沈跃 作品数:8 被引量:31 H指数:3 供职机构: 温州医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省科技厅基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
下腰椎关节突关节骨性关节炎程度与黄韧带厚度和骶骨倾斜角的关系 被引量:1 2012年 目的:探讨下腰椎关节突关节骨性关节炎(facet joint osteoarthritis,FJOA)程度与黄韧带厚度和骶骨倾斜角的关系。方法:在90例60—80岁腰腿痛患者的CT轴位骨窗像上评定L3/4、L4,5、L5/S1水平两侧的HOA等级,共分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级.再分为FJOAI-Ⅱ级和FJOA III—IV级两组;在CT轴位软组织窗像上测量和比较两组黄韧带的厚度(黄韧带中点处的厚度)。回顾同一关节水平两侧HOA等级对称以及不对称的影像资料,分别对两侧相应的黄韧带厚度进行比较。在二维重建矢状位CT像上测量骶骨倾斜角并按其大小分为两组.比较骶骨倾斜角大小不同组的黄韧带厚度及HOAⅢ-IV级构成比。结果:L3/4、L4/5、L5/S1的HOAI-Ⅱ级构成比分别为60.5%、56.1%、68.9%,HOA III—IV级构成比分别为39.5%、43.9%、31.1%。在HOAI-Ⅱ级组中,L3/4、L4/5、L5/S1水平的黄韧带厚度平均分别为3.52mm、3.77mm、3.22mm;在FJOA III-IV级组中,L3/4、L4/5、L5届1水平的黄韧带厚度平均分别为3.72mm、4.01mm、3.89mm;各水平两组比较均有显著性差异(P〈0.05)。在两侧HOA等级对称者中,各水平两侧黄韧带厚度均无显著性差异(P〉0.05)。在两侧HOA等级不对称者中,各水平HOAⅢ-IV级侧的黄韧带均较FJOAI-Ⅱ级侧显著增厚(P〈0.05)。骶骨倾斜角平均为33.2°,〈33.2°组L4/5、L5/S1水平的黄韧带与≥33.2。组比较显著增厚(P〈0.05),在L3/4水平两组无显著性差异(P〉0.05)。骶骨倾斜角〈33.2°组各水平FJOAⅢ-IV级构成比与≥33.2°组比较无显著性差异(P〉0.05)。结论:下腰椎两侧关节突关节存在骨性关节炎程度不对称的现象。下腰椎HOA的加重与黄韧带增厚有关,与骶骨倾斜角的减小无关。 柳海晓 沈跃 徐华梓关键词:腰椎 关节突关节 骨性关节炎 黄韧带 尼古丁对兔成骨细胞生物学性能的影响及维生素C的拮抗作用 被引量:2 2012年 为了探究不同浓度尼古丁对体外细胞增殖分化的影响以及维生素C对尼古丁的生物学作用的影响,该文以兔成骨细胞为实验材料,对细胞增殖和各项分化指标进行了检测。MTT结果显示:与空白对照组相比,1×10-6,1×10-5mmol/L尼古丁组有促细胞增殖的作用,但是高浓度尼古丁(1 mmol/L)组对细胞增殖有明显的抑制作用。RT-PCR检测发现:用低浓度尼古丁处理细胞,ALP、COLI和OCN的基因表达上调;相反,高浓度尼古丁下调了细胞ALP、COLI和OCN的表达。ALP染色和Von Kossa钙结节染色也显示出高浓度尼古丁对成骨细胞的毒性作用。加入维生素C后,1 mmol/L尼古丁组对成骨细胞增殖和各基因表达的影响有所改善,类似的结果也见于ALP染色和Von Kossa染色。由此证实,极低浓度尼古丁对成骨细胞确有促进增殖、增强ALP活性和上调ALP、COLI、OCN基因表达的作用;但是,高浓度尼古丁却有相反的作用,抑制成骨细胞的增殖和分化。同时,维生素C具有部分拮抗高浓度尼古丁对成骨细胞毒性作用的能力。 沈跃 程少文 聂鹏飞 应晓洲 柳海晓 陈庆玉 程小杰 徐华梓 彭磊 张宇关键词:尼古丁 维生素C 成骨细胞 分化 骨水泥表面粗糙度对诱导膜组织学特性的影响 被引量:6 2012年 目的:探讨周围组织和骨水泥表面粗糙度两因素对诱导膜组织学特性的影响。方法:将表面光滑和粗糙的两种骨水泥分别植入兔子桡骨缺损、肌肉内和皮下,在体内形成诱导膜。6周后取诱导膜组织行HE染色,光镜下获取诱导膜组织学图片,并在图片自动分析软件中对诱导膜的厚度、面积、细胞密度、细胞外基质密度、微血管密度进行定量评估。采用两因素方差分析评价周围组织和骨水泥表面粗糙度2个因素对诱导膜各个参数的影响。结果:组织学观察两种骨水泥在3个部位均能形成诱导膜。诱导膜组织学特性在桡骨缺损、肌肉内和皮下3个部位有所差异:差异表现在膜厚度、面积及微血管密度3个参数的不同(P=0.000,P=0.000,P=0.000);而细胞密度和细胞外基质密度2个参数无明显差异(P=0.734,P=0.638)。表面粗糙度不同的骨水泥在相同组织内诱导形成的膜具有相似的组织学特性,其5个组织学参数均无明显差异(P=0.506,P=0.185,P=0.883,P=0.093,P=0.918)。结论:周围组织对形成的诱导膜组织学特性有明显的影响,而骨水泥表面粗糙度对诱导膜组织学特性的影响并不明显。组织中的纤维细胞数量、血供、机械张力及微动环境可能是影响诱导膜组织学特性的因素。 柳海晓 徐华梓 张宇 胡刚 沈跃 程小杰 彭磊关键词:皮下组织 骨缺损 骨水泥 组织学 诱导膜技术治疗大段骨缺损的研究进展 被引量:10 2013年 目前,虽然有众多骨缺损重建技术,如带血管的骨移植技术、骨牵引延长术和自体骨移植术,但大范围骨缺损的重建仍是一个挑战。因为现有的骨重建技术存在操作复杂、手术时间长、骨愈合时间长、负重时间晚、愈合率低、耐受性差及并发症多等问题,而且这些问题仍是临床亟待解决的难题。2000年Masquelet等^[1]发现在骨缺损处植入聚甲基丙烯酸甲酯假体后, 聂鹏飞 程少文 应晓洲 柳海晓 沈跃 彭磊关键词:大段骨缺损 膜技术 聚甲基丙烯酸甲酯 钛制弹性稳定性髓内针治疗儿童锁骨干骨折近期疗效观察 被引量:8 2011年 目的应用闭合穿钉微创钛制弹性髓内针治疗儿童锁骨骨折,探讨此治疗方法的手术技巧、注意事项和并发症,评价治疗效果,以提高锁骨骨折治疗的安全性和稳定性。方法钛制弹性髓内针闭合复位穿钉微创治疗锁骨骨折26例,随访时间平均10个月(6~15个月)。结果患儿均获得满意解剖复位,闭合复位25例,切开复位1例。无严重并发症发生,Constant和Murley肩关节评分平均99.49,DAsH(disabmty of the arm,shoulder,and hand)评分平均(0.46分,优良率92.3%,患儿对功能和外观恢复满意,满意率100%。结论钛制弹性髓内针治疗儿童锁骨骨折具有创伤小、同定可靠、功能恢复快、并发症少等优点,可作为钢板内固定和非手术治疗替代方法。 陈庆玉 彭磊 张伟 寇冬权 林忠勤 王伟 程少文 应晓洲 沈跃 程小杰 吕传柱关键词:锁骨 骨折 二氮嗪对软骨细胞氧化损伤的影响 被引量:2 2014年 目的:探讨二氮嗪对双氧水诱导的软骨细胞氧化损伤的影响。方法:取SD乳鼠膝关节软骨细胞进行原代培养,将对数生长期的软骨细胞分成5组,分别为阴性对照组(A组),双氧水组(B组),H2O2+0.1μmol·L-1二氮嗪组(C组),H2O2+1.0μmol·L-1二氮嗪组(D组),H2O2+10μmol·L-1二氮嗪组(E组);A组细胞不做特殊处理,B组用0.3 mmol·L-1双氧水在37℃恒温箱内孵育4 h,C、D、E、F组预先分别用0.1μmol·L-1DZ,1.0μmol·L-1DZ,10μmol·L-1DZ,100μmol·L-1在37℃的恒温箱孵育30分钟,PBS洗涤细胞,再用0.3 mmol·L-1双氧水在37℃恒温箱内孵育4小时。分别检测ABCDE各组细胞的细胞活性,ROS的量,细胞凋亡情况。结果:①MTT法检测各组细胞活性,细胞活性率从大至小依次为D组>C组>E组>F组>B组;②用活性氧探针DCFH-DA检测各组细胞中的ROS的量,ROS产量从多至少依次为B组>E组>D组>C组>A组;③流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况,各组细胞凋亡率由大至小依次为B组>E组>D组>C组。④Western bolt检测各组软骨细胞中HIF-1α蛋白的表达,各组软骨细胞中HIF-1α蛋白表达量依次为C组>D组>E组>A组>B组。结论:二氮嗪可降低双氧水诱导的软骨细胞的凋亡率,同时也降低双氧水诱导的软骨细胞ROS的产生,并诱导软骨细胞产生HIF-1α蛋白,可能存在二氮嗪诱导HIF-1α的表达,引起下游相关基因的转录,总体提高软骨细胞对氧化损伤的耐受力,阻碍自由基诱导的软骨细胞的凋亡。 彭磊 程少文 沈跃 应晓洲 赵志蓉 安涛 周英勇 程晓杰 陈庆玉 吕传柱关键词:二氮嗪 软骨细胞 活性氧 凋亡 尼古丁对兔骨髓基质干细胞增殖及向软骨细胞方向分化的影响 被引量:1 2011年 目的:探讨不同浓度尼古丁对单层培养的骨髓基质干细胞及向软骨方向分化的影响。方法:获取兔骨髓基质干细胞,倒置显微镜下观察细胞形态。取第3代细胞,加入不同浓度(0、1×10-7、1×10-6、1×10-5M)的尼古丁,分别于1、4、7、14d用MTT法检测其对骨髓基质干细胞增殖的影响。取第3代细胞进行诱导分化,用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测Ⅱ型胶原和蛋白聚糖的表达。结果:镜下见细胞形态由圆形向梭形转化;1×10-7、1×10-6M尼古丁浓度能够促进骨髓基质干细胞的增殖,1×10-5M尼古丁则会抑制骨髓基质干细胞的增殖活性。1×10-7、1×10-6M(特别是1×10-6M)的尼古丁能够增加诱导后Ⅱ型胶原的表达,并随时间延长而增加。而1×10-7M尼古丁在第7天时能促进诱导后蛋白聚糖的表达,1×10-5M尼古丁则能抑制Ⅱ型胶原及蛋白聚糖mRNA表达。结论:低浓度的尼古丁能够促进骨髓基质干细胞的增殖及向软骨细胞方向分化,高浓度的尼古丁则对其有抑制作用,由此推测在软骨组织工程中,局部适时适量的应用尼古丁是一种能够促进骨髓基质干细胞向软骨细胞方向分化的有前景的治疗方法。 应晓洲 彭磊 程少文 陈庆玉 张伟 寇冬泉 沈跃关键词:干细胞 骨髓 尼古丁 蛋白聚糖类 软骨 改性半水硫酸钙复合牡蛎壳生物骨材料的制备和性能研究 目的和意义:本实验目的是制备一种全新的生物复合骨修复材料——硫酸钙/牡蛎壳(CS/OS),所用原料是一种自然界生物材料复合人工骨材料。实验研究了本材料的微观结构,物相构成,自固化性能,力学特性,体外生物活性和体外降解性。... 沈跃关键词:硫酸钙 生物活性 细胞增殖 成骨分化 文献传递