穆籣
- 作品数：60 被引量：256H指数：9
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：北京大学人民医院研究与发展基金“首都临床特色应用研究”专项海南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学交通运输工程更多>>
- 局部随意皮瓣在外阴癌术后创面修复中的应用被引量：5
- 2018年
- 目的探讨局部随意皮瓣转移修复术在外阴癌术后会阴区域创面修复的方法及疗效。方法回顾性分析2016年4月至2017年11月就诊于本院的12例外阴癌患者,外阴根治性局部扩大切除术中会阴部存在创面,无法直接关闭,应用局部随意皮瓣进行创面覆盖手术。结果 12例患者年龄55-78岁,中位年龄70岁,同期行腹股沟淋巴结切除术10例,外阴癌术后病理证实鳞癌11例,直肠腺癌转移癌1例。11例鳞癌患者肿瘤分期为：T2N0M0 3例,T2N1M0 5例,T2N2M0 2例,T3N1M0 1例。11例患者伤口均Ⅰ期愈合,1例出现局部伤口裂开,经换药治疗后延迟愈合,所有病例均未出现感染、出血、皮瓣坏死等并发症。12例患者随访时间2个月至20个月,中位时间6个月。截至2017年12月,各皮瓣恢复良好。结论对于外阴癌手术造成的会阴部创面,可以选择局部随意皮瓣手术进行创面修复及覆盖,该手术操作简单,安全有效,能够取得满意的疗效。
- 刘岩穆籣李广学彭喆杨锴毕晔王建六梁旭东王志启
- 关键词：外阴癌
- 乳腺癌术后上肢淋巴水肿的治疗现状被引量：9
- 2008年
- 乳腺癌是我国女性高发恶性肿瘤，目前，手术治疗为乳腺癌的首选方法。术后上肢淋巴水肿作为腋窝淋巴结清扫和放疗的后遗症，对于外科医生而言仍然是一项具有挑战性的问题。同时患者也因此轻则影响生活质量，重则成为残疾。据报道，按目前的常规乳腺癌改良根治术，术后上肢淋巴水肿的发生率为6％～62％，并且发病率随时间的推移而逐渐增加。
- 苏韦祯穆籣
- 关键词：上肢淋巴水肿乳腺癌术后乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫外科医生
- 脱目镜三维可视技术在两例乳腺癌根治术后乳房缺损修复中的初步应用被引量：5
- 2019年
- 目的报道应用脱目镜三维可视技术(3D屏幕)显微吻合血管和淋巴管的可行性。方法2019年3月,对2例乳腺癌根治术和改良根治术后乳房缺损、胸壁畸形、腋窝瘢痕挛缩、上肢淋巴水肿患者(分别为48岁、62岁)行胸壁瘢痕切除松解、腋窝瘢痕切除松解、腹部皮瓣转移行乳房再造、胸壁畸形矫正、腋窝充填、静脉和淋巴管吻合术。术中应用脱目镜3D屏幕显微剥离穿支动、静脉并吻合血管和淋巴管;对2.5 mm静脉应用吻合器进行吻合(左侧腹壁下静脉与左胸背静脉远心端);对2.0 mm动脉(左腹壁下动脉与左胸背动脉远心端)以9-0线端端吻合。术中应用美蓝荧光行患侧上肢逆向淋巴显影,将腋窝彻底松解瘢痕后,将回流上肢的2条主要淋巴管断端(口径分别为0.2 mm及0.3 mm)与侧胸淋巴组织瓣中的静脉(口径0.5 mm)行端端吻合;吻合后,淋巴荧光示踪显示吻合通畅,观察术后疗效。已制定长期随访方案。结果术后2例患者恢复良好,皮瓣血运良好,再造乳房形态满意;患肢均感觉明显轻松,肿胀感减退,周径较术前减小约2.0 cm。结论脱目镜3D屏幕三维可视技术可用于血管和淋巴管的显微吻合,值得进一步应用,总结其优势。
- 穆籣刘岩毕晔臧荟然曹赛赛汤慧朱怡陈玉杰杨锴王偲
- 关键词：乳房再造淋巴水肿
- Pacman皮瓣在皮肤软组织缺损中的应用
- 2019年
- 目的探讨Pacman皮瓣修复皮肤软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2015年4月至2018年4月北京大学人民医院收治的18例患者的临床资料,其中男8例,女10例,年龄18~87岁,中位年龄60岁。良性病变8例,恶性肿瘤10例。面部12例,躯干3例,四肢3例。病灶切除后缺损面积0.9 cm×0.9 cm^10.0 cm×9.0 cm,应用Pacman皮瓣进行修复。在缺损旁设计皮瓣,并在靠近缺损侧皮瓣下方剥离形成2个三角,将2个三角处皮瓣对位缝合后,将皮瓣向缺损处推进覆盖缺损。结果本组18例患者皮瓣完全成活,2例出现血肿,经清创后愈合。术后随访2~20个月,中位时间9个月,患者对形态和功能均满意。结论 Pacman皮瓣修复皮肤软组织缺损,方法简单、效果良好。
- 李广学穆籣杨锴刘岩毕晔彭喆张沛阳
- 关键词：外科皮瓣缺损
- 皮肤软组织梭形切割刀
- 一种皮肤软组织梭形切割刀，其特征在于，其由刀头(4)和手柄(1)组成，所述刀头和手柄相连为一体，所述刀头呈中空的筒，所述中空的筒的横截面为梭形，所述刀头的平行方向上设置有观察孔(2)，刀头的前部设置有刻度(3)。本切割刀...
- 李广学张超曲华毅胡浩穆籣臧荟然杨锴彭喆刘岩
- 文献传递
- 即刻假体乳房再造术中邻近自体组织假体覆盖的初步探讨
- 目的：探讨乳房切除术后即刻假体乳房再造术中假体的覆盖方法，并评价早期的临床效果。方法：回顾性分析2014年2月至2015年6月我院11例保留乳头乳晕或保留乳房局部皮肤施行乳房切除术后即刻假体乳房再造患者的临床资料，根据切...
- 穆籣
- 乳房再造同期行对侧乳房对称性整形手术的初步探讨
- 目的 为了获得双侧乳房的对称性，对侧乳房的矫正往往要在单侧乳房再造后 6 个月后进行，对于合适的病例，患者要求同期进行对侧乳房的矫正、避免二次手术也是可行的。本组探讨乳房再造手术同期行对侧乳房对称性整形手术的方法及近期疗...
- 刘岩穆籣彭喆杨锴李广学毕晔朱怡王偲
- 整形美容外科技术在妇科手术中的应用
- 随着外科技术的发展和病人对外观要求的不断提高,越来越多的妇科手术需要与整形美容外科技术相融合.对于外阴白斑和外阴癌手术形成的皮肤及软组织缺损,根据缺损组织的类型和所需要的组织量灵活运用整形外科技术可以很好地覆盖创面,达到...
- 穆籣彭喆毕晔
- 关键词：妇科手术整形外科技术创面愈合
- 女性臀部美学标准的评估
- 2017年
- 随着历史进展和社会经济、文化的发展,臀部被赋予了不同的文化涵义,如今更加突出为女性躯干美的重要元素之一.
- 曹赛赛彭喆穆籣
- 关键词：美学标准臀部女性文化
- 乳房再造同期行对侧乳房对称性整形手术的初步探讨被引量：11
- 2016年
- 目的探讨乳房再造手术同期行对侧乳房对称性整形手术的方法及近期疗效。方法 2014年2月-2015年12月,对6例乳腺癌术前患者及5例乳腺癌保留乳头乳晕的乳房切除术后患者,在乳房再造术中(即刻及延期)同期行对侧乳房对称性整形手术。患者年龄36~55岁,平均45岁。乳腺癌术前患者病程7 d^6个月,中位时间2个月;肿瘤分期:T_(is)N_0M_0 2例,T_1N_0M_0 3例,T_2N_0M_0 1例。乳腺癌术后患者于术后2~25年,平均8年入院。11例患者均采用保留乳头乳晕的乳房切除术,乳房再造术应用假体乳房再造术7例,背阔肌肌皮瓣乳房再造术4例;对侧乳房对称性整形手术中6例采用假体植入隆乳术,5例采用乳房缩小术。结果术后1例出现乳房切口边缘局部愈合不良,给予换药治疗,脱痂后伤口延期愈合;其余患者伤口均Ⅰ期愈合,未出现伤口感染,假体感染、移位、外露、包膜挛缩等并发症。术后11例均获随访,随访时间3~24个月,平均12个月。末次随访时根据患者自身及整形外科专科医师对双侧乳房对称和美观的评价,优9例,良2例,优良率100%。随访期间患者均未出现肿瘤复发及转移。结论根据患侧乳房再造的方式及乳房外形,乳房再造术同期行对侧乳房对称性整形手术,避免了二次手术,能够取得满意疗效。
- 刘岩穆籣李广学杨锴彭喆毕晔朱怡王偲
- 关键词：乳房再造乳房缩小术隆乳术
