赵大中
- 作品数:5 被引量:26H指数:2
- 供职机构:北京电力医院更多>>
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- 足底跖腱膜炎合并Morton神经瘤1例
- 2019年
- 足底跖腱膜炎多与跖腱膜损伤、过劳有关,少数患者无明确原因。Morton神经瘤又称为跖间神经瘤,是由趾总神经受到刺激或压迫等原因,以及神经本身引起的一系列病理变化而引发疼痛等症状的综合征[1]。两者均为足底前跖痛的常见原因,由于两者的常见发病部位、临床表现以及超声表现不同,典型病例容易诊断及鉴别。
- 韩云毅孙永青赵大中赵辉
- 关键词:跖腱膜炎
- 椎体后凸成形术治疗无神经症状Kümmell病的疗效观察被引量:1
- 2013年
- 背景:目前,Kümmell病相关文献报道较少,诊断和治疗仍存争议,对于此病的认识有待进一步加深。目的目的:深化对Kümmell病的认识并探讨椎体后凸成形术治疗无神经症状Kümmell病的短期疗效。方法方法:2007年2月至2012年3月,13例无神经症状Kümmell病患者接受球囊扩张椎体后凸成形术。分别于术前、术后记录Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、伤椎和邻椎高度、受累节段矢状面Cobb角,认为VAS减少50%为疼痛明显缓解,ODI减少50%为功能明显改善。结果结果:患者术后3 d,1个月、3个月、12个月VAS平均评分分别为6.7±0.88、4.3±0.64、3.6±0.69和3.2±0.90,与术前比较均有显著统计学差异(P<0.05),末次随访时疼痛缓解率为81%。12例患者的运动功能有明显改善;术后3 d,1个月、3个月、12个月ODI平均评分分别为23.5±1.90、15.0±0.86、13.8±0.60和12.5±0.50,与术前比较均有显著统计学差异(P<0.05),末次随访时运动功能改善率为71%。术后伤椎高度较术前明显增加,术后12个月时伤椎高度平均为(18.5±1.59)cm,与术前比较有显著统计学差异(P<0.05)。但术后随访时各时间点邻椎高度较术前无明显改变(P>0.05)。术后伤椎节段Cobb角较术前明显减小,术后12个月时伤椎节段Cobb角平均为14.6°±1.46°,与术前比较有显著统计学差异(P<0.05)。结论结论:目前对于Kümmell病的认识仍存不全面;椎体后凸成形术是治疗无神经症状Kümmell病有效方法之一。
- 柳扬包呼日查孙永青范磊郝敬东崔准张怀华康建国任磊邓超赵大中蒋育欣
- 高龄脆性髋部骨折保守治疗住院期间死亡因素分析被引量:8
- 2020年
- 背景:国内外针对老年髋部骨折术后死亡原因及其相关因素的研究很多,但针对卧床保守治疗的研究不多。目的:探讨高龄脆性髋部骨折保守治疗患者住院期间死亡原因及相关危险因素。方法:回顾性分析2013年6月至2019年5月行保守治疗的≥75岁脆性髋部骨折患者的临床资料,男27例,女48例;年龄为75~100岁,平均(83.7±5.5)岁;股骨颈骨折37例,股骨转子间骨折38例。根据患者住院期间的生存情况分为生存组54例、死亡组21例,分析两组的死亡相关因素,包括年龄、性别、体重指数、骨折部位、住院时间、内科合并症、伤前活动能力以及血液学指标(包括白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血红蛋白水平、血清白蛋白水平)。结果:住院期间,75例患者中21例死亡,死亡率为28.0%,其中16例死于呼吸系统疾病,4例死于心血管疾病,1例死于脑梗死。单因素分析结果显示,与死亡相关的危险因素是年龄≥85岁和伤前活动能力。多因素Logistic回归分析显示,患者年龄≥85岁(P=0.047),伤前活动能力(P<0.01)是高龄脆性髋部骨折保守治疗住院期间死亡的独立危险因素。结论:高龄脆性髋部骨折患者年龄≥85岁、患者伤前活动能力差是死亡的独立危险因素。此类患者行保守治疗住院期间死亡率高,主要死因是呼吸系统疾病。住院后应积极防治呼吸系统疾病,必要时无需严格卧床以减少卧床并发症的发生,延长患者生存时间,降低患者死亡率。
- 韩云毅孙永青康建国赵大中蒋育欣任磊邓超
- 关键词:髋部骨质疏松性骨折保守治疗
- 全髋关节置换术与经皮加压钢板对移位型股骨颈骨折的中远期疗效被引量:2
- 2022年
- 目的观察全髋关节置换术与经皮加压钢板治疗移位型股骨颈骨折的中远期疗效。方法回顾性分析北京电力医院2016年1月~2018年5月收治的128例移位型股骨颈骨折患者的病例资料,其中68例采用全髋关节置换术治疗(全髋关节置换术组),60例采用经皮加压钢板治疗(经皮加压钢板组)。比较2组患者围术期指标、术后髋关节功能改良Aubigné-Postel评分、生活质量、术后并发症及治疗费用情况。采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ^(2)检验进行组间比较。结果全髋关节置换术组患者术中出血量、术中输血量、术后住院时长均明显大于经皮加压钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3年随访结果显示,全髋关节置换术组患者在各随访时间点的Zuckerman功能恢复量表(FRS)评分均显著高于经皮加压钢板组;总并发症发生率显著低于经皮加压钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05);但欧洲五维健康量表(EQ-5D)评分与经皮加压钢板组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3年期间,全髋关节置换术组患者初次手术费用及治疗总费用高于经皮加压钢板组,但二次手术费和随访3年期间的相关治疗费用低于经皮加压钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术治疗移位型股骨颈骨折,髋关节恢复功能更佳,术后中远期并发症少,但相比经皮加压钢板治疗,手术时间更长、出血量和创伤面更大、费用更高,应综合考虑患者自身情况后合理选择。
- 赵大中曲金宁贾立华
- 关键词:股骨颈骨折全髋关节置换术
- 老年脊柱骨折患者围手术期动态监测D二聚体的临床意义被引量:15
- 2013年
- 目的分析探讨老年脊柱骨折患者围手术期血浆D二聚体浓度的变化规律和意义。方法创伤时相和围手术时相对31例接受保守及手术治疗的老年脊柱骨折患者血浆D二聚体浓度进行动态监测。结果手术组患者E1,E2,E3,E4时相时所测D二聚体的阳性率均大于非手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有研究对象血浆D二聚体浓度均于创伤早期升高,非手术组患者于创伤后逐渐回落;手术组患者于术后继续升高,并于第1天达到峰值,以后逐渐回落。结论老年性脊柱骨折患者围手术期D二聚体浓度变化显著,围术期D二聚体浓度的动态监测有助对患者凝血状态的评估,但不能独立预测术后深静脉血栓发生的风险。
- 柳扬范磊孙永青康建国赵大中
- 关键词:老年脊柱骨折D二聚体