王天济
- 作品数：138 被引量：273H指数：8
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- 发文基金：台州市路桥区科技局课题更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- M形阴囊切口及其改良式的临床应用回顾与评价
- 2005年
- 目的 探讨各型M形阴囊切口的手术方法;提高阴囊、阴茎有关疾患的手术疗效。方法 对阴囊阴茎等有关疾病,选用相应的各式M形阴囊切口,作手术治疗,评价术后疗效。结果 手术治疗59例,采用:(1)Ⅰ型M形阴囊切口矫治完全性阴茎阴囊转位6例。(2)Ⅱ型M形切口,矫治部分性阴茎阴囊转位并尿道下裂45例。(3)Ⅲ型M形切口,矫治阴茎切除术后,尿道成形术3例。(4)Ⅳ型M形切口,矫治先天性小阴囊合并隐睾5例。全部59例,术后无重大并发症,均达到治疗目的;能改善生理功能、解剖形态及提高患者生活质量,明显提高手术疗效。结论 M形阴囊系列切口,用于阴囊、阴茎等相应疾患,其设计合理,疗效确实,是可选用的新术式之一。
- 丁崇标陈柏康王天济俞洪元吴松江李飞平卢子文柯莽
- 关键词：阴囊阴茎外科手术
- 系列M形阴囊切口在阴囊阴茎疾病手术中的应用
- 2006年
- 目的:探讨系列M形阴囊切口在阴囊阴茎疾病手术矫治的应用效果。方法:对71例不同阴囊、阴茎疾病,分别应用M形阴囊切口Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型进行手术,观察术后的解剖形态、生理功能及生活质量等改善情况。结果:取M形阴囊切口Ⅰ型(11例)、Ⅱ型(48例)术后,阴囊外形、阴茎根部位置均接近正常;Ⅲ型(8例)一次性完成小阴囊扩大与睾丸下降固定治疗,明显改善生理功能;Ⅳ型(4例)尿道成形术后排尿通畅,提高了患者生活质量。结论:系列M形阴囊切口在阴囊阴茎疾病的手术治疗中,有很好的应用价值。
- 陈柏康丁崇标王天济俞洪元李飞平张相营吴松江卢子文柯莽蒋武斌
- 输尿管镜治疗输尿管结石185例被引量：1
- 2006年
- 目的探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的效果。方法2004年2月～2005年3月，我们对185例输尿管结石（其中伴肾绞痛96例）采用输尿管镜取石或气压弹道碎石进行总结和分析。结果失败12例，其中6例改开放手术，6例术后3d行体外冲击波碎石。一次碎石成功率93．5％（173／185），其中上段结石为75．0％（24／32），中段为95．8％（46／48），下段为98．1％（103／105）。肾绞痛者成功率为100％（96／96）。术中输尿管损伤率2．9％（5／173），其中3例（1．7％）中转开放手术。术后肾绞痛1例。全组随访6～12个月，平均10．2月，无复发。结论输尿管镜气压弹道碎石安全有效，并发症少，是治疗输尿管中下段结石的首选方法，尤其对肾绞痛者疗效更好。
- 李飞平卢子文孙方浒王天济俞洪元张文刚陈柏康
- 关键词：输尿管结石输尿管镜气压弹道碎石
- 经尿道电切术治疗膀胱白斑(附14例报告)被引量：2
- 2008年
- 目的探讨膀胱白斑的诊断和治疗,提高诊疗水平。方法回顾性分析14例经尿道电切术治疗膀胱白斑患者的临床资料。结果该组14例随访3个月～3年,症状消失,无复发及恶变。结论膀胱镜检查加活组织检查对膀胱白斑的早期诊断具有重要意义,经尿道电切术是治疗膀胱白斑的有效方法。
- 朱汝健孙方浒汪官富俞洪元王天济赵丕显
- 关键词：膀胱白斑经尿道电切术
- 后腹腔镜下输尿管中上段切开取石术被引量：6
- 2006年
- 目的:探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的技术要点和临床价值。方法:采用后腹腔镜完成31例输尿管中上段切开取石术,结石直径10～25mm。结果:31例手术全部成功,手术时间50～180min,平均100min,术中出血20～60ml,29例随访6～30个月,无中远期并发症。结论:后腹腔镜输尿管切开取石术是一种有效而微创的技术,随着技术的不断完善和普及,可基本取代常规的开放肾盂输尿管中上段切开取石术。
- 柯莽王天济俞洪元卢子文
- 关键词：腹腔镜输尿管结石
- 改良的输尿管Bricker膀胱吻合术被引量：1
- 2003年
- 目的 :探讨减少输尿管Bricker膀胱吻合口瘘的发生。方法 :对 14例膀胱癌患者行膀胱全切术后 ,在Bricker膀胱输尿管吻合时 ,将输尿管下端“Y”缝合并与Beicker膀胱其回肠远端端端吻合后 ,再向回肠内套入2 .0cm～ 2 .5cm。结果 :14例患者术后均无发生吻合口尿瘘 ,8例术后经 6个月～ 2年的随访未发生肾积水及血电解质、肌酐、尿素氮升高。结论 :改良的输尿管Bircker膀胱吻合术是预防吻合瘘的最安全有效的方法。
- 王天济吴松江俞洪元丁崇标
- 关键词：输尿管
- 先天性血管压迫致输尿管梗阻的诊断治疗与微创手术被引量：1
- 2007年
- 目的探讨先天性血管压迫致输尿管梗阻的诊断与治疗方法,总结后腹腔镜下肾下极异位血管切除、输尿管离断吻合术和肾盂整形术的疗效。方法术前采用B超、静脉尿路造影(IVU)、逆行尿路造影和磁共振水成像(MRU)诊断先天性血管压迫致输尿管和肾积水患者28例,21例采取开放手术,7例采取后腹腔镜下微创手术,术中切断腔静脉后输尿管、切除异位血管和切除受压部分输尿管后做输尿管端端吻合或肾盂整形术。结果手术证实下腔静脉压迫致输尿管梗阻13例,异位血管压迫14例,左髂总动脉压迫1例。术后3～6个月随访,肾脏、输尿管积水减轻;术后1～10.5年(平均3.6年)随访,20例肾、输尿管积水消失,6例明显减轻,肾盂分离小于20mm,1例肾盂分离仍有30～35mm,但无腰区胀痛症状,1例肾积水虽减少,但出现肾脏萎缩,肾功能不良。7例后腹腔镜下手术:1例因损伤腔静脉而中转开放,余6例顺利完成手术,手术时间40～240min,平均90min。结论先天性血管压迫是输尿管和肾积水的原因之一;B超、IVU和MRU结合MRA、腔静脉造影和彩色多普勒超声(彩超)对先天性血管压迫致输尿管梗阻的诊断有较大价值;手术仍是治疗先天性血管压迫致输尿管梗阻的首选方法。后腹腔镜下手术创伤小、进食早、住院短、恢复快,手术时间不长于开放手术,值得临床推广应用。
- 汪官富章灵芝卢思保陈安屏韩子华朱汝健王天济陈劭泱
- 关键词：输尿管梗阻血管压迫后腹腔镜手术
- 闭孔神经阻滞在经尿道膀胱浅表性肿瘤电切术的临床应用
- 目的:研究减少在尿道膀胱肿电切术中因闭孔神经反引起膀胱穿孔或损伤附近血管引起的并发症。方法:对21例患者男19例,女2例,在低位硬膜外麻醉后取截石位,穿刺点位于耻骨结节下外约2.5cm处,用10cm长7Q穿刺针垂直进针,...
- 王天济朱汝健吴松江汪官富李海平
- 文献传递
- 肾结核35例临床分析
- 2008年
- 目的探讨肾结核的临床表现和诊治方法。方法回顾性分析35例肾结核患者的临床资料。结果单纯药物治疗的9例患者均治愈。26例行手术治疗(患肾造瘘术2例,患肾切除术24例,其中12例加患侧输尿管切除术)。术后病理均确诊为肾结核,合并输尿管结核20例,术后发生输尿管残端综合征1例。于术后6个月行输尿管残端切除后痊愈。1例膀胱挛缩患者于术后1年行回肠膀胱扩大术,痊愈出院。结论近期不典型肾结核病例显著增加。尿PCR-TB和IVU检查仍然是术前诊断肾结核的主要手段,同时应重视CT和MRU在肾结核诊断中的价值。无功能结核肾行患肾切除术时除应尽量将肾周脂肪组织一起切除外,同时应尽可能切除患侧全部输尿管。
- 卢思保汪官富韩子华陈安屏王仙友王天济
- 关键词：结核
- 原因罕见的肾内出血的诊治
- 2002年
- 目的:提高对肾内少见、细小病灶出血的诊治水平。方法:收集1981～2000年肾性血尿8例,报告诊断和治疗经过。结 果:肾内少见出血病变有:肾紫斑病,肾门区血管扩张、出血,肾盏小血管病,慢性出血性肾孟肾炎,肾后支动脉梗塞,肾下支动静脉 瘘,肾下极动脉畸形,肾炎症肉芽肿。结论:对此类血尿,强调急诊(或及时)检查,作全面及特殊(如DSA)诊查,仍可明确病变。目 前,高(或超)选择性肾血管造影的同时,可作介入治疗,是对多数病例的首选诊疗方法。
- 陈柏康丁崇标周涛王天济俞洪元
- 关键词：血尿罕见病
