谢春蕾
- 作品数:17 被引量:65H指数:4
- 供职机构:同济大学附属第十人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 特发性黄斑前膜与手术相关的预后影响因素被引量:6
- 2017年
- 目的 评估特发性黄斑前膜(IERM)剥离术后与手术相关的视功能影响因素.方法回顾性系列病例研究.根据研究入组标准,收集2014年1月至2015年1月于同济大学附属上海第十人民医院进行23G玻璃体切除联合IERM剥离术的IERM患者37例(37只眼),对其术后6个月临床资料进行回顾.根据术后6个月视力被分为高视力组[最佳矫正视力(BCVA≥0.5)]和低视力组(BCVA〈0.5).主要术中观察指标是患者术中IERM剥离难易度、剥离前膜时黄斑中心凹视网膜表面出血和吲哚菁绿染色剂(ICG)着色状态.主要临床检查项目包括手术前后BCVA、OCT、多焦视网膜电图(mfERG),部分患者进行FFA检查.最佳矫正视力转换成logMAR视力进行数据统计.应用独立样本t检验分析两组间的差异,术中指标之间的关系采用Spearman相关分析,术中指标与视力预后的关系采用单因素及多因素Logistic回归分析.结果37例患者平均随访时间(14.41±2.33)个月.术后高视力组有28例(75.7%);低视力组9例(24.3%).37只眼中,记录IERM剥离困难14只眼(37.8%);黄斑中心凹视网膜表面出血10只眼(27.0%);IERM剥离后ICG染色阳性13只眼(35.1%).剥离后黄斑中心凹表面出血(OR,7.221;95%CI,1.775~29.372;P=0.006)与术后低视力有关;IERM剥离困难与剥离后中心凹出血(γ=0.336,P=0.042)和ICG阳性着色(γ=0.593,P=0.000)有相关性.10只眼剥离前膜时伴有黄斑中心凹表面出血,其术后6个月的mfERG 1环N1波潜伏期是(16.88±1.27)ms[无出血眼(12.80±4.21)ms,t=-2.187,P=0.042],其中8只眼(8/10)的FFA显示黄斑区片状荧光素渗漏.结论在IERM剥离术中,黄斑中心凹视网膜表面出血是患者术后视功能预后不良的危险因素;IERM剥膜困难易造成前膜剥除后黄斑中心凹出血和内界膜残留.
- 李欢欢廖昕谢春蕾高新蕊汪浩王方
- 关键词:中央凹玻璃体切除术视网膜出血视敏度
- 特发性黄斑前膜与手术相关的视力影响因素
- 目的:评估与手术相关的特发性黄斑前膜(Idiopathic epiretinal membrane,IERM)术后视觉功能预后的影响因素.方法:回顾性临床资料.86例IERM患者在2014年1月至2015年1月进行23G...
- 李欢欢廖新谢春蕾高新蕊汪浩王方
- 两种有晶状体眼人工晶状体治疗高度近视的初步疗效分析被引量:3
- 2007年
- 目的探讨两种有晶状体眼人工晶状体植入术治疗高度近视的初步临床疗效。方法对19例37眼高度近视患者施行有晶状体眼人工晶状体植入术,其中前房虹膜夹型的人工晶状体Verisyse(Artisan)植入9例17眼,后房型可折叠的人工晶状体Staar Visian ICL植入10例20眼。术前裸眼视力0.01~0.1,最佳矫正视力为0.4~1.0,近视平均屈光度为-(11.29±2.90)D,平均角膜内皮细胞计数为(2331±347)个/mm^2,平均六角形细胞比例为(59.2±1.8)%。术后随访4~10个月。结果所有手术均顺利,术中未出现并发症。术后裸眼视力为0.4~1.0,最佳矫正视力为0.5~1.0。随访结束时平均角膜内皮细胞计数为(2210±506)个/mm^2,损失率中位数为5.2%;平均六角形细胞比例为(58.2±10.1)%,与术前的差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后球面等值屈光度均在预期屈光度士1.00D范围内。术后第1天,1眼前房虹膜夹型的人工晶状体植入者眼压升高,局部应用降眼压眼液后,恢复正常,其他眼术后随访期间眼压均维持正常。术后2例4眼出现夜间视力降低和眩光,其中前房型Verisyse(Artisan)和后房型Staar Visian ICL各1例2眼。结论有晶状体眼人工晶状体植入术可有效治疗高度近视。手术具有安全性、有效性及可预测性。
- 陈轶卉盛敏杰林安娟谢春蕾汪维芳赵菲
- 关键词:高度近视人工晶状体有晶状体眼
- 抗血管内皮生长因子单克隆抗体bevacizumab玻璃体腔单次注射后对侧眼缺血性视网膜病变一例被引量:1
- 2012年
- 患者男,47岁。因右眼青光眼减压阀植人手术后1个月,发现右眼眼压升高1周于2011年5月30日入院。既往患2型糖尿病10余年,长期应用胰岛素治疗,血糖控制稳定,否认高血压、高度近视、血液病。2011年1月25日曾以“右眼牵拉性视网膜脱离,右眼增生性糖尿病视网膜病变,左眼中度非增生性糖尿病视网膜病变”在我院行右眼玻璃体切割手术联合视网膜激光光凝治疗。
- 胡六梅徐鼎汪浩谢春蕾高新蕊王方
- 老年性黄斑变性浆液性视网膜色素上皮脱离手术治疗一年观察
- 王方徐鼎汪浩谢春蕾高新蕊
- 25G Chandelier内照明辅助下的巩膜复位手术
- 目的:评估显微镜下应用25G Chandelier和非接触广角视网膜镜进行巩膜扣带手术的效果。方法:2013年10月~2013年11月连续收治的单纯性孔源性视网膜脱离12名患者(12眼)。男8眼,女4眼;平均年龄43.7...
- 王方汪浩刘晓强谢春蕾田弘亚
- 增生性糖尿病视网膜病变玻璃体的蛋白质组特征
- 汪浩冯乐呼建文谢春蕾王方
- 玻璃体腔注射雷珠单抗治疗渗出型老年性黄斑变性伴浆液性视网膜色素上皮脱离的疗效观察被引量:28
- 2015年
- 目的 观察玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)治疗渗出型老年性黄斑变性(AMD)伴浆液性视网膜色素上皮脱离(PED)的临床效果.方法 临床确诊为渗出型AMD伴浆液性PED并行IVR治疗的23例患者23只眼纳入研究.所有患者采用国际标准对数视力表行最佳矫正视力(BCVA)检查,检测结果转换为最小分辨角对数(logMAR)记录;并采用光相干断层扫描(OCT)检查测量PED高度、PED容积及黄斑中心凹视网膜厚度(CFT).患眼平均logMAR BCVA为0.77±0.39,平均PED高度为(357.2±171.9) μm,平均PED容积为(0.741±1.012) mm^3,平均CFT为(317.9±73.8)μm.治疗方法为手术室无菌条件下常规玻璃体腔注射10 mg/ml的雷珠单抗0.05 ml(含雷珠单抗0.5 mg),每一个月注射1次,连续注射3次,此后根据随访情况按需注射.以末次治疗后6个月为疗效判定时间点,对比分析治疗前后患眼BCVA、PED高度、PED容积及CFT变化情况.结果 治疗后患眼平均logMAR BCVA为0.61±0.27,较治疗前明显提高,差异有统计学意义(t=2.601,P<0.05).23只眼中,视力提高17只眼,视力稳定4只眼,视力下降2只眼.治疗后患眼平均PED高度为(247.7±171.7)μm,平均PED容积为(0.337±0.498) mm^3,平均CFT为(302.5±89.3) μm.与治疗前比较,治疗后患眼平均PED高度、平均PED容积均明显减小,差异有统计学意义(t=3.192、2.502,P<0.05);平均CFT有所降低,但差异无统计学意义(t=0.887,P>0.05).所有患者在随访期内均未发生眼内炎、葡萄膜炎等眼部不良反应.结论 IVR能安全有效地治疗伴有浆液性PED的渗出型AMD,提高患者视力,降低PED高度,减小PED容积.
- 赵莼王方陈磊施岳辉叶盛徐璨卿谢春蕾徐鼎
- 25G Chandelier内照明辅助下的巩膜复位手术
- 目的 评估显微镜下应用25G Chandelier和非接触广角视网膜镜进行巩膜扣带手术的效果.方法 2013年10月~2013年11月连续收治的单纯性孔源性视网膜脱离12名患者(12眼).男8眼,女4眼;平均年龄43.7...
- 王方汪浩刘晓强谢春蕾田弘亚
- 不同时间玻璃体腔注射雷珠单抗辅助玻璃体切割手术治疗增生型糖尿病视网膜病变的疗效观察被引量:21
- 2016年
- 目的 观察不同时间玻璃体腔注射雷珠单抗辅助玻璃体切割手术治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效。方法 前瞻性、随机平行对照性研究。临床确诊为PDR的97例患者97只眼纳入研究。采用字母随机分组方式,将患者分为手术前注药组、手术中注药组和未注药组,分别为30例30只眼、32例32只眼、35例35只眼。3组患眼最佳矫正视力(BCVA)(F=0.18)及玻璃体积血分级(χ2=1.39)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患眼均进行标准的经睫状体平坦部23G玻璃体切割手术。手术前注药组、手术中注药组患眼分别于手术前3~7 d、手术结束时行玻璃体腔注射10 mg/ml的雷珠单抗0.05 ml(含雷珠单抗0.5 mg)治疗;未注药组患眼除玻璃体切割手术外不注射任何药物。手术后1周,1、3、6、9、12个月,所有患眼行BCVA、眼底彩色照相、光相干断层扫描(OCT)检查。观察BCVA、玻璃体再积血(RVH)发生率及黄斑中心凹厚度(CFT)。以手术后1周~1个月发生RVH视为早期RVH;手术后1个月以上发生RVH视为晚期RVH。结果 手术后1个月,手术前注药组、手术中注药组和未注药组患眼平均BCVA均较手术前有不同程度提高。手术3个月后,手术前注药组和手术中注药组患眼平均BCVA基本趋于稳定,未注药组3只眼平均BCVA有所下降。3组患眼手术后1、3、12个月平均BCVA比较,差异均无统计学意义(F=1.42、1.17、0.26,P>0.05)。手术前注药组、手术中注药组和未注药组患眼手术后早期RVH发生率分别为16.7%、9.4%、28.6%。3组患眼早期RVH发生率比较,差异有统计学意义(χ2=5.12,P<0.05)。手术中注药组患眼手术后早期RVH发生率低于手术前注药组和未注药组,差异均有统计学意义(χ2=4.04、4.93,P<0.05)。手术前注药组、手术中注药组和未注药组患眼手术后晚期RVH发生率分别为13.3%、9.4%、
- 王默廖欣谢春蕾汪浩王方