蔡利 作品数:13 被引量:52 H指数:5 供职机构: 华中科技大学同济医学院附属襄樊医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
神经内镜辅助眶上锁孔入路切除鞍结节脑膜瘤 被引量:14 2010年 目的总结内镜辅助下经眶上锁孔入路显微手术切除鞍结节脑膜瘤的手术效果。方法13例鞍结节脑膜瘤采用眶上锁孔入路,先在显微镜直视下切除部分肿瘤,再在内镜辅助下切除残余肿瘤。结果肿瘤全切除12例(SimpsonⅠ级切除2例,Ⅱ级切除10例),次全切除1例(SimpsonⅢ级切除)。11例术后随访3个月~6年,平均2.3年,<1年恢复正常工作和生活9例,术后2年肿瘤复发1例,1年后恢复生活自理1例。结论内镜辅助下眶上锁孔入路切除鞍结节脑膜瘤克服了显微镜直视下的盲区,并发症少,创伤小,效果满意。 李朝显 蔡利 周毅 敖祥生 张青松 陈彬 王智勇关键词:内镜 眶上锁孔入路 鞍结节脑膜瘤 显微手术 经纵裂-胼胝体入路治疗脑室出血并急性脑积水 被引量:2 2012年 目的:探讨经纵裂-胼胝体入路治疗脑室出血伴脑积水患者的临床价值。方法:回顾分析显微镜下经纵裂-胼胝体入路治疗24例脑室出血伴脑积水患者的临床资料。结果:术后无颅内感染及死亡病例。术后3个月随访,日常生活活动能力(ac-tivities of daily living,ADL)分级:I级8例,II级6例,III级5例,IV级5例。结论:经纵裂-胼胝体入路治疗脑室出血伴急性脑积水对于改善患者预后,降低病残率有较高的临床价值。 蔡利 王志勇 周毅 敖祥生 刘汉东 黄星 徐廷伟 胡克琦 张海泉关键词:脑室出血 急性脑积水 锁孔手术技术在神经外科应用的临床研究 周毅 敖祥生 刘汉东 张青松 徐廷伟 蔡利 该项目中锁孔入路是通过小如锁孔的骨孔(2-3cm)开颅,利用“门镜效应”,在视角不变的条件下,距离骨孔越远,显示的范围越大。在手术显微镜下,可获得开阔的深部视野和足够的手术操作空间。由于缩小了皮肤切口和骨孔范围,减少对正...关键词:关键词:颅内肿瘤 颅内动脉瘤 儿童外伤性大面积脑梗塞的诊断与治疗 被引量:5 2009年 我院自2000年以来,共收治儿童外伤性大面积脑梗塞23例,治疗效果良好,现根据其临床特点、发病机制及诊疗预后进行分析讨论,报告如下: 蔡利 李朝显 周毅 敖祥生关键词:外伤性大面积脑梗塞 儿童 发病机制 颅内感染的治疗探讨(附21例报告) 被引量:5 2006年 蔡利 周毅 敖祥生 黄星 张青松关键词:颅内感染 开放性颅脑损伤 肿瘤术后 颈项强直 高龄颅内动脉瘤的治疗体会 周毅 张海泉 敖祥生 黄星 刘汉东 张青松 胡克琦 陈彬 蔡利 王志勇微骨窗入路在颅内动脉瘤手术中的应用 被引量:3 2005年 目的探讨微骨窗入路(锁孔入路)治疗颅内动脉瘤的手术技术和治疗效果。方法采用微骨窗入路对56例58个颅内动脉瘤施行直接手术夹闭。56例动脉瘤中前交通动脉瘤23例,颈内后交通动脉瘤29例(双侧动脉瘤2例),颈内动脉瘤4例。手术经眶上入路22例,翼点入路18例,眉弓切口经眶入路16例。对33例患者使用神经内镜辅助手术。结果对56例动脉瘤的手术,成功地夹闭58个动脉瘤。对2例双侧后交通动脉瘤均经一侧入路一次夹闭。术后37例患者经复查脑血管造影,证实动脉瘤消失。无手术死亡病例。未发生与手术入路相关的并发症。结论微骨窗入路开颅治疗颅内动脉瘤在技术上是可行的。不仅减少了手术创伤,缩短了手术时间,治疗效果也理想。 周毅 敖祥生 黄星 胡克琦 刘汉东 张青松 徐廷伟 陈彬 蔡利 郑玉远 李朝显关键词:外科手术 最小侵入性 颅内动脉瘤 显微外科手术 微骨窗入路 后交通动脉瘤 颈内动脉瘤 颅内动脉瘤破裂并脑内血肿的急诊手术治疗 被引量:11 2007年 目的探讨颅内动脉瘤破裂并脑内血肿的手术治疗时机和方法,以提高手术疗效。方法回顾性分析2002年4月至2006年10月在我科行急诊手术治疗的32例破裂颅内动脉瘤并脑内血肿患者的临床资料。32例颅内动脉瘤中,大脑中动脉瘤13例,前交通动脉瘤8例,后交通动脉瘤6例,大脑前动脉瘤3例,颈内动脉瘤2例。所有患者术前均行CT检查,28例术前行DSA检查。均在24h内行急诊手术,直视下夹闭动脉瘤并清除血肿。结果按GOS评分,术后恢复良好19例,轻度残废6例,重度残废5例,死亡2例。结论颅内动脉瘤破裂并脑内血肿的急诊手术效果明显,可有效降低病死率,提高恢复等级。 蔡利 陈劲草 周毅 敖祥生 雷霆关键词:颅内动脉瘤 脑内血肿 急诊手术 内镜辅助的经蝶窦入路手术切除垂体腺瘤的并发症及其防治 被引量:5 2009年 目的探讨经蝶切除垂体腺瘤术后主要并发症的原因及防治措施。方法分析239例经蝶入路切除垂体腺瘤患者的临床资料。结果术中、术后出血各2例,术后发生尿崩症29例(其中合并其它并发症17例),脑脊液鼻漏11例,视觉障碍2例,鼻中隔穿孔1例,蝶窦感染1例,外展神经麻痹1例,无死亡病例。结论垂体腺瘤经蝶窦入路手术创伤小,疗效好。正确选择手术适应证,术中谨慎细致操作,重视术后处理是减少并发症,提高临床治疗效果的重要保证。 李朝显 蔡利 周毅 敖祥生 张青松关键词:垂体腺瘤 经蝶入路 并发症 显微手术 内镜 神经内镜辅助锁孔入路显微手术治疗颅内前循环动脉瘤 被引量:2 2006年 目的探讨神经内镜辅助锁孔手术治疗颅内前循环动脉瘤的手术入路及显微手术技术。方法采用神经内镜辅助锁孔入路显微手术治疗颅内前循环动脉瘤41例。根据影像学诊断结果,制定个体化手术方案。手术经由头皮小切口,作直径约3cm的骨窗开颅,在充分释放脑脊液脑组织回缩后,从脑外间隙抵达深部病变;通过有序地解剖蛛网膜下腔,显露病变,行动脉瘤夹闭术。结果本组41次手术成功夹闭43个动脉瘤。无手术死亡及严重手术并发症。结论神经内镜辅助的锁孔入路较常规显微手术入路更为微创、精细、准确、安全,是夹闭颅内前循环动脉瘤的一种较好的技术。 徐廷伟 赵甲山 周毅 敖祥生 黄星 刘汉东 张青松 胡克琦 陈彬 蔡利关键词:颅内动脉瘤 锁孔入路