胡志伟
- 作品数：14 被引量：62H指数：6
- 供职机构：粤北人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生核科学技术更多>>
- 雷替曲塞、奥沙利铂联合手术治疗局部晚期结直肠癌的临床疗效观察被引量：2
- 2018年
- 目的:探究雷替曲塞、奥沙利铂与手术联合治疗局部晚期结直肠癌的效果。方法:在某院收治的局部晚期结直肠癌患者中选出100例为研究对象随机分组,对照组患者给予常规结直肠癌根治术,实验组患者在手术的基础上给予雷替曲塞和奥沙利铂术中动脉灌注化疗,对比两组患者的术后并发症发生率等。结果:实验组患者的恶心呕吐、腹泻、血小板减少发生率低于对照组,且术后2年生存率高于对照组,术后2年局部复发率、肝脏转移率低于对照组,P<0.05;两组患者的贫血、吻合口瘘、切口感染、肠梗阻发生率差异不大,且1年生存率差异不大,P>0.05。结论:对行手术治疗的局部晚期结直肠癌患者术中应用雷替曲塞联合奥沙利铂动脉灌注化疗有助于提高治疗效果,预防肿瘤复发和转移,值得推广。
- 胡志伟赖家骏李康
- 关键词：雷替曲塞奥沙利铂结直肠癌根治术
- 进展期胃癌患者D2根治手术后S-1单药或联合奥沙利铂辅助化疗方案的疗效对比研究被引量：8
- 2015年
- 目的研究国产替吉奥胶囊（S-1）单药与联合奥沙利铂辅助化疗方案在进展期胃癌患者D2根治手术后的疗效和安全性。方法选择D2根治手术后进展期胃癌患者100例,采用隐匿数字随机法分为两组,每组50例,A组给予S-1单药化疗;B组患者给予S-1联合奥沙利铂化疗,记录化疗期间毒副反应,所有患者随访3～36个月,记录患者1年、2年、3年总生存率、无复发生存率。结果 A组1年、2年、3年生存率分别为100.00%、100.00%、83.67%,无瘤生存率分别为100.00%、81.63%、67.35%,B组三年总生存率分别为100.00%、100.00%、95.83%,无瘤生存率分别为100.00%、91.67%、81.25%,两组1年、2年总生存率与1年无瘤生存率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,但B组3年总生存率,2年、3年无瘤生存率明显高于A组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。A组3年复发转移率为32.65%,明显低于B组,B组消化道毒副反应、血液学毒性发生率高于A组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论两种辅助化疗方案均可延长进展期胃癌患者术后无瘤生存期和总生存期,联合治疗效果更佳,但也会增加毒副反应发生率,因此在方案的选择上应根据患者的耐受性加以选择。
- 李定云张涛凌亚非赖家骏翁伟明胡志伟李治国
- 关键词：进展期胃癌D2根治术奥沙利铂化疗
- 侵犯浆膜层胃癌D2术式与D3术式的临床对照研究被引量：2
- 2013年
- 目的比较侵犯浆膜层胃癌D2术式与D3术式的临床疗效。方法选取2006年1月至2007年11月于本院采用D2术式进行治疗的48例侵犯浆膜层的胃癌患者为A组,同期采用D3术式进行治疗的48例患者为B组,然后将两组患者的并发症发生率、2年、3年、5年的生存率及手术前、手术后不同时间段的Spitzer量表评分、血清肿瘤标志物进行比较。结果 B组的2年、3年、5年的生存率高于A组,而手术后3个月、6个月及12个月的Spitzer量表评分均高于A组,血清肿瘤标志物水平均低于A组,其差异均具有统计学意义(P均<0.05),但两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 D3术式在侵犯浆膜层胃癌中的综合优势大于D2术式,对患者的生存质量发挥着积极的作用。
- 赖家骏张涛翁伟明李定云凌亚非胡志伟
- 关键词：临床疗效
- 环状RNA circUGGT2对结直肠癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探讨环状RNA circUGGT2在结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中的表达及其对CRC细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法收集粤北人民医院胃肠外科2018年9月至2019年3月45例手术切除的CRC组织及相应癌旁组织标本,采用qRT⁃PCR检测组织及人正常结肠上皮细胞株NCM460和CRC细胞株HT29、HCT116、SW480、SW620中circUGGT2的表达水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)评估circUGGT2的诊断效能。将si⁃circUGGT2和si⁃NC分别转染至SW480细胞,采用CCK⁃8和平板克隆形成实验检测细胞增殖情况,划痕实验和Transwell小室实验检测细胞迁移和侵袭情况。结果与癌旁组织比较,circUGGT2在CRC组织中高表达(P<0.001),且与患者肿瘤大小、浸润深度和TNM分期有关(均P<0.05);circUGGT2诊断CRC的AUC为0.702。circUGGT2在4种CRC细胞中的表达水平均高于NCM460细胞(均P<0.001),尤其在SW480细胞中的表达水平最高。与si⁃NC组比较,沉默circUGGT2后SW480细胞增殖速率和划痕愈合速率降低(均P<0.05),克隆形成数目及迁移、侵袭细胞数明显减少(均P<0.05)。结论circUGGT2在CRC中高表达,沉默circUGGT2可抑制CRC细胞增殖、迁移和侵袭。circUGGT2可能是CRC诊断和治疗的潜在分子靶点。
- 赖家骏周新栋胡志伟何盛泉李定云翁伟明曾德强朱晓峰张涛龙飞
- 关键词：结直肠癌增殖迁移
- 经腹腔镜穿刺器(Trcar)置双套管引流用于腹腔脓肿的临床应用
- 2014年
- 目的探究腹腔镜穿刺器置双套管引流用于腹腔脓肿的临床效果,并且针对该技术操作的安全可靠性进行分析研究。方法选取2005年1月-2013年7月期间我院采用经腹腔镜穿刺器(Trcar)置双套管引流治疗的17例腹腔脓肿患者,进行回顾性研究分析,进而探讨经腹腔镜穿刺器置双套管引流用于腹腔脓肿的临床应用。结果本次回顾的17例患者,所有患者均治愈出院,平均治疗时间为(7.23±2.6)d。抽取患者的脓肿液进行检查,大肠杆菌感染率(35.29%)明显高于金黄色葡萄球菌感染率(17.65%)、肺炎克雷伯菌感染率(23.54%)、变形杆菌感染率(11.76%)及其他细菌感染率(11.76%),具有统计学意义(P<0.05)。结论经腹腔镜穿刺器置双套管引流用于腹腔脓肿具有颇佳的临床疗效,值得在临床上推广。
- 李定云张涛凌亚非赖家骏翁伟明胡志伟何盛泉
- 关键词：双套管引流腹腔脓肿
- 完整结肠系膜切除术联合雷替曲塞术中动脉灌注化疗治疗进展期结肠癌的疗效被引量：6
- 2017年
- 目的研究完整结肠系膜切除术(CME)联合雷替曲塞术中动脉灌注化疗治疗进展期结肠癌的效果。方法将2013年3月至2014年1月粤北人民医院108例进展期结肠癌按治疗方式分为两组,观察组56例行CME联合雷替曲塞术中动脉灌注化疗,对照组5例接受传统结肠癌根治术,并行区域淋巴结清扫。手术后所有患者均使用FOLFOX4化疗方案8个疗程。结果观察组患者术后腹盆腔感染发生率、切口感染发生率、吻合口瘘发生率、腹腔内出血发生率、粘连性肠梗阻发生率分别为8.92%、16.07%、1.78%、7.14%、12.5%,对照组分别为7.69%、19.13%、1.92%、5.76%、9.61%,差异均无统计学意义;观察组1年累计生存率为92.85%、3年累计生存率为71.42%,均明显优于对照组的86.5%、61.5%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 CME联合雷替曲塞术中动脉灌注化疗治疗进展期直肠癌安全有效,可以显著改善患者预后。
- 胡志伟赖家骏
- 关键词：完整结肠系膜切除术动脉灌注化疗雷替曲塞疗效
- SOX方案与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌临床效果和安全性被引量：9
- 2013年
- 目的探讨SOX(维康达+奥沙利铂)方案与FOLFOX4(氟尿嘧啶/亚叶酸钙+奥沙利铂)方案治疗进展期胃癌的临床疗效和安全性。方法选取韶关市粤北人民医院2009年6月-2011年6月收治的100例进展期胃癌患者作为临床研究对象,应用随机数字表法将本研究入组患者分为试验组和对照组,每组均50例患者。对照组患者采用FOLFOX4方案治疗,试验组患者采用SOX方案。观察两组疗效和不良反应。结果试验组的总有效率为50.00%,对照组的总有效率为38.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。白细胞低、心脏毒性的不良反应发生率低于FOLFOX4方案,但SOX方案中的恶心呕吐不良反应发生率高于FOLFOX4方案,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 SOX方案在治疗进展期胃癌的疗效和安全性总体来说是优于FOLFOX4方案,值得在临床上推广。
- 翁伟明张涛凌亚非赖家骏李定云胡志伟
- 关键词：SOX方案FOLFOX4方案进展期胃癌
- 负压封闭引流装置治疗腹股沟疝术后补片感染
- 2021年
- 目的:探究分析负压封闭引流装置治疗腹股沟疝术后补片感染的疗效。方法:本次研究选取2017年6月—2020年6月在我院胃肠外科收治的腹股沟疝无张力修补术后出现补片感染的患者62例。将其分为不同治疗方式的两组,均进行常规抗感染药物治疗,同时31例对照组患者进行常规换药治疗,另外31例观察组患者则采用负压封闭引流装置治疗,对两组患者治疗后的各项临床指标进行分析。结果:观察组患者在治疗后,有23例患者的补片予以保留,有8例患者的补片感染加重,采用手术将补片取出。对照组患者在治疗后有14例的补片予以保留,17例患者在治疗后无明显改善,采用手术取出补片。观察组患者的补片保留率为74.19%,高于对照组的45.16%;患者的切口愈合时间(25.34±2.12)天低于对照组(29.23±2.23)天,住院时间(26.31±2.45)天低于对照组(31.23±2.17)天。同时患者的治疗费用高于对照组,P<0.05,差异具体统计学意义。结论:将负压封闭装置运用在腹股沟疝患者的术后补片感染中,可最大限度地保留补片装置,减小对患者机体的损害,促进切口愈合,同时促进患者后期康复。但费用较常规治疗高,可结合临床实际情况加以推广应用。
- 赖家骏胡志伟李康
- 关键词：腹股沟疝
- XELOX方案与FOLFOX方案新辅助化疗对进展期直肠癌患者的疗效比较被引量：13
- 2016年
- 目的比较XELOX与FOLFOX两种新辅助化疗方案治疗进展期直肠癌的临床疗效、安全性和生存率。方法收集我院71名进展期直肠癌患者作为研究对象,随机分为观察组(35例)和对照组(36例),观察组术前予XELOX方案行新辅助化疗,对照组术前予FOLFOX方案行新辅助化疗,两组患者化疗后接受腹腔镜直肠癌根治手术,术后进行辅助化疗,比较两组患者的化疗疗效、不良反应以及手术风险和术后生存率。结果两组患者的化疗疗效、手术时间、术中出血量、术后引流管拔除时间、肛门排气时间、住院时间、无瘤生存率及总生存率的差异均无统计学意义(P>0.05)。在化疗毒副反应方面,观察组白细胞下降的发生率(31.42%)明显低于对照组(55.55%);而观察组手足综合征的发生率(48.57%)高于对照组(0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 XELOX方案使用方便,疗效与FOLFOX方案相当,是一种可以接受的替代治疗选择。
- 何盛泉赖家骏张涛翁伟明胡志伟
- 关键词：直肠癌新辅助化疗XELOX
- 腹腔镜下经腹腔腹膜前造口旁疝Sugarbaker修补术被引量：4
- 2021年
- 造口旁疝是造口术后常见并发症,其治疗方式包括开放下缝合修补和补片修补,近年来腹腔镜下的补片修补逐渐成为主流术式。目前腹腔镜下造口旁疝修补方式包括Sugarbaker术式、Keyhole术式、Sandwich术式等,但这些腔镜手术方式均需要把补片放置在腹腔内,需要使用昂贵的防粘连补片。本视频分享一例腹腔镜下经腹腔腹膜前修补方法(transabdominal preperitoneal hernia repair,TAPP),将普通聚丙烯补片放置在腹膜前,进行造口旁疝的Sugarbaker修补。
- 马宁胡志伟曾德强黄恩民马涛陈嘉林陈双周太成
- 关键词：造口旁疝补片修补腔镜手术修补方法视频分享
