许明妍
- 作品数:8 被引量:18H指数:3
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 核苷(酸)类似物抗病毒治疗对乙型肝炎病毒相关性肝癌病理分化及预后的影响被引量:4
- 2016年
- 目的探讨核苷(酸)类似物抗病毒治疗对HBV相关性肝癌病理分化的影响及肝癌预后的影响因素。方法回顾性分析2007年3月至2013年11月哈尔滨医科大学附属第一医院HBV相关性肝癌且行肝部分切除的患者127例。其中术前接受核苷(酸)类似物治疗16例,术前未抗病毒治疗111例,分析两组之间病理分化的差异。术后抗病毒及术后未抗病毒患者分别为29例和82例,随访并分析两组间术后生存及复发的情况,应用多因素分析肝癌预后的影响因素。计数资料比较采用卡方检验或Fisher确切概率法,生存率的比较采用Log-rank秩检验,生存的影响因素采用单因素、多因素Cox回归模型。结果术前抗病毒治疗患者高、中、低分化肝细胞癌所占比例分别为18.75%、68.75%和12.50%,术前未抗病毒治疗患者分别为16.22%、66.67%和17.11%,差异无统计学意义(x2=0.224,P=0.885)。127例患者的总体中位生存时间为39个月,6个月、1年、2年的生存率分别为91.7%、77.5%、59.3%。术后抗病毒治疗患者的6个月、1年、2年生存率分别为96.3%、92.4%、78.5%,明显高于术后未抗病毒治疗患者的85.9%、70.0%、48.5%,差异有统计学意义(x2=6.967,P=0.008)。单因素分析显示,肿瘤大小、肿瘤数目、门静脉转移、甲胎蛋白(AFP)水平、术后抗病毒治疗、病理分化、TNM分级、巴塞罗那临床分期(BCLC分期)、γ-GT、PTA是肝癌术后生存的影响因素(均P〈0.05)。多因素分析显示,AFP水平(HR=1,95%CI:1.000441.002,P=0.004)、术后抗病毒治疗(HR=0.38,95%CI:0.38~0.15,P=0.04)和BCLC分期(C比A:HR=3.63,95%CI:1.31~10.09,P=0.04)是影响肝癌患者生存的独立预测因素。结论核苷(酸)类似物抗病毒治疗对HBV相关性肝癌的病理分化无显著影响,而AFP水平、B
- 许明妍宋术鹏兰英华黄艳欣姜立胜严勤范荣山李用国
- 关键词:肝炎乙型抗病毒药病理分化预后因素
- 成功救治危重型新型冠状病毒肺炎患者1例的体会
- 2021年
- 目的:总结危重型新型冠状病毒肺炎的临床特征和诊治方法,以期为该病的临床诊治提供参考依据。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院西院收治的一例危重型新型冠状病毒肺炎患者的临床资料,并结合相关文献总结危重型新型冠状病毒肺炎患者治疗经验。结果:危重型新型冠状病毒肺炎患者诊治过程中需规范抗炎、抗病毒治疗,选择正确的氧疗方式,着重关注患者的心理及营养问题,准确的评估静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)发生的风险,及时的预防和治疗VTE。结论:危重型新型冠状病毒肺炎不仅以肺为靶器官造成严重损害,还可能引发心脏、肠道、肾脏等多脏器损害,除常规抗炎、抗病毒、氧疗外,对患者的心理问题、营养问题及VTE的预防与治疗也同样重要。
- 田振楠韦南谭雪许明妍吴荣祥
- 关键词:重型危重型
- 核苷类似物抗病毒治疗对乙肝相关性肝癌病理分化及预后的影响
- <正>目的(1)了解乙肝相关性肝癌患者抗病毒现状。(2)探讨核苷类似物抗病毒治疗对乙肝相关性肝癌病理分化的影响及预后的影响。(3)探讨乙肝相关性肝癌预后的影响因素。材料与方法前瞻性和回顾性随访收集2007年-2013年间...
- 许明妍李用国
- 文献传递
- 肾综合征出血热患者EB病毒活动情况及临床特征分析被引量:4
- 2021年
- 目的分析肾综合征出血热(HFRS)患者EB病毒(EBV)活动情况及其临床特征。方法对2016年1月至2017年8月在哈尔滨医科大学附属第一医院住院的常规进行EBV血清学检测的确诊HFRS患者,根据其有无合并EBV感染分为2组,即EBV活动组和无EBV活动组。采用SPSS 18.0软件对两组间临床数据进行对比分析。结果共纳入188例HFRS患者,其中EBV活动组73例,无EBV活动组115例,HFRS患者EBV活动率为38.83%(73/188)。EBV活动组患者出现腰痛、腹痛、皮肤黏膜充血及球结膜水肿的比例[57.53%(42/73)、42.47%(31/73)、57.53%(42/73)、50.68%(37/73)]显著高于无EBV活动组[42.61%(49/115)、20.00%(23/115)、39.13%(45/115)、28.70%(33/115)],差异均有统计学意义(χ^2=3.983、11.008、6.083、9.239,P均<0.05)。EBV活动组病程中发生急性肾损伤(AKI)1期、2期和3期者分别为10、7和43例,无EBV活动组分别为5、13和53例。EBV活动组AKI程度重于无EBV活动组,差异有统计学意义(χ^2=12.615,P<0.05)。且EBV活动组肾功能恢复超过15 d者比例[23.29%(17/73)]、白细胞计数[11.26(3.39~54.23)×10^9个/L]显著高于无EBV活动组[6.96%(8/115)、10.03(2.91~66.99)×10^9个/L],差异均有统计学意义(χ^2=10.330,Z=-2.003,P均<0.05)。结论HFRS患者可能使体内潜伏EBV活动,使其临床特征复杂化,肾功损伤程度重且肾功恢复时间延长。
- 许明妍郑颖黄艳欣张凯丽刘兆宇马宁张威姜立胜盛欣田振楠赵越江巧悦刘岚兰英华李用国
- 关键词:肾综合征出血热汉坦病毒EB病毒
- 聚乙二醇干扰素治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的早期疗效及影响因素分析
- 目的探讨聚乙二醇干扰素治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的早期疗效,分析其早期疗效的影响因素。资料和方法根据2011年慢性乙型肝炎防治指南,筛选2010.01~2012.09在哈尔滨医科大学附属第一医院感染科住院的e抗原阳性的慢...
- 许明妍李用国
- 核苷(酸)类似物抗病毒治疗对乙型肝炎相关性肝癌发生的影响被引量:10
- 2014年
- 原发性肝癌是全球发病率最高的恶性肿瘤之一,在我国HBV感染为其发生的主要因素。近年来,核苷(酸)类似物[nucleoside(acid)analog,NAsl的应用使抗HBV感染取得了重大进展。目前临床常见的几种NA有拉米夫定(1amivudine,LAM)、替比夫定、阿德福韦酯(adefovir,
- 许明妍兰英华李用国
- 关键词:抗病毒药
- Anti-Ku86在乙肝相关性肝癌中表达水平的研究
- 目的:原发性肝癌是一种高度恶性的肿瘤,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中居第三位。在我国,其主要病因为乙肝病毒的感染。其早期常无明显临床表现,发现时往往已为中晚期,手术切除率低,影响冶疗效果。如能提高早期诊断率,将大大提高患者...
- 宋术鹏李用国黄艳欣许明妍陈国林陈明姜立胜刘岚兰英华
- 关键词:乙肝相关性肝癌血清标志物
- anti-Ku86在乙肝相关性肝癌中表达水平的研究
- 目的原发性肝癌是一种高度恶性的肿瘤,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中居第三位。在我国,其主要病因为乙肝病毒的感染。其早期常无明显临床表现,发现时往往已为中晚期,手术切除率低,影响治疗效果。如能提高早期诊断率,将大大提高患者的...
- 宋术鹏李用国黄艳欣许明妍陈国林陈明姜立胜刘岚兰英华