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原位胃代膀胱与原位回肠代膀胱的比较研究被引量：4: 2010年; 目的比较胃、回肠原位代膀胱术后临床效果及并发症。方法回顾分析我科从2001年3月至2008年5月84例膀胱癌全膀胱切除+原位胃、回肠代膀胱术患者的临床资料、实验室检查、影像学检查、尿动力学检查、膀胱镜检查结果。其中,胃代膀胱44例,回肠代膀胱40例。结果随访4～78个月,所有患者经尿道排尿,未发生水、电解质、酸碱平衡紊乱,肾功能正常,无肾积水、输尿管扩张。胃代膀胱:容量290～530ml,平均395ml,排尿间隔时间2～4.8h,平均3.2h,最大尿流率12.8～26.2ml/s,平均18.4ml/s,充盈期膀胱压5～15cmH2O,平均10cmH2O;44例白天均能自控排尿,夜间遗尿8例,8例均出现不同程度尿道灼痛;残余尿10～110ml,平均36ml;尿pH4.5～6.7,平均5.8;尿路感染13例;膀胱镜检查见胃黏膜光滑平整、色泽稍苍白,未见溃疡。回肠代膀胱:容量350～550ml,平均426ml,排尿间隔时间2～4.6h,平均3.4h,最大尿流率13.5～26ml/s,平均18.8ml/s,充盈期膀胱压6～15cmH2O,平均10cmH2O,40例白天均能自控排尿,夜间遗尿5例,残余尿10～150ml,平均38ml,尿pH6.0～7.2;尿路感染35例次,其中4例拔除尿管后出现上尿路感染、高热。膀胱镜检见较多肠黏液,肠黏膜光滑平整、色泽稍苍白,未见溃疡。结论胃、回肠原位膀胱均能获得较满意的贮尿功能,多数患者术后能满意控尿。术后各相关生理指标基本正常。回肠代膀胱术后发生尿路感染明显多于胃代膀胱,胃代膀胱术后尿pH降低可致尿道灼痛。; 汤召兵苟欣王明何卫阳陈在贤刘朝东; 关键词：膀胱癌尿动力学

甘油冷冻保护剂及冷冻降温速度对人精子功能及染色体的影响被引量：5: 2000年; 为研究冷冻对人精子生育力及染色体的影响。本实验选用健康、已生育、２５～３５岁男性供精者的精液，以７．５％的甘油作冷冻保护剂，通过冷冻前后精液常规分析、穿卵试验、染色体核型分析，发现在冷冻－复苏后，精子活动率、穿卵率均有一定程度下降，精子染色体数目和结构异常的发生频率冻贮前后无显著差异。但在活力好、具有生育能力的精子中，携Ｘ－染色体的精子与携Ｙ－染色体的精子所占比例发生了显著改变，由冻前的Ｘ：Ｙ＝５０：５０变成冻后的６０．８５：３９．１５。; 汤召兵陈在贤; 关键词：精液冷冻精子染色体

回肠代输尿管术后并发症并文献复习（附1例病例）被引量：2: 2017年; 目的通过1例回肠代输尿管术治疗输尿管撕脱围手术期的处理, 讨论手术及术后并发症,为临床工作提供借鉴和指导.方法根据本院1例急诊行回肠代输尿管术治疗输尿管长段缺损及处理术后尿路感染的经验, 结合文献进行分析讨论.结果术后随访15个月,血肌酐、血气分析、电解质无明显异常,术后前4个月肠黏液排出较多,术后多次CT均提示尿路排泄通畅,肾功能保持良好,肾积水明显缓解,但术后发生尿路感染近7个月才完全控制.结论回肠代输尿管在输尿管长段损伤同时又倾向于保留患肾时是较好的重建尿路的手术方式,其改善或维持肾功能疗效肯定;但患者术后尿路感染不能避免,还需要进一步的探索.; 李於航汤召兵唐观林; 关键词：输尿管回肠

膀胱结肠瘘临床诊治分析被引量：3: 2010年; 目的:探讨膀胱结肠瘘的诊治方法,提高其诊治水平。方法:回顾性分析6例膀胱结肠瘘患者的诊治资料。男性5例,女性1例。病因为结肠癌4例、结肠憩室炎2例。临床主要表现为粪尿、气尿及反复尿路感染。通过CT确诊4例、膀胱镜确诊2例、膀胱造影确诊1例。6例全部行手术治疗,其中病变肠段切除一期吻合加膀胱部分切除术2例,膀胱瘘口外长补1例;一期横结肠造口、二期结肠癌根治加膀胱部分切除术2例;1例结肠癌患者因肿瘤有远处转移,仅行横结肠造口术。结果:6例随访5个月～3年,平均2.2年。除1例结肠癌于术后5个月死于肿瘤转移外,其他患者术后生存良好,无明显术后并发症。结论:膀胱结肠瘘主要病因为肠道病变,临床表现为反复尿路感染及粪尿等,CT三维重建为首选的检查方法,治疗以手术为主。; 何卫阳苟欣王明邓远忠汤召兵; 关键词：膀胱瘘肠瘘

楔形胃代膀胱术的研究被引量：5: 2005年; 目的研究楔形胃代膀胱术的适应证、效果及并发症.方法1992年5月至2003年12月,选择膀胱癌全膀胱切除术的病例,行楔形胃代膀胱术61例,均经尿道排尿.术后随访排尿情况、实验室检查、尿动力学检查、影像学检查、膀胱镜检及了解并发症等.结果61例术后随访5个月～12年,平均6年.排尿通畅者占70.49%(43/61);排尿间隔2～4.5 b,平均3 h;尿量280～520ml,平均385 ml;最大尿流率13～25 rml/s,平均17 ml/s;膀胱容量300～550 ml,平均375 ml;最大尿道压20～60 cm H2O,平均48 cm H2O;充盈期膀胱压5～14 cm H2O,平均11cm H2O;最大膀胱压40～65 cm H2O,平均55 cm H2O;排尿期最大膀胱压25～60 cm H2O,平均45 cm H2O.尿道吻合口狭窄者9.84%(6/61),电切后被纠正.膀胱颈切除术后尿失禁者为100%(12/12),占总病例的19.67%(12/61),术后3～6个月尿失禁渐缓解.尿道灼痛伴尿道口溃疡者9.84%(6/61),均为尿失禁者.无不稳定性膀胱.遗尿者32.65%(16/49).左输尿管原位与胃膀胱吻合致左肾输尿管积水者为100%(9/9),左输尿管经骶前腹膜后移至右侧与胃膀胱吻合者无此现象.剩余尿量(1～125 ml,平均30 ml)81.63%(40/49).尿潴留者2例.尿路感染者5例,均为排尿不畅者.血尿尿痛症者16.39%(10/61).酸性尿者100%(61/61),尿pH 4.5～7.0.附睾炎者1例.无幽门括约肌痉挛.术后第12个月发生膀胱颈吻合口肿瘤1例,作肿瘤切除术.术后1～5年内死于肿瘤转移者9例.术后膀胱镜检均见胃膀胱黏膜光滑平整,色泽稍苍白,未见溃疡,1年以上15例取胃膀胱黏膜作光镜及电镜观察,仅见胃膀胱黏膜间质内酸性细胞及淋巴细胞浸润.61例术后血电解质及动脉血气分析均未见明显异常,BUN及Cr值均在正常范围内.结论楔形胃代膀胱术效果好,并发症少.膀胱癌行全膀胱切除,不能保留尿道括约肌者,不宜采用经尿道排尿的原位胃膀胱术.; 陈在贤刘朝东汤召兵刘航王明蒲军; 关键词：适应证并发症

氯化铝对人精子毒性作用及美洛昔康对其干预作用的体外试验研究: 2011年; 目的:研究氯化铝(AlCl3)对人精子的毒性作用及美洛昔康对其的干预作用。方法:采用体外试验方法,取5份正常人精液,每份精液稀释成1×106个/mL后均分为8份,4份为1组,每组4个亚组,第1组为对照组(生理盐水)和AlCl3低、中、高剂量组(5、10、15mol·L-1);第2组在第1组的基础上,除对照组改为加入美洛昔康1×10-5mol·L-1外,其余3组均预先加入美洛昔康1×10-5mol·L-1。在37℃水浴箱中孵育0、2、4h后检测精子存活率及活动率,精浆中超氧化物歧化酶(SOD)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性。结果:AlCl3对精子的存活率、活动率、SOD活性均有抑制作用,对AST活性具有增强作用,并呈浓度、时间依赖性(P<0.05或P<0.01);加入美洛昔康后,在相应浓度及时间点,各组精子的存活率、活动率、SOD活性、AST活性均有好转,但不能完全改善。结论:体外试验中,AlCl3对人精子具有明显的毒性作用,美洛昔康对其具有明显的改善作用。; 汤召兵苟欣王明何卫阳刘朝东邓远忠李杰陈勇任轲; 关键词：精子氯化铝美洛昔康体外试验干预作用

原发性双侧肾上腺非霍奇金淋巴瘤2例报告并文献复习被引量：5: 2010年; 目的探讨原发性肾上腺非霍奇金淋巴瘤的临床特征和诊治方法.方法分析我院2例原发性肾上腺淋巴瘤临床特征并复习文献.患者均为男性,年龄65岁及52岁,均以腰部隐痛为表现,通过CT检查发现双侧肾上腺占位,最终依靠穿刺活检及腹腔镜下手术组织活检确诊.结果 2例病理诊断为非霍奇金淋巴瘤,行CHOP方案化疗,1例部分缓解,定期随访.复习文献中65例完全缓解7例（10%）,15例对化疗部分有效,43例死亡或失访,生存期为3 d～26个月.结论原发性肾上腺淋巴瘤大多双侧肾上腺受侵,无特征性临床症状.目前穿刺活检是确诊的首选方法.治疗包括手术、化疗或手术联合化疗、放疗,有其他器官累及的患者预后不良.; 李杰苟欣刘朝东汤召兵; 关键词：肾上腺肿瘤原发性淋巴瘤

炎症标志物对肌层浸润性膀胱癌患者接受不同新辅助治疗方案疗效预测分析: 2023年; 目的:探讨炎症标志物对肌层浸润性膀胱癌患者接受新辅助治疗效果的预测价值。方法:回顾性分析2020年1月至2023年2月于重庆医科大学附属第一医院泌尿外科就诊并接受新辅助治疗的肌层浸润性膀胱癌患者临床资料,分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、衍生中性粒细胞与淋巴细胞比值(derived neutrophil-lymphocyte ratio,dNLR)和全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)等炎症标志物对新辅助治疗效果的影响,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定最佳截断值,从而将患者分为高、低亚组,通过对比分析各亚组间患者相关临床、病理参数及新辅助治疗效果差异。进一步比较炎症指标的高、低对患者接受新辅助治疗效果的影响。结果:临床、病理参数在炎症指标高、低亚组间差异无统计学意义(P>0.05)。而在炎症指标高、低亚组中,患者接受新辅助治疗的客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)差异有统计学意义(P<0.05),并且更高的炎症指标与更差的疗效相关。此外,4种新辅助治疗方案间,患者的ORR、DCR差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新辅助治疗前外周血炎症指标NLR、dNLR和SII可以作为判断新辅助疗效的潜在指标。; 李波杨雷蒲麟龙何瑞宝汤召兵; 关键词：膀胱癌新辅助治疗炎症标志物

美洛昔康对铝过负荷致雄鼠生殖损害的保护作用被引量：2: 2011年; 目的探讨COX-2抑制剂美洛昔康对慢性铝过负荷所致雄性大鼠生殖损害的保护作用。方法雄性大鼠分为5组,每组6只,即正常对照组、铝负荷组[葡萄糖酸铝Al3+200 mg/(kg.d)灌胃]、美洛昔康组[美洛昔康3 mg/(kg.d)灌胃]、铝负荷+小剂量美洛昔康组[葡萄糖酸铝Al3+200 mg/(kg.d)+美洛昔康1 mg/(kg.d)灌胃]及铝负荷+大剂量美洛昔康组[葡萄糖酸铝Al3+200 mg/(kg.d)+美洛昔康3 mg/(kg.d)灌胃]。每周给药5 d,连续20周后处死大鼠取出睾丸附睾称质量,分别计算每只大鼠睾丸、附睾系数(脏器质量/体质量);HE染色观察睾丸附睾的形态学变化。结果正常对照组、美洛昔康组、铝负荷组、铝负荷+小剂量美洛昔康组、铝负荷+大剂量美洛昔康组大鼠体质量均值分别是572.2、568.8、451.8、552.3、565.7 g,睾丸质量均值分别是4.92、4.91、4.07、4.65、4.86 g,附睾质量均值分别是1.36、1.33、1.12、1.25、1.32 g,铝负荷组大鼠的体质量、睾丸及附睾质量明显降低(P<0.05),美洛昔康组、铝负荷+大剂量美洛昔康组与正常对照组比较无显著差异(P>0.05),铝负荷+小剂量美洛昔康组大鼠体质量降低无显著意义(P>0.05),但睾丸附睾质量降低具有显著差异(P<0.05),5组间睾丸附睾系数无显著性差异(P>0.05)。HE染色见铝负荷组曲细精管的生精上皮明显变薄且几乎看不到精细胞、在曲细精管腔内精子数量很少或没有;铝负荷+大剂量美洛昔康组在曲细精管内见大量的各级精细胞及精子;美洛昔康组见睾丸的组织学形态完全正常。铝负荷组大鼠睾丸组织COX-2蛋白表达明显增加(P<0.05);美洛昔康可明显抑制COX-2蛋白表达,大剂量美洛昔康(3 mg/kg)组抑制效应更明显(P<0.05)。结论美洛昔康具有改善铝所致的生殖损害的潜能;其机制可能与抑制COX-2活性,减轻炎症反应和氧化应激损伤有关。; 汤召兵苟欣王明何卫阳刘朝东邓远忠; 关键词：美洛昔康铝过负荷生殖损害睾丸环氧化酶-2

肾癌与炎症的关系: 2021年; 近年来肾癌的发病率逐渐上升,但很多患者在初次诊断肾癌时就已经发生转移,总的预后较差。研究发现炎症对肾癌的发生发展起着重要作用,本文简单阐述肾癌与炎症的关系。; 杨雷汤召兵; 关键词：肾癌炎症细胞

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汤召兵

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