- 血液净化对脓毒性脑病神经元特异性烯醇化酶的影响被引量:2
- 2016年
- 目的探讨血液净化对脓毒性脑病(SAE)神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响,为临床提供早期诊断脓毒性脑病的方法及治疗SAE的手段.方法选取西安市儿童医院收治的150例脓毒性脑病患儿,随机分为观察组与对照组,每组75例,对照组患儿接受原发病及重要器官支持等综合治疗,观察组在对照组治疗基础上接受血液净化治疗.2组患儿于确诊后24 h内及治疗7 d后留取脑脊液(CSF)进行常规、生化(GUL、LDH、LA)及NSE检查,同时于患儿确诊后1、2、3、5、7 d分别采血2 m L进行NSE检测.结果 2组患者确诊后CSF检查:常规无异常,生化检测结果显示,GUL显著低于正常儿(P<0.05),LDH、LA显著高于正常小儿(P<0.05),观察组治疗7 d后,GUL、LDH、LA指标与正常小儿比较(P>0.05),对照组治疗7d后GUL、LDH、LA恢复情况显著低于观察组;脑脊液及外周血NSE水平对比结果显示,治疗前3 d 2组患儿的NSE水平对比无显著差异(P>0.05),治疗5 d、7 d时观察组患儿的NSE水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论脓毒性脑病患儿血及脑脊液中NSE显著升高,血液净化治疗能加速降低NSE浓度,改善脑脊液中GUL、LDH、LA指标,在脓毒性脑病的治疗中起着重要作用,提高脓毒性脑病患儿救治率,降低致残率及死亡率.
- 安媛王义王娟邓阳彬楚建平
- 关键词:血液净化脓毒性脑病神经元特异性烯醇化酶
- 儿童重症监护室呼吸机相关肺炎病原学分析
- 邓阳彬黄菁刘小权
- 285例急性中毒患儿相关因素分析被引量:17
- 2016年
- 目的:回顾性分析西安市儿童医院重症医学科( PICU)2010年8月至2014年8月收治的285例急性中毒病例资料,总结儿童急性中毒的相关因素及治疗情况。方法对285例急性中毒病例按中毒发生的年龄、性别、原因、分类、治疗等不同情况进行分析讨论,并预见积极有效的预防措施、评估血液净化的治疗效果。结果①285例中毒患儿中意外中毒234例,以1~3岁为中毒的主要年龄段(47.7%),且男童发生率高。6、7、8月份为发病高峰。中毒主要发生在家中(93.3%),其中农村(85.9%)发生率较城市高。中毒的原因主要是以误服为主,其中农村以非药物中毒为主(77.1%),城市以药物中毒为主(70%);②中毒后主要表现为神经系统及消化系统症状,易合并多脏器功能障碍;③血液净化治疗的抢救成功率97.9%。结论中毒的预防和急救是关键,应加强药品市场管理,家庭对农药与药物的监管和宣教,重视儿童的心理变化,避免有意识行为所致的中毒。血液净化治疗在急性中毒治疗中是重要的手段,有良好的效果。
- 安媛王娟邓阳彬楚建平
- 关键词:中毒血液净化治疗留守儿童
- mini VITAL血培养仪的临床应用被引量:1
- 2002年
- 杨维娜邓阳彬
- 关键词:细菌检测
- 儿童心脏骤停后综合征48例心肌损伤分析被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨小儿心肌酶和肌钙蛋白对PCAS患者心肌损伤的诊断价值。方法:48例PCAS患者按复苏时间长短分为重症组23例和轻症组25例,同期选择正常体检儿童30例为对照组动态检测心肌酶和肌钙蛋白。结果:PCAS两组CK、CK-MB、HBDH/LDH,肌钙蛋白较对照组明显增高(P<0.05);重症组较轻症组CK、CK-MB、HBDH/LDH、肌钙蛋白明显增高(P<0.05)。PCAS患者自主循环恢复后第10天心肌酶基本恢复正常,肌钙蛋白部分异常。结论:①心肺骤停自主循环恢复患者存在急性心肌损伤;②心肌酶和心肌肌钙蛋白I血浓度可反映儿童心肌受损严重程度。
- 文俊邓阳彬高路楚建平王列王嵩
- 关键词:心脏停搏心肌再灌注损伤病因学心肌再灌注损伤肌钙蛋白儿童
- 鱼腥草注射液佐治新生儿肺炎疗效观察被引量:3
- 2002年
- 目的:观察鱼腥草注射液治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法:我院住院的64例新生儿肺炎患儿随机分成两组,对照组用抗生素治疗,治疗组用抗生素和鱼腥草注射液治疗。结果:主要症状消失和疗程比较,治疗组明显优于对照组,(P<0.05)。结论:鱼腥草注射液治疗新生儿肺炎效果明显,副作用小,使用安全。
- 宋秀茹邓阳彬李胜利
- 关键词:鱼腥草注射液肺炎新生儿辅佐治疗
- 降钙素原对小儿重症肺炎细菌病原体的鉴别被引量:3
- 2014年
- 目的探讨小儿肺部不同细菌病原体感染时,人体降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)的血清水平及白细胞(WBC)计数的变化。方法选取西安市儿童医院重症医学科肺部感染患者83例,分为革兰阴性菌组(49例)、革兰阳性菌组(34例)。入院后对患儿取晨起空腹静脉血5mL,行PCT、CRP测定,白细胞计数等检查。结果革兰阴性菌组PCT水平高于革兰阳性菌组,差异有统计学意义(t=8.44,P<0.05);两组患儿的CRP水平差异无统计学意义(t=1.61,P>0.05);两组患儿白细胞计数差异也无统计学意义(t=0.36,P>0.05)。结论降钙素原可用来区分肺部革兰阴性菌及革兰阳性菌感染,而CRP及白细胞计数特异性较低。
- 邓阳彬刘小权安媛王义黄菁楚建平刘俐
- 关键词:降钙素原C-反应蛋白白细胞计数革兰阴性菌革兰阳性菌
- 血液净化技术对小儿急性肝功能衰竭病例的疗效被引量:7
- 2016年
- 目的探讨血浆置换(PE)联合连续性血液透析滤过(CVVHDF)治疗小儿急性肝功能衰竭的临床效果和安全性。方法应用PE+CVVHDF技术对重症监护病房15例急性肝功能衰竭患儿进行治疗,比较治疗前后总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、凝血酶原时间、血氨、昏迷评分及临床症状的改善程度,同时观察治疗的不良反应,并进行治疗安全性评价。结果①经PE+CVVHDF治疗后总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、凝血酶原时间、国际标准化比率、血氨均较治疗前明显下降(t值分别为5.724、5.390、5.321、4.532、4.038、3.06、3.112,均P<0.01);②患儿治疗后意识状态好转(昏迷评分升高),与治疗前比较差异具用统计学意义(t=2.183,P<0.05);黄疸、乏力、恶心、呕吐、腹胀等症状明显缓解;③转归:11例患儿肝功能恢复正常出院,2例治疗过程中死亡,2例因个人原因放弃治疗,后电话随访死亡;④15例患儿治疗过程无1例过敏、血栓等不良反应出现。结论血浆置换联合连续性血液透析滤过治疗小儿急性肝功能衰竭具有良好的效果,且无明显的不良反应,具有临床应用价值。
- 安媛王娟邓阳彬楚建平
- 关键词:血浆置换连续性血液透析滤过
- 抗呼吸道合胞病毒Fab噬菌体抗体库的构建及初步筛选(英文)被引量:4
- 2008年
- 目的该研究旨在利用噬菌体展示技术,构建小儿呼吸道合胞病毒感染患者人源性噬菌体抗体库,搭建人源性抗体制备的技术平台,解决鼠源性单克隆抗体临床应用的不足,为小儿呼吸道合胞病毒感染发病机制的研究、诊断、治疗和预防提供新的有效途径。方法从52例呼吸道合胞病毒感染患儿外周血淋巴细胞中提取总RNA,并逆转录为cDNA。用PCR扩增轻链和重链Fd段(即重链的可变区和第一恒定区)基因,并将扩增的轻链和重链基因片段克隆于pComb3x噬粒载体,电转化XL1-Blue大肠杆菌,经辅助噬菌体M13K07超感染后构建成Fab段噬菌体抗体库。对此抗体库双酶切进行鉴定,并用呼吸道合胞病毒颗粒作抗原进行初步筛选。结果经过重轻链基因的重组,成功构建一免疫噬菌体抗体基因库,共有2.08×107个不同的克隆菌,其中70%的克隆均含有轻链和重链Fd基因。因此,所构建的噬菌体抗体库的库容量为1.46×107,经过滴定,原始抗体库的滴度为1.06×1012pfu/mL。经初步筛选,抗体库得到了不同程度的富集。结论利用基因重组技术和噬菌体展示技术,成功构建了小儿呼吸道合胞病毒感染患者人源性Fab噬菌体抗体库,为人源性单克隆抗体的制备提供了良好的条件,为进一步的研究奠定了基础,亦将有益于小儿呼吸道合胞病毒感染的诊断、治疗和预防。
- 汪治华张国成李安茂周南陈一李小青苏宇飞邓阳彬王治静
- 关键词:抗体库噬菌体展示技术FAB抗体呼吸道合胞病毒
- 儿童重症监护室呼吸机相关肺炎病原学分析被引量:5
- 2008年
- 目的:探讨儿童重症监护室(PICU)呼吸机相关肺炎(VAP)的临床病原学特点。方法:对156例PICU机械通气患儿的临床资料、病原菌构成和药敏试验结果进行分析。结果:156例机械通气患儿中,66例发生VAP,发生率为42.4%,早发性VAP病原菌以革兰阳性菌为主,晚发性VAP以革兰阴性菌为主,耐药性较高。结论:明确VAP的发病因素和致病菌,有利于合理使用抗生素,预防VAP。
- 邓阳彬武海滨常文毅
- 关键词:通气机儿童重症监护室微生物敏感性试验