赵丽
- 作品数：26 被引量：81H指数：5
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- 以皮疹为首发症状的儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症19例临床病理分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨以皮疹为首发症状就诊的朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans-cell histiocytosis,LCH)的临床病理特点,为其早期准确诊断提供有益的帮助。方法收集天津市儿童医院2012年5月～2017年3月以皮疹为首发症状就诊的19例LCH,所有病例均采用直径4.5 mm的皮钻于病变典型部位行皮肤活检,活检标本行常规HE染色及CD1a、S-100、Langerin、CD68、CD3、CD20、CD117免疫组化染色。结果皮疹大体形态多样,镜下病变大部分位于真皮内(10/19),呈灶状或弥漫分布,8例可见表皮侵犯,1例仅在表皮内形成表皮内疱,疱内可见瘤细胞,真皮内未见瘤细胞。典型的肿瘤细胞大小较一致,细胞界限不清,胞质略呈嗜酸性,核不规则、凹陷,可见核沟(15/19),部分病例肿瘤细胞形态不典型,未见明显核沟。免疫表型:CD1a、Langerin、S-100均阳性(19/19),CD68部分阳性(16/19),病灶中或病灶周围均可见CD3阳性的T淋巴细胞,CD117阴性。结论儿童LCH皮疹形态多样,且常为该疾病的最早期表现,提高对LCH皮疹的认识,及时行皮肤活检及免疫组化染色,对儿童LCH的早期诊断和治疗具有重要意义。
- 赵丽赵林胜苏海辉胡晓丽
- 关键词：朗格汉斯细胞组织细胞增生症皮疹免疫组织化学
- 儿童型滤泡性淋巴瘤3例临床病理及分子遗传学分析被引量：5
- 2019年
- 目的探讨儿童型滤泡性淋巴瘤(pediatric-type follicular lymphoma,PTFL)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2015年1月~2017年8月天津市儿童医院诊断的3例PTFL的临床病理资料,3例均行HE及免疫组化染色,同时行多重PCR检测免疫球蛋白基因单克隆性重排及EBER原位杂交,并复习相关文献。结果 3例均为男童,年龄最大者12岁,最小者8岁。3例均发生于颈部淋巴结,淋巴结被膜尚完整;镜下见大小不等、形状欠规则、密集分布的滤泡结构,套区显著变薄,部分消失,部分滤泡融合,可见“星空”现象,中心母细胞数>15个/10 HPF。免疫表型:滤泡CD20阳性,滤泡间区内散在阳性;生发中心及滤泡间区CD3散在少数阳性;生发中心CD10、BCL-6阳性;生发中心Ki-67增殖指数70%~80%;CD5显示套区变薄,局部消失;BCL-2、TDT、MUM1、CD15、CD30和MPO均阴性。EBER原位杂交结果均阴性。免疫球蛋白基因重排显示IgH/IgK单克隆性重排。结论 PTFL少见,需与淋巴滤泡反应性增生相鉴别,此外PTFL与滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)在组织学、免疫表型、发病机制、预后上均不同,治疗方法的选择应谨慎。
- 赵丽赵林胜万钧胡晓丽
- 关键词：淋巴瘤PCR
- GNAS1基因新发突变致婴儿进行性骨发育异常一例被引量：2
- 2019年
- 患儿男,8个月,4个月时全身陆续多发结节及暗红褐色萎缩斑。患儿足月顺产,既往体健,无局部外伤史,母乳喂养,父母非近亲结婚,其母无异常孕产史,家族成员中无类似病史。
- 林杨杨宫泽琨赵丽李钦峰
- 关键词：骨发育异常进行性突变异常孕产史多发结节足月顺产
- GD2免疫细胞化学染色法在检测神经母细胞瘤骨髓微小转移灶中的应用被引量：4
- 2019年
- 目的探讨神经节苷脂(disialoganglioside,GD2)免疫细胞化学染色法在检测神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)骨髓微小转移灶中的应用。方法应用GD2免疫细胞化学染色法对56例NB患儿骨髓标本进行检测分析。结果56例NB标本中,阳性47例,阴性7例,无法诊断2例。阳性结果镜下表现为神经母细胞呈小圆形,胞核圆形,胞质稀少,常聚集成团,经染色后可见围绕细胞的环状红色颗粒样沉淀。结论GD2免疫细胞化学染色法特异性强,灵敏度高,结果准确,对于检测NB骨髓微小转移灶有重要的应用价值。
- 张爱华胡晓丽赵林胜赵丽齐美娇闫长玉
- 关键词：神经母细胞瘤骨髓微小转移灶免疫细胞化学
- 朗格汉斯细胞组织细胞增生症病理诊断专家共识被引量：7
- 2022年
- 朗格汉斯细胞组织细胞增生症是一种未成熟树突状细胞异常增生导致的肿瘤性疾病, 被收录在第一批罕见病目录中。该肿瘤多见于儿童, 临床表现多样, 全身各器官及系统均可受累。本共识涵盖了临床、影像、组织学形态、分子生物学特点等内容, 旨在提高病理诊断的精确性, 更好地指导临床治疗。
- 中华医学会病理学分会儿科病理学组福棠儿童医学发展研究中心病理专业委员会中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会病理学组胡晓丽姚兴凤赵丽何乐健
- 关键词：朗格汉斯细胞组织细胞增生症未成熟树突状细胞组织学形态异常增生病理诊断肿瘤性疾病
- 儿童左侧脑室菊形团形成型胶质神经元肿瘤1例
- 2020年
- 女性患儿,10岁,"无明显诱因间断抽搐13天"就诊。查体及实验室检查未见明显异常。MRI:平扫示左侧脑室近室间孔区1.9cm×1.2cm×2.1cm长T1、长T2信号囊性肿块,边界尚清,边缘见线样T2WI低信号(图1A),液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)-T2WI示肿块信号高于脑脊液(图1B),双侧脑室增宽;增强扫描肿块边缘呈轻度线样强化(图1C);考虑左侧脑室低级别肿瘤?
- 陈静王春祥赵滨胡晓丽赵丽
- 关键词：侧脑室儿童磁共振成像
- TGF-β1、Smad2在胆道闭锁肝纤维化中的作用被引量：11
- 2016年
- 目的研究转化生长因子(TGF)-β1与Smad2蛋白在胆道闭锁(BA)肝组织中的表达情况及在肝纤维化进程中的作用。方法选取2010年1月—2014年7月尸检(患儿死于非肝胆疾病,正常对照组)5例,胆管扩张症肝活检(胆扩组)10例,BA肝活检(早期肝纤维化组)19例,BA晚期进行肝移植患者自体肝活检(晚期肝硬化组)11例,采用HE染色观察并评价肝标本纤维化程度,免疫组化染色检测TGF-β1与Smad2蛋白在肝组织中的表达,实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)方法检测肝组织中TGF-β1与Smad2基因表达情况。结果 (1)HE。正常对照组肝组织无胶原纤维增生,胆扩组有轻度纤维细胞增生,早期肝纤维化组胶原纤维增生、桥接纤维化现象显著,而晚期肝硬化组假小叶显著。(2)免疫组化。TGF-β1蛋白平均光密度值在早期肝纤维化组表达最高(P<0.05);Smad2蛋白在4组间表达差异无统计学意义。(3)q RT-PCR。胆扩组、早期肝纤维化组和晚期肝硬化组3组肝内TGF-β1、Smad2 m RNA含量比较早期肝纤维化组均最高(P<0.017)。结论 BA肝纤维化早期TGF-β1、Smad2促进纤维化至门管区-门管区(P-P)、门管区-中央静脉(P-C)型桥样结构形成;随着纤维化程度加重,TGF-β1、Smad2表达促纤维化作用逐渐减弱。
- 丁美云詹江华赵丽赵林胜张爱华
- 关键词：胆道闭锁肝硬化转化生长因子Β1肝纤维化
- 颜面部钙化上皮瘤手术切除范围的研究被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨颜面部钙化上皮瘤的有效切除范围及缩小手术切口的疗效和临床意义。方法2012年1月至12月我们收治颜面部单发钙化上皮瘤39例，手术切除范围包括包膜内肿物切除、肿物连同包膜完整切除、包膜外1～2 mm 切除、全层皮肤连同肿物挖除（2～4 mm），手术方式为普通切口，设为普通切口组；2013年1月至12月收治颜面部单发钙化上皮瘤45例，切除范围包括包膜内切除、连同包膜完整切除，手术方式为微小切口，设为微小切口组。比较两组肿物最大直径和切口长度，并从病理特点探讨其有效切除范围的依据。结果两组84例均恢复良好，无一例复发。病理特点：钙化上皮瘤瘤体周边界限清晰，其包膜完全为纤维结缔组织假性包膜，无上皮或内皮结构，包膜周边即正常的皮下组织结构，无增殖的瘤细胞。免疫组化：Ki67（－）。两组肿物直径比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；切口长度比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。术后微小切口组瘢痕小，外形美观，患儿及家属满意度高。结论钙化上皮瘤经临床检查即可诊断，术中无需切除过多的组织，只要将钙化团块完全切除即可，采用微创小切口方法，疗效确切，术后瘢痕不明显，外形美观，患者满意度高。
- 许海华黄巍赵丽左海亮
- 关键词：面部肿瘤外科手术
- 新生儿先天性巨结肠活检标本中Calretinin的诊断作用被引量：13
- 2017年
- 目的探讨Calretinin在新生儿先天性巨结肠(hirschsprung disease,HD)活检标本中诊断的作用,为HD的早期准确诊断提供有益的帮助。方法收集疑似HD患儿首次行肠黏膜活检标本51例,分别行常规HE及免疫组化EnVision法染色,判读黏膜下层有无神经节细胞,并对Calretinin的染色特点、分布情况进行观察。结果 51例活检标本中,镜下见神经节细胞,同时Calretinin染色阳性者8例,排除HD诊断。HE染色未见神经节细胞,同时Calretinin染色阴性者39例,后经手术证实均为HD。剩余4例,其中2例HE染色未见神经节细胞,但Calretinin染色阳性,亦排除HD的诊断;另2例因黏膜下层组织稀少,未见Calretinin染色阳性的神经节细胞,但黏膜固有层内可见Calretinin染色阳性的神经纤维,再次活检证实有神经节细胞。结论新生儿及小婴儿由于神经节细胞发育不成熟,HE染色不易观察。因此,免疫组化标记Calretinin的表达对新生儿HD诊断具有重要的辅助作用。
- 赵丽赵林胜赵绪稳张爱华胡晓丽
- 关键词：先天性巨结肠CALRETININ免疫组织化学
- 腹腔镜结肠框逆向旋转Soave治疗小婴儿长段巨结肠的应用研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨腹腔镜结肠框逆向旋转Soave治疗小婴儿(3个月以内)长段型巨结肠的手术效果。方法回顾性分析2019年2月至2021年2月该院收治并通过手术确诊的16例小婴儿长段型巨结肠患儿的临床资料,其中男13例,女3例;接受手术时日龄(52±17)d;术前联合临床表现、钡灌肠、直肠黏膜及肌层活组织检查等确诊。16例患儿均给予腹腔镜结肠框逆向旋转Soave治疗,术后随访采用Zakaria评分系统评估肛门功能。16例患儿均获随访(10±6)个月。结果16例患儿均在腔镜下顺利完成手术,无中转开腹手术者,切除肠管长度(25±8)cm,术中失血量(10±3)ml,手术时间(60±20)min,围术期未发生死亡或麻醉意外,住院期间无吻合口漏、出血、肠梗阻者。1例患儿拔除肛塞后出现肛周皮肤糜烂。16例患儿中术后发生小肠结肠炎1例,污粪1例,无便秘复发者,肛门功能Zakaria评分优良率为87.5%(14/16)。结论腹腔镜结肠框逆向旋转Soave治疗小婴儿长段型巨结肠安全、有效,保留了未扩张横结肠,避免了结肠次全切除,术后排便功能良好。
- 赵绪稳王金虎杜晓斌杨福江赵丽胡博
- 关键词：腹腔镜长段型巨结肠
