王艳
- 作品数：82 被引量：452H指数：15
- 供职机构：上海市脑血管病防治研究所更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术发展基金上海市科委重大科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 吸烟对脑血管血流动力学指标的影响被引量：1
- 2004年
- 目的 分析和探讨吸烟对脑血管血流动力学指标(CVHI)的影响。方法 以队列人群中35～45岁的男性为研究对象，根据吸烟与否分成吸烟组(1355例)与对照组(1323例)，比较两组间CVHI及脑血管功能积分的差异。危险因素和CVHI均为基线调查和检测结果，脑血管功能积分值按文献报告以统一的方法计算。结果 吸烟组的左侧颈动脉平均脑血流量(Qmean)、平均血流速度(Vmean)、最大血流速度(Vmax)、最小血流速度(Vmin)、临界压(CP)、舒张压与临界压的差值(DP)分别为10．49±1．44，23．08±5．22，53．10±11．67，12．44±3．33，8．56±2．07，2．75±1．27；对照组分别为10．18±1．40，22．03±4．89，51．67±11．46，11．63±2．91，8．74±1．94，2．50±1．10，两组间具有显著的统计学差异(P<0．01)，右侧颈动脉也有同样的变化规律。两组的脑血管功能积分值分别为87．93±20．11和89．41±19．00(P=0．05)。结论 吸烟对脑血流量、脑血流速度及脑血管功能积分值等指标有显著影响，其机理有待进一步深入研究。
- 黄久仪王桂清曹奕丰郭吉平王艳沈凤英杨永举
- 关键词：吸烟血流动力学脑血管病
- 脑卒中脑血管血液动力学积分异常危险因素的病例-对照研究被引量：7
- 2006年
- 目的探讨卒中危险因素对脑血管血液动力学指标(CVHI)的影响。方法病例-对照研究。整群抽取55～64岁社区人群1225人进行卒中危险因素调查和脑血管血液动力学指标检测,其中252人CVHI积分值<75分作为病例组,973人CVHI积分值≥75分作为对照组。估算危险因素的优势比(OR)。结果单因素分析提示,高血压、糖尿病、超重的OR值及其95%可信区间(CI)分别为4.50(3.32～6.09),2.42(1.06～5.48),3.42(2.54～4.60)。病例组与对照组差别有统计学意义(P<0.05)。病例组的收缩压、舒张压和体质指数高于对照组,差别有统计学意义(P<0.01);多因素分析显示,纳入Logistic回归模型的因素为高血压病史、糖尿病病史、体质指数、吸烟史、年龄和性别。结论影响脑血管血液动力学积分的危险因素是高血压病史、糖尿病病史、体质指数、吸烟、年龄和性别。
- 王艳黄久仪曹奕丰郭吉平杨永举俞学海王桂清
- 关键词：病例对照研究血液学
- 社区人群脑血管功能异常者头颅MRI分析
- 背景 脑血流动力学指标(CVHI)检测是脑血管功能的检测方法,能够从不同角度反映脑血管功能的生理和病理状态.研究表明,应用CVHI的综合积分值,可定量评估脑卒中发生的风险,其敏感度达到80％以上,特异度约68％.但是,C...
- 杨永举郭吉平曹奕丰王艳黄久仪
- 脑血管血流动力学积分变化与卒中风险的关系被引量：2
- 2008年
- 目的：比较不同人群脑血管血流动力学参数（CVHP）综合积分，分析积分变化与卒中风险的关系。方法：在整群抽取的社区自然人群中选择10565名年龄≥40岁的人群，进行危险因素调查和CVHP检测，以统一的方法对CVHP进行积分，随访卒中发病情况。将研究对象分为正常人、单个危险因素暴露、多个危险因素暴露、随访中新发卒中组，按年龄、性别分组，分别比较各组人群CVHP积分的差异和变化规律。结果：从正常人到新发卒中组4组人群中，男性CVHP积分分别为86．44±20．69、72．07±28．10、60．82±34．64和42．01±29．36，女性分别为83．95±22．19、67．97±29．73、59．91±31．34和42．64±28．00，呈逐渐降低趋势。同一年龄层上述4组人群CVHP积分及其分布均有显著差异（P〈0．01）。同一因素各年龄组问CVHP积分及其分布也有显著差异（P〈0．01）。结论：从正常人、危险因素暴露到卒中前的高危状态，CVHP积分呈逐渐降低的变化规律，积分降低与卒中风险上升密切相关，可作为卒中预测指标。
- 黄久仪王桂清郭吉平曹奕丰杨永举俞学海王艳
- 关键词：血流动力学卒中
- 老年体检人群心电图异常与脑血管血流动力学的关系研究被引量：1
- 2023年
- 目的分析老年体检人群心电图(ECG)异常与脑血管血流动力学的关系。方法选取2020年6—8月在上海市奉贤区金汇镇泰日社区卫生服务中心参加健康体检的6613例老年人作为研究对象,查阅老年人的体检资料,记录其人口学特征(性别和年龄)、ECG异常情况、脑血管功能积分及脑血流动力学指标。根据ECG检查情况将老年人分为ECG异常组(n=1327)和ECG正常组(n=5286)。根据脑血管功能积分将老年人分为高危组(<75分,n=2674)和非高危组(≥75分,n=3939)。老年体检人群脑血管功能积分的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果ECG异常组脑血管功能积分及左侧和右侧平均流量、脉压差低于ECG正常组,左侧和右侧平均流速、最大流速、最小流速慢于ECG正常组,左侧和右侧脉搏波速快于ECG正常组,左侧和右侧特性阻抗、外周阻力、动态阻力、临界压高于ECG正常组(P<0.05)。高危组和非高危组性别、年龄及左心室肥厚、心房颤动、陈旧性心肌梗死、ST段压低、T波低平或倒置、心肌缺血检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别〔OR=1.56,95%CI(1.40,1.74)〕、年龄〔65~69岁:OR=1.70,95%CI(1.49,1.94);70~74岁:OR=2.36,95%CI(2.04,2.74);75~79岁:OR=4.21,95%CI(3.52,5.04);≥80岁:OR=9.40,95%CI(6.89,12.81)〕、左心室肥厚〔OR=5.07,95%CI(2.17,11.86)〕、心房颤动〔OR=1.68,95%CI(1.10,2.58)〕、陈旧性心肌梗死〔OR=2.05,95%CI(1.18,3.55)〕、ST段压低〔OR=1.27,95%CI(1.04,1.54)〕、T波低平或倒置〔OR=1.59,95%CI(1.36,1.86)〕是老年体检人群脑血管功能积分的独立影响因素(P<0.05)。结论ECG异常的老年体检人群脑血管功能积分降低,卒中发生风险升高,其脑血管血流动力学变化特征是运动学指标普遍降低、动力学指标普遍升高;左心室肥厚、心房颤动、陈旧性心肌梗死、ST段压低、T波低平或倒置是老年体检人群脑血管功能积�
- 顾桢茂陈庆华王艳余虹郭吉平徐佩玉黄久仪
- 关键词：心电描记术脑血管血流动力学卒中
- 上海市两个农村社区2008—2010年卒中发病率和死亡率的监测被引量：10
- 2012年
- 目的监测上海市农村社区2008—2010年卒中的发病和死亡情况,为卒中的预防和流行病学研究提供参考。方法以整群抽样的方法,抽取上海市奉贤区2个社区约10万自然人群,每年收集人口学资料,在监测人群中建立三级监测网络,调查卒中的发病与死亡情况,分析监测人群2008—2010年间卒中的发病率、死亡率和临床类型的分布。卒中发病率和死亡率以2009年全国人口抽样调查结果作为标准人口进行标化。结果①2008年开始监测100 622人,至2010年累计监测304 306人次,共发生卒中585例,死亡313例。3年卒中发病率分别为275.3/10万、173.5/10万、129.3/10万,年均192.2/10万;标准化发病率分别为180.7/10万、115.3/10万、81.7/10万。卒中的死亡率分别为113.3/10万、102.1/10万、93.3/10万,年均102.9/10万;标准化死亡率分别为73.5/10万、67.5/10万、57.2/10万。②<45岁、45～64岁、≥65岁年龄组,年均发病率分别为4.9/10万、122.8/10万、913.8/10万,年均死亡率分别为2.8/10万、22.6/10万、591.8/10万。差异均有统计学意义(P<0.01)。③男女性别间年均发病率、死亡率差异无统计学意义。45～64岁年龄段,男性年均发病率为156.7/10万,死亡率为32.0/10万;女性年均发病率为90.4/10万,死亡率为13.6/10万,差异均有统计学意义,P<0.01。④脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血和未分类卒中发病的构成比分别为22.6%、75.7%、0.9%和0.9%。结论上海市农村社区卒中发病率和死亡率分别为192.2/10万和102.9/10万。随着年龄的增加,发病率、死亡率均增加,在45～64岁年龄段,男性卒中发病率、死亡率均高于女性。脑梗死患者所占比例明显高于脑出血。
- 黄久仪管阳太郭吉平曹奕丰王艳杨永举沈凤英俞学海
- 关键词：卒中发病率死亡率流行病学研究
- 上海市南汇区脑卒中干预策略的成本-效果和成本-效益分析被引量：7
- 2003年
- 目的评价上海市南汇区“脑卒中高危人群筛检与重点干预”一级预防策略的成本效果和效益。方法 1999年开始 ,在上海市南汇区全区近 70万干预人群中筛选 35岁及以上、至少具有一种脑卒中危险因素暴露者 ,进行脑血管血液动力学指标 (CVHI)检测 ,对 CVHI积分值≥ 70分的人群针对危险因素暴露情况给予一般干预 ,对积分值 <70分的个体 ,在一般干预的基础上服用脑安胶囊。按照项目所需的实际投入和减少脑卒中发病所需的医疗费用计算净成本 ,根据净成本和干预效果计算效果和效益指标。结果 3年的干预需要投入粗成本 3116 86 32元 ,干预 3年后因减少患者节省的医疗费用为 30 70 912 5元 ,全区 3年实施干预策略需投入净成本 4 5 95 0 7元 ,产生的主要健康效果为减少脑卒中发病10 11例 ,增加健康生命年 5 6 87年 ,增加潜在劳动年 995年 ,每减少 1例脑卒中发生需要投入净成本 4 17元 ,效益成本比为 12 .6。敏感性分析提示 ,在假设医疗费用上涨 5 %时 ,净成本减低 5 0 % ,假设劳动力价格上涨 10 % ,效益成本比为10 .1。结论“脑卒中高危险人群筛检与重点干预”是一项成本 -效果良好的一级预防策略。
- 黄久仪曹奕丰郭吉平牟维艳俞学海王素春王艳范柳张旭静陈海艳
- 关键词：脑卒中成本-效果分析
- 上海市南汇区“筛检-干预”卒中预防策略潜在利益分析被引量：1
- 2006年
- 目的分析和评价上海市南汇区“筛检-干预”卒中一级预防策略实施3年的潜在利益。方法在全区69.7万框架人群中选择≥35岁具有卒中危险因素暴露的人群进行脑血管血流动力学指标(CVHI)检测,筛选出18271人CVHI积分值<70分的卒中高危个体,根据知情同意原则分成药物干预组(10313人)和对照组(7958人),实施3年干预和随访卒中发病。计算每预防1例卒中需要筛检的人数(NNS)和需要治疗的人数(NNT)。结果针对筛检出的高危个体实施全部干预方案的NNS为148,根据知情同意原则实施部分干预方案的NNS为268。干预策略实施3年的NNT为51。结论“筛检-干预”卒中一级预防策略实施3年后可取得良好的效益。
- 王桂清黄久仪曹奕丰沈凤英王艳郭吉平俞学海杨永举张旭静陈海艳
- 关键词：卒中筛检干预试验
- 中医药治疗缺血性中风的进展被引量：1
- 2004年
- 中医药防治中风已有2千年历史。多年来，随着临床和基础等方面对卒中研究的不断深入，中医药治疗中风取得了一定程度的发展。本文综述了近年来中医药对缺血性中风临床治疗及基础实验的研究进展．认为中医药有其优势和特点，但亟待加强多种剂型的研发，并制定统一的辨证分型和疗效评定标准，以判断确切的疗效。
- 王艳王桂清曹奕丰
- 关键词：缺血性中风中医药
- 2008年上海农村社区50岁以上人群脑血流动力学指标与卒中危险因素的关系被引量：6
- 2009年
- 目的 了解上海农村社区≥50岁人群脑血管功能状况，分析卒中危险因素对脑血流动力学指标（CVHI）的影响。方法以整群抽样的方法，于2008年4-12月抽取上海奉贤区某农村社区50～74岁的人群，检测CVHI，并调查卒中危险因素的暴露情况。观察所研究人群的CVHI分布特征，并分析卒中危险因素对CVHI综合积分值（分值越低脑血管功能损害越严重）的影响。结果纳入调查且资料完整的调查对象为8350人（男3585人，女4765人）。①在反映脑血流动力学的指标中，双侧颈总动脉的平均血流量，最大、最小及平均血流速度，舒张压与临界压的差值，随年龄增加而降低；而外周阻力、特性阻抗、脉搏波速、动态阻力、临界压的数值则随年龄的增加而呈上升趋势。②无卒中危险因素、单纯高血压、糖尿病、心脏病、短暂性脑缺血发作、其他因素（血脂异常、肥胖、卒中家族史3种因素中至少有1种）者的CVHI综合积分值分别为92±15、79±25、69±32、76±28、77±28、77±27（F=164．475，P〈0．01）；脑血流动力学异常者（CVHI〈75分）分别占10．1％、30．1％、45．5％、37．7％、33．8％及32．7％。结论上海农村社区≥50岁人群的脑血管功能损害受卒中危险因素暴露的影响，糖尿病患者的脑血管功能损害最严重，并且年龄越大脑血管功能损害越严重。
- 郭吉平黄久仪曹奕丰杨永举俞学海沈凤英邱伟波王艳王桂清
- 关键词：卒中血流动力学农村人口
