王瑞婷
- 作品数：8 被引量：41H指数：4
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清降钙素原在感染性休克患者中的表达及与APACHEⅡ评分的相关性分析被引量：8
- 2014年
- 目的:探讨血清降钙素原在感染性休克患者中的表达及与APACHEⅡ评分的相关性分析。方法:选取2012年1月至2013年9月我院收治的58例感染性休克患者,设为感染性休克组,早期采取液体复苏的方法进行救治。另选取同期于我院体检的年龄、性别与之相匹配的52例健康人设为对照组。测定两组不同时间的血清PCT含量,对APACHEⅡ评分进行评定,并进行统计学分析。结果:感染行休克组患者的复苏液体量最少为4332mL,最多为10645mL,平均为(7602.85±1628.47)mL,复苏达标的平均时间为(17.67±3.75)h。感染性休克组患者血清PCT含量治疗后24h为(8.77±4.66)μg/L,明显低于治疗前的(17.78±5.89)μg/L;感染性休克组患者治疗前与治疗后24h血清PCT含量相比于对照组受试者的(0.03±0.01)μg/L均显著提高;感染性休克组患者治疗前与治疗后24hAPACHEⅡ评分分别为(16.68±3.27)分、(10.46±3.18)分,相比于对照组的(7.22±1.15)分均显著提高;感染性休克组患者APACHEⅡ评分治疗后24h明显低于治疗前。差异有统计学意义(P<0.05)。感染性休克组治疗前后PCT含量与APACHEⅡ评分均呈一定的正相关(P<0.05);PCT含量变化与快速复苏的液体量呈一定的负相关(P<0.05);而与APACHEⅡ评分不存在明显的相关性(P>0.05)。结论:将血清降钙素原应用于感染性休克患者的诊断及治疗过程中评估病情变化,能够为液体复苏提供有效的指导。血清降钙素原含量与APACHEⅡ评分呈正相关,但其变化与APACHEⅡ评分不存在相关性,而与复苏液体量呈负相关。
- 傅卫军王慧魏红云王瑞婷陈辉
- 关键词：血清降钙素原感染性休克
- 中潜伏期听觉诱发电位A-Line自动回归模式指数分析对意识状态的监测作用
- 2007年
- 听觉诱发电位（AEP）分析用于监测病人麻醉术中的意识水平是近年来有关麻醉深度方面研究的焦点。近几年有关中潜伏期诱发电位（MLAEP）的研究尤为突出[1-2]。MLAEP的A-Line自动回归模式（ARX）指数（AAI）是一种AEP的自动回归分析模式计算得出的指数[3-5]。目前已由丹麦Danmeter公司制成A-Line AEP监测仪。本文通过对临床病人使用镇静催眠药后MLAEP ARX指数与意识程度的关系观察分析,就MLAEP的ARX指数分析对意识状态的监测作用作一评价。
- 陈仲清陈辉傅卫军杨翃王瑞婷
- 关键词：中潜伏期听觉诱发电位监测仪镇静催眠药麻醉深度
- ICU综合征产生原因及护理进展被引量：15
- 2006年
- 通过对ICU综合征产生的原因进行分析，主要与患者的个体因素，疾病情况和特殊环境等因素有关；
结论：为了预防ICU综合征的发生，要加强监护，改善环境，加强护患沟通，舒适的护理和提高患者自理能力。
- 赵志荣陈苑平王瑞婷傅卫军
- 关键词：ICU综合征
- 肝脏移植术后自身免疫性溶血性贫血:附3例报告被引量：3
- 2013年
- 目的分析肝脏移植术后自身免疫性溶血性贫血的诊断和治疗方法。方法回顾肝脏移植后发生自身免疫性溶血性贫血的3例患者的诊断及治疗前后的溶血象检查,血红蛋白、白细胞、血小板、总胆红素和谷丙转氨酶的变化趋势。结果 3例患者均出现与免疫抑制剂可能相关的自身免疫性溶血性贫血,经过治疗后均得到有效控制。结论肝脏移植后自身免疫性溶血性贫血是肝脏移植后少见并发症之一,明确其诊断后进行针对性治疗,可成功治愈。
- 傅卫军陈辉徐建设王慧陈仲清王瑞婷
- 关键词：自身免疫性溶血性贫血肝脏移植免疫抑制剂
- 12例脂肪栓塞综合征的诊治被引量：1
- 2008年
- 脂肪栓塞综合征（fat embolism syndrome，FES）是骨折、外伤等创伤的严重并发症。临床上常表现为呼吸困难和低氧血症、意识障碍、皮肤粘膜出血点和发热等，严重时可以出现ARDS和脑功能损害，甚至危及生命。创伤患者发生率一般为0．8％-25．0％，其病死率高达10％～15％。本文回顾性研究总结了我科2002年1月至2008年12月对12例FES患者的诊断、治疗，尤其对出现ARDS和脑功能损害的患者采取了较先进的机械通气理念和新型脑保护剂，取得了较好的效果。
- 陈辉陈仲清傅卫军王瑞婷
- 关键词：脂肪栓塞综合征脑功能损害诊治ARDS创伤患者低氧血症
- 聚乙二醇用于感染性休克早期大鼠液体复苏的实验研究被引量：6
- 2011年
- 目的探讨小剂量减阻剂聚乙二醇(PEG)在感染性休克早期大鼠液体复苏中的作用。方法 20只大鼠静脉注射内毒素(LPS)建立感染性休克模型,在显微镜下观察脊斜肌微循环并录像。造模成功后随机分为2组,观察组给予复方氯化钠+PEG液复苏,对照组给予相同剂量的复方氯化钠+生理盐水复苏,记录造模前、造模成功和复苏后大鼠微血管管径、单位血管内每分钟通过白细胞数量、白细胞滚动速度、贴壁白细胞数量,同时监测平均动脉压变化及血乳酸浓度,记录复苏结束后大鼠生存时间。结果与造模前相比,给予LPS后大鼠局部微循环血液流速减缓,白细胞数量增多(P<0.01),滚动缓慢(P<0.01),贴壁数量增加(P<0.01),血压明显下降(P<0.01),血乳酸水平明显上升(P<0.01)。液体复苏后,与对照组相比,观察组微循环血液流速明显加快,单位血管内每分钟通过的白细胞数量较少(P<0.05),白细胞滚动速度增快(P<0.05),贴壁白细胞数量减少(P<0.05),血压明显高于对照组(P<0.01),血乳酸值则明显降低(P<0.01),生存时间明显延长(P<0.01)。结论 PEG能够改善感染性休克大鼠早期液体复苏时的微循环,并能更好地维持血压,降低血乳酸浓度,延长生存时间。
- 席小丽陈仲清黃巧冰郭培培陈辉傅卫军王瑞婷
- 关键词：减阻剂聚乙二醇感染性休克微循环
- 早期目标指导治疗对多器官功能障碍综合征发病率、严重度及死亡率的影响被引量：8
- 2007年
- 目的研究早期目标指导治疗(EGDT)对多器官功能障碍综合征(MODS)发病率、严重度及死亡率的影响。方法采取前瞻性、随机、对照研究方法,将休克早期、有发展为MODS倾向的患者随机分为EGDT组(给予EGDT)和对照组(给予传统经验治疗)。记录两组患者入ICU时急性生理和慢性健康评分(APACHEII)、血乳酸浓度、序贯性器官衰竭评分(SOFA),第2、4天血乳酸浓度,住院期间最高SOFA评分,同时计算SOFA评分差值,器官衰竭数目,并统计ICU死亡率。结果EGDT组MODS发病率明显低于对照组(P=0.002)。EGDT组MODS患者的第2、4天血乳酸浓度、住院期间最高SOFA评分,SOFA评分差值、器官衰竭数目明显低于对照组(P=0.045,0.016,0.009,0.010,0.002)。EGDT组MODS患者死亡率明显低于对照组(P=0.007)。EGDT组中严重感染与非严重感染伴发MODS患者死亡率均明显低于对照组(P=0.047,0.044)。结论EGDT可以减少MODS发病率,减轻MODS严重度,以及不仅可以降低严重感染伴发MODS患者死亡率,同时也可以降低非严重感染伴发MODS患者死亡率。
- 陈仲清金英慧陈辉付卫军杨翃王瑞婷
- 关键词：早期目标指导治疗多器官功能障碍综合征死亡率
- 外科ICU多器官功能障碍综合征的病死率分析及治疗
- 2007年
- 目的回顾性分析多器官功能障碍综合征(MODS)的病死率特征和治疗手段。方法对156例符合MODS标准患者进行分析研究。统计分析MODS患者病情分类、MODS患者器官衰竭数与病死率的关系、MODS患者各个器官或系统衰竭发生率及相关病死率、多器官功能障碍严重程度总分与病死率的关系。结果共156例,存活105例,死亡51例,总病死率为32.7%;发生器官衰竭数目3个以上病死率明显增加;肺功能衰竭发生率最高达55.8%。心脏功能衰竭次之;MODS严重程度总评分大于15分,病死率明显增加。结论对于各种原因引起的MODS目前尚缺乏特异性治疗手段,早期治疗是关键,EGDT、肺通气保护策略、控制血糖、血液净化、抗炎、免疫营养等是目前较为有用的措施。
- 陈仲清陈辉付卫军杨翊王瑞婷
- 关键词：多器官功能障碍综合征死亡率
