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口服氢吗啡酮渗透泵制剂的临床应用进展被引量：8: 2014年; 氢吗啡酮（hydromorphone，HM）是一种半合成的阿片受体激动剂，为吗啡的衍生物。1921年它首次在德国合成，1926年被引入临床。HM在国外已被广泛地用于治疗围手术期的急性疼痛、癌性疼痛、慢性疼痛等。HM渗透泵制剂是一种利用口服渗透泵技术的缓释剂，近几年在国外被广泛用于癌症疼痛的治疗。口服氢吗啡酮渗透泵制剂效力持久，脂溶性好，口服易吸收．容易通过血脑屏障．主要代谢产物无活性，瘙痒和恶心的发生少于吗啡，适合用于慢性疼痛以及长期的癌症疼痛的治疗，临床应用安全有效。; 简文亭简道林; 关键词：氢吗啡酮口服阿片受体激动剂慢性疼痛癌症疼痛

乡镇卫生院呼吸系统疾病住院儿童3954例抗生素使用状况分析被引量：11: 2013年; 目的了解乡镇卫生院呼吸系统疾病住院儿童抗生素使用状况.方法采用病例回顾的方法,抽取宜昌地区9个县市22个乡镇卫生院因呼吸系统疾病住院治疗的年龄在0～14岁的儿童病历3 954份,分析其不同年龄段住院儿童呼吸系统疾病分布、住院时间、抗生素使用率、抗生素使用种类、抗生素的联用及用药途径;评价其合理性.结果乡镇卫生院因呼吸系统疾病住院儿童排首位的疾病是支气管炎（P〉0.01）;住院时间（6.0±2.8）d;上呼吸道感染抗生素使用率最高,达98.9%（P〉0.01）;所用的抗生素以β-内酰胺类和大环内酯类比例较高;抗生素联用的比例为44.52%;使用方法以静脉给药为主,口服用药比例低.结论乡镇卫生院呼吸系统疾病住院儿童存在广泛的抗生素使用不合理现象,应加强乡镇卫生院临床医生用药规范化管理,增强百姓用药的安全意识.; 马会改简文亭刘晓俊邓青邹亮罗茗刈; 关键词：乡镇卫生院呼吸系统疾病儿童抗生素

胃肿瘤内镜黏膜下剥离术的应用进展被引量：3: 2013年; 1996年日本学者首创使用电刀对早期胃癌进行黏膜下剥离切除。称之为内镜黏膜下剥离术（ESD），随后将ESD应用于早期食管癌和癌前病变的治疗。尽管国内起步较晚，但普及较快，目前ESD已经成为治疗胃肠道肿瘤的有力手段，并得到广泛认可。近年来，随着诊疗技术的进步．ESD已经被广泛应用于黏膜下层以及更深层次的内镜下胃肿瘤治疗。这些技术的进步对胃肠黏膜肿瘤或胃癌的治疗有很大影响。; 王广胜简文亭刘芳; 关键词：内镜黏膜下剥离术胃肿瘤早期胃癌早期食管癌胃肠道肿瘤剥离切除

两样本孟德尔随机化分析身体质量指数与子宫内膜癌的因果关系: 2024年; 目的:本研究旨在探讨身体质量指数(body mass index,BMI)与子宫内膜癌之间的因果关系。方法:使用全基因组关联研究(GWAS)的公开汇总数据集进行孟德尔随机化(MR)分析。从171977名欧洲血统参与者的汇总数据中,总共提取37个单核苷酸多态性(SNP)作为暴露BMI的工具变量。子宫内膜癌的GWAS汇总数据来自子宫内膜癌协会联盟(12906例病例和108979例对照)。采用逆方差加权(IVW)作为MR的主要分析方法,并辅以加权中位数(WME)、MR-Egger法、简单众数法(SM)和加权众数法(WM)。同时进行了多效性分析、异质性分析和留一敏感性分析,以进一步评估BMI与子宫内膜癌之间的因果关系。结果:IVW分析发现,BMI与子宫内膜癌之间存在因果关系(OR:1.734,95%CI:1.442,2.084),BMI每增加一个标准差(4.77 kg/m^(2))与子宫内膜癌总体风险增加相关。异质性分析显示纳入SNP之间无异质性(P=0.055)。水平多效性分析显示BMI与子宫内膜癌之间的相关性无水平多效性(MR Egger截距=0.010,P=0.278)。结论:BMI与子宫内膜癌之间存在因果关系,BMI升高增加患子宫内膜癌的风险。; 马会改李琴华周全陈爱华简文亭; 关键词：子宫内膜癌因果关系身体质量指数

地佐辛复合芬太尼及利多卡因宫颈旁阻滞麻醉在人工流产术中的应用被引量：6: 2013年; 目的探讨地佐辛复合芬太尼及利多卡因宫颈旁阻滞麻醉应用于人工流产术的临床效果.方法选取行人工流产术患者340例,其中自愿选择不麻醉68例患者作为对照组,其余272例患者按随机数字表法分为地佐辛＋芬太尼＋利多卡因组（地佐辛组）,芬太尼＋利多卡因组（芬太尼组）,每组136例.观察比较三组宫颈扩张情况、术中出血量、人工流产综合征反应发生情况,地佐辛组和芬太尼组术中镇痛效果、术后宫缩痛及术后镇痛效果等.结果地佐辛组宫颈扩张总有效率为97.06％（132/136）,芬太尼组为96.32％（131/136）,对照组为22.06％（15/68）,地佐辛组和芬太尼组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.三组术中出血量比较差异无统计学意义（P＞0.05）.地佐辛组人工流产综合征反应发生率为0,芬太尼组为1.47％（2/136）,对照组为7.35％（5/68）,地佐辛组和芬太尼组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.地佐辛组术中镇痛有效率与芬太尼组比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）.地佐辛组术后15 min镇痛有效率为97.79％（133/136）,芬太尼组为52.94％（72/136）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.地佐辛组术后宫缩无痛90例,芬太尼组28例,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.地佐辛组和芬太尼组均无严重药物不良反应.结论地佐辛复合芬太尼及利多卡因宫颈旁阻滞麻醉应用于人工流产术具有术中镇痛效果可靠、人工流产综合征反应减少、术后镇痛效果显著、术后宫缩痛明显缓解等优点,值得临床推广.; 汪琼马会改简文亭占乐云; 关键词：芬太尼利多卡因地佐辛

胸段硬膜外麻醉在炎症性疾病中的作用研究被引量：2: 2013年; 炎症是机体对损伤性伤害的一种防御性反应。适度的炎症反应对人体是有益的，而当炎症过程中机体自身的调节能力失调．就会导致炎症的失控，诱发广泛的组织损伤和器官功能障碍。; 简文亭简道林; 关键词：炎症性疾病胸段硬膜外麻醉器官功能障碍炎症反应炎症过程

盐酸氢吗啡酮复合布比卡因在腰硬联合阻滞剖宫产术中的应用被引量：50: 2016年; 目的:观察布比卡因复合盐酸氢吗啡酮鞘内注射用于剖宫产术的麻醉与阻滞效应。方法:选择单胎足月经剖宫产结束妊娠初产妇60例,分为两组:布比卡因组(B组)和布比卡因-氢吗啡酮组(BH组),各30例。所有患者于L3-4间隙行腰硬联合穿刺,穿刺成功后分别给予0.75%的布比卡因1.2 m L和0.75%的布比卡因1.2 m L+100μg氢吗啡酮注射液,比较两组麻醉开始至手术开始时低血压的发生率,最高痛觉阻滞平面,需要调整阻滞平面的例数,硬膜外需要加药的例数,同时观察记录术中恶心呕吐、寒战及腹部牵拉不适等不良反应的发生情况。结果:BH组麻醉初始平面及手术开始切皮时最高痛觉阻滞平面均高于B组(P<0.05),需要调整手术床平面的例数、硬膜外需要加药的例数及术中寒战的例数BH组明显少于B组(P<0.05),术后瘙痒发生率BH组高于B组(P<0.05)。结论 :布比卡因复合使用氢吗啡酮能够安全有效的用于剖宫产术,其阻滞起效时间快,镇痛时间长,寒战发生率低。; 石波张薇薇简文亭; 关键词：布比卡因氢吗啡酮腰硬联合麻醉

快通道麻醉在非体外循环冠状动脉搭桥术的研究进展被引量：1: 2015年; 快通道麻醉是近十年来麻醉学领域出现的崭新概念,它以理想化的麻醉技术为基础,通过标准化的治疗流程,让患者的重要脏器从大手术中尽早恢复,也是"快通道"心脏手术的重要组成部分。该文主要介绍不同快通道麻醉技术在非体外循环冠状动脉搭桥术的应用。; 陶明子简文亭; 关键词：冠状动脉搭桥术快通道麻醉非体外循环

迷走神经刺激在心肌缺血再灌注损伤中的研究进展被引量：3: 2013年; 心肌缺血再灌注损伤（myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI）是指长时间缺血心肌恢复再灌注以后,组织损伤不减轻反而引起超微结构、功能、代谢以及电生理等方面发生进一步的损伤。MIRI的发生与一些为了建立血液复流和减少缺血造成的梗死面积而进行的血运重建手段有关,如溶栓、血管成形术、冠状动脉搭桥外科术等。; 简文亭简道林马会改; 关键词：心肌缺血再灌注损伤迷走神经刺激 ISCHEMIA 冠状动脉搭桥血管成形术缺血心肌

盐酸纳布啡联合吗啡用于髋关节置换术后静脉自控镇痛的临床观察被引量：7: 2017年; 目的观察纳布啡联合吗啡用于髋关节置换术后静脉自控的镇痛效果。方法选择在我院行髋关节置换术且要求术后镇痛的患者60例,分为吗啡对照组和吗啡-纳布啡观察组,各30例。所有患者术毕经上肢静脉通道连接GEMSTAR 13087型精密型镇痛泵,对照组镇痛泵配方为:吗啡35mg+托烷司琼10mg+生理盐水至150ml;观察组镇痛泵配方为:吗啡35mg+纳布啡20mg+托烷司琼10mg+生理盐水至150ml。持续背景剂量输注2ml/h,单次按压剂量0.5ml,锁定时间20min。观察记录两组患者手术时间,术后2h、4h、8h、12h、24h及48h时的MAP、HR及VAS评分、Ramsay镇静评分、48h内按压次数以及不良反应的发生情况。结果观察组术后各时点的MAP和HR明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后4h、8h、12h、24h、48h时的VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组患者各时点Ramsay镇静评分无统计学差异(P>0.05)。观察组术后48h内平均按压次数明显少于对照组(P<0.05)。观察组的皮肤瘙痒、恶心呕吐及头晕的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论纳布啡联合吗啡用于髋关节置换术后患者静脉自控镇痛安全有效,镇痛满意度高,不良反应发生率低。; 石波张薇薇易灿辉简文亭陈春; 关键词：吗啡髋关节置换静脉自控镇痛

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