汤建燕
- 作品数：10 被引量：98H指数：5
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市金山区卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 265例胆道再次或多次手术的临床分析被引量：10
- 2012年
- 目的探讨导致胆道再次或多次手术的原因。方法回顾性分析2005年1月至2011年6月上海市第六人民医院金山分院收治的265例行胆道再次或多次手术患者的临床资料。第1次胆道再次手术主要以取尽结石、修补胆管损伤、治疗恶性肿瘤为主要目的。手术方式主要包括胆总管切开取石＋T管引流术或胆管空肠Roux-en-Y吻合术，经胆道镜或ERCP＋EST取石术，胆总管切开取石＋肝段或肝叶切除＋T管引流术或胆管空肠Roux-en-Y吻合术，胆管狭窄切开成形＋胆肠内引流术，肝外胆管对端吻合＋T管支撑引流术，肿瘤根治性或姑息性手术，单纯胆肠内引流术或内镜下置胆道内支架引流术，剖腹探查术，胆瘘或出血部位缝扎、止血、腹腔冲洗和置管引流术等。第2次或多次胆道再次手术以解除胆管狭窄，建立通畅的胆汁引流途径为目的。组间率的比较采用X^2检验。结果胆道第1次再次手术的主要原因为结石残留或复发，占69．8％（120／172），明显高于胆道第2次或多次再次手术患者的31．2％（29／93），两者比较，差异有统计学意义（X^2=36．51，P〈0．05）。第2次或多次再次手术的主要原因是胆管或胆肠吻合口狭窄，占58．1％（54／93），明显高于第1次再次手术的4．1％（7／172），两者比较，差异有统计学意义（X^2=99．32，P〈0．05）。265例患者中46例围手术期发生并发症，其中第1次胆道再次手术患者的并发症发生率为10．5％（18／172），明显低于第2次或多次胆道再次手术患者的30．1％（28／93），两者比较，差异有统计学意义（X^2=13．61，P〈0．05）。围手术期死亡6例，死因为失血性休克或MODS；第1次胆道再次手术患者和第2次或多次胆道再次手术患者的病死率分别为1．7％（3／172）和3．2％（3／93），两者比较，差异无统计学意义（X^2=0．59，P〉0．05）。结论导致胆�
- 赵登秋周龙翔汤建燕熊强邬叶锋姜宝飞
- 关键词：胆道疾病再次手术胆道外科手术
- 胰腺结核的临床特点与诊治
- 2017年
- 胰腺结核（pancreatic tuberculosis，PT）是临床上罕见的消化道结核病，其具体的发病率目前尚缺少明确的资料统计。由于发病率低，加之临床表现缺少特异性，因而常被误诊为胰腺肿瘤或慢性胰腺炎。本文回顾性分析上海市第六人民医院金山分院自1984年以来收治的9例PT，旨在分析其临床特点，提高临床确诊率，从而避免误诊误治。
- 赵登秋周龙翔饶雷平汤建燕熊强朱威
- 关键词：胰腺疾病结核
- 低位直肠癌保肛治疗进展被引量：4
- 2013年
- 近年来，我国直肠癌发病率有升高趋势，其中低位直肠癌占70％左右。经腹会阴联合切除术（Miles术）是治疗低位直肠癌的经典术式，但因其存在结肠造瘘，给患者的生理与心理带来了负面影响。在此背景下，低位直肠癌的保肛治疗成为了目前的研究热点。现就低位直肠癌保肛治疗相关进展综述如下。
- 朱威赵登秋邬叶锋熊强汤建燕
- 关键词：低位直肠癌保肛
- 切口疝急诊术中发现结肠癌性穿孔一例
- 2013年
- 病历摘要：患者女，73岁。因“间歇性下腹部疼痛1周，加重5h，伴发热”入院。近期内排便习性无改变，无腹胀等不适。10余年前行阑尾切除术。体格检查：右下腹局部膨隆、可见肿块突出约5cm×10cm，质地偏软，有压痛，未闻及肠鸣音；下腹部压痛明显伴反跳痛，伴轻度肌抵抗，
- 汤建燕顾奇云黄永川赵登秋朱威
- 关键词：结肠癌急诊
- WWOX抑癌基因和Nrf2转录因子在胆囊癌组织中的表达及相关性研究被引量：5
- 2012年
- 目的研究WWOX抑癌基因和Nrf2转录因子在原发性胆囊癌(PGC)组织中的表达及其与临床病理的关系,以及WWOX和Nrf2表达的相关性。方法收集胆囊癌标本54例、胆囊腺瘤标本20例、慢性胆囊炎标本20例。应用免疫组织化学方法检测WWOX蛋白和Nrf2蛋白的表达情况,同时收集胆囊癌患者的临床病理资料,并将结果进行分析。结果 (1)WWOX蛋白在胆囊癌、胆囊腺瘤及慢性胆囊炎组织中阳性表达率分别为48.1%(26/54)、75.0%(15/20)和85.0%(17/20),差异有统计学意义(P<0.01)。WWOX蛋白阳性表达与病理学分级(P<0.01)、Nevin分期(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.01)有关。(2)Nrf2蛋白在胆囊癌、胆囊腺瘤及慢性胆囊炎组的阳性表达率分别为66.7%(36/54)、20.0%(4/20)及5.0%(1/20),差异有统计学意义(P<0.01)。Nrf2蛋白阳性表达水平与病理学分级(P<0.05)、Nevin分期(P<0.01)、淋巴结转移(P<0.01)有关。(3)WWOX阳性表达与Nrf2阳性表达均与患者的性别、年龄、病理类型及是否伴有结石无显著关系(P>0.05)。(4)WWOX阳性表达与Nrf2阳性表达呈负相关(r=-0.420,P<0.01)。结论 WWOX和Nrf2表达可能是反映胆囊癌发生、进展、生物学行为和预后的重要生物学标记物;WWOX和Nrf2蛋白在胆囊癌中的表达呈明显的相关性,可能在胆囊癌的发生中起协同作用。
- 程邦君赵登秋邬叶锋汤建燕
- 关键词：胆囊肿瘤免疫组织化学WWOXNRF2
- 普通外科手术后肺栓塞的原因及防治进展被引量：10
- 2012年
- 肺栓塞是由于肺动脉或其分支被栓子堵塞而引发的严重疾患，在美国每年约63—70万人发病。文献报道肺栓塞的误诊率约31．74％，普外科大手术后肺栓塞发生率约为0．8％～1．7％。急性肺栓塞是普通外科手术后患者死亡的重要原因之一，因其缺乏特异性临床症状，可以从无症状到猝死，容易被手术本身掩盖，具有误漏诊率高、死亡率高的特点，故积极防治术后肺栓塞是普通外科临床医师面临的一个重大挑战。
- 邬叶锋程邦君汤建燕熊强赵登秋
- 关键词：急性肺栓塞外科手术后临床医师普通外科
- 外科手术治疗急性胰腺炎165例被引量：2
- 2012年
- 2003年1月至2010年12月，上海市第六人民医院金山分院肝胆外科收治各种原因所致的急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP）267例，其中61．8％（165／267）行外科手术治疗。
- 赵登秋程邦君汤建燕熊强邬叶锋周龙翔
- 关键词：急性胰腺炎病因学外科手术
- 急性胰腺炎217例病因与临床诊治分析被引量：22
- 2012年
- 目的探讨急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP）的病因、临床特点和诊治经验。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月217例AP患者的临床资料。结果217例AP占同期收治外科急腹症的10．6％，其中男性占60．4％，女性占39．6％。平均年龄52．5岁。发病原因以胆源性、高脂血症、创伤性这三者多见。164例（75．6％）为轻症AP，53例（24．4％）为重症AP。151例（69．6％）行手术或内镜治疗，66例（30．4％）行非手术治疗。治愈或好转203例（93．5％），53例重症AP共死亡14例（26．4％）。结论明确AP发作的病因并针对其病因、分型采取有效的治疗是减少并发症、提高治愈率的关键。
- 赵登秋邬叶锋程邦君汤建燕熊强周龙翔
- 关键词：胰腺炎
- 加速康复外科在胃肠外科围手术期应用进展被引量：45
- 2013年
- 近年来,加速康复外科(FTS)作为一种前沿理念被陆续应用于胃肠外科手术患者。由于大部分胃肠FTS的指标建立在术后胃肠道功能恢复的基础上,或以加速术后胃肠道功能的恢复为特点,笔者就胃肠外科围手术期加速胃肠功能康复的临床应用进展作一综述。
- 汤建燕邬叶锋程邦君熊强赵登秋
- 关键词：消化系统外科手术加速康复外科胃肠功能手术期间
- HSP90抑制剂17-DMAG影响结肠癌SW620细胞生长的实验研究
- 2012年
- 目的研究热休克蛋白90(HSP90)新型抑制剂17-DMAG对结肠癌细胞株SW620增殖及凋亡的影响,并对其机制作初步探讨。方法以不同浓度的17-DMAG作用于对数生长期的结肠癌SW620细胞,显微镜下观察细胞凋亡形态学变化;应用CCK8法检测其吸光度值,并计算细胞生长抑制率;以Annexin V-FITC和PI双染法检测各组细胞凋亡率的变化;采用流式细胞仪分析各组细胞的细胞周期变化。结果光学显微镜观察到17-DMAG药物处理组的细胞出现细胞凋亡现象。CCK8法显示17-DMAG对结肠癌SW620细胞株的生长增殖有抑制作用,并呈时间-剂量依赖性(P<0.05)。Annexin-FITC/PI双染色法检测结果显示17-DMAG浓度为1.0μmol/L、2.5μmol/L、5.0μmol/L的细胞凋亡率分别为30.03%、50.50%和77.23%,与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。流式细胞仪细胞周期分析显示,经17-DMAG药物处理过的不同浓度的药物组与对照组比较,G0/G1期细胞比例显著上升,S期细胞比例下降,G2/M期细胞比例显著上升,有统计学差异(P<0.05);但各浓度17-DMAG药物组间比较,G0/G1期、S期、G2/M期细胞比例无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HSP90抑制剂17-DMAG对结肠癌细胞SW620的生长增殖有明显的抑制作用,呈时间和剂量依赖性,并诱导其凋亡;同时,17-DMAG影响SW620细胞的周期,但这种影响与17-DMAG的浓度无关。
- 邬叶锋马芳张丽军汤建燕赵登秋
- 关键词：结肠肿瘤细胞增殖细胞凋亡
