王西华
- 作品数：43 被引量：284H指数：9
- 供职机构：东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金：铁道部科技基金江苏省卫生厅面上科研课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 支气管扩张急性加重期病原学分布及耐药性分析被引量：2
- 2013年
- 目的分析不同病程支气管扩张急性加重期患者的病原及耐药情况，为临床合理用药提供参考。方法选择2010年1月至2012年12月入住东南大学附属中大医院呼吸内科经HRCT确诊的支气管扩张的138例患者，根据入院时病史记录的病程时间，将患者分成病程〈10年（组I）33例，10～20年组（组11）52例及〉20年组（组Ⅲ）53例，分析不同组间病原学构成及耐药性。结果共104例患者送检痰培养，其中有效痰标本256份，阳性标本108份（痰菌阳性率42．2％）。共分离出病原菌121株，其中，革兰阴性菌88株，革兰阳性菌17株，真菌16株。阴性菌中以铜绿假单胞菌最多（55．7％）。三组患者的痰真菌阳性率分别为7．7％、6．1％和23．9％，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。在痰培养结果为阴性杆菌中，耐药情况比较普遍，其中，铜绿假单胞菌的耐药率随着病程的延长有所增加，在〉20年组患者，对亚胺培南及美罗培南的耐药率分别达到34．4％和37．5％，与其他两组问比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论不同病程的支气管扩张患者，革兰阴性杆菌特别是铜绿假单孢菌仍是急性加重的主要因素，大于20年病程的患者对亚胺培南及美罗培南的耐药率增高，合并真菌感染的比例增加。
- 张梅骆益民杨远王西华林勇
- 关键词：支气管扩张症病原菌耐药性
- 肺癌患者血浆纤维蛋白原水平与病情分期和淋巴结转移相关被引量：1
- 2019年
- 为了探究肺癌患者血浆纤维蛋白原水平与病情分期和淋巴结转移的关系,本研究分别检测了40例肺癌患者和40例健康体检者的血浆纤维蛋白原水平,并比较了不同病理类型、病情分期、淋巴结转移与否的患者的血浆纤维蛋白原水平。研究结果显示,肺癌患者的血浆纤维蛋白原水平((4.39±0.98) g/L)明显高于健康体检者((2.74±0.48) g/L),差异具有统计学意义(p<0.05)。病情分期为Ⅰ~Ⅱ期的患者的血浆纤维蛋白原水平((4.25±1.27) g/L)明显低于Ⅲ~Ⅳ期患者((4.74±1.21) g/L),差异具有统计学意义(p<0.05)。淋巴结转移的肺癌患者的血浆纤维蛋白原水平((5.11±0.98) g/L)明显高于未淋巴结转移的患者(3.93±0.72) g/L,差异具有统计学意义(p<0.05)。本研究结果说明纤维蛋白原可能是肝癌患者高凝状态的敏感指标,可作为肝癌病情进展和预后的敏感生物标志物。
- 李丽骆益民王西华吴颖张梅
- 关键词：肺癌纤维蛋白原高凝状态淋巴结转移
- 糖皮质激素对哮喘患者IL-4mRNA与IL-5mRNA表达的影响被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨糖皮质激素对哮喘患者外周血单个核细胞 (PBMCs)白细胞介素 5 (IL 5 )mRNA、白细胞介素 4(IL 4)mRNA表达的影响。方法 采用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)方法 ,测定糖皮质激素治疗前后哮喘患者PBMCsIL 5mRNA、IL 4mRNA的表达情况。结果 糖皮质激素治疗后 ,哮喘患者PBMCsIL 5mRNA、IL 4mRNA表达均低于治疗前水平 (P <0 0 5 ) ,并与对照组相比有显著性差异。结论 糖皮质激素通过在基因转录水平抑制IL 4、IL
- 杨远张祖贻金淑贤王西华
- 关键词：哮喘白细胞介素-5白细胞介素-4糖皮质激素
- 肺血管畸形大咯血的临床特点及诊治被引量：5
- 2011年
- 咯血是呼吸疾病常见的临床症状之一，多见于肺结核、支气管肺癌和支气管扩张等。近年来随着DSA技术的发展，发现非支气管扩张所致咯血有增加趋势。其中肺血管畸形是引起大咯血的较常见疾病之一。临床上此类患者除了咯血，常无任何其他症状，体征、胸片、CT难以发现异常。
- 王西华刘朝朝韩淑华赵云峰
- 关键词：肺血管畸形大咯血支气管扩张诊治支气管肺癌DSA技术
- TBLB联合细胞学检查对肺周围孤立性肿块的诊断价值被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨非直视经纤支镜肺活检(TBLB)联合多种细胞学检查对肺周围孤立性结节或肿块的诊断价值。方法:对我院近年来114例行非直视TBLB(简称盲检)并最终经病理学检查并确诊的肺周围孤立性结节或肿块患者的临床资料进行回顾性分析。结果:114例患者中诊断为癌症97例(癌症组),非癌症17例(非癌症组)。癌症组中各种方法诊断阳性率分别为TBLB 55.7%、支气管肺泡灌洗液(BALF)45.4%、支气管刷片36.1%、痰检35.1%;4项方法联合诊断阳性率为69.1%。结论:盲检联合BALF、支气管刷片及痰检对诊断周围型肺癌有较高的阳性率,但对非癌症病变诊断价值不大。
- 蔡丽婷王西华杨远骆益民
- 关键词：孤立结节肿块纤维支气管镜经纤支镜肺活检细胞学检查
- 川芎嗪对哮喘大鼠气道壁胶原沉积和转化生长因子-β_1表达的影响被引量：1
- 2004年
- 目的 观察川芎嗪对哮喘大鼠气道壁胶原沉积和转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法 SD大鼠40只,随机分为5组,制备大鼠哮喘模型,腹腔注射不同剂量川芎嗪及地塞米松干预。肺组织石蜡切片进行胶原和TGF-β1免疫组织化学染色后计算机图像分析测定其含量。结果模型组气道壁Ⅲ型胶原、TGF-β1含量均显著高于正常对照组(P均<0.001);与模型组比较,不同剂量川芎嗪干预后Ⅲ型胶原、TGF-β1含量均显著降低(P均<0.001) TGF-β1的表达与Ⅲ型胶原的含量呈显著正相关(rs=0.7063 P<0.001);川芎嗪大剂量干预组对TGF-β1表达和Ⅲ型胶原合成的抑制优于小剂量组(P<0.01),大剂量组作用效果接近激素组。结论 川芎嗪可减少气道壁胶原沉积和TGF-β1表达而抑制哮喘气道重建,其部分作用与激素近似。 实用儿科临床杂志,2004,19(12)
- 杨莉王文建王西华李海浪
- 关键词：川芎嗪哮喘转化生长因子-Β1
- 肺炎及英国胸科协会改良肺炎评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者早期病死率的评估价值被引量：22
- 2013年
- 目的探讨是否合并肺炎及英国胸科协会改良肺炎评分（CURB一65评分）对慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）急性加重期患者早期病死率的临床评估价值。方法选取东南大学附属中大医院呼吸科2010年1月至2012年9月因慢阻肺急性加重人院483例患者，其中男295例，女188例，年龄45～92岁。根据人院时胸部影像学检查结果及肺炎诊断标准分为合并肺炎组和不合并肺炎组，以患者入住呼吸科即刻为研究起点，以30d为研究终点，比较CURB-65评分相同的两组患者住院病死率和30d病死率；按照CURB-65评分将患者进行分层，比较相同分层的两组患者住院病死率和30d病死率及各组内不同CURB-65评分患者的住院病死率和30d病死率。应用受试者工作特征（ROC）曲线评价CURB-65评分对慢阻肺急性加重患者30d病死率的评估价值。计数资料采用x。检验，计量资料采用t检验，多组间比较采用方差分析。结果本研究纳入457例，其中男278例，女179例，平均年龄（75±9）岁；合并肺炎组120例（26．3％），不合并肺炎组337例（73．7％）。合并肺炎组住院期间需要辅助通气者59例（49．2％），住院病死率为18．3％（22／120），30d病死率为21．7％（26／120），均显著高于不合并肺炎组[9l例（27．0％）、4．7％（16／337）和7．4％（25／337）]，差异均有统计学意义（X。值为18．1—21．4，均P〈0．01）。低、中、高危险程度的住院病死率：合并肺炎组分别为4．4％（2／45）、15．2％（7／46）和44．8％（13／29），不合并肺炎组分别为0．9％（1／113）、3．4％（4／119）和10．5％（11／105）；30d病死率：合并肺炎组分别为4．4％（2／45）、19．6％（9／46）和51．7％（15／29），不合并肺炎组分别为0．9％（1／113）、5．O％（6／119）和17．1％（18／105），两组比较，中、高危险程度的差异均有统计学意�
- 张梅赵云峰骆益民王西华杨远林勇
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性肺炎医院死亡率
- 川芎嗪对哮喘大鼠气道壁胶原合成的影响被引量：24
- 2003年
- 目的 观察川芎嗪对哮喘大鼠气道壁胶原合成的影响。方法 40只SD大鼠随机分成正常对照组、哮喘模型组、地塞米松组、大剂量和小剂量川芎嗪干预组。以卵蛋白 (OVA)致敏制备大鼠哮喘模型 ,肺组织石蜡切片行免疫组化染色计算机图像分析测定气道Ⅰ、Ⅲ型胶原含量 ,HE染色测气道壁内、外径及网状基底膜层厚度。结果 川芎嗪大剂量干预组与小剂量干预组气道壁内、外径比值均高于哮喘模型组 (P <0 0 0 1) ,网状基底膜厚度较哮喘模型组显著变薄 (P <0 0 0 1) ,与地塞米松组相似 ,川芎嗪两组间无明显差别 (P >0 0 5 )。川芎嗪两组气道壁Ⅲ型胶原含量显著低于哮喘模型组 (P <0 0 0 1) ,大剂量组作用强于小剂量组 (P <0 0 1)。结论 川芎嗪可以通过减少气道壁Ⅲ型胶原沉积和气道壁增厚而抑制气道重建。
- 杨莉王文建李海浪王西华
- 关键词：川芎嗪哮喘气道壁胶原气道重建病理学检查
- 老年肺结核的特点与诊断——附63例分析
- 1999年
- 近年来，老年肺结核的发病率呈逐年上升趋势。作者通过对63例老年肺结核的分析，了解老年肺结核的特点，以期对其早期诊治有所帮助。
- 王西华李基业
- 关键词：老年肺结核早期诊治发病率
- 常规经支气管镜针吸液涂片及包埋对中央气道周围病变的诊断价值
- 2017年
- 目的探讨常规经支气管镜针吸活检术(C-TBNA)针吸液涂片及包埋对中央气道周围病变中的诊断价值。方法回顾性分析2011年1月-2017年3月因中央气道周围病变行C-TBNA检查的患者,将获取的标本进行涂片及包埋处理,统计其阳性率。结果恶性肿瘤共56例。其中,C-TBNA确诊52例,诊断阳性率为92.86%;良性病变21例,C-TBNA确诊9例,诊断阳性率为42.86%。使用C-TBNA针吸液涂片及包埋在中央型气道周围病变诊断中的总阳性率为79.22%。结论使用C-TBNA进行针吸液涂片和包埋技术对中央气道周围病变诊断阳性率高,并发症少。
- 李萍付翠平张丽华王西华
