陈巍
- 作品数：50 被引量：501H指数：10
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省教育厅科学技术研究项目黑龙江省杰出青年科学基金黑龙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- Del Nido停搏液在成人心脏瓣膜手术中的多脏器保护效果研究
- 2024年
- 目的 比较del Nido停搏液(del Nido cardioplegia, DNC)与传统4∶1冷血停搏液(cold blood cardioplegia, CBC)在成人心脏瓣膜置换手术中的心肌保护效果及对肺肾功能的影响。方法 收集2021年8月~2022年8月哈尔滨医科大学附属第二医院在体外循环下行心脏瓣膜手术患者60例,分为DNC组(n=32)与CBC(n=28)组。比较两组患者术前(T0)、术后1 h(T1)、术后24 h(T2)的肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase MB,CKMB)、血肌酐(serum creatinine, sCr)、尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、氧分压(partial pressure of oxygen, PO_(2))、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide, PCO_(2))等指标。结果 两组cTnⅠ、CKMB、肌酐、BUN、PO_(2)、PCO_(2)比较无差异。手术死亡率、各种并发症发生率及其他指标无显著差异。DNC组的停搏液使用总量、体外循环(cardio-pulmonary bypass, CPB)时间及主动脉阻断时间均少于CBC组(P<0.05)。低体重患者(≤55 kg)DNC组输血量高于CBC组(P<0.05)。结论 DNC与CBC相比在心肌保护效果方面相似,适用于心脏瓣膜置换手术,可缩短阻断时间、循环时间,不影响肺肾功能。但贫血或低体重患者应采用低预充或改良超滤等方式来减少DNC造成血液稀释的影响。
- 张婷婷陈巍刘畅田海啜俊波
- 关键词：瓣膜置换术心肌保护
- 3D生物打印技术在心血管领域研究的进展
- 2023年
- 3D打印是指通过数字图像数据转换为具有三维物理模型的技术。随着3D打印技术的不断成熟并与医学领域的结合,3D生物打印为心血管疾病治疗康复提供新思路。本文就3D生物打印技术在心血管领域研究的进展作一综述。
- 杨锋陈巍孙露田海蒋树林
- 关键词：心血管疾病康复器官移植
- 超声波靶向微泡击碎技术在心脏病基因治疗中的现状与前景被引量：1
- 2021年
- 基因治疗在心脏病治疗中有效地填补了药物、手术等方法远期预后不良、有创等的局限,成为近年来研究的热点。物理、化学、病毒转染等基因转染方式均存在安全性问题,包括组织损伤、细胞毒性、免疫反应等。超声波靶向微泡击碎技术(UTMD)作为基因传递的途径,有无创、安全、靶向的特点。文章就UTMD在心脏病基因治疗中的现状与前景作一综述。
- 黄叶陈巍田海
- 关键词：心脏病基因治疗
- 阳离子微泡提高超声波靶向击碎微泡技术体内基因靶向转染效率及治疗效果的实验研究被引量：4
- 2018年
- 目的构建一种阳离子微泡(cationic microbubble,CMB),通过与传统微泡(definity microbubble,DMB)比较,探讨其提高超声波靶向击碎微泡(ultrasound-targeted microbubble destruction,UTMD)技术介导的体内基因转染效率及治疗效果。方法体外实验:应用薄膜水化法制备CMB,观察其形态、测量其粒径、zeta电位以及基因携带能力,以DMB作为对照。体内实验:首先取16只大鼠以生物荧光素酶质粒作为报告基因,分别应用CMB和DMB进行心脏的靶向转染,动态观察转染效率及靶向性。随后取64只大鼠制备心肌缺血再灌注(ischemia-reperfusion,I/R)模型,第5天彩色超声检查明确60只大鼠成功制备I/R模型;随机分为3组(n=20),其中对照组大鼠接受DMB携带空质粒转染,DMB组接受DMB携带AKT质粒转染,CMB组接受CMB携带AKT质粒转染。治疗后心脏彩色超声以及组织学观测各组大鼠心肌灌注、心脏功能、梗死区面积和梗死区组织厚度;免疫组织化学染色检测毛细血管及小动脉密度,TUNEL染色观察心肌细胞凋亡;Western blot检测心肌AKT、磷酸化AKT(phospho-AKT,P-AKT)、生存素(Survivin)和磷酸化BAD(phospho-BAD,P-BAD)表达。结果实验制备的CMB形状均一,其zeta电位显著高于DMB(t=28.680,P=0.000);DNA携带百分比显著高于DMB(P<0.05)。无论在体检测还是离体检测均显示,应用CMB转染后的荧光素酶活性均显著高于DMB转染后,差异有统计学意义(P<0.05)。I/R模型术后第5天,各组前、后壁信号强度比值以及心脏射血分数、左室短轴缩短率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);第21天,CMB组及DMB组以上指标较对照组增加,且CMB组高于DMB组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第21天,CMB组梗死区域长度最小、厚度最大,其次为DMB组、对照组;CMB组及DMB组毛细血管、小动脉血管密度均较对照组明显增大,CMB组较DMB组增大,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。基因转染后第3天,对照组凋亡细胞最多,�
- 张东旸杨雷杨雷田海陈巍陈巍刘开宇贾智博蒋树林孙露
- 关键词：基因转染心肌缺血
- 肠道菌群及其代谢产物在冠心病中作用的研究进展被引量：4
- 2023年
- 肠道菌群及其代谢产物在人类各种疾病中所扮演的不同角色已逐渐成为当前医学界的研究热点。冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)为目前临床上心血管疾病中的头号杀手,肠道菌群及其代谢产物在其病理、生理发展过程中的作用也受到越来越多的关注。因此,本文就肠道菌群及其代谢产物对冠心病的影响,与干预肠道菌群及其代谢产物作为治疗靶点的研究进展作一综述,希望为该领域研究方向的拓展以及冠心病治疗方式提供新思路。
- 李子芃陈巍田海
- 关键词：肠道菌群代谢产物氧化三甲胺冠状动脉粥样硬化性心脏病
- 黑龙江省成人胸腔镜心脏瓣膜手术专家共识
- 2023年
- “微创”是现代心脏外科的重要发展趋势,胸腔镜下的心脏外科手术虽然近年来刚刚起步,但却是心脏外科领域一次非常重要的“微创”技术飞跃,也是微创心脏手术未来发展的重要方向。胸腔镜下的心脏外科手术与传统手术相比较具有损伤小、恢复快、美观等特点,但对心脏外科医师所需要掌握的心脏外科胸腔镜技术要求较高。
- 黑龙江省医学会微创胸心血管外科专业委员会陈巍田海张春风刘开宇蒋树林啜俊波王博马翀奕
- 关键词：胸腔镜心脏瓣膜手术
- 一种用于缺血性心脏病基因靶向治疗的载基因显影微泡及其制备方法
- 本发明公开了一种用于缺血性心脏病基因靶向治疗的载基因显影微泡及其制备方法。所述的载基因显影微泡包括阳离子显影微泡以及分散于显影微泡外壳表面的治疗基因质粒，其中，所述的显影微泡具有正电性的脂质双分子层外壳以及包裹在外壳内部...
- 田海孙露陈巍黄明莉
- 文献传递
- 基于跨理论模型的健康教育对心力衰竭患者自我护理行为的影响被引量：81
- 2013年
- 目的探讨基于跨理论模型的健康教育对心力衰竭患者自我护理(下称自护)行为的影响。方法将100例心力衰竭患者随机分为试验组和对照组各50例,试验组应用跨理论模型进行健康教育,对照组给予心内科常规健康教育。应用心力衰竭患者自护行为量表(the Self-care of Heart Failure Index,SCHFI)分别于干预前、干预后1个月和3个月对两组患者进行测评。结果干预后1个月和3个月试验组患者自护维持、自护管理、自护信心得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规心内科的健康教育相比,以跨理论模型为依据制订的健康教育方案能显著改善心力衰竭患者的自护行为。
- 陈巍林平李玲叶青芳
- 关键词：心力衰竭自我护理健康教育
- Bcl-2改善老年人骨髓间充质干细胞抗缺氧损伤能力的研究被引量：1
- 2019年
- 目的:通过转染Bcl-2基因增强老年人骨髓间充质干细胞(hMSCs)的Bcl-2表达,尝试改善老年hMSCs在缺氧环境下的抗凋亡、抗损伤能力,为基因联合细胞移植改善老年hMSCs自体移植治疗缺血性心脏病的提供依据。方法:分离培养老年hMSCs并进行鉴定。构建Bcl-2基因质粒并对老年人hMSCs进行Bcl-2基因的转染。应用CO_2和N_2的混合气体建立稳定的缺氧培养环境模拟心肌梗死时的缺氧环境,分别对老年hMSCs及Bcl-2转染后老年hMSCs进行缺氧培养,比较各组细胞的细胞凋亡及损伤情况。通过冠状动脉结扎建立稳定的大鼠心肌梗死模型,分别应用老年hMSCs及Bcl-2转染后的老年hMSCs进行细胞移植,比较各组细胞在心肌梗死区域缺氧环境下的存活情况,同时应用超声心动图对比两组细胞移植后心肌梗死大鼠心脏功能的改善情况。结果:转染Bcl-2的老年hMSCs能够稳定表达Bcl-2的基因及蛋白。转染Bcl-2后的老年hMSCs在缺氧环境下较未转染的老年细胞其凋亡数量明显下降、生存率明显提高,表达的Bcl-2基因及蛋白也多于未转染的老年细胞。各组细胞移植至大鼠梗死心脏后可见转染Bcl-2的老年hMSCs组的细胞存活数量明显高于未转染组,梗死心脏的Bcl-2的基因含量和蛋白表达量也高于未转染老年细胞移植组,心肌梗死大鼠在移植了转染Bcl-2的老年hMSCs组后其心脏的射血分数和左心室短轴缩短率好于未行细胞移植组和移植未转染细胞组。结论:增加老年hMSCs中Bcl-2基因的含量能够增加其Bcl-2蛋白表达量、增强其在缺氧环境中的抗凋亡能力。应用Bcl-2转染的方法能够增强老年hMSCs移植治疗心肌梗死时的移植后细胞存活能力、提高梗死区域的Bcl-2蛋白表达量并增强了老年hMSCs移植改善心肌梗死后心脏功能的效果。
- 陈巍张东旸白龙范明蒋树林田海
- 关键词：转染BCL-2细胞移植
- 黑龙江地区瓣膜手术风险预测模型适用性研究
- 2020年
- 目的比较欧洲心脏手术风险预测模型第二版(EuroSCOREⅡ)、美国胸外科医师协会心脏手术风险预测模型(STS score)和中国冠状动脉旁路移植术风险预测模型(SinoSCORE)在黑龙江地区预测心脏瓣膜手术术后死亡及并发症的适应性,寻找适应性好的模型并优化,指导临床。方法收集2014年1月~2017年12月在哈尔滨医科大学附属第二医院行心脏瓣膜手术1011例的患者的围术期资料,获得EuroSCOREⅡ模型、STS score模型和SinoSCORE模型得分,利用接收者工作特性曲线下面积(AUC)比较各模型预计术后死亡及各并发症(住院时间延长、长时间机械通气、肾功能衰竭和因各种原因再次手术)的鉴别度,利用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(H-L检验)比较各模型的校准度。对于适应性良好的模型根据Youden指数确定诊断界值(cut-off值),应用χ2检验验证根据cut-off值分组的两组患者的统计学差异。结果实际术后病死率为4.1%。EuroSCOREⅡ、STS score和SinoSCORE对术后病死率的AUC分别为0.803(95%置信区间为0.763~0.862)、0.657(95%置信区间为0.578~0.736)和0.812(95%置信区间为0.763~0.862),H-L检验P分别为0.005、0.381和0.161。预测住院时间延长、长时间机械通气、肾功能衰竭AUC最大的模型均为SinoSCORE模型。三种模型预测再次手术的AUC均<0.70。Youden指数最大时,SinoSCORE预测术后死亡、住院时间延长、长时间机械通气和肾功能衰竭的cut-off值分别为6.5、6.5、6.5和8.5,两组患者χ2检验P均为0.000。结论SionSCORE模型是最适合黑龙江地区瓣膜手术风险预测的模型,对术后死亡率、住院时间延长、长时间机械通气和肾功能衰竭预测效果好,确定诊断界值为6.5、6.5、6.5和8.5,可指导临床。
- 周杨孙露陈巍田海
- 关键词：瓣膜手术风险评估SINOSCORE
