赵志
- 作品数：27 被引量：234H指数：8
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省教育厅重点项目安徽省高校省级人文社会科学研究项目安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 经皮斯氏针撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨关节内骨折被引量：12
- 2014年
- 目的 评价微创经皮斯氏针撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法 回顾性分析2011年11月—2013年6月收治的19例跟骨骨折患者的临床资料。19例患者中Sanders Ⅱ型10例（11足）,Ⅲ型7例（7足）,Ⅳ型2例（3足）。在C形臂X线机下,应用经皮斯氏针撬拨复位加空心钉内固定治疗。测量手术前后Bhler角和Gissane角,术后拍摄X线片明确骨折愈合情况。采用美国足踝外科协会（AOFAS）踝与后足评分标准评价患足踝关节功能。结果 手术均顺利完成。术后无针道感染和骨折再移位,无螺钉松动、断裂、退出。19例患者均获得随访6～20个月,平均11.6个月。骨折全部骨性愈合,愈合时间8～12周,平均10周。术后末次随访时,X线片示跟骨的高度、宽度基本得到恢复,Bhler角由术前8.3°±2.1°恢复至术后26.7°±3.2°,Gissane角由术前159.6°±6.4°恢复至术后132.8°±8.1°;AOFAS踝与后足评分为70～100分,平均90.2分,其中优11足、良7足、可3足,优良率85.7％（18/21）。结论 经皮斯氏针撬拨复位空心螺钉固定术适用于Sanders Ⅱ型、Ⅲ型跟骨骨折,手术微创,固定可靠,简便易行,并发症少,是理想的治疗跟骨关节内骨折的方法之一。
- 吴敏官建中肖玉周周建生王照东王晓盼赵志
- 关键词：跟骨骨折骨折内固定
- 医养结合模式在骨科老年患者术后康复中的应用研究被引量：8
- 2018年
- 目的探讨医养结合模式在骨科老年患者术后康复中的应用及对老年患者生活质量、幸福指数的影响。方法选择2016年2月—2017年2月蚌埠医学院第一附属医院骨科收治的老年手术患者80例,按随机数字表法分为研究组和对照组各40例。研究组应用医养结合模式为主的术后康复,对照组采用常规模式,比较2组患者术后康复1、3、6个月的自护能力、简明健康测量表(SF-36)的评估;测量其总体幸福感量表(GWB)、孤独感自评量表(UCLA)得分,以及患者对术后康复的满意度。结果实施医养结合模式康复1、3、6个月术后自护能力、SF-36评估,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组老年患者的总体幸福感得分均高于对照组(P<0.05),研究组患者对术后康复的满意度为95%,对照组为89%,明显高于对照组。结论医养结合模式在骨科老年患者术后康复中的应用是现有模式的延伸和升级,更突出的是强调养老服务的特殊性,更注重的是老年人的生活照料和健康保健,是集医疗康复服务、健康检查咨询、大病康复以及临终关怀为一体的养老服务模式,医养结合模式为主的术后康复能大大降低术后并发症发生率,有效提高骨科老年患者自护能力,全面改善老人的生活质量,提高患者的满意度,减轻其孤独感,提升老人的幸福指数。
- 赵志周焕王敏官建中吴敏江勇
- 关键词：术后康复骨科老年患者
- 胫骨高位截骨术与单髁置换术治疗膝骨关节炎近期疗效观察被引量：6
- 2021年
- 目的探讨胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)与单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗膝关节内侧间室骨关节炎的近期疗效,为临床治疗提供参考。方法29例膝关节内侧间室骨关节炎患者根据患者意愿分为2组,14例患者采用胫骨高位截骨术(HTO组)治疗,15例患者采用单髁膝关节置换术(UKA组)治疗,2组患者性别、年龄、术前关节X线分级,VAS、IKDC、Lysholm、KOOS、HSS比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果2组患者术中出血量、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d时VAS、IKDC、Lysholm、KOOS、HSS显著优于术前(P<0.05);2组患者术后VAS、IKDC、Lysholm、KOOS、HSS组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术前胫股角测量差异无统计学意义(P>0.05),术后7d与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论HTO及UKA治疗膝关节骨性关节炎近期效果相近,均能获得满意临床疗效,临床实践中应综合考虑患者年龄、病变程度、从事职业、术后需求等因素选择合适的治疗方式,远期疗效有待进一步观察。
- 赵志周新社吴敏官建中王志岩裴立家
- 关键词：胫骨高位截骨术单髁置换术
- 踝关节骨折的治疗与踝关节功能预后影响因素分析被引量：8
- 2010年
- 目的：探讨踝关节骨折的治疗方法及影响踝关节功能的预后因素。方法：对自2005年1月至2008年12月以来采用手法复位石膏固定和切开复位手术治疗并得到随访的40例踝关节骨折者的临床资料进行回顾分析。按Lauge—Hansen分型，旋后外旋型27例，旋后内收型3例，旋前外展型2例，旋前外旋型6例，垂直压缩型（pilon骨折）2例。采用保守治疗10例，切开复位内固定治疗30例。按照美国足踝骨科协会（AOFAS）推荐的足踝评分系统评估治疗结果。对患者年龄、性别、合并伤、受伤至治疗时间、骨折类型等5个可能的相关因素进行多因素分析。结果：40例术后均获平均15个月（6～20个月）随访。按AOFAS评分平均97分。单因素Logistic回归分析发现年龄和骨折类型的差异有统计学意义，多因素Logistic逐步回归分析发现骨折类型的差异有统计学意义。结论：影响踝关节骨折后踝关节功能的主要预后因素是骨折类型，应主要根据这个因素采取个体化的治疗方法。
- 赵志周新社肖玉周刘振华官建中
- 关键词：踝关节骨折骨折固定术预后
- 阿仑膦酸钠治疗老年男性骨质疏松的效果被引量：5
- 2016年
- 目的观察阿仑膦酸钠治疗65岁以上男性骨质疏松患者的疗效和安全性。方法采用前瞻性随机研究方法,将80例65岁以上男性OP患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予阿仑膦酸钠治疗,对照组给予维D钙咀嚼片治疗,疗程均为12个月,检测两组患者治疗前后的骨密度(BMD)和肝肾功能及血脂各项指标,评价临床疗效及药物的不良反应,骨痛采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛分级。结果治疗后治疗组患者BMD较治疗前及对照组有明显提高(P<0.05),VAS疼痛评分治疗组较对照组明显减低(P<0.05);肝肾功能和血脂各项指标治疗组与对照组无明显变化。治疗组临床疗效优良率(92.5%)显著高于对照组(62.5%)。结论阿仑膦酸钠能显著增加腰椎骨BMD,明显减轻疼痛,能有效降低破骨细胞活性,抑制骨破坏,显著提高骨量,而且不影响肝肾功能,具有较好的安全性和依从性,是老年男性OP患者的首选。
- 赵志肖玉周周新社官建中
- 关键词：阿仑膦酸钠骨质疏松骨密度
- 髋关节置换术后患者感染早期诊断与病原学临床研究被引量：12
- 2016年
- 目的探讨髋关节置换术后患者感染早期诊断与病原学临床特征,为临床抗菌药物选择提供科学依据。方法回顾性分析2006年1月-2014年12月住院治疗行髋关节置换术后发生感染而翻修的30例患者临床资料,取关节液、脓液、关节腔或者假膜组织进行病原学培养,记录、分析患者的基本信息,流行病学特征,各种病原菌种类分布,药敏结果等。结果 30例感染患者的年龄为(53.28±9.97)岁,合并并发症的感染患者共13例占43.33%,感染患者发病原因多为骨折和股骨头坏死;感染患者共培养病原菌26株,其中革兰阳性菌占19株占73.09%,革兰阴性菌5株占19.23%,真菌2株占7.68%;大肠埃希菌对头孢他啶耐药率为100.00%,凝固酶阴性葡萄球菌对庆大霉素和头孢西丁的耐药率分别为77.78%和88.89%。结论髋关节置换术术前合理的诊断,在治疗过程中预防性应用抗菌效果较好的万古霉素以及利奈唑胺,术中严格实施无菌操作,可以有效预防髋关节置换术后的感染。
- 赵志周新社官建中肖玉周吴敏钟政荣
- 关键词：髋关节置换病原菌
- HLA-B27、X线、CT在强直性脊柱炎早期临床诊断中的价值被引量：5
- 2008年
- 目的探讨HLA-B27、X线平片、CT检查对临床诊断强直性脊柱炎的价值。方法对50例确诊为强直性脊柱炎的患者HLA-B27检测结果和影像学资料进行回顾性分析和总结。结果50例均行HLA-B27检测,44例为阳性,6例阴性;骨盆平片显示,双侧骶髂关节改变38例,单侧12例;2级改变34例,3级改变12例,4级改变4例;脊柱平片,正常2例,异常改变48例,其中"竹节样脊柱"改变4例;19例行CT检查发现3级以下骶髂关节改变。结论临床诊断强直性脊柱炎依靠症状和特征性的影像学改变,尽管HLA-B27对于强直性脊柱炎具有高度的敏感性和特异性,但不能用于临床确诊,检查仍以X线平片为首选,若诊断有困难或需与其它疾病相鉴别时,则考虑选用CT等进一步检查。
- 赵志高之振潘功平
- 关键词：强直性脊柱炎计算机体层成像
- 无牵引床平卧位辅以DAA 入路小切口治疗难复性股骨转子间骨折的价值被引量：3
- 2022年
- 目的:探究无牵引床平卧位辅以DAA入路小切口治疗难复性股骨转子间骨折的临床效果。方法:回顾性分析30例在我院进行手术治疗的难复性股骨转子间骨折患者资料,15例采用无牵引床下平卧位DAA入路小切口方法(无牵引床组),15例采用牵引床下平卧位辅以牵引、撬拨方式(牵引床组)。观察并比较两组间的术前准备时间、手术时间、透视次数、术中出血量、复位效果、术后Harris评分及术后至完全负重行走时间发生情况。结果:无牵引床组术前准备时间和手术时间均短于有牵引床组(P<0.001);无牵引床组术中透视次数小于有牵引床组(P<0.01)。两组患者术后12个月髋关节功能评分均分别较术后6个月升高(P<0.001),但两组术后12个月髋关节功能评分上升幅度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在住院期间均未出现感染等并发症。结论:无牵引床平卧位辅以DAA入路小切口治疗难复性股骨转子间骨折的临床效果较好,无需使用牵引床且易于术者学习和掌握,并可以节省术前准备时间和手术时间,减少透视次数,有利于在基层医院广泛推广应用。
- 代秀松赵志官建中王晓盼陈笑天吴敏
- 关键词：牵引床平卧位
- 青少年特发性脊柱侧凸的最新研究进展被引量：8
- 2013年
- 青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）是青春前期或骨骼成熟前发生的脊柱侧凸，至今病因不明，是脊柱侧凸中最常见的类型，约占结构性侧凸的75％～80％。AIS的发病原因，目前仍在深入研究之中，但大量的临床观察和实验研究资料表明，许多因素与AIS的发病有着密切的关系。现代医学研究，从流行病学调查及实验研究资料中证实，AIS病因可能与以下几个方面有关：遗传因素；神经系统因素；躯干生长不平衡及内分泌异常等。目前AIS总的治疗原则是早期发现、早期治疗、适时手术矫正、防止侧凸继续进展。本文就AIS发病原因及其治疗的最新研究进展论述如下。
- 赵志刘泉
- 关键词：脊柱侧凸特发性青少年病因
- 加速康复外科术前术后干预对老年全膝关节置换术后康复效果及生活质量的影响被引量：7
- 2022年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)术前术后干预对老年全膝关节置换术后康复效果和生活质量的影响。方法选择蚌埠医学院第一附属医院2019年7月—2020年12月收治的行全膝关节置换术的老年患者42例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,每组21例,研究组给予ERAS干预,对照组常规治疗,观察2组患者康复效果和生活质量改善情况。结果术后12 h、48 h研究组患者VAS评分[(4.38±1.12)分,(2.71±1.09)分]明显少于对照组[(6.24±1.47)分,(5.87±2.10)分,均P<0.05]。术后2组患者膝关节活动度(ROM)逐渐增加,术后2周、1个月研究组患者ROM[(96.62±7.31)°,(117.83±4.29)°]明显高于对照组[(83.28±6.74)°,(108.27±5.28)°,均P<0.05]。术后2组患者膝关节纽约特种外科医院(HSS)评分逐渐增加,术后1个月、6个月研究组评分[(65.84±7.73)分,(86.74±7.48)分]明显高于对照组[(55.28±6.13)分,(75.33±6.13)分,均P<0.05]。术后2周研究组患者物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能和生活质量总评分均明显高于对照组(均P<0.05)。研究组满意度为95.24%,明显高于对照组(61.90%,P<0.05)。结论对全膝关节置换术老年患者实施ERAS干预,能够明显缩短住院时间,降低并发症发生率,有利于关节功能恢复。
- 赵志裴立家刘扬黄俊梅周新社
- 关键词：加速康复外科康复效果生活质量
