王嘉
- 作品数：28 被引量：67H指数：6
- 供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金北京市科技新星计划面向21世纪教育振兴行动计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同术式治疗食管中下段癌的临床研究
- 国内外治疗食管中下段癌的术式差异较大.本文旨在对比传统的左开胸食管癌根治手术和手术在手术创伤、恢复和淋巴结清扫方面的差异.对174例食管中下段癌患者接受右胸、腹两切口(Ivor-Lewis组)或左开胸食管癌切除(左开胸组...
- 冯源杨跃吴楠阎石陈晋峰郑庆锋王嘉吕超王宇昭张力建
- 关键词：食管中下段癌手术治疗临床疗效
- 文献传递
- 高龄肺癌手术治疗特点和术后不良事件相关危险因素分析
- 目的：探讨高龄肺癌患者手术治疗的特点以及影响术后不良事件发生的危险因素。
材料和方法：回顾性总结222例年龄不小于70岁且接受手术治疗的肺癌患者的临床资料。根据术后发生不良事件情况将患者分为A1、B1、A2和B...
- 王宇昭杨跃吴楠陈晋峰郑庆锋冯源王嘉吕超阎石张力建
- 关键词：高龄肺癌手术治疗围手术期管理
- 文献传递
- UICC第8版肺癌淋巴结分期方案及淋巴结分期建议方案的验证被引量：5
- 2020年
- 目的验证UICC第8版淋巴结(N)分期和N分期的建议修改方案在中国肺癌患者中的应用价值。方法分别应用UICC第8版N分期方案和N分期的建议修改方案对3281例非小细胞肺癌术后患者的数据进行分期,采用KaplanMeier法对每个阶段的患者进行生存分析,COX回归法评估各亚组间的差异。结果按照UICC第8版TNM分期中N分期定义,患者的5年生存率分别为:N0期75.8%,N1期60.5%,N2期33.3%,N3期4.2%,每两相邻的N分期间的差异均有统计学意义;根据建议修改方案定义进一步分析显示,各亚组患者的5年生存率分别为:N0期75.8%,N1a期64.7%,N1b期55.7%,N2a1期47.2%,N2a2期38.6%,N2b期16.4%,N3期4.2%,除N1b及N2a1这两个亚组间以外,相邻的两个N分期亚组间的差异均有统计学意义。结论UICC第8版N分期和N分期的建议修改方案均可很好地指导中国肺癌患者的淋巴结分期,而N分期的建议修改方案能够更准确地反映淋巴结的肿瘤负荷。
- 王嘉吴楠吕超杨跃
- 关键词：肺癌淋巴结
- 国人右肺上叶肺动脉分支特点
- 目的 右肺上叶肺动脉分支有多种分布类型,其对右肺上叶切除术的影响十分显著.深入了解这些分支类型,将有助于手术中安全处理右肺上叶肺动脉各分支,从而降低误伤肺动脉分支的风险,提高手术安全性.
- 阎石吴楠吕超李少雷郑庆锋王嘉王宇昭裴宇权冯源王珏杨跃
- 食管癌术后感染性并发症的影响因素分析被引量：6
- 2021年
- 目的:探讨食管癌术后感染性并发症发生的主要术前危险因素。方法:收集2019年3月-2020年12月北京大学肿瘤医院食管鳞癌100例为研究对象,于术前1 d进行营养风险筛查2002、PG-SGA评估、人体成分、握力等评估,并收集与术后感染并发症相关的一般信息如性别、年龄、BMI、合并疾病、生化检验等资料。根据Clavien-Dindo分类(CDC)对术后感染性并发症发病率进行分类,分为感染性并发症和无感染性并发症两组。单因素分析采用卡方检验或t检验,多因素采用Logistic回归分析得出危险因素。结果:100例食管癌病人术后发生感染性22例,发生率22%。单因素分析结果发现,PG-SGA、CRP、NLR,预后营养指数,细胞外水分/总水分、总体水分/去脂体质量,相位角与术后感染有关,差异有统计学意义(P <0.05);多因素分析发现,预后营养指数和总体水分/去脂体质量与术后感染性并发症的独立影响因素,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:术前总体水分/去脂体质量、预后营养指数为食管癌术后感染性并发症的影响因素,较高的总体水分/去脂体质量和较低的预后营养指数预示较差的预后。
- 王艳莉周秀耕冯晔李少雷龚丽青余琪刘子琪王嘉杨跃吴楠方玉
- 关键词：食管癌感染性并发症体成分
- 系统性纵隔淋巴结清扫对70岁以上老年非小细胞肺癌患者预后影响
- 目的:探讨术中系统性纵隔淋巴结清扫对70岁以上非小细胞肺癌患者预后的影响.方法:研究对象为270例年龄70岁以上,术前评估为N0并接受R0肺叶切除手术治疗的非小细胞肺癌患者.根据患者年龄、性别、ASA评分、术前心肺合并症...
- 王宇昭吴楠陈晋峰王嘉吕超阎石李少雷张力建杨跃
- 国际抗癌联盟(UICC)第8版肺癌分期方案的验证被引量：15
- 2020年
- 目的:验证国际抗癌联盟(UICC)第8版肺癌分期方案在中国肺癌患者中的应用价值。方法:分别应用UICC第8版分期方案和第7版分期方案对2010年6月至2018年4月在北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所3825例Ⅰ~Ⅳ期非小细胞肺癌术后患者的数据进行分期,使用Kaplan-Meier方法对每个亚组的患者进行生存分析,Cox回归方法评估各亚组之间的差异。结果:按照UICC第8版进行分期后,共有906例(23.7%)患者的分期发生变化,全部转向更晚分期。生存分析显示,根据第8版分期,除ⅠA1和ⅠA2亚组之间(P=0.057)差异无统计学意义以外,其余每两个相邻分期亚组之间的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。T分期和N分期中,每两个相邻亚组之间的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。M分期中,M0和M1a亚组之间的差异具有统计学意义(P<0.001),而M1a和M1b亚组之间未观察到显著性差异(P=0.397)。结论:与UICC第7版分期相比,第8版为中国肺癌患者提供了更准确的预后信息,尤其是对于分期为ⅠA1期、ⅠA2期和ⅠA3期的患者。
- 王嘉吴楠吕超杨跃
- 关键词：TNM分期非小细胞肺癌
- 分检肺段及亚段淋巴结对肺癌病理分期准确性的影响被引量：12
- 2010年
- 目的 探讨肺段及亚段淋巴结在肺癌手术中的阳性检出率及对病理分期的影响.方法 此项前瞻性研究入选自2007年2月至2008年2月北京肿瘤医院胸外二科收治的90例肺癌手术切除病例,分别进行肺门（10组）、叶间（11组）、肺叶（12组）、肺段（13组）及亚段（14组）淋巴结分站检测,结合临床资料进行统计学分析.结果 （1）全组淋巴结清扫中位数29（11～50）枚,纵隔淋巴结清扫中位数17（6～35）枚,10～14组淋巴结清扫中位数12（2～26）枚,13～14组淋巴结清扫中位数4（1～17）枚.全组中10组、11组、12组、13＋14组淋巴结转移率分别为12.2%、6.7%、23.3%和38.9%.（2）全组中无淋巴结转移（NO）患者42例,肺门及肺内淋巴结转移（N1）27例（其中12例仅出现13～14组转移,15例为10～12组转移或与13～14组转移并存）.如果13～14组淋巴结漏检,NO期诊断准确率仅77.8%（42/54）,而N1期漏诊率达44.4%（12/27）.（3）33例≤3 cm的外周型肺癌中,如果仅行肿瘤所在段的肺段切除术,12～13组漏检率达12.1%（4/33）.如果行更小范围的楔形切除术,12～14组淋巴结漏检率达到18.2%（6/33）.结论 肺段及亚段淋巴结在肺癌转移过程中占据相当的比例,需要进行这两组淋巴结的分检以提高分期诊断的准确性.此外,局限性的肺切除术应严格指征,并规范第一站淋巴结的清扫工作.
- 吴楠阎石郑庆锋吕超王宇昭王嘉杨跃
- 关键词：淋巴结肿瘤转移肺肿瘤肺段
- 高龄肺癌手术风险预测模型的建立和检验
- 目的：探讨高龄肺癌患者手术治疗的特点及影响术后并发症发生的危险因素，建立手术风险模型，通过模型预测术后并发症的发生，加强高龄肺癌患者围手术期管理，降低该人群的手术风险。方法：以单中心2000年1月至2012年12月期间接...
- 王宇昭吴楠陈晋峰王嘉吕超阎石刘轶男李少雷张力建杨跃
- 关键词：高龄肺癌手术
- 袖式肺叶切除术与全肺切除术的比较
- 目的:初探目前全肺切除术及袖式肺叶切除术现状,以及新辅助化疗对术式选择的影响.方法:回顾研究自2004年至2009年行全肺切除术及袖式肺叶切除术肺癌患者共103例.结果:1、袖式肺叶切除术后并发症率与全肺切除术相似;2、...
- 阎石吴楠王嘉冯源吕超王宇昭李少雷杨跃
- 关键词：肺癌疗效评价袖式肺叶切除术全肺切除术
- 文献传递
