葛永祥
- 作品数：17 被引量：38H指数：4
- 供职机构：泰州市人民医院更多>>
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- 完全腹膜外疝修补术中辅助使用穿刺排气法治疗对侧隐匿疝的临床价值被引量：4
- 2015年
- 目的探讨在完全腹膜外疝修补术（TEP）中发现对侧隐匿疝,应用穿刺排气法行TEP治疗的临床效果。方法回顾性分析2010年2月至2013年6月,南通大学附属泰州市人民医院收治的腹股沟疝患者40例的临床资料,行TEP术,术中发现对侧隐匿疝8例,均辅助使用穿刺排气法行对侧TEP。结果 40例手术时间30-70 min,8例双侧疝TEP修补术时间50-70 min,术后2-4 d出院,随访5-12个月,无疝复发。在腹膜破损的情况下,穿刺排气法可以辅助完成TEP,不会明显延长手术时间和增加手术难度。结论 TEP术中探查发现对侧隐匿疝,可辅助使用穿刺排气法行TEP治疗,缩短手术时间,减少腹膜损伤与腹腔镜疝修补术并发症。
- 曹赣葛永祥田野刘庆宏
- 关键词：疝修补术穿刺术
- 中医临床实践教学方法探析
- 2012年
- 临床实践教学是中医学传承重点，在现有的大学式大规模培养模式和医院按系统分科形式下，中医临床教学要通过改革教学方法，采用先进的教学方法，以中医基础理论为核心，牢固树立辨证论治和整体的观念，通过早临床、常临床、多实践，才能对疾病有感性认识，并将感性认识与课堂讲授的理论知识结合起来，对疾病形成一个整体的正确认识。要以提高中医临床诊疗思维能力和临床实践操作技能为目的，强化临床技能培训，创新临床课程设置，根据不同的临床实践教学病种特点，采用参观法、实践法、临床病例讨论和实践讲座等不同教学方法，持续改进临床教学方法。强化临床实践技能实践，建立和健全中医临床实践教学的质量评估和质量监控体系，强化中医临床思维方式，提高中医辨证论治的能力，不断提升临床教学水平的效果。
- 马建王冰梅葛永祥
- 关键词：中医临床实践教学
- 坏疽穿孔性阑尾炎腹腔镜治疗的探讨
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜治疗坏疽穿孔性阑尾炎的临床应用。方法总结我科实施手术的坏疽穿孔性阑尾病例64例,开放手术者32例,腹腔镜下完成32例。通过回顾性分析探讨腹腔镜在治疗坏疽穿孔性阑尾炎的作用。结果与接受开放手术的患者相比,接受腹腔镜治疗的患者住院天数短,术后感染率低(P<0.05),而两组患者费用、手术时间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜治疗坏疽穿孔性阑尾炎效果优于开放手术。
- 葛永祥刘庆宏曹赣程国昌曹小飞王勇
- 关键词：腹腔镜下阑尾切除术坏疽穿孔性阑尾炎
- 门静脉高压症183例脾切除的治疗体会
- 2010年
- 目的总结门静脉高压症脾切除的治疗经验。方法回顾性分析我院2006年1月至2009年12月门静脉高压症脾切除的183例患者的临床资料。结果无手术死亡病例,无术后脾蒂血管出血,无胰漏、胃底及结肠损伤等严重并发症。术后主要并发症包括左膈下脓肿1例、肺部感染5例、左侧胸腔积液7例、大量腹水9例、门静脉系统血栓形成21例,均经保守治疗后治愈。结论脾动脉的妥善处理、脾周韧带及粘连的解剖分离、脾蒂血管的正确处理以及脾窝创面的彻底止血是门静脉高压症脾脏切除的关键。
- 程国昌曹晓飞刘庆宏葛永祥王勇
- 关键词：门静脉高压症脾肿大脾切除
- n-TEP和TIPP术后腹股沟疝患者生活质量的对比研究被引量：2
- 2015年
- 目的比较腹腔镜全腹膜外不钉合补片植入术(n-TEP)和经腹股沟腹膜前补片植入术(TIPP)治疗腹股沟疝后对生活质量的影响。方法回顾分析2011年1月至2013年1月,泰州市人民医院行n-TEP和TIPP的患者89例的临床资料,随访6个月以上均无复发患者,本研究对比二者在术后疼痛、术后生活质量(QOL)方面的差异。结果二组比较,n-TEP组能减少术后慢性疼痛,提高患者术后生活质量。结论 n-TEP术和TIPP术同样安全、有效,因术后疼痛较轻,患者生活质量得到提高,在患者条件允许的情况下应当作腹股沟疝治疗首选的手术方式。
- 葛永祥刘庆宏程国昌曹赣田野
- 腹腔镜在腹内疝诊治中的应用被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨腹腔镜在腹内疝的诊治中的应用。方法 :回顾性分析22例2008年6月至2015年6月在我院诊治412例急性小肠梗阻病人,其中22例腹内疝。12例采用腹腔镜探查为腔镜组,10例开腹手术探查为开腹组。统计两组病人的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症发生率。结果:腔镜组有1例横结肠大网膜附着处裂孔疝和1例子宫阔韧带缺损疝。12例腔镜组病人中,3例嵌顿小肠肠管坏死,予中转小切口开腹解除内疝并切除坏死肠管后一期吻合,其余9例均在全腔镜下完成梗阻松解及内疝复位或修补。手术出血量(34.1±26.8)m L,手术时间(50.8±22.7)min,术后肠功能恢复时间(23.3±11.8)h,术后住院时间(4.2±1.9)d。开腹组中有1例先天性盲肠旁疝和1例十二指肠旁疝。10例病人中有5例行坏死小肠切除。腔镜组病人手术时间、术后肠功能恢复时间、术后住院时间较开腹组明显缩短,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹内疝术前确诊困难,对于腹痛剧烈及肠梗阻经保守治疗效果不佳的病人需考虑腹内疝可能,腹腔镜对其进行诊治安全、简单且疗效确切。
- 乔纯忠程国昌曹赣葛永祥王勇王宏刚刘庆宏
- 关键词：腹内疝腹腔镜肠梗阻
- 53例中晚期原发性肝癌介入治疗的疗效分析被引量：1
- 2008年
- 目的:分析以表阿霉素等化疗药物经肝动脉灌注化疗并栓塞治疗中晚期原发性肝癌的疗效和毒性反应。方法:不能接受手术治疗的中晚期肝癌患者53例,采用表阿霉素、卡铂以及5-氟脲嘧啶等化疗药物与碘化油联合经肝动脉栓塞灌注治疗。结果53例共接受132次介入治疗。41例AFP明显下降或恢复正常。部分缓解31例,稳定19例,进展3例,总有效率58.5%。0.5、1、2年生存率分别为90%、70.7%、32%。不良反应主要为Ⅰ～Ⅲ的骨髓抑制及Ⅰ～Ⅱ度的消化道反应。结论:以表阿霉素为主的药物经肝动脉栓塞化疗治疗中、晚期肝癌,疗效好,毒副作用小。
- 葛永祥马健王丽辉
- 关键词：原发性肝癌表阿霉素化疗栓塞
- <'32>磷玻璃微球门静脉灌注内放射治疗兔肝VX2转移瘤的实验研究
- 本文通过建立兔肝多发性VX2转移瘤动物模型，探讨应用治疗剂量的32P-GMS门静脉灌注后的治疗效果和对机体肝肾功能的影响。取新西兰大白兔30只，VX2瘤块经门静脉种植入肝脏，制作成兔VX2多发性肝转移瘤模型。30只荷瘤兔...
- 葛永祥
- 关键词：门静脉灌注VX2肿瘤
- 文献传递
- 肺动脉栓塞一例误诊为房间隔缺损被引量：1
- 2011年
- 目的探讨肺动脉栓塞的误诊原因。方法回顾性分析1例肺动脉栓塞误诊为房间隔缺损的临床资料。结果本例因劳累后胸痛2个月,加重2 d入院。在当地医院按冠心病予硝酸酯制剂不缓解,行彩超检查示:先天性心脏病,房间隔缺损。入我院后进一步完善相关检查,仍诊断为房间隔缺损(ASDⅡ型)。行冠状动脉(冠脉)造影术及房间隔缺损封堵术,术中冠脉造影未见异常,术中彩超检查示房间隔部位无异常血流通过,初步否认房间隔缺损的可能。追问病史得知曾不明原因双下肢水肿,高度怀疑肺栓塞,遂行右心导管检查及肺动脉选择性造影确诊为肺栓塞。术后查血D-二聚体阳性,进一步证实了肺栓塞的诊断。结论确诊房间隔缺损时必须仔细分析心脏彩超结果,肺动脉造影是诊断肺栓塞的"金标准",疑诊肺栓塞时,应及时完善该项检查,以协助诊断。
- 王丽辉葛永祥
- 关键词：肺栓塞误诊房间隔缺损
- 大肠癌根治术后区域化疗预防术后肝转移分析
- 2009年
- 目的探讨区域化疗对结直肠癌根治术后患者肝转移的作用。方法治疗组31例大肠癌常规根治术后患者,以介入导管介入法区域化疗替代全身静脉化疗;对照组37例,采用常规静脉化疗;两组化疗方案均为5-Fu+CF+L-OHP,治疗后观察其5年的肝转移发生率及存活率。结果治疗组5年内出现肝转移5例(16.1%)。对照组肝转移12例(32.4%),两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论大肠癌常规根治术后患者以介入导管区域化疗替代全身静脉化疗可降低肿瘤肝转移的发生率并提高五年生存率。
- 葛永祥
- 关键词：区域化疗
