王巧桂 作品数:61 被引量:268 H指数:10 供职机构: 南京大学医学院附属鼓楼医院 更多>> 发文基金: 国家临床重点专科建设项目 江苏省预防医学科研基金 南京市卫生局医学科技发展项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 经济管理 更多>>
快速康复外科理念在小儿心脏外科手术护理中的应用效果探究 被引量:10 2017年 目的:研究快速康复外科理念在小儿心脏外科手术护理中的应用效果。方法:收治心脏外科手术患儿80例,随机平分两组。对照组采用常规的麻醉方式及常规护理干预措施;观察组则在此基础上,应用康复外科护理理念对患儿实施手术护理。护理结束后,观察两组拔管时间及住院时间,并对患儿及其家属对护理工作的满意度进行问卷调查分析。结果:观察组拔管时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);护理满意度明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P=0.023 1)。结论:快速康复外科理念可显著改善小儿心脏外科手术的手术效果,提高护理满意度。 苍姗 王巧桂 李雪云 芮琳 华薇关键词:心脏外科 手术 小儿 快速康复外科 应用Orvil吻合器行腹腔镜胃癌根治术的手术配合 被引量:2 2013年 腹腔镜胃癌根治术具有术中出血少、术后疼痛轻、住院时间短、腹壁瘢痕小以及对机体免疫功能影响小等优点,在国内外逐步开展。以往腹腔镜下胃癌根治术另开小切口在腹壁外行食管空肠吻合。 傅双 王巧桂关键词:腹腔镜胃癌根治术 护理配合 体位护理在降低双侧鼻内镜手术后鼻腔填塞患者眼内压中的应用效果 被引量:3 2017年 目的 :探讨体位护理在降低双侧鼻内镜手术后鼻腔填塞患者眼内压方面的应用效果。方法 :选取近期在南京鼓楼医院五官科进行双侧鼻内镜手术的25例患者作为研究对象。所有患者在术后均使用鼻腔填塞的方法止血。在鼻腔填塞前5 min(T0)、填塞后10 min(T1)、填塞后15min(T2)、上身抬高15°后5 min(T3)使用笔式眼压计测量患者的眼内压(IOP),并测量其平均动脉压(MAP)、心率(HR)及气道压力(Paw)。观察不同时间点患者IOP、HR、MAP及Paw的变化。结果 :这些患者在鼻腔填塞前5 min(T0)、填塞后10 min(T1)、填塞后15 min(T2)、上身抬高15°后5 min(T3)的HR、MAP及Paw相比,差异无统计学意义(P>0.05)。患者在鼻腔填塞后10 min(T1)、填塞后15 min(T2)的IOP有所上升,与其鼻腔填塞前5 min(T0)的IOP相比,差异有统计学意义(P<0.05)。上身抬高15°后5 min(T3),患者的IOP明显下降,与其鼻腔填塞后10min(T1)、填塞后15 min(T2)的IOP相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :在接受双侧鼻内镜手术后进行鼻腔填塞的患者会发生IOP升高的情况,将其上半身抬高15°后,其IOP可逐渐降低。 孙璐莹 朱巍 王巧桂关键词:体位护理 鼻腔填塞 眼内压 综合性医院手术室经济管理探讨 2003年 手术室实行经济核算后,强化经济管理已不容忽视。为了保证手术的正常运行,需不断添置各种仪器、设备和手术器械,备用各种类型的耗材。如此多的资金支出和物品积压,常使手术室入不敷出,经济效益出现负数。因此在现有条件下,我们对手术室的增收节支工作采取了一些措施:1.加强手术仪器设备管理与经济核算;2.加强手术器械管理;3.加强手术耗材管理,减少资金积压和浪费;4.加强手术收费管理,防止漏帐。 王巧桂 周亚昭关键词:手术室 视频喉镜辅助胃癌患者术中置入鼻肠管的效果观察 被引量:6 2019年 目的探讨视频喉镜辅助胃癌患者术中置入鼻肠管的应用效果。方法选取2017年3-9月在我院行根治性全胃切除术的80例患者,按随机数字表将入选患者分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用传统的经鼻盲探下置入鼻肠管,观察组采用视频喉镜辅助鼻肠管置入方法。比较2组患者置管时间、一次置管成功率、鼻腔出血发生率及术后当天咽喉疼痛程度。结果 2组患者鼻肠管的置管时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者鼻肠管的一次置管成功率高于对照组,鼻腔出血发生率、术后当天咽喉疼痛程度低于对照组(均P<0.05)。结论胃癌患者术中置入鼻肠管采用视频喉镜辅助,可提高一次置管成功率,降低鼻腔出血发生,减轻咽喉疼痛程度。 傅双 王巧桂 芮琳关键词:胃癌 鼻肠管 视频喉镜 急性等容血液稀释结合自体采血回输在剖宫产手术中的应用及护理 被引量:13 2016年 目的 回顾性总结28例前置胎盘或凶险剖宫产手术中应用急性等容血液稀释(ANH)结合自体采血回输技术的护理配合.方法 对国际麻醉分级(ASA)Ⅰ-Ⅱ级的28名剖宫产产妇在麻醉平稳后,手术开始前采集自体血,同时快速静脉输注等量胶体液,在手术后期出血量达400-600 ml时或Hb〈80 g/L时将自体血回输;采集过程中严密监测产妇生命体征及胎心.结果 28名产妇均手术平稳,平均手术时间为(69.00±18.81)min,平均出血量为(988.00±382.65)ml,平均自体采血及回输血量为(387.00±122.07)ml,均未发生采血及回输血不良反应,新生儿1,5 min Apgar评分均为7-10分.结论 ANH结合自体血回输是一种有效的血液保护措施,在很大程度上缓减了临床用血紧张的现状,在处理产妇产后出血时发挥重要作用,对孕妇及胎儿均无不良影响,是一种安全、有效的输血方式. 徐国梅 王巧桂关键词:剖宫产术 手术室护理 急性等容血液稀释 自体血回输 桡动脉压联合体感诱发电位监测预防强直性脊柱炎术中臂丛神经损伤的效果 被引量:7 2016年 目的:探讨强直性脊柱炎(AS)胸腰椎后凸畸形患者采用椎弓根椎体截骨术(PSO)中桡动脉压联合体感诱发电位监测降低臂丛神经麻痹发生率的效果。方法选择2014年1—12月收治的AS 胸腰椎后凸畸形并行 PSO 治疗的患者36例,术中采用桡动脉压监测联合上肢诱发电位监测来预防臂丛神经损伤。结果术中有2例患者复位过程中出现阳性监测指标,经及时调整体位,监测指标恢复正常,术后未出现臂丛神经麻痹症状;有1例患者发现阳性监测指标后,虽经多次调整体位,仍不能使监测指标完全恢复正常,术后存在轻度臂丛神经麻痹,经治疗1周后完全恢复正常。术中无手术操作引起的神经并发症发生。结论术中桡动脉压联合神经电生理监测能及时发现 AS 胸腰椎后凸畸形经 PSO中臂丛神经受压程度变化,经适当处理能有效降低臂丛神经麻痹的发生率。 芮琳 刘兴勇 马正良 王巧桂 华薇 杨健 篑晓予关键词:桡动脉 体感诱发电位 强直性脊柱炎 绩效考核与手术室护理人力资源管理 在护理人员短缺的情况下,护理管理的成效很大程度上取决于护理人力资源管理系统是否完善有效。医院手术室通过加强对各级护理人员的培训及有效的管理,实现了科室的综合目标。具体说就是通过建立科学的系统的评价体系,改革分配制度,达到... 周亚昭 王巧桂 华薇 芮琳关键词:绩效考核 手术室护理 人力资源管理 护理管理 文献传递 手术室安全提醒本的设计与应用 2015年 外科是医疗行业中最具“高科技、高风险、高难度”特征的专业之一。手术室作为实施外科手术的主要场所,潜在风险无处不在,且一旦发生事故后果将十分严重。2008年,世界卫生组织(World Health 0rganization,WHO)建立的世界患者安全联盟已将手术安全问题锁定为全球患者安全的第二大挑战,并将“安全的手术团队”作为可取得明显改观的四个主题之一。因此,避免风险、减少不良事件的发生、保证患者安全成为我们首要的工作。 华薇 王巧桂 芮琳 徐国梅 王健关键词:手术室 世界卫生组织 外科手术 手术室短期综合干预对腹股沟疝患者的效果评价 2020年 目的探讨手术室短期综合干预对腹股沟疝修补患者的影响。方法选择2013年5月至2014年12月,南京大学医学院附属鼓楼医院确诊并进行择期手术治疗的144例腹股沟疝患者,按照手术时间分为观察组和常规组,每组72例。常规组实施常规护理,观察组给予心理干预、行为干预和告知提醒等手术室短期综合干预,干预前后运用焦虑自评量表(SAS)评分对2组进行评估。结果在短期综合干预后结果得出,常规组患者SAS得分情况显著高于观察组(P<0.05),常规组患者心率显著高于观察组(P<0.05),常规组患者收缩压显著高于观察组(P<0.05),常规组患者VAS得分情况显著高于观察组(P<0.05)。结论手术室短期综合干预能够缓解患者焦虑、恐惧等负面情绪,提高患者术后的满意度,能够调节患者心理应激反应水平,增加患者对腹股沟疝修补手术的应对能力,临床可积极应用。 杨波 王巧桂关键词:焦虑 术中配合