王传明
- 作品数：12 被引量：52H指数：5
- 供职机构：深圳市南山区人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目广东省自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腔隙性脑梗死患者早期神经功能恶化相关因素分析
- 目的 探讨导致腔隙性脑梗死患者早期神经功能恶化(END)的相关因素.方法 连续入组腔隙性脑梗死患者127例,入院后连续3天行神经功能检查,根据有无END分为END组及非END组,比较两组患者入院时的临床资料,包括性别,年...
- 黄志新杨春水韩金玲王传明李雯飞
- 偏低剂量rt-PA静脉溶栓治疗不同分型超早期脑梗死的临床分析被引量：13
- 2016年
- 目的探讨偏低剂量(0.7 mg/kg)重组组织型纤溶酶原激活剂(Human tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓治疗不同分型的超早期(发病<4.5 h)急性脑梗死患者的临床疗效及不良反应。方法根据急性缺血性卒中rt-PA静脉溶栓治疗的入选病例标准选择74例治疗病例,以rt-PA静脉溶栓治疗规范进行治疗,根据TOAST分型,分析溶栓治疗的临床效果及不良反应。结果偏低剂量rt-PA(0.7 mg/kg)静脉溶栓治疗超早期脑梗死可以促进患者神经功能缺损早期恢复,改善患者预后,不良反应发生率低且程度较轻。结论偏低剂量rt-PA(0.7 mg/kg)静脉溶栓治疗超早期脑梗死疗效肯定,可以为临床应用提供参考。
- 韩金玲王传明李巷李雯飞张玲玲杨春水
- 关键词：超早期脑梗死静脉溶栓
- 静脉溶栓与机械取栓治疗急性脑梗死的临床疗效观察被引量：13
- 2015年
- 目的评价静脉溶栓、Solitaire AB支架机械取栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法回顾性分析急性前循环大动脉脑梗死患者75例,根据不同治疗方法分未溶栓组(26例)、静脉溶栓组(29例)、机械溶栓组(20例)、分别对治疗前后患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、治疗的有效性、近期与远期疗效进行分析。结果与治疗前比较,静脉溶栓组(29例)、机械溶栓组治疗后2周NIHSS评分明显降低(p<0.05);与静脉溶栓组比较,机械取栓组治疗后2周NIHSS评分明显降低(p<0.05)。治疗3个月后机械取栓组mRS评分≤2分病例明显高于静脉溶栓组,差异具有统计学意义(p<0.05);三组治疗7 d内症状性颅内出血发生率比较,差异无统计学意义(p>0.05);三组治疗2 w内死亡率比较,差异无统计学意义(p>0.05)。结论 Solitaire AB支架取栓术治疗急性大动脉脑梗死临床疗效优于静脉溶栓治疗,安全性及远期临床预后较好。
- 王传明杨春水李雯飞李巷韩金玲林勤郁杨志刚李建英何芬
- 关键词：静脉溶栓机械取栓急性脑梗死
- Syngo TWIST超快速四维血管成像引导下动脉溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨Syngo TWIST超快速四维血管成像引导下动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者神经功能的影响。方法:选取2014年1月-2015年6月本院收治的68例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组34例。对照组给予阿替普酶行静脉溶栓治疗,而研究组则在Syngo TWIST超快速四维血管成像的引导下给予阿替普酶行动脉溶栓治疗。于治疗前和治疗后2 h、12 h、1 d、7 d、14 d和30 d采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)分别对患者进行神经功能缺损评分,比较两组患者的临床疗效、并发症发生情况和预后情况,治疗前和治疗后14 d患者血清TNF-α和IL-8的水平。结果:研究组患者治疗后各个时段的NIHSS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),研究组患者治疗后14 d血清TNF-α和IL-8水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),研究组治疗总有效率及预后良好率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),死亡率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Syngo TWIST超快速四维血管成像引导下动脉溶栓治疗急性脑梗死具有良好的临床疗效和安全性,同时可降低患者血清TNF-α和IL-8水平,改善患者的神经功能和预后,值得应用于临床。
- 韩金玲杨春水王传明李巷杨志刚潘建青
- 关键词：动脉溶栓急性脑梗死
- 腔隙性脑梗死患者早期神经功能恶化相关因素分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨导致腔隙性脑梗死患者早期神经功能恶化（END）的相关因素。方法连续入组腔隙性脑梗死患者127例,入院后连续3 d行神经功能检查,根据有无END分为END组及非END组,比较两组患者入院时的临床资料,包括性别,年龄,体重指数,血压（收缩压、舒张压）、血脂（甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）,空腹血糖,血清纤维蛋白原,合并症（高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病）,吸烟史,用药史（抗血栓药物、降脂药物）及脑微出血（CMBs）发生情况。将P〈0.2的观察指标纳入Logistic回归模型（Forward法）以确定腔隙性脑梗死患者发生END的相关因素。结果 127例腔隙性脑梗死患者中54例（42.5%）有END,为END组,其余73例患者为非END组。P均〈0.2的指标包括体重指数、收缩压、甘油三酯、血清纤维蛋白原、合并高血压、合并糖尿病、吸烟、CMBs。二元Logistic回归分析结果显示,收缩压（OR=1.02,95%CI 1.00~1.04,P=0.049）及CMBs（OR=3.35,95%CI 1.50~7.47,P=0.003）是END的独立预测因素。结论 CMBs和入院时收缩压是腔隙性脑梗死患者发生END的相关因素。
- 黄志新樊丽娟杨春水韩金玲王传明李雯飞
- 关键词：腔隙性脑梗死脑微出血早期神经功能恶化
- 尤瑞克林联合依达拉奉治疗进展性脑梗死临床效果观察被引量：3
- 2014年
- 目的探讨尤瑞克林联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法将108例进展性脑梗死患者随机分为两组,各54例。两组均给予常规综合治疗,观察组在此基础上加用尤瑞克林联合依达拉奉治疗。疗程均为2周,对比两组临床疗效及神经功能缺损程度(NIHSS)。结果观察组总有效率为92.6%,高于对照组的74.1%(P<0.01);两组治疗前NIHSS评分接近,治疗后NIHSS评分均有不同程度降低,观察组降低幅度大于对照组(P<0.01)。结论尤瑞克林联合依达拉奉治疗进展性脑梗死效果显著,可有效降低患者NIHSS评分。
- 王传明
- 关键词：尤瑞克林依达拉奉进展性脑梗死
- 脑微出血与脑动脉粥样硬化的相关性分析被引量：7
- 2015年
- 目的：脑微出血（CMBs）是脑内小血管病的重要表现之一，与脑动脉粥样硬化负荷的相关性仍不明确。该研究旨在探讨二者的相关性。方法连续入组首发急性缺血性脑卒中入院于广东医学院附属深圳南山医院的患者，根据磁敏感加权成像（SWI）的扫描结果有无CMBs分为CMBs组（63例）和非CMBs组（67例）；根据脑卒中患者动脉粥样硬化病变的位置分为颅内、颅外及颅内外混合病变。脑动脉粥样硬化负荷分别从病变血管段的数量及狭窄程度分别进行评估。详细记录患者的人口统计学资料、生物化学变量、血管病的危险因素和SWI序列结果显示的CMBs数量，并进行比较和分析。结果最终入组受试者130例，有序logistic回归分析显示，脑动脉粥样硬化负荷与CMBs数量显著正相关（病变血管段数，OR＝1.22，95%CI：1.05～1.42，P＝0.012；血管狭窄程度，OR＝1.25，95%CI：1.12～1.40，P＜0.001）；尤其颅内动脉粥样硬化负荷与CMBs的数量显著正相关（病变血管段数，r＝0.51，P＝0.004；血管狭窄程度，r＝0.62，P＜0.001）。结论 CMBs与脑动脉粥样硬化密切相关，尤其颅内动脉硬化与CMBs之间或许存在更加紧密的联系。
- 黄志新樊丽娟杨春水王传明彭享胜
- 关键词：脑微出血缺血性脑卒中脑动脉粥样硬化
- 阿托伐他汀对脑梗死患者血脂水平及颈动脉内膜-中膜厚度的影响研究被引量：1
- 2015年
- 目的脑梗死患者长期服用阿托伐他汀对血脂水平及颈动脉内中膜厚度的影响观察。方法将2012年1月∽2014年3月我院收治的120例脑梗死患者按照随机数字表法分为两组,各60例,两组患者均给予脑梗死患者常规治疗及护理措施,研究组60例患者再加服阿托伐他汀片（20mg/d,每晚顿服,连用12个月）,对照组加服辛伐他汀片（20mg/d,每晚顿服,连用12个月）,对两组患者治疗前后的血脂相关指标及颈动脉内中膜厚度进行比较。结果两组患者经用药6个月后的血TC、TG水平均显著性降低（P〈0.01）,但研究组降低幅度更为显著（P〈0.05）;研究组用药后的血LDL水平较前明显降低（P〈0.01）,血HDL水平较前升高（P〈0.05）,对照组治疗前后的LDL、HDL水平无明显变化（P〉0.05）。结论对脑梗死患者长期口服阿托伐他汀可有效改善其血脂水平,降低颈动脉粥样硬化发生风险,值得临床推广应用。
- 韩金玲杨春水李建英王传明
- 关键词：阿托伐他汀脑梗死血脂动脉粥样硬化
- 马来酸桂哌齐特对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者大脑中动脉血流动力学的影响被引量：5
- 2015年
- 目的探讨马来酸桂哌齐特治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效及其对患者大脑中动脉血流动力学的影响。方法选取我院2012年5月-2014年7月收治的80例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组患者采取尼莫地平治疗,观察组患者给予马来酸桂哌齐特治疗,比较两组临床疗效、不良反应、治疗期间大脑中动脉血流速度变化情况。结果观察组总有效率、不良反应发生率分别为72.5%、7.5%,与对照组的70.0%、5.0%比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗3、7 d大脑中动脉平均血流速度均明显与对应治疗前比较差异显著(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论马来酸桂哌齐特能有效改善脑血管痉挛患者大脑中动脉血流动力学,起保护脑组织作用,同时其疗效、不良反应与尼莫地平类似,可作为蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛治疗重要手段。
- 王传明李巷韩金玲李雯飞林勤郁杨志刚李建英杨春水
- 关键词：马来酸桂哌齐特蛛网膜下腔出血脑血管痉挛血流动力学
- 神经内科医院感染调查分析
- 2014年
- 目的探讨神经内科医院感染的调查情况。方法回顾性分析254例神经内科医院感染患者的临床资料。结果从神经内科医院感染患者的感染部位分析,发生在呼吸系统部位的患者占160例(63.0%),发生在泌尿系统部位的患者占45例(17.7%),发生在消化系统部位的患者占21例(8.3%),发生在皮肤软组织部位的患者占4例(1.6%),其他部位感染患者占22例(8.7%);住院时间在8d以上的患者医院感染率明显比住院时间在7d以内的高(P<0.05);住院患者中年龄在60岁以上感染率明显高于年龄低于60岁的患者(P<0.05)。结论神经内科患者医院感染率较高,主要和患者的年龄、住院时间有关,应该给予重点监控。
- 王传明李雯飞李巷韩金玲金明月杨春水
- 关键词：神经内科医院感染
