胡聂
- 作品数：19 被引量：33H指数：4
- 供职机构：南华大学附属南华医院更多>>
- 发文基金：湖南省教育厅科研基金衡阳市科技局资助项目湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 气/液造影在超声引导下乳腺肿瘤微创旋切术中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的探讨气/液造影技术在超声引导下乳腺肿瘤微创旋切术中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2013年1月~2015年1月超声引导下乳腺肿瘤微创旋切术620例1436个肿瘤的资料,按不同医生分组,其中气/液造影组308例,普通显像组312例,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、美容满意度评分,以及血肿、术后1个月仍感疼痛、肿瘤复发/残留的发生率。结果 2组血肿、术后1个月仍感疼痛、肿瘤复发/残留发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。气/液造影组的手术时间、术中出血量、术后住院时间和术后6个月美容满意度评分均优于普通显像组[（20.8±4.2）min vs.（35.9±3.1）min,t=-50.881,P=0.000;（5.0±0.4）ml vs.（10.2±0.8）ml,t=-102.559,P=0.000;（48.6±0.5）h vs.（72.3±0.2）h,t=-761.176,P=0.000;（4.8±0.1）分vs.（4.2±0.2）分,t=46.460,P=0.000]。结论与普通显像相比,气/液造影技术应用于超声引导下乳腺肿瘤微创旋切术具有手术时间短、术中出血量少、恢复快、美容效果更好等优势,且支持黑白超声、一人操作手术模式。
- 王松包铮沈严严胡聂罗平蒋忠军刘瑛申兴平
- 关键词：超声引导
- 老年人连枷胸13例治疗体会
- 2009年
- 胡聂包铮梁庆模
- 关键词：连枷胸老年人成人呼吸窘迫综合征抢救成功率肋骨骨折
- 重症胸外伤合并胸腰椎骨折的治疗体会被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨重症胸外伤合并胸腰椎骨折的诊断及治疗。方法总结分析我科2008~2013年所收治27例重症胸外伤合并胸腰椎骨折患者的诊断及治疗,均行胸部CT及肋骨三维重建检查(其中有3例腹部手术后完成),手术27例(含脊柱手术3例,腹部3例),气管切开5例,呼吸机治疗8例,纤支镜治疗7例,胃肠减压6例。结果肺部感染20例,肺不张15例,胸腔积液10例,呼吸窘迫综合症(ARDS)8例,肺挫裂伤11例(术中见)。治愈25例,死亡2例,均为老年患者合并ARDS死亡,2例胸腰椎骨折伴神经症状者均恢复。结论胸部CT检查及肋骨三维重建,早期手术,自体血回收,及时的气管切开,适当的呼吸机辅助治疗,纤支镜的应用以及腹胀的早期积极处理,有助于胸外伤合并胸腰椎骨折患者的诊断及救治。
- 胡聂刘瑛
- 关键词：胸外伤胸腰椎骨折并发症ARDS
- 人体解剖学跨学科培养外科学硕士生的思考被引量：1
- 2012年
- 通过制度层面的调整和创新,加强基础课程学习、学位课题研究与临床实践的联合指导,密切人体解剖学科与临床外科学之间的学术交流,从而培养出既有渊博的基础知识,又具有优异的临床实践能力,同时兼有深厚的科研能力的新型外科学硕士研究生。
- 吕运成李严兵王瑜王文军胡聂彭田红
- 关键词：人体解剖学临床外科学研究生教育
- 严重胸部创伤患者外周血Th17/Treg平衡变化与预后的关系被引量：2
- 2014年
- 目的探讨探讨严重胸部创伤(SCT)患者外周血Th17/Treg平衡变化与预后的关系。方法选择SCT患者60例,根据多器官功能障碍综合征(MODS)诊断标准分为MODS组(n=18)和非MODS组(n=42);根据患者的预后情况分为死亡组(n=15)和生存组(n=45),取同期体检健康者30例为对照组。采用实时荧光RTPCR检测外周血Th17表达孤核受体(RORγt)和Treg表达叉头翼状螺旋转录因子(FoxP3)mRNA的表达;ELISA检测血清IL-4、IL-10、IL-17和IFN-γ水平。结果 SCT组外周血RORγt mRNA、FoxP3 mRNA及血清IL-4、IL-10、IL-17和IFN-γ的表达水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。死亡组外周血RORγt mRNA、FoxP3 mRNA及血清IL-4、IL-10、IL-17和IFN-γ的表达水平与生存组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。MODS组外周血RORγt mRNA、FoxP3 mRNA及血清IL-4、IL-10、IL-17和IFN-γ的表达水平与非MODS组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 Th17/Treg失衡与SCT的发生发展和预后密切相关。
- 胡聂包铮王松张建新
- 关键词：胸部创伤预后
- 双侧乳腺癌中一侧为富脂质癌1例
- 2007年
- 患者，女性，38岁，因发现右乳肿块3个月于2006年12月10日人院。患者既往于2002年10月20日因“左乳腺单纯癌”在湘雅医院行“左乳癌根治术”，术后行化疗（CAF方案）5疗程，左锁骨上区、左胸骨旁放疗1疗程。家族中无乳腺癌病史。体格检查：右乳皮肤无红肿、无桔皮样外观，乳头无内陷；右乳内下象限、外上象限分别可扪及5cm×3cm、3cm×2cm大小的肿块。肿块形态不规则、质地偏硬、表面不光滑、边界不清、活动度差、无压痛；右腋下可扪及两枚分别为1．5cm×lcm、lcm×lcm的淋巴结，质地硬、边界清楚、活动度可。
- 陈劲松张建新梁庆模包铮郑自贵胡聂颜鸿飞
- 关键词：乳腺肿瘤
- 胸部锐器伤的诊断及治疗
- 2014年
- 目的 总结分析胸部锐器伤的诊断及治疗.方法 回顾性分析我院2008～2013年收治的37例胸部锐器伤患者的临床资料.结果 成功救治35例,死亡2例;伤口感染3例,胸腔镜检查及治疗15例（其中改开胸3例）,开腹2例.结论 伤口深度及损伤范围的充分估许,以及伤口的及时处理,积极的胸腔闭式引流及胸腔镜的应用,有助于胸部锐器伤的诊断及治疗.
- 胡聂刘瑛
- 关键词：胸部锐器伤胸腔闭式引流胸腔镜
- 99Tcm-甲氧基异丁基异腈乳腺断层双时相显像与乳腺癌肿块血液中转移-黏附基因表达的关系
- 2013年
- 目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈断层双时相显像(99Tcm-MIBI SPECT)与乳腺癌肿块血液中转移-黏附基因(MTDH)之间的关系。方法选择2010年9月—2012年11月南华大学附属南华医院收治的72例乳腺癌患者为研究组,同期112例乳腺良性肿块患者为对照组,分别于注射99Tcm-MIBI 5 min后采集早期相、180 min后采集延迟相平面像,明确99Tcm-MIBI SPECT的阳性标准;收集乳腺活检后肿块内血液,应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测MTDH的mRNA表达,明确乳腺癌不同病理分期MTDH的mRNA表达情况;分析乳腺癌患者99Tcm-MIBI SPECT显像和肿块内血MTDH mRNA表达的关系。结果 (1)99Tcm-MIBI SPECT显示,对照组和研究组99Tcm-MIBI SPECT早期相T/NT间差异有统计学意义〔(1.94±1.55)和(4.82±4.13),t=6.691,P<0.001〕;研究组早期相和延迟相T/NT间差异无统计学意义〔(4.82±4.13)和(6.56±10.95),t=1.262,P=0.209〕。据此99Tcm-MIBI SPECT阳性标准可确立。(2)不同病理分期的乳腺癌患者肿块血MTDH mRNA表达量间差异有统计学意义(P<0.001),且Ⅳ期高于Ⅲ期(P<0.05),Ⅲ期高于Ⅱ期(P<0.05),Ⅱ期和Ⅰ期间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)99Tcm-MIBI SPECT对乳腺癌患者MTDH mRNA表达的阳性预测值为96.8%,阴性预测值为66.7%,敏感度为95.3%,特异度为75.0%。一致性检验显示,99Tcm-MIBI SPECT和肿块内血MTDH mRNA表达量的Kappa系数为0.67。结论 RT-PCR检测乳腺肿块血MTDH mRNA的表达,可有效预测中-晚期乳腺癌患者病理分期和预后;99Tcm-MIBI SPECT对乳腺癌MTDH的表达有较高的阳性预测值、敏感度和特异度,可用于乳腺癌化疗耐药和内分泌耐药的评估,可为MTDH的靶向性治疗提供依据,但需注意99Tcm-MIBI SPECT对乳腺癌MTDH表达的阴性预测值较低。临床试验注册注册机构为中国临床试验注册中心,注册号为ChiCTR-DDT-09000356。
- 包铮王松沈严严陈再君胡聂张建新蒋忠军罗平
- 关键词：乳腺肿瘤
- 19例食管胃胸腔内吻合口瘘的临床特点及诊治体会被引量：1
- 2014年
- 目的探讨食管癌术后胸腔内吻合口瘘的临床特点及有效诊治方法,提高治愈率。方法总结分析我科2003年5月~2013年1月19例胸腔内食管胃吻合口瘘的病历资料,早期造影诊断,早期有效引流、鼻空肠管营养支持、控制感染及监控血糖等。结果19例患者经积极治疗,治愈16例,死亡3例。结论食管癌胸腔内吻合患者表现院发热为主,胸闷、气促,引流量及形状改变,切口感染,切口、胸部疼痛加重等。早期造影可明确诊断,充分引流、鼻空肠管营养支持、控制感染及监控血糖等治疗,以及患者的积极配合,能够有效的提高治愈率。
- 胡聂刘瑛
- 关键词：食管癌
- 半胱胺抑制催乳素依赖性肿瘤的机制
- 2015年
- 目的通过半胱胺(Cysteamine,CS)对体外催乳素依赖性肿瘤细胞的影响与催乳素受体(prolactin receptor,PRLr)的相关性研究,来探讨CS抑制催乳素依赖性肿瘤的机制。方法以人宫颈癌Cas Ki细胞株、乳腺癌MDA-MB-231细胞株、结肠癌SW480细胞株为研究对象,MTT法检测CS对细胞增殖的影响,Western Blot检测CS对各细胞中PRLr的表达量影响,直线相关统计分析CS的细胞增殖抑制率与PRLr表达量的关系。结果 102mmol/L的CS细胞增殖抑制率最高,10-5mmol/L以下无增殖抑制作用,抑制效益呈剂量依赖性;CS对催乳素依赖性肿瘤细胞的抑制作用在24h时细胞抑制率最高,且对宫颈癌Cas Ki细胞株增殖抑制作用最大,乳腺癌MDA-MB-231细胞株次之,结肠癌SW480细胞株最低。PRLr在宫颈癌Cas Ki细胞株中表达量最高,乳腺癌MDA-MB-231细胞株次之,结肠癌SW480细胞株最低;CS抑制宫颈癌Cas Ki细胞株、乳腺癌MDA-MB-231细胞株增殖的效应与抑制h PRLr的表达成负相关。结论低浓度CS能在体外抑制催乳素依赖性肿瘤宫颈癌Cas Ki细胞、乳腺癌MDA-MB-231细胞的增殖,可能与降低细胞内的PRLr表达水平有关。
- 王松蒋忠军包铮胡聂罗平
- 关键词：半胱胺催乳素催乳素受体宫颈癌乳腺癌结肠癌
