王筝扬 作品数:76 被引量:286 H指数:10 供职机构: 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 更多>> 发文基金: 浙江省自然科学基金 浙江省医药卫生科学研究基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 社会学 经济管理 更多>>
内科住院医师规范化培训项目制的实践与探讨 被引量:12 2018年 毕业后医学教育是培养临床医师的重要环节。由于胜任力医学教育的复杂性以及临床繁重的工作压力影响教学,促使美国的教学医院设立了专门负责住院医师规范化培训(住培)的管理的制度-住院医师培训项目制。浙江大学医学院附属邵逸夫医院内科于2011年从美国罗马琳达大学率先引入住培项目制。内科住培项目制是相对独立运作与管理的培训体系。培训项目由内科项目主任负责,并组建核心师资团队开展管理。核心师资主要有内科各亚专科教学协调员、助理项目主任、住院总医师等组成,在项目主任的领导下开展对内科住院医师的教学、临床实践、考核与评估,以及对师资进行管理并开展培训。住培项目制管理实现了临床与教学的衔接,完善了教学医院中毕业后教育架构。拥有教学热情的临床师资利用项目制来实现专业化的医学教育。项目制中的核心师资起到临床与教学的桥梁作用,保证了培训计划的实施。住培项目制营造了临床师资中的教学氛围,有利于医学教育事业的传承,体现了临床教学管理的新格局。 王筝扬 章锐锋 阮恒超 耿晓北关键词:住院医师 教学培训 教育管理 基于Python的交班数据库助力神经外科住院医师规范化培训中的教学查房 被引量:3 2021年 目的解决神经外科住院医师规范化培训中的教学查房的困难,探讨基于Python的交班数据的实际作用。方法运用Python编程将海量的交班PPT整合成交班数据库,并运用到住培教学查房中。设置数据库组和对照组,统计教学查房中引入的真实病例数量和图片数量,比较两组教学查房的评分。结果数据库组的教学查房中引入的病例数量为3(3~4)例和2(1~2)例,差异具有统计学意义(P<0.001);图片数量分别为16(9~18)张和8(5~11)张,差异具有统计学意义(P<0.001);综合评分分别为(86.90±5.49)和(79.86±4.94),差异具有统计学意义(P<0.001)。结论基于Python编程的交班数据库解决了教学查房时病例资料和图片资料获取的困难,有利于提高教学查房的质量。 郭洪彬 王筝扬 宋正飞 李新伟 王义荣关键词:住院医师规范化培训 PYTHON 数据库 教学查房 教学质量 彩色多普勒超声心动图在急性肺血栓栓塞症的诊断价值 被引量:1 2007年 薛忠献 王筝扬 陈恩国关键词:彩色多普勒超声心动图 急性肺血栓栓塞症 CT肺血管造影 超声心动图检查 临床急诊 影像诊断技术 美国住院医师规范化培训基地认证体系的借鉴思考 被引量:7 2021年 该文介绍美国住院医师培训基地认证体系,通过对认证模式、基地设置、基地要求、管理要求、培训内容和管理人员六个方面分析发现,美国住院医师培训认证体系体现为以行业为主导,以结果和能力要求为目标,以持续质量改进为重点。中国住院医师规范化培训正处于从制度建设向质量内涵建设转变的关键时期,系统学习借鉴美国培训基地认证体系特点和经验,加强专业委员会建设、胜任力标准制订、临床执业法规完善、教学要求多样化实施、教学时间充足保障等方面工作,建立以行业管理为主导,以能力要求为目标,以持续质量改进为重点的住院医师规范化培训基地认证体系。 卢章洪 Jonathan Lio James Woodruff 吴振龙 王筝扬 方才妹关键词:住院医师规范化培训 规范化培训住院医师心理健康现状及影响因素分析 被引量:34 2018年 目的通过了解规范化培训住院医师存在的心理问题、影响因素,探讨改善其心理健康的措施。方法选择在浙江大学医学院附属邵逸夫医院参加规范化培训的244名住院医师(以下简称规培医师)为研究对象,采用问卷调查的形式了解规培医师存在的心理问题,按照每个选项的百分比进行数据的分析。结果56.6%(138/244)的规培医师经常或一直感到压力,31.6%(77/244)的规培医师心理健康状况不佳。规培医师心理健康主要影响因素包括学习工作压力、经济收入低、对积极心理调节和异常心理识别等心理健康知识的了解不够等。结论通过缓解规培医师学习工作压力、提高他们的收入、培养基于实践学习的能力、增加其对心理健康知识的了解、支持性心理干预活动等措施,可以改善规培医师心理健康不件的状况. 张磊 吴皓 堵明辉 王筝扬关键词:住院医师 心理健康 影响因素 TBL教学法在呼吸系统整合课程教学中的应用 2021年 目的:探讨以团队为基础的教学(TBL)在基础医学呼吸系统整合课程教学中的应用。方法:以临床医学专业学生为研究对象,比较采用TBL教学的实验组和采用讲授法的对照组的教学效果。结果:实验组平时成绩显著提高(P<0.01),期末总评中等学生的得分更高(P<0.05)。问卷调查显示,实验组在促进学习兴趣、提高知识掌握程度和应用能力等方面优于对照组(P<0.001)。结论:TBL可提高基础医学整合课程学习效果,尤其对学习能力中等学生的促进作用较明显。 沈静 齐宏妍 王筝扬关键词:TBL 《殳儆工作室》之九 让子弹飞…… 2020年 前面文章中已经说了一个观点:用编年体写的病历叫技术病历,用纪实体写的病历叫平行病历,平行病历的两条线都来自一个真实的个体。既然取材于真实案例,作者的职业又是医生,就必须严格遵守医生的职业操守。因此,平行病历就存在天然的限制和规矩。医学有很大的不确定性,这个不确定性会在故事中变成悬念,变成戏剧性的结果。疾病是一个生命的过程,这个过程可长可短,有些慢性疾病甚至会绵延半生。 殳儆 王筝扬关键词:职业操守 工作室 慢性疾病 悬念 编年体 什么是SOAP病历 被引量:1 2019年 这是一种国际通行的日常病历记录格式(常见于病程记录)。起源于1964年,由美国凯西储大学医生及教育家劳伦斯·韦德(Lawrence Weed)最先提出,他期望“采用一种标准的记录格式,目的是发现患者问题并尝试解决问题,来记录患者的健康状况的信息。这种方式易于掌握与理解,并能促进医务人员不断地评估患者,然后修订诊疗计划”[1],被称为“问题导向的医疗记录(Problem Oriented Medical Record,POMR)”。他提出,医护人员通过收集与总结患者病情信息,评估并记录患者存在的问题,再以此提出解决问题的诊疗计划,SOAP记录无疑是一种清晰的格式。 王筝扬关键词:SOAP 病历 病程记录 国际通行 医务人员 《殳儆工作室》之七 最初的三个读者 2020年 毋庸讳言,最初的叙事医学作品是医生写给自己看的。交付读者的文字则要有更高的质量保证,首先要过得了自己这一关,不然就只能像日记一样关在抽屉里。叙事医学有两道高墙,一道是技术壁垒,一道是叙事能力。如果翻不出这两道高墙,医生写的故事就只能自娱自乐,躺在抽屉里给将来的自己做留念。一个故事好不好看,要读者来检验;一个有专业背景的故事,读者能不能看懂其中与技术有关的"梗",要专业圈以外的读者来评价。 殳儆 王筝扬关键词:叙事能力 技术壁垒 工作室 医生 抽屉 殳儆工作室之十:病历因复杂而自带悬念 2020年 有医生问过我,写一次手术、一次抢救或一个治疗成功的平行病历很好立意,主题鲜明,目的明确,有头有尾,容易写出高质量的叙事医学文章。那么复杂案例有没有写作价值呢?诊断越复杂,其中的技术壁垒就越高,牵涉到诊断的众多可能性和不确定性,专业以外的读者理解起来会很困难。在专科细分的当下,怎样写作才能让一个复杂的病例跨越技术壁垒且具备多重价值呢? 殳儆 王筝扬关键词:写作价值 技术壁垒 悬念 工作室 主题鲜明