牛芳芳
- 作品数:5 被引量:17H指数:3
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:浙江省科技厅基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 术前雾化吸入布地奈德对开胸手术患者单肺通气时炎性反应的影响被引量:9
- 2013年
- 目的评价术前雾化吸入布地奈德对开胸手术患者单肺通气时炎性反应的影响。方法肺叶切除术患者50例,年龄20—60岁,体重50~80kg,ASA分级I或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为2组(n=25):对照组(C组)和布地奈德组(B组)。术前C组雾化吸入生理盐水20min;B组雾化吸入布地奈德1mg20min。分别于单肺通气前(T1)、单肺通气结束后30min(T2)、术后24h(T3)和48h(T4)时采集动脉血样,进行血气分析;采集静脉血样,采用ELISA法测定血清TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8和IL-10的浓度。分别于T1和T2时,记录气道峰压、气道平台压和肺顺应性,采用ELISA测定支气管肺泡灌洗液TNF—α、IL-1、IL-6、IL-8和IL-10浓度。结果与C组比较,B组T1和T2时气道峰压和气道平台压降低,肺顺应性升高,L时支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8的浓度降低,T2-4时氧合指数升高,血清TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8的浓度降低(P〈0.05),各时点PaCO2比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论术前雾化吸入布地奈德可抑制开胸手术患者单肺通气时的炎性反应,有助于改善肺功能。
- 鞠英男高宏黄薇牛芳芳李复夏沛松蓝秀文高伟
- 关键词:布地奈德炎症
- 12例肿瘤重症患者合并真菌感染的病例分析
- 目的 分析肿瘤重症患者合并真菌感染病例的临床特点、治疗经过及转归,以指导临床治疗工作.方法 对2013年1月1日至2013年12月31日哈尔滨医科大学附属第三医院ICU收治的12例肿瘤重症患者合并真菌感染病例的临床症状,...
- 徐京京李复牛芳芳
- 足三里经皮电刺激对食道癌术后患者应激反应的影响
- 2013年
- 食道癌手术创伤大,并发症较多,这已是公认的事实,本文试图通过针刺足三里穴,寻求一种几乎无创、使用方便、操作简单,又能减轻或阻断因创伤或其他不良刺激导致应激反应给患者带来的一系列不良并发症的有效方法。
- 牛芳芳于辉黄巍付春梅
- 关键词:应激反应术后患者足三里穴食道癌经皮电刺激手术创伤
- 塑料胆道支架引流术治疗复杂性胆总管结石的临床研究被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)下塑料胆道支架引流术治疗复杂性胆总管结石的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2011年9月至2013年9月在我院经ERCP下胆道支架引流术治疗的32例复杂性胆总管结石患者的临床病例资料。结果:32例患者塑料胆道支架引流术全部成功,平均手术时间15-30分钟。术后,2例发生高淀粉酶血症,经禁食72小时后恢复正常,无穿孔、消化道大出血等ERCP严重并发症发生。术后1周,患者腹痛、发热消失,转氨酶及胆红素水平明显下降,平均住院时间6-15天。3个月复查B超,发现结石缩小19例,结石碎裂1例,支架脱落1例。术后7天、术后3个月的肝功能指标与术前比较均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ERCP下塑料胆道支架引流术是一种复杂性胆总管结石安全有效的治疗方法,具有创伤小、风险较低、操作时间短、患者易耐受及手术成功率高等优点。
- 牛芳芳高宏黄巍夏沛松王欣林朗
- 关键词:经内镜逆行胰胆管造影术临床疗效安全性
- 舒芬太尼联合地塞米松对肺癌患者气管拔管时血流动力学的影响被引量:5
- 2013年
- 目的:观察联合应用舒芬太尼和地塞米松对肺癌患者双腔支气管拔管时血流动力学的影响。方法:选择在全麻下行肺癌根治术的患者60例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机分为三组,舒芬太尼组(s组)、舒芬太尼联合地塞米松组(SD组)和生理盐水组(N组),每组20例。SD组于麻醉诱导前静脉推注10 mg地塞米松,手术结束前30 min静脉推注0.15μg/kg舒芬太尼;S组、N组分别于手术结束前30 min静脉推注0.15μg/kg舒芬太尼和2 mL生理盐水;记录麻醉诱导前(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后3 min(T2)及拔管后5 min(T3)时的心率(HR),平均动脉压(MAP),并计算心率与收缩压的乘积(RPP);术毕后麻醉恢复时间:自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间。结果:与麻醉诱导前(T0)相比,S组、SD组在手术拔管期各时间点的MAP,HR,RPP变化幅度明显低于N组(P<0.05);SD组较S组血流动力学更加平稳(P<0.05)。S组、SD组虽然自主呼吸恢复时间和睁眼时间与N组比较有所延长,但拔管时间并无显著性差(P>0.05),且S组、SD组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:应用舒芬太尼联合地塞米松可以使双腔支气管导管拔管时的血流动力学更加平稳。
- 牛芳芳霍星王国年马新宇石何洁
- 关键词:舒芬太尼地塞米松双腔支气管导管血流动力学