沈建忠
- 作品数：9 被引量：71H指数：4
- 供职机构：井冈山大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的效果和安全性分析被引量：6
- 2014年
- 目的：分析小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的效果和安全性。方法选择2011年5月~2013年7月于本院接受治疗的96例高血压脑出血患者，简单随机分为研究组和对照组，对照组采用传统大骨瓣开颅术进行治疗，研究组采用小骨窗开颅术进行治疗。观察并记录两组患者的手术时间、住院时间、再出血等手术情况以及血肿清除率、术后并发症发生率，术后半年ADL分级情况。结果研究组患者的血肿清除率明显高于对照组，而手术时间、住院时间、再出血等手术情况以及术后并发症发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；术后研究组患者的总恢复率为85.4%，对照组为60.4%，两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小骨窗开颅术治疗高血压脑出血安全可靠、效果良好，适合临床推广应用。
- 沈建忠
- 关键词：小骨窗开颅术大骨瓣开颅术高血压脑出血
- 改良大骨瓣开颅术在颅脑损伤中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的探讨改良大骨瓣开颅术在治疗颅脑损伤中的优点。方法采用改良大骨瓣开颅术治疗39例颅脑损伤患者,并对相关的临床资料进行分析、总结。结果改良大骨瓣开颅术39例中恢复良好29例,中残4例,重残2例,植物生存2例,死亡2例。结论改良大骨瓣开颅术是治疗颅脑损伤的有效方法之一。
- 谭立宇沈建忠
- 关键词：颅脑损伤
- 老年脑外伤患者围术期格拉斯哥昏迷评分和血液流变学变化对术后继发大面积脑梗死的评估价值被引量：37
- 2015年
- 目的探讨老年脑外伤患者围术期格拉斯哥昏迷(GCS)评分和血液流变学变化对术后继发大面积脑梗死的评估价值。方法选取2012年1月至2013年11月该院收治的老年脑外伤患者148例成观察组,根据患者术后3 d继发大面积脑梗死的情况分为并发组(n=58)和非并发组(n=90)两个亚组,另选取30例同期老年健康体检者作为对照组。统计分析观察组治疗前后和对照组的GCS评分和血液流变学指标,观察观察组术后继发大面积脑梗死的情况并采用Spearman分析法和工作特征曲线(ROC)曲线分析老年脑外伤患者GCS评分和血液流变学指标对术后继发大面积脑梗死的预测价值。结果对照组血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HWBV)、全血低切黏度(LWBV)、纤维蛋白原(FIB)等血液流变学指标,均低于观察组,而对照组GCS评分高于观察组(P<0.05)。并发组术前、术后1、3、5、7、14 d的PV、HWBV、LWBV、FIB等血液流变学指标均高于非并发组,而GCS评分则低于非并发症,且并发组术后3、5、7 d血液流变学指标均较术前升高,GCS评分则较术前降低(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,老年脑外伤患者GCS评分和血液流变学指标对术后继发大面积脑梗死的预测价值均较好。结论老年脑外伤患者存在GCS评分的降低和血液流变学指标的升高,其GCS评分的降低和血液流变学指标的升高可能预测其术后继发大面积脑梗死的发生。
- 沈建忠
- 关键词：脑外伤GCS评分血液流变学变化
- 局灶性癫痫功能磁共振的语言重组与网络连接研究被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨局灶性癫痫患者的语言任务模式fMRI脑激活图,fMRI语言网络连接,分析语言功能与fMRI语言网络连接的联系。方法:选择18例符合诊断标准的局灶性癫痫患者(癫痫组)及18例健康志愿者(对照组),其中癫痫组完成以词语阅读任务为刺激模式的fMRI检查,以实现脑内相应功能区激活。利用SPM99软件进行分析,得出癫痫组与对照组fMRI的激活范围与信号变化,通过计算语言任务状态下fMRI最强激活区域时间过程相关性的信号变化,进行fMRI语言网络连接分析,采用独立样本t检验,比较癫痫组和对照组语言功能、fMRI语言网络连接的差异。结果:(1)局灶性癫痫患者fMRI语言激活图显示,激活强度和体积较健康组明显降低(P<0.01),(2)在词语阅读任务刺激下,癫痫组与对照组最强激活区域相互间fMRI语言网络连接比较,差异具有非常显著性(P<0.01)。结论:局灶性癫痫损害患者的语言功能,癫痫患者语言fMRI激活强度、体积较对照组明显降低,且在最强激活区内,癫痫患者的fMRI语言网络连接明显低于对照组,同时结果显示癫痫患者之间的语言偏侧化不明显,局灶性癫痫患者语言功能的损害与fMRI语言网络连接减少密切相关。
- 谭立宇刘学政沈建忠王继斌
- 关键词：癫痫功能磁共振网络连接
- 颞叶癫痫认知功能及语言功能磁共振神经网络的研究被引量：5
- 2015年
- 目的分析颞叶癫痫患者的语言功能磁共振神经网络连接与认知功能的联系,探讨癫痫患者语言功能障碍的发生机制。方法选择14例颞叶癫痫患者及14例健康对照组,对研究对象进行神经生理学评价及词语阅读任务作为刺激模式的语言功能磁共振数据采集。神经功能影像分析软件包REST及SPM99对数据进行处理和分析,得出以左侧额下回为R0I的全脑功能连接图,比较对照组和癫痫组认知功能、语言f MRI神经网络连接的差异。结果两组在总智商,记忆和认知功能的差异有非常显著性(P<0.01);对照组及癫痫组语言阅读任务刺激模式下功能连接的差异具有非常显著性(P<0.01)。结论颞叶癫痫患者语言障碍与功能磁共振神经网络连接减少密切相关。
- 谭立宇刘学政沈建忠
- 关键词：颞叶癫痫神经网络
- 高压氧辅助治疗脑膜瘤术后脑水肿的临床效果被引量：2
- 2017年
- 目的研究高压氧辅助治疗脑膜瘤术后脑水肿的临床效果。方法选取我院2015年3月~2016年7月收治的40例脑膜瘤术后脑水肿患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各20例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组的基础上实施高压氧治疗,比较两组治疗后的脑水肿量化指数评分和总有效率。结果观察组的总有效率为85.00%,显著高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的脑水肿量化指数评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的脑水肿量化指数评分为(0.21±0.05)分,显著低于对照组的(1.57±0.53)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予脑膜瘤术后脑水肿患者高压氧辅助治疗,不仅能促进患者脑组织功能恢复,还能使脑水肿情况较快消退,进而改善患者脑水肿量化指数评分,提高总有效率,值得临床推广应用。
- 彭慕建沈建忠周亮
- 关键词：脑膜瘤术后脑水肿高压氧
- 颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术治疗老年闭塞性脑血管病的效果被引量：4
- 2014年
- 目的研究颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术治疗老年闭塞性脑血管病的临床效果。方法收集2011年2月～2013年2月在本院治疗的老年闭塞性脑血管病患者150例,将其随机分为研究组和对照组各75例,研究组行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术,对照组行颞肌、颞浅动脉贴敷术。比较两组治疗前后大脑中动脉血流动力学指标,记录两组随访期间造影结果,记录治疗效果及并发症发生情况。结果与治疗前比较,研究组左右两侧治疗后收缩期血流速度、舒张期血流速度明显升高,血流阻力明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后半年造影显示,对照组造影后变化不大,研究组颞浅动脉出现逐渐增粗的现象,且颅内显影血管亦明显增粗、增多。研究组有效率明显高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术治疗老年缺血性脑血管病的效果明显,可改善脑部血流,降低术后并发症,效果较显著。
- 沈建忠彭慕建王继斌
- 关键词：颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术闭塞性脑血管病老年
- 血管内介入栓塞治疗脑血管畸形的效果观察被引量：4
- 2016年
- 目的 探究血管内介入栓塞治疗脑血管畸形的效果。方法 选取2012年2月~2015年2月我院收治的脑血管畸形患者60例作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组30例。对照组实施切除畸形血管手术的治疗方法,观察组采取血管内介入栓塞的治疗方法。对比两组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生情况以及治疗后的恢复情况。结果 与对照组比较,观察组患者的手术时间较短,术中出血量较少,并发症发生率较低,治疗后的恢复情况较好（P〈0.05）。结论 血管内介入栓塞治疗脑血管畸形能够改善患者的手术指标,减少并发症,值得推广借鉴。
- 彭慕建沈建忠周亮
- 关键词：脑血管畸形并发症
- 双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀的临床研究被引量：10
- 2016年
- 目的 探究双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀的临床效果。方法 选取我院2014年12月-2015年12月收治的60例脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀患者作为研究对象,采用随机分方法将患者随机分配为对照组、观察组,每组30例。对照组采用常规降颅压和脱水治疗后效果不明显,采取苯巴比妥法等措施进一步降低颅内压。观察组在对照组治疗基础上实施双额大骨瓣减压术进行治疗。从患者入院后到手术治疗前记录、观察两组患者颅内压变化情况;手术治疗后两组患者每月进行格拉斯哥预后评分（GOS）并记录相应并发症的发生情况,连续观察6个月。结果 两组患者入院时的颅内压水平差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组患者颅内压水平治疗后较入院前明显降低,且治疗后,观察组颅内压明显低于对照组（P〈0.05）。观察组总有效率（93.33%）明显高于对照组（73.33%）（P〈0.05）。结论 双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀具有显著效果,能明显降低患者颅内压,提高临床有效率,值得临床推广应用。
- 彭慕建沈建忠周亮
- 关键词：脑外伤
