赵富丽
- 作品数：33 被引量：93H指数：7
- 供职机构：南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技计划项目中国博士后科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程一般工业技术建筑科学更多>>
- 临床药师对1例车祸伤患者抗感染治疗的药学监护
- 近年来由于车辆增多,车祸伤发生率逐年增加.车祸伤以颅脑损伤、骨关节损伤、复合伤多见,其伤情严重,并发症及死亡率高,其中以巨大创面或开放性伤口并发严重感染为重要的并发症和死亡原因.本例车祸伤患者的治疗过程中,临床药师全程参...
- 唐莲赵富丽丁琦吴刚
- 关键词：车祸伤抗感染治疗临床药师药学监护
- 文献传递
- 适应性支持通气在急性呼吸衰竭治疗中的应用被引量：8
- 2006年
- 目的评价适应性支持通气(ASV)在急性呼吸衰竭(呼衰)患者中的应用价值。方法机械通气的急性呼衰患者34例,随机分为两组,分别采用ASV和同步间歇指令通气+压力支持通气(SIMV+PSV)模式进行治疗直至撤机,比较两组的呼吸力学和血液动力学参数、血气分析、舒适程度、通气时间和撤机成功率。结果ASV组较SIMV+PSV组,潮气量(VT)、压力支持(PSV)水平增加而呼吸频率(RR)明显减慢,P<0·01;气道峰压(PIP)、平台压(Pplat)明显降低,P分别<0·01与<0·05;内源性呼气末正压(PEEPi)发生率为19·27%,明显低于SIMV+PSV组的38·49%(P<0·05)。器械附加功(WOBimp)中位数为0·01J/L,吸气压力时间乘积(PTP)中位数为0·33cmH2O/s均低于SIMV+PSV组(分别为0·02J/L,0·46cmH2O/s,P<0·01)。ASV组机械通气时间缩短,但与SIMV+PSV组相比无统计学意义(P>0·05);两组的平均气道压(Pm)、血气分析、血液动力学比较无明显差异(P>0·05)。全部病人均成功脱机,无气压伤出现。应用ASV模式时,呼吸机调节次数减少,患者舒适程度增加,镇静、肌松剂用量减少。结论ASV模式应用于急性呼衰患者,呼吸功耗减少,人机协调性增加,呼吸力学改善更有利于撤机和肺保护,而且操作简单,值得临床推广应用。
- 赵富丽
- 关键词：适应性支持通气急性呼吸衰竭
- 比阿培南与美罗培南对丙戊酸血药浓度影响的比较研究被引量：6
- 2015年
- 目的比较碳青霉烯类抗菌药比阿培南与美罗培南对丙戊酸（ VPA）血药浓度的影响。方法收集2008年1月至2013年12月在苏州市立医院住院期间因症状性癫痫并发感染联用VPA和比阿培南或美罗培南患者的病历资料进行回顾性分析，分别纳入比阿培南组和美罗培南组。记录患者一般临床资料、用药情况，比较2组患者联用抗菌药前后的VPA血药浓度、癫痫发作情况以及临床处理措施等。结果共纳入79例患者，其中6例曾间隔至少1个月先后使用美罗培南和比阿培南，因此其应用不同药物期间的各项临床数据分别纳入2组进行分析。比阿培南组37例，美罗培南组48例，2组患者临床资料比较差异无统计学意义。比阿培南组和美罗培南组患者联用抗菌药后VPA血药浓度均显著降低，但比阿培南组 VPA 血药浓度高于美罗培南组[（13.3±6.2）mg／L 比（10.7±7.0）mg／L，P=0.046]，比阿培南组VPA血药浓度平均下降程度低于美罗培南组[（70.6±9.6％）比（78.8±8.8％），P=0.010]。6例先后联用美罗培南和比阿培南的患者，联用2种药物后VPA血药浓度均显著下降，但联用比阿培南期间VPA血药浓度高于联用美罗培南期间。联合用药后比阿培南组癫痫发作率与美罗培南组差异无统计学意义（29.7％比35.4％，P=0.749）。结论比阿培南或美罗培南与VPA联用均可导致VPA血药浓度明显降低。比阿培南对VPA血药浓度的降低程度低于美罗培南，但同样增加癫痫发作风险。
- 唐莲庄智伟赵富丽杨辰尚尔宁
- 关键词：丙戊酸美罗培南比阿培南血药浓度药物相互作用
- 比阿培南对丙戊酸钠血药浓度的影响研究
- 目的 评价比阿培南对丙戊酸钠(VPA)血药浓度的影响及临床意义.方法 回顾性收集VPA合用比阿培南的患者,同时收集VPA合用美罗培南的患者作为对照组,共有比阿培南组37例次和美罗培南组48例次.记录患者一般临床资料、用药...
- 唐莲庄智伟赵富丽杨辰尚尔宁
- 肾功能亢进患者万古霉素血药浓度监测与临床疗效分析被引量：12
- 2018年
- 目的:调查分析肾功能亢进(augmented renal clearance,ARC)患者使用万古霉素的用药剂量、谷浓度及临床疗效。方法:回顾性研究2013年7月-2017年3月在某院住院期间使用过万古霉素并进行了血药浓度监测的67例ARC患者和142例肾功能正常患者病历资料,比较2组万古霉素给药方案、谷浓度及临床疗效。结果:ARC组与肾功能正常组初始给药的日剂量分别为(2.0±0.3)g和(1.8±0.4)g,具有显著性差异(P=0.041)。ARC组初始给药方案下谷浓度均值(8.3±5.2)mg·L^(-1)明显低于肾功能正常组的谷浓度均值(14.3±8.4)mg·L^(-1),有显著性差异(P=0.000)。ARC患者的初始给药方案谷浓度达标率为20.6%,肾功能正常组为40.1%,具有显著性差异(P=0.007)。ARC组万古霉素的临床总有效率和革兰阳性菌清除率分别为69.1%和67.6%,肾功能正常组为76.7%和81.6%,均无显著性差异(P=0.286;P=0.143)。结论:多数ARC患者初始方案万古霉素用药剂量不足,谷浓度达标率较肾功能正常患者更低。
- 唐莲严晓薇彭秋菊薛盛敏赵富丽庄智伟尚尔宁
- 关键词：肾功能正常万古霉素血药浓度监测
- 1例华法林导致多次消化道出血引发的思考
- 唐莲李晓英赵富丽
- 比阿培南与美罗培南对丙戊酸钠血药浓度的影响
- 目的:评价比阿培南和美罗培南对丙戊酸钠(VPA)血药浓度的影响及临床意义。方法:收集VPA合用比阿培南或美罗培南的患者,分为比阿培南组37例次和美罗培南组48例次。记录患者一般临床资料、用药信息,监测两药合用前后VPA血...
- 唐莲庄智伟赵富丽杨辰尚尔宁
- 关键词：丙戊酸钠血药浓度美罗培南比阿培南相互作用
- 文献传递
- 肾功能亢进患者万古霉素的药代动力学及谷浓度影响因素研究被引量：7
- 2018年
- 目的研究万古霉素在肾功能亢进（Augmented Renal Clearance，ARC）患者体内的血药谷浓度和药代动力学特点，并对其血药谷浓度影响因素进行分析。方法回顾性分析2013年7月至2017年7月苏州市立医院本部收治并使用万古霉素进行治疗同时有稳态谷浓度测定数据的成人患者资料，根据估算肾小球滤过率（eGFR）分为ARC组[eGFR〉130ml／（min·1．73m^2）]和肾功能正常组[eGFR=50～130ml／（min·1．73m^2）]。利用贝叶斯反馈法计算其万古霉素药代动力学参数，采用Logistic单因素和多因素回归分析筛选血药谷浓度的影响因素。结果共收集291例患者共计291次万古霉素血药谷浓度数据，分为ARC组78例和肾功能正常组213例。ARC组万古霉素日均剂量较肾功能正常组大f（2150±550）mg比（1812±453）mg，P=0．000]，但是平均谷浓度低于肾功能正常组[（8．3±6．4）ms／L比（13．6±7．2）mg／L，P=0．0001，仅有16．7％的ARC患者血药谷浓度在目标血药谷浓度（10—20mg／L）范围，与肾功能正常组相比差异有统计学意义（16．7％比46．5％，P=0．000）。ARC患者万古霉素的表观分布容积较肾功能正常组显著增大[（69．3±27．7）L比（60．5±21．3）L，P=0．000]，清除率明显高于。肾功能正常组f（7．0±0．9）L／h比（4．3±0．4）L／h，P=0．000]。回归分析显示患者年龄、体重、用药前肌酐是万古霉素血药低谷浓度的独立相关因素。结论ARC患者万古霉素血药谷浓度达标率低，药代动力学参数与肾功能正常者相比也具有较大差异，患者的年龄、体重和用药前肌酐水平对血药谷浓度影响较大。
- 唐莲陆灏迪薛盛敏赵富丽庄智伟尚尔宁
- 关键词：万古霉素谷浓度药代动力学影响因素
- 比阿培南对丙戊酸钠血药浓度的影响研究
- 目的 评价比阿培南对丙戊酸钠(VPA)血药浓度的影响及临床意义.方法 回顾性收集VPA合用比阿培南的患者,同时收集VPA合用美罗培南的患者作为对照组,共有比阿培南组37例次和美罗培南组48例次.记录患者一般临床资料、用药...
- 唐莲庄智伟赵富丽杨辰尚尔宁
- 关键词：丙戊酸钠血药浓度美罗培南比阿培南相互作用
- 比阿培南对丙戊酸钠血药浓度的影响研究
- 目的:评价比阿培南对丙戊酸钠(VPA)血药浓度的影响及临床意义。方法:回顾性收集VPA合用比阿培南的患者,同时收集VPA合用美罗培南的患者作为对照组,共有比阿培南组37例次和美罗培南组48例次。记录患者一般临床资料、用药...
- 唐莲庄智伟赵富丽杨辰尚尔宁
- 关键词：丙戊酸钠血药浓度美罗培南比阿培南相互作用
- 文献传递
