陈健
- 作品数：18 被引量：44H指数：3
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- 帕瑞昔布钠超前镇痛合并围手术期心理支持疗法在妇科腹腔镜手术的临床观察被引量：3
- 2010年
- 目的：观察帕瑞昔布钠超前镇痛合并围手术期心理支持疗法（PPST）用于妇科腹腔镜手术的术后镇痛效果。方法：美国麻醉师学会（ASA）Ⅰ-Ⅱ级的84例全麻妇科腹腔镜手术患者,随机分为4组,每组21例。Ⅰ组麻醉前15 m in静脉给予帕瑞昔布钠40 mg,并有专人按标准程序行PPST治疗;Ⅱ组未行PPST治疗,仅于麻醉前15 m in静脉给予帕瑞昔布钠40 mg;Ⅲ组行PPST治疗,仅注入生理盐水2 mL;Ⅳ组为对照组（普通全麻组）。观察和记录48 h的视觉模拟评分（VAS）、手术结束至患者首次要求使用镇痛药的时间和术后48 h内需要使用镇痛药的患者人数。观察有无心律失常、呼吸抑制、凝血功能异常及恶心、呕吐及瘙痒等不良反应。结果：术毕拔除气管导管后及术后2,4,8 h,Ⅰ,Ⅱ组的VAS显著低于Ⅲ,Ⅳ组（P〈0.01）,Ⅰ,Ⅱ组之间无显著差异,术后4,8 hⅢ组VAS低于Ⅳ组（P〈0.05）。术后12,24,48 h各组之间差异无统计学意义。各组患者术中出血量、术后不良反应的差异无统计学意义。最早要求使用镇痛药的平均时间Ⅰ,Ⅱ组明显长于Ⅲ,Ⅳ组（P〈0.01）,48 h内4组各时段镇痛药的需求例数,Ⅰ,Ⅱ组明显少于Ⅲ,Ⅳ组（P〈0.01）,Ⅰ,Ⅱ组间及Ⅲ,Ⅳ组间术后差异无统计学意义。结论：帕瑞昔布钠超前镇痛合并PPST用于妇科腹腔镜手术的术后镇痛效果好,不良反应少。
- 王冰舒张杨陈健
- 关键词：超前镇痛心理支持疗法围手术期妇科腹腔镜手术
- 瑞芬太尼静脉PCA行分娩镇痛的临床观察被引量：1
- 2009年
- 腰麻一硬膜外联合技术（CESA）做为分娩镇痛的方法目前已经成熟。但是，有些产妇产程进展迅速，提出镇痛需求时往往已经错过了硬膜外穿刺操作的时机，还有一些产妇对硬膜外穿刺恐惧或存在硬膜外穿刺的禁忌证（如穿刺背部感染、凝血机制异常等），对于这些患者使用患者自控静脉镇痛法（PCIA）是一个新的选择。瑞芬太尼（remifentanil，REM）为新型的超短效的阿片类μ受体激动剂，起效快、代谢快，在母体和胎儿体内快速起效、快速代谢，理论上可以满足分娩镇痛。本研究观察瑞芬太尼患者自控静脉分娩镇痛的效果、可行性及对母婴的影响。
- 周春晶罗胜田王冰舒刘丽陈健
- 关键词：芬太尼分娩镇痛病人控制产科
- 温血诱导心脏停搏及复苏早期温血灌注在冠脉搭桥术中的心肌保护作用
- 2003年
- 王业贵于宝金王冰舒陈健王芳强万党
- 关键词：冠脉搭桥术心肌保护心脏停搏温血灌注冠状动脉分流术
- 全麻及硬膜外麻醉对肾癌根治术患者细胞免疫功能的影响被引量：4
- 2008年
- 60例择期行肾癌根治术的女性患者,随机分为全麻醉组和硬外麻组,各30例。分别于麻醉前、术后1h及术后1、3 d用流式细胞仪检测患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞。结果显示,术后1 h,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和CD5+6下降,与麻醉前比较P<0.05;术后1 d,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和CD56+均明显下降,与麻醉前比较P<0.05。组间比较,P<0.05。术后3 d,两组各项指标均恢复至麻醉前水平。认为不同麻醉方法抑制手术应激反应程度不同,硬外麻醉有利于减轻肾癌根治术患者手术应激反应,保护患者围术期细胞免疫功能。
- 陈健王芳王冰舒
- 关键词：麻醉肾癌根治术细胞免疫
- 针刺耳穴用于人工流产镇痛200例被引量：2
- 2002年
- 目前无痛性人工流产多采用异丙酚麻醉,但其有抑制呼吸循环的缺点.
- 任同悦王方张丽陈健陈菲
- 关键词：人工流产镇痛耳穴疗法针刺疗法
- 原位肝移植术中凝血弹性图与凝血时间的相关性被引量：2
- 2003年
- 凝血弹性图(TEG)能及时、准确、动态地反映肝移植术中不同时期的凝血状况,指导血制品的输注及各种治疗药物(如鱼精蛋白、6-氨基己酸等)的应用[1,2].本研究试图探讨19例肝移植术中TEG的变化以及与激活的全血凝块形成时间(ACT)的相关性.
- 任同悦王凤祥王方陈健王业贵强万党
- 关键词：原位肝移植术凝血弹性图凝血时间凝血功能障碍
- 氯诺昔康与芬太尼联合用于腭咽成形术患者术后镇痛的临床观察被引量：2
- 2009年
- 王冰舒许德芳陈健王芳
- 关键词：氯诺昔康芬太尼
- 感染性休克犬应用亚甲蓝对肠道灌注和氧合的影响被引量：2
- 2003年
- 目的 研究鸟苷酸环化酶抑制药亚甲蓝对感染性休克犬肠道灌注和氧合的影响。方法 静脉注入内毒素诱导的 7只感染性休克犬模型 ,输注 0 9%氯化钠复苏后 15min内注入亚甲蓝 2mg/kg。血流量仪测定基础、休克 1h后、复苏后和亚甲蓝注入后 3 0min肠系膜上动脉血流量。分析动脉和肠系膜上静脉血气 ,计算肠道氧合。结果 犬感染性上动脉 (肠道 )血流减少 61 8% (P<0 0 1) ,氧输送 (DO2 )减少 62 1% (P <0 0 1) ,氧摄取 (O2 extr)增加 2 3 5 %。复苏至肺动脉嵌压为 ( 12 1± 1 4)mmHg后 ,肠道血流增加 5 4 6% (P <0 0 1) ,DO2 增加 12 8% (P <0 0 1) ,O2 extr增加 2 0 9%。亚甲蓝注入后 ,肠道血流增加 19 4% (P <0 0 1) ,DO2 则无明显变化 ( P >0 0 5 ) ,O2 extr增加 14 8%。结论 感染性休克后肠道血流灌注减少 ,氧耗增加 ;液体复苏仅部分恢复肠道灌注 ;
- 任同悦李媛王方王业贵陈健陈菲
- 关键词：感染性休克氧合亚甲蓝
- 心脏病患者行喉癌根治术麻醉诱导的选择与应用
- 2001年
- 目的选择一种适宜心脏病患者行喉癌根治术气管切开插管的麻醉诱导方法。方法60例心脏病喉癌术患者分为两组。两组病人均于暴露气管环前给予安定10mg、芬氟合剂3～5 ml,并以2％利多卡因经气管环注入,行气管内表面麻醉。A组于插入气管导管前5～10 min.静注羟丁酸钠(γ-OH)90mg/kg;B组于插入气管导管前2～3min,静注乙咪酯0.2～O.3mg/kg,对两组患者麻醉诱导插管前后呼吸、循环功能变化进行观察。结果使用γ-OH患者,麻醉诱导后血压升高、SP02(脉博血氧饱和度)下降,与诱导前有显著差异(P<0.01);乙咪酯可缩短麻醉诱导时间,心率、血压、SPO2改变无显著差异(P>0.05).乙咪酯对循环几乎无不良影响。结论乙咪酯更适用于心脏病患者行喉癌根治术气管切开插管的麻醉诱导。
- 陈健孟照杰强万党王芳
- 关键词：麻醉诱导羟丁酸钠乙咪酯喉癌心脏病
- 舒芬太尼用于老年骨科术后静脉自控镇痛观察被引量：7
- 2011年
- 对于老年人，尤其是生理储备功能降低的患者，良好的术后镇痛可减弱围手术期应激反应。骨科老龄患者因体位配合困难及手术后抗凝治疗的需要，本院多采用全麻，术后首选静脉自控镇痛（PCIA）。舒芬太尼是一种高选择性“阿片受体激动剂，具有镇痛作用强、起效快、心血管系统功能稳定和无组胺释放等特点。本文旨在探讨舒芬太尼应用于老年骨科患者的术后PCIA的安全有效剂量。
- 张丽王冰舒王方陈健
- 关键词：舒芬太尼骨科手术
