郑丽伟 作品数:14 被引量:38 H指数:3 供职机构: 保定市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目 河北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2015-2016年保定市手足口病伴脱甲症病例流行病学特征分析 被引量:6 2017年 目的对保定市手足口病伴脱甲症的病例进行流行病学特征分析,为制定防控措施提供科学依据。方法对保定市2015年1月-2016年5月手足口病确诊病例进行随访,从发病后连续观察3个月,筛选脱甲病例并对其流行病学特征进行分析。分类资料利用SPSS 11.5软件进行卡方检验。结果在684份肠道病毒检测阳性的手足口病确诊病例中143例出现了脱甲症状,脱甲发生率为20.91%。脱甲发生与手足口病患者的年龄、性别、城乡分布以及发病月份无关,但北部和中部脱甲发生率(25.12%、22.87%)显著高于南部(14.22%,P<0.05)。肠道病毒EV71(EV71)、柯萨奇病毒A16型(Cox A16)、柯萨奇病毒A6(CoxA6)以及其他肠道病毒所致的手足口病均出现脱甲现象,其中以CoxA6型手足口病脱甲发生率最高,为44.64%。结论 2015-2016年保定市脱甲症病例集中在北部和中部,CoxA6为主要病原。 李娟娟 王玉肖 周美静 赵灿 苏明 陈妍 郑丽伟 王辉 张亮 倪祥文关键词:手足口病 流行病学 保定市EV71和CoxA6、10、16型所致手足口病病原学分析 被引量:14 2015年 目的通过对保定市肠道病毒71型和科萨奇病毒A组6、10、16型所致手足口病流行规律进行研究,为不同型别手足口病的防控和治疗提供实验室依据。方法采用荧光定量RT-PCR法对收集的手足口病例咽拭子标本进行特异性核酸检测。结果由EV71和Cox A6、Cox A10、Cox A16引起的452例手足口病例中,EV71型病例所占比例最多,为55.97%。病例多见于5岁以下农村儿童,发病高峰集中在5-9月。从人群流行特征来看,EV71型病例和科萨奇病毒A组6、10、16型病例各有不同。在性别上,EV71构成比,男性低于女性,Cox A6构成比,男性高于女性,Cox A10和Cox A16构成比,男女之间差异不大。在地域上,EV71构成比,南部和中部高于北部,Cox A6和Cox A16构成比,南部和中部低于北部,Cox A10呈少量散在分布。在城乡上,Cox A16构成比,农村低于城镇,而EV71、Cox A6和Cox A10构成比,农村和城镇差异均不大。在病例类型上,EV71病原构成比,轻症病例低于重症病例,Cox A6和Cox A16构成比,轻症病例高于重症病例,Cox A10型病例中无重症病例出现。结论目前保定市EV71仍是手足口病及其重症的主要病原,另外Cox A6、CoxA10、Cox A16也按一定比例存在,在高峰期要及时进行病原检测,发现由EV71引起的病例要及时救治,减少重症的发生。防控重点应放在5-9月期间低年龄组农村儿童。 苏明 倪祥文 李娟娟 钟晓英 郑丽伟 祖文刚 王玉肖关键词:手足口病 肠道病毒71型 荧光定量RT-PCR 2011—2015年保定市健康人群脊髓灰质炎抗体水平检测分析 被引量:2 2017年 目的了解保定市健康人群脊髓灰质炎(脊灰)中和抗体水平,评价近几年的接种效果,为相关部门及时制订免疫策略提供一定的科学依据。方法从保定市23个县、区(市)中每年抽取1个县、区(市)的健康人群,应用微量中和实验法检测脊灰抗体水平。结果在检测的健康人群血清标本中,脊灰Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型抗体的阳性率分别为99.83%、99.83%和100.00%,抗体几何平均滴度(geometric mean titer,GMT)分别为1∶15795,1∶15434和1∶14978。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊灰抗体不同年龄组GMT和不同县、区(市)间Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率比较差异均无统计学意义。结论保定市计划免疫冷链系统运转状况良好,脊灰疫苗免疫效果显著,已形成对脊灰病毒有效的免疫屏障。 郑丽伟 杨金兰 王辉 苏明 李娟娟关键词:脊髓灰质炎 中和抗体 免疫 2015年河北省保定市手足口病病原特征分析 被引量:2 2017年 目的分析2015年保定市手足口病病原分布特征,随访脱甲发生情况,了解不同病原分布对脱甲症的影响。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应对病原进行检测,对肠道病毒阳性病例进行随访,从发病后连续观察3个月,筛选脱甲病例。结果 618例阳性病例中,5岁以下儿童Cox A6和其他肠道病毒交替成为主要病原,而5岁以上儿童则以EV 71为主。Cox A6构成比在北部、南部和中部之间差异不大(χ~2=4.369,P>0.05)。EV 71和Cox A16多集中在南部和中部(χ2=17.300,P<0.05;χ2=6.172,P<0.05),其他肠道病毒则集中在北部和中部(χ~2=15.242,P<0.05)。138例病例出现脱甲,脱甲发生率为22.33%。脱甲组Cox A6病原构成比高于未脱甲组(χ~2=100.856,P<0.05),EV 71、Cox A16及其他肠道病毒病原构成比低于未脱甲组(χ~2=19.724,P<0.05;χ~2=23.305,P<0.05;χ~2=8.855,P<0.05)。结论 Cox A6已成为保定市手足口病的主要病原与手足口病后脱甲症密切相关。 李娟娟 王玉肖 周美静 赵灿 苏明 陈妍 郑丽伟 王辉 张亮 倪祥文关键词:手足口病 病原学 2009—2012年保定市手足口病病原学分析 被引量:2 2014年 目的了解保定市2009—2012年手足病(HFMD)病原学变化,为HFMD防控提供实验室依据。方法采用荧光定量RT-PCR方法对HFMD病例咽拭子标本进行肠道病毒通用型、EV71型以及CoxA16型核酸检测,应用Excel和SPSS 11.5对结果进行统计分析。结果 2 577例临床诊断HFMD病例中,检出肠道病毒阳性病例1 140例,其中EV71阳性构成比为52.37%,CoxA16阳性构成比为25.88%,其他肠道病毒阳性构成比为21.75%。2009—2011年病原以EV71为主,2012年EV71和CoxA16构成比相当,同时成为主要病原。全年均有阳性病例检出,4—8月为其高峰,阳性病例集中于5岁以下儿童,男性多于女性;但在病原构成上,女性EV71阳性构成比高于男性;CoxA16和其他肠道病毒阳性构成比无性别差异。结论 2009—2012年保定市HFMD主要病原是EV71和CoxA16,发病高峰在4—8月,5岁以下儿童为主要防护对象。 李娟娟 倪祥文 苏明 王玉肖 郑丽伟 张永强 赵灿关键词:手足口病 病原 肠道病毒 2011-2013年度保定市麻疹实验室网络运行情况分析 被引量:1 2015年 目的客观评价保定市麻疹网络实验室(Measles Laboratory Network,MLN)的运转状况。方法对保定市2011-2013年麻疹网络实验室运转状况进行分析评价。结果保定市2011-2013年共采集麻疹疑似病例血清937份,实验室确诊麻疹32例,阳性率3.42%;确诊风疹92例,阳性率10.38%。3年共进行麻疹抗体水平监测360份,其阳性率分别为95.00%、96.67%和89.17%,平均阳性率为93.61%。接受河北省麻疹网络实验室盲样考核标本25份,符合率100%;市级麻疹实验室发放县(市、区)麻疹实验室盲样考核标本370份,结果符合率98.38%。结论保定市麻疹网络实验室运转情况良好,在麻疹控制和实时监测工作中发挥了重要作用。 郑丽伟 侯烨 苏明 李娟娟关键词:麻疹 实验室网络 IG 保定市手足口病重症病例分析 被引量:3 2014年 目的探讨手足口病重症病例的病原学和流行病学特征,为重症病例的防治提供实验室依据。方法采用荧光RT-PCR法对手足口病患者咽拭子标本进行肠道病毒通用型、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)核酸检测,用SPSS 11.5软件进行统计学分析。结果重症病例肠道病毒阳性检出率和EV71病原构成比显著高于普通病例,其中并发肺水肿的重症病例,EV71阳性检出率最高,为54.84%。在实验室确诊病例中,重症病例构成比在男女性别上无差异,而EV71阳性病例构成比男孩低于女孩。年龄越小,重症病例越易发生,EV71阳性病例构成比在年龄上无差异。重症确诊病例发病高峰出现在5—7月,但重症确诊病例和EV71阳性病例在确诊病例中的构成比高峰则出现在8、9月。重症确诊病例多集中于南部和中部,而EV71阳性病例在确诊病例中的构成比以北部最高,为56.61%。结论 EV71为重症病例的主要病原体,但重症确诊病例和EV71阳性病例在流行病学分布特征上有差异,加强低年龄组儿童在5—9月的防控,可有效降低手足口病重症病例的发生。 苏明 倪祥文 李娟娟 钟晓英 郑丽伟 祖文刚 王玉肖关键词:重症病例 流行病学 河北省保定市2010-2015年婴幼儿麻疹流行病学特征分析 被引量:1 2017年 目的了解保定市2010-2015年婴幼儿麻疹发病情况及流行病学特征,为预防控制婴幼儿麻疹流行提供参考依据。方法以"麻疹监测信息报告管理系统"的麻疹疫情为资料,对该市2010-2015年0~24月龄婴幼儿麻疹病例进行流行病学分析。结果 12010-2015年全市0~24月龄婴幼儿麻疹发病3 156例,占总发病数的58.3%;其中8~24月龄2 043例,占婴幼儿病例总数的64.7%,未及时免疫的占婴幼儿病例总数的36.3%;病例最多的是9~18月龄婴幼儿,占婴幼儿病例总数的38.5%,0~7月龄次之,占婴幼儿病例总数的35.3%。2<8月龄婴幼儿还未到接种月龄就感染麻疹病毒,是因为病例存在发病前到过医院与麻疹病例或其家中有接触史的情况,所以人群中麻疹病例的数量导致婴幼儿麻疹发病率持续在较高的水平。结论近年来保定市婴幼儿麻疹发病有升高趋势,建议加大查漏补种工作力度,加强人群麻疹疫情监测和免疫水平监测,适时开展强化免疫工作,最终预防麻疹的流行暴发。 郑丽伟 侯烨 杨金兰 王辉 苏明 李娟娟 黄辉关键词:麻疹 婴幼儿 流行病学 保定市肺炎链球菌基因分型与耐药性研究 被引量:1 2016年 目的了解保定市肺炎链球菌血清型和耐药性特征,指导临床用药。方法收集2013-2015年保定市3家医院临床分离的非重复性肺炎链球菌210株,对这些菌株采用多重PCR方法进行分型,再用K-B法判定药物的敏感性,分析不同血清型SP的耐药性。结果 210株肺炎链球菌菌型主要有4种,分别为血清型19F(30.0%)、19A(16.7%)、6A/6B(11.0%)、5(5.2%)。≤5岁年龄组患者PRSP(口服折点)的发生率最高达到48.4%,其阿莫西林耐药率高于其他年龄组(20.0%、17.6%),差异有统计学意义(χ2=6.103,P<0.05)。不同年龄组对氟喹诺酮类药物都保持很高的敏感率(100.0%)。血清型19F和19A的PNSP菌株对阿莫西林、头孢曲松的不敏感率显著大于PSSP菌株(P<0.05);19F、19A、6A/6B和5型对美罗培南的不敏感率PNSP菌株均显著大于PSSP菌株(P<0.05)。左氧氟沙星、氧氟沙星、万古霉素、莫西沙星对各血清型都有很高的敏感性。结论目前SP耐药形式严峻,应及时监控肺炎链球菌的血清分型和耐药性变化。 周美静 李娟娟 张磊 王辉 张亮 贾肇一 何宝花 苏维 郑丽伟 孙印旗关键词:肺炎链球菌 耐药性 微生物 保定市EV71和CoxA6、10、16型所致手足口病病原学分析 苏明 倪祥文 李娟娟 钟晓英 郑丽伟 祖文刚 王玉肖 课题以临床手足口确诊病例为研究对象,采用荧光定量RT-PCR法对收集的452例手足口病例咽拭子标本进行EV71和CoxA6、10、16型特异性核酸检测,并对EV71和CoxA6、10、16型阳性病例在不同性别、年龄、月份...关键词:关键词:手足口病 病原学 临床救治