许国章
- 作品数：15 被引量：284H指数：6
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- 高通量透析联合大剂量促红细胞生成素治疗尿毒症贫血的临床观察被引量：11
- 2006年
- 目的:观察高通量透析联合大剂量促红细胞生成素对尿毒症贫血的疗效。方法:尿毒症贫血患者32例,分成2组,每组16例。分别行高通量透析(观察组)与低通量透析(对照组),每周均透析3次,每次4h,两组均联合应用大剂量促红细胞生成素(10000U)皮下注射,每周1次,共观察6个月。治疗前后检测血尿素氮、血清肌酐、β2微球蛋白、血红蛋白、血细胞比容、血清铁、转铁蛋白饱和度、白蛋白。计算尿素清除指数(ureaclearingindex,Kt/V)。结果:治疗6个月后两组的血尿素氮、血清肌酐下降率无明显差异(P>0.05),两组Kt/V值无差异(P>0.05);观察组血红蛋白、血细胞比容上升较对照组明显(P<0.05),观察组的β2微球蛋白下降率优于对照组(P<0.05)。结论:高通量透析联合应用大剂量促红细胞生成素不但可充分清除小分子毒素,而且增加了对中、大分子毒素的清除,对治疗尿毒症贫血较有效。
- 唐万欣付平杨宁周莉黄颂敏许国章
- 关键词：终末期肾病高通量透析促红细胞生成素尿毒症贫血
- 高通量透析与低通量透析对尿毒症皮肤瘙痒疗效的比较研究被引量：9
- 2005年
- 目的观察高通量透析与低通量透析对尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法选择尿毒症皮肤瘙痒患者38例,随机分成观察组及对照组,在德国Fresenius4008S透析机上分别行高通量透析与低通量透析治疗,每周3次,每次4小时,共观察12周;检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、磷、β2-微球蛋白(β2-M)及甲状旁腺素(PTH);计算溶质清除率和尿素清除指数(Kt/V值);用可视模拟评分法评估瘙痒程度。结果两组透析后BUN、Cr下降率比较差异无统计学意义(P>0.05),磷的下降率观察组为(52.74±8.92)%,优于对照组(41.22±12.23)%(P<0.05),β2-M的下降率观察组为(42.6±11.25)%,优于对照组(1.49±0.93)%(P<0.05),两组Kt/V比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后观察组PTH(19.27±8.41)pmol/L,显著低于对照组(35.71±10.15)pmol/L(P<0.05),皮肤瘙痒与治疗前比较两组均有减轻(P<0.05),观察组瘙痒程度评分为(2.23±1.05)分,显著低于对照组(5.45±1.91)分(P<0.05)。结论高通量透析与低通量透析相比,在保证对小分子毒素充分清除的基础上,增加了对于大、中分子毒素的清除,可以明显减轻尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒症状。
- 唐万欣付平杨宁周莉黄颂敏许国章
- 关键词：高通量透析尿毒症瘙痒
- 散发性出血热肾综合征临床及诊断方法研究
- 2003年
- 目的 探讨散发性出血热肾综合征 (HFRS)的临床诊断方法 ,减少误诊和漏诊 ,提高诊断率。方法 分别用传统临床诊断方法、Settergren提出的临床诊断标准及两种方法综合对 5 2例确诊出血热肾综合征患者进行再验证。以血清病毒抗体测定阳性为金标准 ,比较三种方法的特异性、敏感性和准确性的差异。结果 传统临床诊断方法敏感性为 6 0 % ,特异性为 10 0 % ,准确性为 2 3.1% ,Settergren临床诊断标准敏感性为 89.5 % ,特异性为4 2 .9% ,准确性为 76 .9%。两种方法综合诊断敏感性为 85 % ,特异性为 5 0 % ,准确性为 76 .9%。结论 Settergren临床诊断标准可提高散发性出血热肾综合征的诊断率和准确率 ,减少漏诊和误诊 。
- 冀玲樊均明雷筱青师再苓唐晓红刘先蓉许国章
- 关键词：诊断率准确率
- 低分子肝素治疗原发性肾病综合征48例分析被引量：6
- 2003年
- 目的 观察低分子肝素 (L MWH)对原发性肾病综合征 (PNS)的治疗作用 ,并探讨其可能作用机制。方法 将 4 8例经肾活检确诊的 PNS患者分为两组 ,对照组使用激素和转换酶抑制剂 (ACEI) ,治疗组在上述治疗的同时加用 L MWH,每日皮下注射 30 75～ 6 15 0 IU ,观察临床疗效及生化指标。结果 L MWH治疗组 8周临床缓解率 96 .2 % ,尿蛋白下降明显 ,治疗缓解时间缩短 ,血组织纤溶酶 (t- PA)活性增强 ,D-二聚体水平增高 ,纤维蛋白原 (Fi B)降低 ,血胆固醇下降亦明显 ,与对照组比较均有显著性差异 (P<0 .0 5 )。而肾功能 (Ccr)、凝血酶原时间、部分凝血酶原时间则无明显改变。结论 激素联合 L MWH治疗 PNS可有效地减少尿蛋白 ,缩短病程。其机制可能部分通过促进纤溶。
- 杨立川陈海燕樊均明许国章
- 关键词：低分子肝素肾病综合征尿蛋白
- 影响百草枯中毒预后的因素分析被引量：191
- 2004年
- 樊均明张维明李克儒罗海田菁许国章
- 关键词：影响因素百草枯中毒预后腹膜透析血液透析
- 骨形成蛋白-7及结缔组织生长因子在肾间质纤维化中的表达
- 目的观察骨形成蛋白7(BMP-7)及结缔组织生长因子(CTGF)在单侧输尿管结扎(UUO)大鼠所建立的实验性肾纤维化模型中的定位和表达变化,探讨CTGF、BMP-7与肾间质纤维化进展的网络关系。方法72只大鼠随机分为正常...
- 薛痕樊均明李孜刘先蓉许国章
- 文献传递
- 转分化及结缔组织生长因子表达的作用
- 目的肾脏小管间质纤维化是慢性肾脏疾病共有的病理形态学特点,也是慢性肾脏疾病最终发展至终末期肾病的共同途径。在小管间质纤维化的过程中,肾小管上皮细胞转分化(tubular epithelial-myofibroblast ...
- 李勤蒲蕾邱红渝李孜许国章樊均明
- 关键词：干扰素-Γ转分化转化生长因子-Β1结缔组织生长因子
- 文献传递
- 慢性肾功能衰竭患者心理社会因素研究
- 目的本研究调查慢性肾功能衰竭(CRF)患者的心理社会因素,从人格特征、精神症状、生活事件、社会支持、防御方式等方面,探讨心理社会因素在CRF的发病和病程中的作用和关系,以便为改善CRF患者的心理健康水平提供临床流行病学证...
- 吴蓉陈民李孜许国章樊均明
- 文献传递
- 肝细胞生长因子对IL-1α刺激肾小管上皮细胞肌纤维母细胞转分化的作用被引量：7
- 2005年
- 目的 研究肝细胞生长因子 (HGF)对 IL- 1α诱导的肾小管上皮细胞肌纤维母细胞转分化 (TEMT)及细胞分泌功能的影响。方法 在体外培养的正常大鼠肾小管上皮细胞 (NRK5 2 E)中加入 IL- 1α2 0 ng/ml诱导 ,并加入大 (16 0 0 ng/ml)、中 (12 0 0 ng/m l)、小 (80 0 ng/ml)剂量 HGF阻断 ,流式细胞仪和免疫组化法检测 α-平滑肌肌动蛋白的表达 ;倒置相差显微镜、扫描电镜观察细胞形态变化 ;EL ISA法测定培养细胞上清液分泌的粘连蛋白(FN)含量。结果 IL- 1α刺激后细胞转变为类似成纤维细胞形态 ;α- SMA阳性细胞百分数及 α- SMA表达的平均荧光强度明显增加 (P<0 .0 5 ) ;培养上清液中 FN含量增加 (P<0 .0 5 )。 HGF可剂量依赖性地抑制 IL- 1α诱导NRK5 2 E细胞形态学改变及 α- SMA的表达 (P<0 .0 5 ) ,不同程度地抑制 IL- 1α的促 FN分泌作用 (P<0 .0 5 )。单独加入不同剂量 HGF对肾小管细胞无影响。结论 HGF可抑制 IL- 1α诱导的 TEMT作用 ,减少 FN的分泌 。
- 刘欣颖罗海王宓陈辉珍苏白海李孜许国章樊均明
- 关键词：肝细胞生长因子白细胞介素-1Α转分化Α-平滑肌肌动蛋白
- 大鼠肾间质纤维化动物模型的实验研究被引量：51
- 2004年
- 目的 观察单侧输尿管结扎 (UUO)大鼠模型中肾脏病理改变 ,肾组织α 平滑肌肌动蛋白 (α SMA)和纤维连接蛋白 (FN)表达的变化 ,证明UUO方法可快速制作理想的肾脏细胞转分化和间质纤维化动物模型。方法 大鼠随机分为假手术组 (SOR)和UUO组。随机选取各组中的 6只大鼠分别于单侧输尿管结扎术后 3天、 7天、 14天、 2 1天和 2 8天处死 ,收集血清与肾组织供生化及病理分析。结果 ① 2 4小时尿蛋白定量 ,UUO组与假手术组无统计学差异。UUO术后 7～ 14天 ,大鼠出现明显血尿素氮、肌酐值升高 ;术后 2 1～ 2 8天 ,血尿素氮、肌酐值反而下降 ,但 2 8天时血肌酐值仍然高于假手术组 (P <0 0 5 )。②UUO组肾小管间质损伤评分 (TIS)明显高于假手术组。UUO术后 3天 ,肾脏组织出现了早期纤维化的病理改变。随着梗阻时间延长 ,小管间质纤维化程度和间质细胞增殖、炎细胞浸润逐渐加重 ,皮质变薄十分明显。术后 2 8天 ,Masson染色见皮质区、皮髓交界处纤维化明显 ,但肾小球仍无明显病变。③免疫组化结果显示 ,UUO术后 3天肾间质α SMA阳性细胞数和FN表达增加 ,并随时间递增。UUO术后 7天 ,可见少许α SMA阳性的转分化小管上皮细胞 ;术后14天转分化的小管上皮细胞明显增多。α SMA表达与FN表达成正相关 (r=0 996 ,P
- 薛痕樊均明陈亮苏白海李孜胡章学刘先蓉许国章
- 关键词：单侧输尿管结扎肾纤维化转分化动物模型
