郝焰
- 作品数：19 被引量：308H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市优秀人才培养资助首都医学科学发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 各种类型先天性宫颈闭锁的诊断与治疗方式探讨
- 2016年
- 目的探讨先天性宫颈闭锁的术前评估、手术方案选择及预防术后宫颈闭锁复发的措施。方法对1992年1月至2014年3月首都医科大学附属北京妇产医院妇科收治的8例先天性宫颈闭锁患者的临床资料进行分析和评估,以探讨该疾病最佳的治疗方法。结果 8例患者的年龄为11~24岁,全部合并先天性无阴道;2例患者合并子宫畸形,3例合并子宫肌腺症,4例合并卵巢子宫内膜异位囊肿。4例行子宫切除术,其中3例同时剔除卵巢子宫内膜异位囊肿,待成年后婚前行阴道成形术;2例拟行子宫阴道贯通成形术,术中阴道造穴成功后,感阴道顶端与所及包块间组织质韧,反复欲打开均未成功,故行子宫切除术,其中1例同时剔除卵巢子宫内膜异位囊肿,阴道内衬物选择羊膜行阴道成形术;2例患者成功行子宫阴道贯通成形术,并采取措施预防宫颈再粘连,术后月经规律,无下腹痛。结论先天性宫颈闭锁的患者术前应综合评估患者情况及预后,制定治疗方案。慎重选择宫颈阴道贯通术,术后宫颈留置支架物保持宫腔引流通畅是手术成功的关键。
- 郝焰郑萍卢丹吴霞魏薇任健
- 关键词：先天性宫颈闭锁手术治疗预防复发
- 16年95例阴道成形术的临床分析被引量：13
- 2011年
- 目的探讨先天性无阴道的治疗方法。方法回顾性分析1995年1月1日～2010年12月31日95例阴道成形术的临床资料，并对自体皮片法（n=43）、腹腔镜腹膜法（n=13）及脱细胞异体真皮法（acellular dermal matrix，ADM）（n=10）三种术式的术中情况、术后住院时间以及随访情况等进行对比。结果（1）手术时间ADM法（54．4±7．7）min〈腹腔镜腹膜法（93．5±22．4）min〈自体皮片法（122．1±28．8）rain（P均=0．00）。术中出血ADM法（34．4±26．7）ml〈腹腔镜腹膜法（84．6±57．4）ml和自体皮片法（91．3±43．8）ml（P分别为0．02、0．00），腹腔镜腹膜法与自体皮片法差异无显著性（P=0．65）。术后住院时间ADM法（16．1±2．9）d和腹腔镜腹膜法（20．8±7．1）d〈自体皮片法（35．3±13．9）d（P均=0．00），ADM法与腹腔镜腹膜法差异无显著性（P=0．46）。（2）并发症情况：自体皮片法发生并发症12例（27．9％），其中3例皮瓣脱落，9例术后病率；腹腔镜腹膜法发生并发症6例（46．2％），1例阴道顶端缝线松脱，5例术后病率；ADM法发生并发症1例（10．0％），为术后病率。3组间并发症发生率及术后病率差异均无显著性（P〉0.05）。（3）术后随访情况：自体皮片法、腹腔镜腹膜法及ADM法阴道长度分别为（7．82±1．01）cm、（7．31±1．32）cm及（8．39±0．60）cm；阴道宽度≥3cm者三组分别有32、9、10例，三组比较差异无显著性（P分别=0．064、0．612）。结论应用ADM行阴道成形术，避免了自体移植的损伤和其他异体材料准备的繁琐，手术方法简单，手术风险降低，在阴道成形术的应用中具有一定前景。
- 郝焰卢丹郑平张亚兰吴霞周琦段爱红
- 关键词：先天性无阴道阴道成形术脱细胞异体真皮
- 宫颈环扎术62例围术期护理被引量：3
- 2011年
- 目的总结宫颈环扎术围术期护理体会。方法回顾分析2006年2月~2008年2月我院产科62例行宫颈环扎术者的临床资料。结果本组均实施宫颈环扎术,术前及术后加强心理护理、常规护理、生活护理及病情观察,6例术后出现胎膜早破,手术失败,后详查阴道分泌物及胎盘病理证实存在感染;其余56例均经过顺利,维持至孕37周拆线。结论实施宫颈环扎术可阻止宫颈管缩短及宫颈口扩张,降低子宫肌纤维张力及子宫下段负荷,预防由此引起的早产或流产。术前、术后加强护理有利于增强手术效果。
- 段洪涛郝焰冯丽
- 关键词：围术期护理
- 间苯三酚复合剂在产程中应用的研究被引量：150
- 2004年
- 目的 观察间苯三酚复合剂在产程进展中的作用。方法 选择正常初产妇、宫口开大2～ 3cm伴宫颈水肿者 97例 ,随机分为间苯三酚复合剂组 (4 6例 ) ,待宫口开大 2～ 3cm后 ,给予间苯三酚复合剂 80mg静脉推注 ;阿托品组 (5 1例 ) ,待宫口开大 2～ 3cm后 ,给予阿托品 0 5mg宫颈注射。观察两组产妇用药后的产程变化及围产结局。结果 (1)用药至宫口开全的时间 ,间苯三酚复合剂组平均为 (3 1± 0 3)h ,阿托品组平均为 (4 4± 0 4 )h ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1)。 (2 )用药后 2h的宫颈水肿消失率 ,间苯三酚复合剂组为 95 6 % ,阿托品组为 90 2 % ,两组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;较用药前平均宫口开大 ,间苯三酚复合剂组为 (4 3± 0 2 )cm ,阿托品组为 (2 5± 0 3)cm ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1)。 (3)间苯三酚复合剂组产妇及胎儿未发现明显副作用 ;阿托品组用药后 15～ 30min ,8例产妇诉口干 ,2 2例产妇心率每分钟增加 10～ 15次 ,同时伴胎心率基线升高 ,约 6 0min后恢复。 (4 )阴道分娩率 ,间苯三酚复合剂组为 95 6 % ,阿托品组为 90 2 % ,两组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。 (5 )产时羊水情况、新生儿窒息情况及新生儿体重在两组间比较 ,差异均无显著性
- 郝焰翟桂荣段爱红
- 关键词：阿托品间苯三酚用药后宫颈水肿
- 间苯三酚不同给药途径在宫腔镜手术前宫颈扩张效果的比较被引量：27
- 2016年
- 目的探讨不同给药途径下间苯三酚在宫腔镜手术中宫颈扩张的效果。方法选择宫腔镜手术患者169例,随机分成静脉注射组和宫颈注射组,观察给药后两组的宫颈扩张程度、出血量、手术时间及药物不良作用。结果静脉给药组宫颈扩张程度要好于宫颈注射组,且手术时间较短,差异有显著性(P<0.05),但两组的出血量差异无显著性,且所有病例无明显的不良反应。结论间苯三酚用于宫腔镜手术中的宫颈扩张效果肯定,不良反应小,且静脉注射的方法要优于宫颈注射,值得在临床应用。
- 张宇迪吴霞高丽丽刘菊红郝焰
- 关键词：间苯三酚静脉输液宫颈注射宫颈扩张
- 雄激素不敏感综合征临床诊断及治疗:附七例病例分析被引量：1
- 2015年
- 目的分析雄激素不敏感综合征(AIS)的诊断及治疗特点。方法回顾性分析首都医科大学附属北京妇产医院1997—2012年收治的7例AIS患者的临床资料,对疾病的诊断及治疗进行总结。结果 7例患者外观均呈不同程度女性型,染色体核型为46,XY,5例患者睾酮水平高于正常男性。7例均行手术切除睾丸,5例合并睾丸肿瘤,术后均口服雌激素替代治疗,无性别认知障碍。结论原发闭经患者睾酮为男性水平、染色体核型为46,XY时应考虑为AIS,青春期前的患者应行人绒毛膜促性腺激素(HCG)试验了解性腺功能。根据AIS分类选择手术时机及手术方式可以提高患者生活质量、减少肿瘤发生。
- 任健郑萍卢丹魏薇郝焰
- 子宫内膜非典型增生的临床检验指标分析
- 2023年
- 目的 分析子宫内膜非典型增生(Endometrial Atypical Hyperplasia,EAH)的临床检验指标,寻找危险因素及诊断预测指标,为疾病的预防及筛查诊断提供新思路。方法 收集2020年6月至2021年12月于首都医科大学附属北京妇产医院妇科行宫腔镜治疗的211例患者的临床资料,EAH患者为研究组(n=107),宫腔粘连患者为对照组(n=104)。回顾性分析两组患者的妊娠次数、初潮年龄、体质指数(Body Mass Index,BMI)、实验室检验指标及子宫内膜厚度、子宫体积等项目,并探寻疾病相关危险因素及有效诊断预测指标。结果 研究组BMI、血小板计数、低密度脂蛋白胆固醇、子宫内膜厚度及子宫体积均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组甘油三酯高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组国际标准比值(International Normalized Ratio,INR)及高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组妊娠次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。HDL-C、INR、子宫内膜厚度及子宫体积为EAH的独立危险因素(P<0.05),其中子宫内膜厚度危险性最大(OR=5.984)。子宫体积预测EAH的受试者工作特征曲线下面积为0.947(95%CI:0.912~0.982),优于子宫内膜厚度。结论 HDL-C、INR、子宫内膜厚度及子宫体积为EAH的独立危险因素,其中子宫内膜厚度危险性最大,而子宫体积对疾病预测有较好的临床意义。应在工作中提高对以上检验检查指标的重视,并对临床诊断截断值的确定进行深入研究,以利于疾病的快速筛查及预防。
- 任健郝焰卢丹刘勇
- 关键词：子宫内膜非典型增生高密度脂蛋白胆固醇子宫体积子宫内膜厚度
- 与膨宫液相关的宫腔镜并发症被引量：11
- 2015年
- 宫腔镜作为现代妇科发展迅速的微创内镜技术之一,近20年来广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗。如今宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）、宫腔镜子宫肌瘤切除术（TCRM）、宫腔镜子宫中隔切除术（TCRS）、宫腔镜宫腔粘连切除术（TCRA）和宫腔镜子宫内膜切除术（TCRE）等都广泛应用于临床。
- 郝焰卢丹
- 关键词：膨宫液息肉切除术气体栓塞膨宫压力宫颈管头低脚高位
- 腹腔镜超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用价值被引量：49
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法选择2014年12月~2016年2月子宫肌瘤剔除术,肌瘤数目≤5个,肌壁间肌瘤直径≤6 cm,浆膜下肌瘤直径≤10 cm,按术者不同分为腹腔镜超声组(研究组)及腹腔镜组(对照组),最终完成随访研究组86例,对照组96例。2组均行腹腔镜手术,尽可能剔除肌瘤,研究组经腹腔镜超声探查,发现的肌层残留肌瘤尽量剔除。术后3、6、9、12个月行阴道超声检查:术后3个月B超提示子宫肌瘤,定义为子宫肌瘤剔除术后残留;术后3个月B超提示正常,术后6个月或之后B超提示子宫肌瘤,定义为子宫肌瘤剔除术后复发。结果研究组剔除可视及器械可探及的不可视肌瘤后,经腹腔镜超声发现存在残留肌瘤37例(43.0%),共80枚,剔除肌瘤58枚。研究组剔除肌瘤明显多于对照组[中位数4枚vs.2.5枚,Z=-2.413,P=0.016]。研究组残留率和复发率均明显低于对照组[残留率23.3%(20/86)vs.39.6%(38/96),χ~2=5.570,P=0.018;复发率11.6%(10/86)vs.27.1%(26/96),χ~2=6.829,P=0.009]。结论腹腔镜超声应用于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,可有效、安全地减少术后肌瘤残留及复发。
- 郝焰吴青青卢丹郑萍吴霞周琦盛洁魏薇段爱红李慧李斯静
- 关键词：腹腔镜超声腹腔镜子宫肌瘤复发
- 超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术的应用被引量：2
- 2016年
- 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术广泛应用于临床,其具有创伤小,恢复快,切口美观,住院时间短等优点,是一种安全、可行的微创手术方式。由于腹腔镜手术的一些特点,超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除中发挥了很大作用,本文综述了超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术术中残留肌瘤的检测与术后避孕时限的确定中的应用。
- 郭翠梅郝焰
- 关键词：超声检查子宫肌瘤腹腔镜手术
