编码LMP 1基因 3′端DNA的 30bp缺失 ,但大多数为非缺失型LMP 1。
- 陈彤箴杨文涛朱雄增
- 关键词:EB病毒基因缺失
- 头颈部腺样囊性癌的CT影像分析被引量:31
- 2000年
- 目的 评价头颈部腺样囊性癌 (ACC)的CT表现。方法 回顾性分析头颈部ACC33例 ,其中 2 2例手术、11例为病理穿刺活检证实并行放射治疗。结合临床及病理 ,观察CT表现。结果 肿瘤来源 :腮腺、口底、鼻腔鼻咽各 5例 ;舌 4例 ;腭、气管各 3例 ;颌下腺、扁桃体、上颌窦及颊部各 2例。CT表现 :(1)筛样改变 2 1例 ,部分筛样改变 5例。 (2 )肿瘤形态不规则呈无定形生长 17例 ,边缘不清晰 2 0例。 (3)肿瘤常沿神经生长并侵犯神经 ,表现为颅底骨质破坏 5例 ,咀嚼肌群萎缩 3例以及面肌和 (或 )颊肌萎缩 3例。结论 (1)头颈部ACC的CT影像有以下特征 :低密度筛样改变 ;浸润性生长 ;沿神经生长并侵犯神经 ;黏膜下生长。其中又以筛样改变为最重要征象 ,CT凭此可以作出ACC的组织学诊断。 (2 )CT往往对肿瘤范围估计不足。 (3)MRI能够显示肿瘤沿神经生长的情况。
- 顾雅佳王玖华王弘士陈彤箴
- 关键词:腺样囊性癌头颈部肿瘤CTMRI
- 钙化性纤维性假瘤1例(附文献复习)被引量:7
- 1999年
- 目的 掌握钙化性纤维性假瘤的诊断和鉴别诊断。 方法 通过个例报道及文献复习。介绍钙化性纤维性假瘤的临床、病理特征。并与相似疾病鉴别。 结果 钙化性纤维性假瘤好发于青少年、软组织内,形态上以大量胶原为主,少量纤维细胞、散在钙化小体,少量淋巴细胞、浆细胞浸润。 结论 钙化性纤维性假瘤是一种生长缓慢。
- 陈彤箴
- 关键词:钙化CFP软组织