陈元川
- 作品数:65 被引量:402H指数:11
- 供职机构:上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金上海市教育委员会创新基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 整骨手法联合颈椎后路椎间孔减压术治疗神经根型颈椎病被引量:5
- 2022年
- 目的:探讨整骨手法联合经皮颈椎后路椎间孔减压术(percutaneous endoscopic cervical decompression,PECD)治疗难治性神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的安全性和临床疗效。方法:2016年5月至2018年5月收治29例CSR患者,所有患者经6周以上保守治疗,疗效欠佳,采用联合治疗方案。先予PECD治疗,常规护理4周后再予整骨手法治疗4周。共23例患者完成随访,男14例,女9例;年龄29~78(50.30±12.28)岁;病程3~24(9.74±5.76)月。涉及节段:C_(4,5)4例,C_(5,6)13例,C_(6,7)6例。观察患者手术前后的颈肩疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI),颈椎生理曲度变化和稳定性情况,以及不良事件。随访时间点为术前,术后1 d,术后1、3、6个月。结果:所有患者顺利完成手术,手法治疗4~8次。29例中23例患者获得6个月以上的随访,治疗及随访期间未出现脊髓及神经根损伤情况。手术时间80~120 min,中位数90 min;术中出血35~80 ml,中位数50 ml。PECD术后各个时期的颈部及肩臂部VAS、NDI与术前比较均有明显降低(P<0.05),而颈椎生理曲度和目标节段椎间隙高度差异无统计学意义(P>0.05);椎体间稳定性无明显改变(P>0.05)。整骨手法治疗后,NDI与手法治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);但颈部和肩臂部VAS、颈椎生理曲度和目标节段椎间隙高度与手法治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);椎体间稳定性无明显改变(P>0.05)。结论:整骨手法联合PECD方案治疗难治性神经根型颈椎病,不但能快速改善神经根性症状,而且可以安全有效缓解PECD术后残余症状,且短期内不会使颈椎邻近节段出现加速失稳的征象。
- 王辉昊詹红生王聪邓真王楠史萌陈元川俞仲翔
- 针刀经筋层松解术治疗机械性下腰痛的临床研究被引量:7
- 2014年
- 目的:观察针刀经筋层松解术治疗机械性下腰痛的临床疗效。通过对比针灸治疗评定针刀经筋层松解术的临床疗效。方法:根据临床优效性随机对照试验设计原则,收集机械性下腰痛患者112例,随机分为针刀治疗组56例,对照组56例,按照国家行业学会标准纳入研究病例,以针灸治疗为对照,每天1次,连续治疗5次;治疗组予针刀经筋层松解术治疗1次。观察治疗前后临床疗效及"自感痛、活动痛"视觉模拟评分以及Oswestry功能障碍指数的变化情况。结果:治疗组、对照组两组临床总有效率分别为94.6%、64.2%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组、对照组治疗前后组内,感觉疼痛、活动疼痛及Oswestry指数比较差异均有统计学意义(P<0.01);组间治疗后,感觉疼痛、活动疼痛比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀经筋层松解术治疗机械性下腰痛疗效显著,针刀治疗临床疗效优于针灸治疗。
- 丁梦娜王翔张明才陈元川石瑛詹红生陈东煜
- 关键词:针刀
- 补肾中药调控骨质疏松大鼠骨内Ⅰ型胶原蛋白表达的研究
- 目的:通过观察补肾方对骨内Ⅰ型胶原蛋白表达的影响,探讨补肾方保护骨结构的作用机理。方法:6月龄健康雌性SD大鼠60只随机分为假切除组、模型组、补肾方组、雷罗昔芬组和1α(OII)D组5组,造模10日后灌胃给药干预。三月后...
- 赵咏芳陈元川王翔徐宇詹红生石印玉
- 关键词:补肾中药
- 文献传递
- 一种膝关节疼痛与压痛部位标准化描记的装置及方法
- 本发明涉及一种膝关节疼痛与压痛部位标准化描记的装置及方法,所述的装置包括膝关节模型、透明模型外壳、圆形贴纸;所述的膝关节模型的外观、大小与真实人体膝关节外观类同;所述的透明模型外壳呈中空结构,具有一定弹性,外观与膝关节模...
- 庞坚陈元川詹红生曹月龙郑昱新陈博张旻郭海玲石瑛王翔杜炯
- 文献传递
- 膝骨关节炎证候分型与疼痛程度的相关性分析被引量:18
- 2016年
- 目的:探讨膝骨关节炎患者各证候分型与不同状态下膝关节疼痛程度的相关性。方法:收录膝骨关节炎患者602例,选用系统聚类分析法对KOA患者的症状进行聚类分析,评估患者证候分型情况;采用国际公认的视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)进行评分,评定患者膝关节的疼痛程度。对患者各种证候分型分别与不同状态下膝关节疼痛(静息疼痛、平地行走疼痛、上或下楼梯疼痛)VAS评分数值的相关性进行分析。结果:在静息状态下,单一证候中脾虚、阳虚、气虚、气滞、血瘀、寒湿、风与疼痛VAS评分相关(r=0.138,0.212,0.135,0.285,0.262,0.147,0.127),证候分型中气血亏虚型和肾虚寒凝型与疼痛VAS评分相关(r=-0.247,0.323);在平地行走时,单一证候中气滞、血瘀、寒湿与疼痛VAS评分相关(r=0.193,0.215,0.145),证候分型中肾虚寒凝型与疼痛VAS评分相关(r=0.192);在上下楼梯时,单一证候中气滞、血瘀、寒湿与疼痛VAS评分相关(r=0.179,0.184,0.150),证候分型中肾虚寒凝型与疼痛VAS评分相关(r=0.180)。结论:以单一证候血瘀为主的实证和以肾虚寒凝型为主的虚实夹杂症与疼痛程度相关性较高;以气虚亏虚型为主的虚证的临床表现越明显,其疼痛的程度就越低或越不明显。
- 王强陈元川庞坚陈博王辉昊曹月龙石瑛詹红生石印玉
- 关键词:证候疼痛
- 补肾方改善骨基质结构提高骨强度的机理研究被引量:4
- 2014年
- 目的本研究利用切卵大鼠骨丢失动物模型,通过观察补肾方对骨基质结构的影响,探讨补肾方改善骨质量、提高骨强度的调控机制。方法建立卵巢切除大鼠动物模型,运用骨骼影像学、骨组织病理学和骨生物力学等技术与酶联免疫吸附法观察补肾方对骨丢失大鼠骨密度、骨代谢、骨生物力学性能和骨结构的影响。结果补肾方能够对抗因雌激素缺乏导致大鼠骨量的丢失,骨结构的恶化和骨生物力学的减退,同时补肾方还能够改善骨内Ⅰ型胶原交联形式的组份。结论补肾方似乎可以通过改善骨基质结构,从而改善骨质量、提高骨强度。
- 王翔郭海玲赵咏芳陈元川詹红生石印玉庞坚
- 关键词:骨强度补肾方交联
- 推拿手法治疗武术运动员踝关节扭挫伤临床疗效观察被引量:1
- 2012年
- 目的观察推拿手法治疗武术运动员踝关节扭挫伤临床疗效。方法将103例踝关节扭挫伤患者随机分为治疗组52例和对照组51例。治疗组给予中医推拿手法治疗,对照组给予扶他林外涂治疗;两组均治疗14天。观察两组治疗前后踝关节症状及功能活动综合评分变化情况,包括损伤局部的疼痛、肿胀、压痛、功能障碍及总分5个项目。结果经推拿手法治疗后踝关节症状及功能活动诸指标评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论推拿手法可有效改善踝关节扭挫伤的临床症状及体征。
- 陈博王翔高宁阳林勋陈元川李玲慧詹红生石印玉
- 关键词:踝关节扭挫伤推拿中医疗法
- 核结合因子的表达及其对骨细胞的作用研究被引量:3
- 2008年
- 核结合因子α1(Cbfα1)是编码成骨细胞的特异性转录因子,不仅促进成骨细胞的分化及骨形成,而且参与了软骨细胞的发育与分化过程。此外,Cbfα1还调节骨保护素的表达,从而抑制破骨细胞的形成和骨吸收,由于Cbfα1既可促进骨形成,又可抑制骨吸收,因此将骨形成和骨吸收两个不同的过程联系起来。此外多种激素和细胞因子可影响Cbαf1的活性和表达。研究Cbfα1基因表达的调节并发现增加其表达的因子,为治疗骨代谢性疾病提供了新的方向。
- 王立童周淳陈元川
- 关键词:成骨细胞破骨细胞软骨细胞骨代谢
- 补肾方改善骨质疏松大鼠骨骼强度与Integrin/FAK信号通路的研究
- 目的:维护骨骼良好的生物力学性能是当前骨质疏松症研究中的关键问题,本课题在既往研究证实补肾方能良好维持骨量的基础上,进一步观察补肾方改善骨强度的作用效果,同时观察这一作用是否通过调控骨内Ⅰ型胶原蛋白表达和整合素/焦点粘附...
- 陈元川
- 关键词:整合素生物力学
- 石氏伤科医护患协作模式防治腰椎间盘突出症的诊疗模式初探被引量:2
- 2023年
- 医护患协作模式已广泛应用于临床多种疾病的诊疗中,然而中医药医护患协作模式的临床报道尚不多见。本文总结了上海石氏伤科应用医护患全程式一体化协作模式治疗腰椎间盘突出症的方案,分析医护患三方的不同角色和互助形式,强调了护士在整个治疗过程中重要作用以及分期治疗腰椎间盘突出症的方法和心理健康宣教的重要性。通过电话随机回访2019年6月~2020年6月期间的120名住院患者,采用该方案后,患者满意度明显高于未采用该方案的患者(P<0.05)。该方案临床实施方便,具有鲜明的中医特色和优势,临床推广具有一定可行性。
- 乔琼王辉昊蔡雨卫陈元川杨光月石瑛詹红生
- 关键词:石氏伤科护理腰椎间盘突出症满意度