赵硕
- 作品数：9 被引量：23H指数：3
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：首都医科大学校长研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 某医院疾病分类质量分析被引量：6
- 2014年
- 目的分析疾病分类和手术操作分类的常见错误,以提高疾病分类和手术分类质量。方法采用某三甲医院2013年5月-2014年4月每月抽查病案80份,进行疾病和手术分类编码检查,分析错误原因。结果共抽取病案960份,发现问题病案92份。其中涉及疾病分类编码错误的58份,错误率为6.0%。涉及手术操作分类错误的34份,错误率为3.5%。结论编码错误原因与编码员责任心不足,阅读病案不细致,以及对疾病认识不足、对疾病分类的原则掌握不够有关。科室质量小组的常态检查是提高编码质量的有效措施。
- 杜晓曦刘春玲邓应梅赵硕边贺
- 关键词：国际疾病分类手术操作分类
- 基于数据包络分析的医院临床科室手术效率评价
- 2015年
- 目的通过数据包络分析,了解某院神经外科脑膜瘤手术效率情况,对改善外科手术运营效率提供依据。方法选取主要诊断为脑膜瘤(ICD-10类目为D32),主要手术编码为01.51的手术,即脑膜病损或组织的切除术,应用数据包络分析中的投入导向(Input-oriented)的CCR模型测算某院神经外科2013年-2014年24个月脑膜瘤手术综合技术效率。结果 2013年4月的效率得分为1,为相对最优,其他月份的手术效率得分均小于1,为相对次优,2013年8月的目标值与实际值差距最大,所需减少的材料费比例最大,为44.70%。结论卫生相关部门应该制定相关政策和细则,提供相应标准,指导手术耗材使用,防止手术材料费用过高,间接避免诱导需求、过度医疗和低值耗材的浪费。
- 黄昊张然赵硕邓应梅肖蓓赵琳刘春玲
- 关键词：数据包络分析手术
- 两种门诊挂号方式的探讨
- 2013年
- 文章从社会上广受关注的医院看病难、挂号难问题入手,对一般医院采取集中挂号方式所遇到的排队等候时间长、挂号环境拥堵问题,以及分层挂号具有人员疏散、与就诊科室相近、减少排队时间等特点进行了分析,并将分层挂号方式与集中挂号方式的效果进行了对比,从而得出了相应的结论,认为分层挂号的方式是值得推广的。
- 王肖然赵硕白颖
- 关键词：门诊管理服务质量
- 某院门诊患者退号现状的调查分析被引量：5
- 2015年
- 目的通过调查某院门诊退换号现象,分析原因并提出管理对策,改善医院服务水平和提升患者就医满意度。方法以某院2014年7月-2015年6月门诊挂号系统中退号数据为研究对象,进行退号影响因素的数据分析。结果门诊挂号总人次为2646598人,退号209658人,退号率7.9%;影响因素主要包括患者因素59.9%、院方因素22.8%、其它因素17.3%等。结论患者挂错号是退号的主要原因。因此对于患者进行广泛的医疗知识宣传,增加医院与患者之间的相互交流是减少门诊退换号现象的重要措施。
- 王肖然吕方石斌边贺张阳赵硕
- 关键词：挂号门诊管理对策
- 某院肺部肿瘤的诊断及手术编码质量分析
- 2021年
- 目的分析某院肺部肿瘤进行手术操作的诊断编码及手术编码的质量,查找易发生错误的编码,归纳错误原因,从而提高肺部肿瘤编码准确率。方法检索2019年1月1日至2019年12月31日主要诊断为肺部肿瘤且进行手术操作的病案851份,在该范围内由资深编码员和质控医师根据编码原则与病案资料,对检索出的病案编码进行审核,查找包括错编、漏编、多编等质量缺陷。结果以肿瘤作为主要诊断进行手术操作的病例共851份,其中主要诊断编码错误28份,漏编其他诊断31份,多编其他诊断9份。主要手术或操作编码错误25份,多编错误9份,漏编25份,住院病案首页的编码错误率约为14.92%。结论肺部肿瘤因病理分型复杂,手术方式多样容易错误编码,编码员应仔细阅读病案,熟悉肺部肿瘤的组织学分类,以及常用手术术式,加强对临床知识和编码知识的学习,及时查看病理,定期检查编码并修改,提高编码的准确率。
- 赵硕张丽王肖然张潇吕方
- 关键词：肺部肿瘤手术编码ICD
- ICD-10编码与国际抗癫痫联盟癫痫发作分类匹配分析被引量：2
- 2021年
- 2017年国际抗癫痫联盟(ILAE)癫痫发作分类发布实行后,癫痫的诊断与ICD-10的分类的匹配工作成为编码的重点工作。本研究通过对比2017版与1981版癫痫发作分类的区别,分析2017版癫痫发作分类在ICD-10中的应用。2017版分类与1981版分类相比并没有本质性的改变,但具有更高的灵活性、更强的准确性等优点。将局灶性起源癫痫、全面性起源癫痫、起源不明癫痫及其他癫痫综合征使用ICD-10编码进行分类。结合实际案例,总结编码方法,利用ICD-10卷三和卷一分析局灶性起源癫痫、全面性起源癫痫、其他癫痫综合征、癫痫持续状态的编码分别为G40.1-G40.2、G40.3-G40.4、G40.0-G40.2以及G40.5、G41。影响癫痫编码准确的因素多为临床医师诊断的模糊和编码员临床知识的匮乏,提出加强交流与学习等改进方法,了解癫痫分类最新要求与进展,力求编码准确,为临床、教学和科研工作提供数据支持。
- 赵硕
- 关键词：癫痫ICD-10编码
- 407例死亡病案首页书写质量分析被引量：2
- 2015年
- 目的了解死亡终末病案首页书写质量,分析书写存在的缺陷,探讨提高死亡病历书写质量的有效方法。方法抽取2014年407份死亡病案首页进行缺陷分析,选择6项内容作为评价项目。结果 407份病案首页的主要诊断选择完全正确的318份,占78.13%,其他诊断书写正确314份,占77.15%,入院病情书写正确的329份,80.84%,主要手术书写正确的142份,占手术病历83.04%。结论主要诊断选择错误是影响病案首页书写质量的重要问题,应对临床医师进行管理和培训,以保证医疗质量、确保医疗安全,主要诊断选择是准确绩效评价的前提。
- 邓应梅江洋吕方赵硕
- 关键词：死亡病历病历质量
- 骨科手术编码分析被引量：8
- 2017年
- 目的分析核查某院骨科手术编码情况,提高骨科手术编码的准确性。方法随机抽取某院2015年1月至2016年12月268份进行手术治疗的骨科住院病案,回顾性分析手术操作的编码情况。结果 268份骨科手术病例病案首页手术编码错误6例,错误率2.2%;手术编码遗漏19例,错误率7%;手术名称与手术内容不一致10例,错误率3.7%;手术记录遗漏内容7例,错误率2.6%。结论编码员对疾病分类编码原则掌握不熟练,对临床手术过程不了解,未详细阅读手术记录是造成编码错误的主要原因;临床医师规范手术操作名称书写,提高病历书写质量,加强编码员与临床医师的沟通也是提高编码质量的重要措施。
- 吕方王颖董爱然张丽肖蓓赵硕
- 关键词：骨科手术操作编码
- 医药分开政策前后神经内科脑血管病疾病谱和效率指标差异分析
- 2017年
- 目的通过分析某三甲医院神经内科医药分开前后脑血管病的疾病谱和关键医疗效率指标的变化情况,了解医院医药分开的实施效果,为医院管理者提供决策依据和线索。方法采用描述统计和推断统计分析方法,对2017年4月8日-2017年5月31日及2016年4月9日-2016年6月1日疾病谱和药占比等指标进行对比分析。结果医药分开前后神经内科脑血管病的病种构成分布相同(P>0.05),次均药费和平均药占比有所降低(P<0.05),改革前后次均药费分别为7414.37元、5999.80元,平均药占比分别为39.38%、31.18%,较改革前同期分别平均下降1414.57元和8.20%。结论医药分开已经使该院神经内科脑血管病药占比有了一定下降,还有继续下降空间。医疗改革需要可持续性,并让医院医师和患者尽可能满意。
- 黄昊邓应梅刘春玲肖蓓赵硕赵琳李小莹王力红
- 关键词：医药分开脑血管病疾病谱
