谢斌
- 作品数:9 被引量:73H指数:4
- 供职机构:延安市人民医院更多>>
- 发文基金:延安市科学技术研究与发展计划项目陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 手术治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤临床分析被引量:14
- 2014年
- 目的:对手术治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的临床效果进行临床分析。方法:选取踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者40例,随机分为两组,非固定组患者20例,在术中没有进行内固定治疗;固定组患者20例,在手术中进行固定内外踝、修复三角韧带损伤治疗;对比两组患者的临床治疗效果。结果:固定组患者骨折愈合优良率、骨不连发生率、二次手术发生率、术后疗效评分显著优越于非固定组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均获得良好的治疗,无严重不良反应发生。结论:针对踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者在术中进行内外踝、修复三角韧带损伤治疗,可显著提高骨折预后优良率、降低骨不连发生比例、减少二次手术带来的痛苦、提高术后疗效,安全性高,无严重不良反应,促使患者更快更好地愈合,尽早恢复正常生活。
- 谢斌贺永祥
- 关键词:手术治疗踝关节骨折下胫腓韧带损伤骨不连
- 骨髓间充质干细胞+富血小板血浆联合治疗长骨骨折术后骨不连对骨代谢及细胞因子的影响被引量:7
- 2018年
- 目的:研究骨髓间充质干细胞+富血小板血浆联合治疗长骨骨折术后骨不连对骨代谢及细胞因子的影响。方法:选择2011年3月~2017年10月期间因长骨骨折术后骨不连在我院就诊的患者并随机分为两组,联合组接受骨髓间充质干细胞+富血小板血浆联合治疗、对照组接受骨髓间充质干细胞治疗。治疗前及治疗后1个月,测定血清中骨代谢标志物、生长细胞因子的含量以及外周血中骨代谢相关信号分子的表达量。结果:与组内治疗前比较,两组患者治疗后血清中PINP、OPG、BALP、VEGF、TGF-β1、IGF-I、IGF-II、bFGF的含量以及外周血中Runx2、Wnt1、Wnt3a、β-catenin的表达强度均显著升高,血清中β-CTX、RANKL的含量以及外周血中NOX4、NF-κB的表达强度均显著降低且联合组患者治疗后血清中PINP、OPG、BALP、VEGF、TGF-β1、IGF-I、IGF-II、bFGF的含量以及外周血中Runx2、Wnt1、Wnt3a、β-catenin的表达强度均高于对照组,血清中β-CTX、RANKL的含量以及外周血中NOX4、NF-κB的表达强度均低于对照组。结论:骨髓间充质干细胞+富血小板血浆联合治疗长骨骨折术后骨不连能够较骨髓间充质干细胞单独治疗更为有效地改善骨代谢、增加细胞因子。
- 谢斌
- 关键词:骨不连骨髓间充质干细胞富血小板血浆骨代谢细胞因子
- 金属植入物内固定治疗四肢骨折后的骨不连临床分析被引量:14
- 2014年
- 目的:对金属植入物内固定治疗四肢骨折后的骨不连进行分析。方法:选取四肢骨折患者200例,均进行金属植入物内固定手术治疗,依据预后情况进行分组,愈合组100例,术后愈合良好没有发生骨不连情况;骨不连组患者100例,对骨不连的高危因素进行分析。结果:愈合组原位二次骨折发生率、平均年龄、骨缺失比例、术后过早负重率均显著优越于骨不连组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。骨不连组患者均获得良好的治疗后愈合出院。结论:金属植入物内固定治疗四肢骨折,发生骨不连的主要因素为二次骨折、高龄、骨缺失、术后过早负重、重复骨折等,针对上述患者应提高重视和预防骨不连发生。
- 贺永祥谢斌
- 关键词:四肢骨折金属植入物内固定治疗骨不连骨缺失
- 关节液IL-1、NO、CXCL12水平对踝关节骨折内固定术后并发创伤性关节炎的预测价值
- 2023年
- 目的 探讨关节液白细胞介素1 (IL-1)、一氧化氮(NO)、趋化因子-12 (CXCL12)水平对踝关节骨折内固定术后并发创伤性关节炎的预测价值。方法 选取2019年1月至2021年1月于延安市中医医院行内固定术治疗的158例踝关节骨折患者为研究对象。所有患者均检测关节液IL-1、NO、CXCL12水平。术后均随访12个月,根据是否并发创伤性关节炎分为并发组43例和未并发组115例;比较两组患者的一般资料和关节液IL-1、NO、CXCL12水平,采用多因素Logistic回归分析法分析踝关节骨折内固定术后并发创伤性关节炎的影响因素,且采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各关节液指标单独或联合对踝关节骨折内固定术后并发创伤性关节炎的预测价值。结果 158例踝关节骨折患者关节液IL-1、NO、CXCL12水平分别为22.36 (19.55,26.30) pg/mL、7.50 (6.08,10.98)μmol/L、4.30 (3.48,6.18) ng/mL;并发组患者的关节液IL-1、NO、CXCL12水平分别为28.16(27.26,29.32) pg/mL、11.32 (10.98,12.03)μmol/L、6.85 (6.28,7.32) ng/mL,明显高于未并发组的20.85 (18.07,23.14) pg/mL、6.53 (5.60,8.04)μmol/L、3.84 (3.20,4.64) ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);并发组患者的年龄>65岁、后踝骨折、受伤至手术时间≥7 d占比明显高于未并发组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,年龄>65岁、后踝骨折、受伤至手术时间≥7 d和关节液IL-1、NO、CXCL12水平高表达均是踝关节骨折内固定术后并发创伤性关节炎的危险因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,关节液IL-1、NO、CXCL12联合预测踝关节骨折内固定术后并发创伤性关节炎的灵敏度、曲线下面积(AUC)均高于单独预测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 关节液IL-1、NO、CXCL12水平升高是踝关节骨折内固定术后并发创伤性关节炎的危险因素,且对内固定术后并发创伤性关节炎具有一定预测价值,但三者联合预测价值更高。
- 苏晨晨常睿谢斌
- 关键词:创伤性关节炎白细胞介素1
- 神经营养因子-3干预对骨髓间充质干细胞成骨分化及细胞增殖、凋亡的影响
- 2018年
- 目的:研究神经营养因子-3(NT-3)干预对骨髓间充质干细胞成骨分化及细胞增殖、凋亡的影响。方法:培养骨髓间充质干细胞并分为对照组、25ng/mL NT-3组、50ng/mL NT-3组、100ng/mL NT-3组,用不同剂量的NT-3处理24h后测定成骨细胞标志基因、细胞增殖基因、细胞凋亡基因的表达量。结果:25ng/mL NT-3组、50ng/mL NT-3组、100ng/mL NT-3组细胞中RUNX2、Osterix、ALP、OCN、BMP-2、Bcl-2、Nrf2、ERK1/2、PCNA的mRNA表达量均显著高于对照组,Bim、Bax、Caspase-3、CHOP、Beclin1的mRNA表达量均显著低于对照组且NT-3的剂量越大,细胞中RUNX2、Osterix、ALP、OCN、BMP-2、Bcl-2、Nrf2、ERK1/2、PCNA的mRNA表达量越高,Bim、Bax、Caspase-3、CHOP、Beclin1的mRNA表达量越低。结论:NT-3用于骨髓间充质干细胞的干预能够促进成骨分化及细胞增殖、抑制细胞凋亡。
- 谢斌常睿
- 关键词:神经营养因子-3骨髓间充质干细胞成骨细胞分化增殖凋亡
- 阶段性康复功能锻炼在股骨颈骨折行髋关节置换术后的应用被引量:31
- 2021年
- 目的分析阶段性康复功能锻炼在股骨颈骨折行髋关节置换术患者术后康复中的应用效果。方法选取2017年2月至2020年1月在我院行髋关节置换术的股骨颈骨折患者60例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均由同一组医师实施髋关节置换术,对照组术后实施常规康复,观察组实施阶段性康复功能锻炼,两组患者均观察至术后6个月。对两组患者术前、术后6个月的髋关节功能评分(Haris)及疗效评分进行测评并行组间比较。收集两组患者观察期间并发症并行组间比较。结果(1)两组患者术前Haris评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月,两组患者Haris评分均较术前上升,且观察组较对照组高;(2)两组患者髋关节功能疗效评分比较,观察组高于对照组;(3)观察组患者术后6个月内并发症率低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阶段性康复功能锻炼可有效提升髋关节置换术股骨颈骨折患者术后髋关节功能康复,降低术后并发症率,是适合股骨颈骨折患者术后康复锻炼的方案。
- 徐凯刘涛谢斌
- 关键词:股骨颈骨折髋关节置换术
- 中老年髋骨骨折患者血清脂联素和瘦素的水平研究被引量:2
- 2017年
- 目的研究血清脂联素和瘦素水平与中老年人髋骨骨折的关系。方法选择2015年1月—12月在延安市人民医院骨科治疗的245例髋骨骨折患者。其中男性130例,女性115例;平均年龄64.26岁。另选择同时期在延安市人民医院体检中心体检的50岁以上健康人群510例作为对照,其中男性263例,女性247例;平均年龄62.20岁。应用放射免疫分析法测定245例髋骨骨折患者和510例健康对照的血清脂联素和瘦素水平,比较两组临床资料数据,包括年龄、BMI、收缩压、舒张压、吸烟、饮酒、锻炼、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇等。采用Logistic回归分析计算不同脂联素和瘦素水平组发生髋骨骨折的风险。结果病例组年龄、BMI、收缩压、舒张压、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、脂联素和瘦素的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组低密度脂蛋白胆固醇水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组吸烟以及饮酒人群所占的比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而病例组进行体育锻炼的人群则显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清脂联素和瘦素水平越高,髋骨骨折的发生风险越大(P<0.05),脂联素和瘦素最高水平组发生骨折的风险分别为最低水平组的1.40倍(OR,1.40;95%CI,1.09~1.77)和1.75倍(OR,1.75;95%CI,1.18~2.31)。结论血清脂联素和瘦素水平是髋骨骨折的独立危险因素。
- 刘涛丁涛谢斌薛建利封鹏
- 关键词:髋骨骨折血清脂联素瘦素
- Gamma3钉内固定结合3D打印治疗AOA3型老年股骨粗隆间骨折的疗效分析被引量:1
- 2023年
- 目的探讨Gamma3钉内固定结合3D打印治疗AOA3型老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法选择AOA3型老年股骨粗隆间骨折患者142例,随机分为3D组与对照组,各71例。对照组给予Gamma3钉内固治疗,3D组给予Gamma3钉内固定结合3D打印治疗。结果3D组围手术指标均较对照组低(P<0.05);两组术后14 d的血清VEGF、HIF-1α水平均高于术前1 d,且3D组高于对照组(P<0.05);3D组术后3个月的并发症发生率低于对照组(P<0.05);3D组术后1个月与3个月的膝关节优良率均高于对照组(P<0.05)。结论Gamma3钉内固定结合3D打印治疗AOA3型老年股骨粗隆间骨折能促进VEGF、HIF-1α的分泌,减少手术创伤,促进患者术后康复,降低术后并发症的发生,提高患者的膝关节功能。
- 谢斌苏晨晨
- 关键词:3D打印股骨粗隆间骨折
- 单髁置换术治疗膝关节前内侧骨性关节炎对患者髌股关节退变的影响分析被引量:4
- 2023年
- 目的探讨与分析单髁置换术治疗膝关节前内侧骨性关节炎对患者髌股关节退变的影响。方法选取在我院进行诊治的膝关节前内侧骨性关节炎患者67例,根据治疗方法不同分为单髁置换组(n=34)和对照组(n=33)。对照组予空心螺钉内固定治疗,单髁置换组予单髁置换术治疗,评定患者髌股关节退变变化情况。结果术后1个月,单髁置换组的疗效优良率明显高于对照组(P<0.05)。术前,两组髌股关节退变评分对比无显著差异(P>0.05);术后1个月,单髁置换组与对照组的Lysholm评分显著增加,KDC评分显著降低(P<0.05),且单髁置换组患者各评分显著优于对照组(P<0.05)。术后1个月,单髁置换组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论单髁置换术治疗膝关节前内侧骨性关节炎能缓解患者的髌股关节退变,提高治疗效果,促进缓解术后疼痛,降低并发症的发生。
- 冯吉庆谢斌
- 关键词:单髁置换术