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正-逆灌并选择性桥血管灌注技术在重症冠状动脉旁路移植术中的价值被引量：1: 2013年; 目的总结和分析顺-逆灌并选择性桥血管灌注技术在重症冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)中的应用价值。方法回顾分析2010年6月至2011年12月河南省人民医院收治的重症冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者152例的临床资料。术前患者均常规行冠状动脉造影术,其中合并左主干病变46例,狭窄程度均大于70%,左前降支完全闭塞51例,前降支及右冠状动脉均完全闭塞29例,三支血管弥漫性病变并血管细小55例;所有手术均在体外循环下进行,术中均经冠状动脉顺灌加冠状静脉窦逆灌并选择性桥血管灌注进行心肌保护。结果所有患者术中转流平稳,150例自动复跳,2例出现心室颤动,电除颤后顺利复跳,均顺利停机。术后5例出现低心排血量综合征,1例肾功能不全,2例低氧血症,经调整后均恢复,无死亡患者。结论在重症CABG中,采用顺-逆灌并选择性桥血管灌注技术具有良好的心肌保护效果,能够明显改善患者的预后。; 王圣程兆云赵子牛; 关键词：体外循环冠状动脉旁路移植术心肌保护

一种用于微创直视冠状动脉搭桥术的多功能牵开器: 本实用新型公开了一种用于微创直视冠状动脉搭桥术的多功能牵开器。所述用于微创直视冠状动脉搭桥术的多功能牵开器包括：第一安装杆；第二安装杆；第一下压件，其安装至第一安装杆，用于对一侧的胸壁进行下压；勾起件，其以可拆卸的方式安...; 任培军程兆云王圣周胜凯孙俊杰杨扬赵小娟胡俊龙李建朝轩继中; 文献传递

围术期他汀撤退对冠状动脉搭桥术后心房颤动的影响: 赵子牛程兆云王圣魏宇胡俊龙李建朝

中心分流术治疗重症法洛四联症21例: 2009年; 目的探讨中心分流术在治疗重症法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)中的应用,评价其手术效果。方法回顾性分析21例应用Gore-Tex管(膨体聚四氟乙烯人工血管)行升主动脉到主肺动脉中心分流手术的TOF患者的临床资料,着重分析手术方法、手术结果及术后随访。结果手术死亡2例,术后3d内分别死于低心排血量综合征和肺水肿,病死率9.5%(2/21)。12例于术后6个月～24个月内行二期手术根治,无死亡患者。根治术中无发现Gore-Tex管堵塞者。术后动脉血氧饱和度及动脉血氧分压比术前显著改善[90.0%±4.0%比60.0%±5.05%,P<0.01;(53.4±14.1)mmHg比(42.2±8.8)mmHg,P<0.01]。12例患者二期根治术时与中心分流术时比较,左心室及肺动脉发育均明显改善。结论中心分流术是改善重症法洛四联症症状、体征可供选择的手术方式,是重症法洛四联症根治术的一种良好的分期手术方式。; 王圣李温斌宋士秋周子凡郭海平; 关键词：法洛四联症外科手术

应用桡动脉行冠状动脉旁路移植术结果被引量：3: 2014年; 目的回顾单中心12年应用桡动脉行冠状动脉再血管化经验。方法2001年6月至2013年6月，93例接受桡动脉-冠状动脉旁路移植术的冠心病患者，男87例，女6例；年龄28～66，平均49．9岁。术前冠状动脉造影示单纯左主干狭窄2例，合并左主干病变39例；X2支血管病变2例，三支病变89例。共获取桡动脉118支，其中左侧前臂67支，右侧前臂1支，双侧前臂25例50支。结果体外循环下旁路移植92例，非体外循环下1例。旁路移植2—6，平均2．9支。手术死亡1例，心肌梗死2例。旁路移植材料血管除桡动脉外，所有患者常规使用内乳动脉，部分患者同时使用了大隐静脉。92例生存活患者症状消失或减轻，心功能改善。术后随访3～139个月，平均59个月，造影或冠脉cT示桡动脉通畅率为93．1％。结论桡动脉扩展了全动脉化冠状动脉旁路移植术的适用范围。精细的桡动脉获取技术与合理选择靶血管是确保桡动脉良好远期通畅率的罩要条件。; 程兆云赵子牛权晓强王圣赵健孙俊杰高传玉宋永平; 关键词：冠状动脉狭窄冠状动脉旁路移植术桡动脉

心包开窗术预防心脏术后心包压塞被引量：4: 2014年; 心脏术后多合并心包积液，2％-6％的患者会进展成心包压塞，严重影响血流动力学平稳。我们改变传统“心包-纵隔”引流方式，采取“心包开窗-胸腔引流”（ pericardial window-pleural drainage）途径，探讨其对术后心包积液及相关并发症的干预效果，总结报道如下。; 赵健程兆云权晓强赵子牛王圣; 关键词：心包压塞心脏术后心包积液血流动力学相关并发症引流方式

自体血液回收技术在非体外循环冠状动脉旁路移植术中的应用: 2017年; 目的探讨自体血液回收（Cell Saver）技术在非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）中应用的临床效果.方法 96例OPCAB患者分为两组：应用Cell Saver技术组（试验组）和不应用Cell Saver技术组（对照组）,每组各48例.比较术后24h两组红细胞计数（RBC）、血红蛋白量（Hb）、红细胞比容（Hct）、血小板计数（PLA）、术后引流量、输异体血量的差异及术后不良反应情况.结果术后24h试验组、对照组RBC分别为（3.6±0.5）×10^12/L和（3.5±0.7）×10^12/L,Hb分别为（111±12）g/L和（110±10）g/L,Hct分别为0.33±0.04和0.32±0.04,PLA分别为（119±21）×10^9/L和（116±23）×10^9/L;术后引流量分别为（385±45）ml和（378±57）ml,两组比较均未见统计学差异（P＞0.05）.输异体血量分别为（95±13）ml和（424±58）ml;输血后不良反应发生例数6例和21例.本组试验数据显示,术后24h两组RBC、Hb、Hct、PLA及术后引流量比较未见统计学差异（P＞0.05）;输异体血量两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;输血后不良反应发生率两组差异显著（P＜0.05）.结论在OPCAB术中应用Cell Saver技术能显著减少输异体血量,并因此减少相应输血不良反应,具有良好的经济效益及社会效益.; 王圣程兆云周胜凯; 关键词：自体血液回收非体外循环冠状动脉旁路移植术

组织工程心脏瓣膜研究新进展被引量：2: 2008年; 目前临床应用的人工心脏瓣膜,无论是机械瓣还是生物瓣,在瓣膜的持久性和远期疗效上,都存在着难以克服的缺陷。而随着组织工程技术的发展,组织工程瓣膜以其良好的组织相容性、经久耐用且具有生物活性等多方面的优势而成为近年来心脏外科领域的研究热点之一。本文对近年来组织工程心脏瓣膜在支架材料、种子细胞、动物试验、临床应用等方面进行综述,并指出目前研究中所存在的问题。; 王圣李温斌; 关键词：心脏瓣膜

去细胞组织工程心脏瓣膜研究现状与展望被引量：3: 2009年; 当前临床应用的所有生物瓣,包括无支架生物瓣共同致命弱点是易钙化、衰败,不具有生长活性。而随着组织工程技术的发展,组织工程心脏瓣膜的研究逐渐成为心脏外科领域的研究热点之一。在去细胞同种、异种瓣膜支架的基础上构建的组织工程瓣膜,以其具有低免疫原性、无细胞毒性、植入体内后宿主细胞再细胞化程度高、较好的仿生性、耐久性和机械强度,尤其具有生长功能等多方面的优势,而成为未来组织工程心脏瓣膜研究发展的一个重要方向。本文对近年来去细胞组织工程心脏瓣膜的研究进展进行综述,并指出目前研究中所存在的问题。; 王圣李温斌; 关键词：心脏瓣膜去细胞

人工瓣膜-患者不匹配对风湿性心脏病患者机械瓣二尖瓣置换术后早、中期临床结果的影响分析被引量：9: 2021年; 目的:了解人工瓣膜-患者不匹配(patient-prosthesis mismatch,PPM)对风湿性心脏病患者行机械瓣二尖瓣置换术后早、中期临床结果的影响。方法:回顾并总结我院2015年1月至2019年6月116例风湿性心脏病患者行机械瓣二尖瓣置换术后的临床资料。以人工二尖瓣有效瓣口面积指数(EOAI)≤1.2 cm^(2)/m^(2)作为PPM诊断标准(EOAI≤0.9 cm^(2)/m^(2)为重度PPM),计算术后PPM的发生率,应用Logistic回归方程分析PPM发生的相关危险因素;根据EOAI值将患者分为无PPM(n=90)和PPM组(n=26),对比两组患者术后早期死亡率与并发症发生率,同时采用Kaplan-Meier方法对比两组患者早、中期生存率与免于中-重度三尖瓣反流发生率。结果:116例患者中PPM的发生率为22.4%(26例),其中重度PPM发生率为3.4%(4例)。Logistic回归分析表明,男性、体表面积、术前左心室舒张末期内径是术后患者出现PPM的相关危险因素。围术期2例患者死亡均为无PPM组患者,其中低心排血量综合征并发多器官功能衰竭死亡1例,肺部感染死亡1例;两组患者术后早期死亡率未见明显差异(P>0.05)。术后成功随访89例(78.1%),随访时间(33.5±21.7)个月。随访期间3例患者死亡:二次手术并发低心排血量综合征1例,脑栓塞1例,外伤导致颅内出血1例。患者术后1年、2.5年与5年生存率分别为:(97.4±1.5)%、(96.4±1.8)%和(94.9±2.3)%。无PPM组与PPM组患者术后1年、2.5年与5年生存率分别为:[(96.5±2.0)%vs.(96.2±3.8)%]、[(96.5±2.0)%vs.(96.2±3.8)%]和[(94.4±2.8)%vs.(96.2±3.8)%],两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。无PPM组与PPM组患者术后1年、2.5年与5年免于中-重度三尖瓣反流发生率分别为:[(97.7±1.6)%vs.(91.7±5.6)%]、[(91.3±3.5)%vs.(87.1±7.0)%]和[(83.8±5.2)%vs.(81.3±8.6)%],两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:风湿性心脏病患者行机械瓣二尖瓣置换术后PPM并不少见,其发生与男性、较大的体表面积等密切�; 朱喜亮程兆云王圣陈现杰陆国庆; 关键词：二尖瓣置换术三尖瓣反流远期生存率

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王圣

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