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应用丙泊酚作替代的Wada试验临床分析被引量：4: 2015年; 目的探讨丙泊酚可否替代异戊巴比妥钠进行Wada试验,达到确定语言和记忆优势半球效果。方法回顾性分析河北省人民医院功能神经外科42例以丙泊酚作替代的Wada试验,总结其成功率及安全性,分析其测定语言及记忆优势半球的有效性。记录患者从肌力消失到肌力恢复到3级（T3/5）和5级（T5/5）的时间、在注药后出现言语功能障碍的时间（Tverb）和从注药至语言停止的时间（Tnverb）,并根据患者性别、患侧或健侧、左右侧、语言及记忆优势半球或非优势半球进行对比分析。结果 42例（80侧）进行Wada试验,单侧丙泊酚的用量为7~24（13.8±3.6）mg。顺利完成38例,成功率为90.5%。在成功完成的38例76侧中,有11侧测试时患者出现了不同程度的不良反应,不良反应发生率为14.5%;37例确定语言优势半球,有效率为97.4%;27例确定记忆优势半球,有效率为71.1%。Tverb、Tnverb在左右侧、语言优势半球及非优势半球,记忆优势半球及非优势半球的差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论应用丙泊酚进行Wada试验是相对安全、有效的,基本可以替代异戊巴比妥钠以达到确定语言和记忆优势半球效果。; 武江李文玲岳向勇赵磊张波陈尧郑杰郭韬梁传栋董长征康进生; 关键词：WADA试验丙泊酚癫痫

额叶癫痫的外科手术治疗: 目的: 探讨额叶癫痫的外科手术治疗方法. 方法: 随访3个月至2年,分析8例额叶癫痫外科手术治疗后的随访资料、手术方法. 结果: 7例痫性发作基本消失,临床症状改善,精神症状减轻,手术总有效率达87....; 李文玲赵文清岳向勇郭韬董长征武江康进生杜亚丽; 关键词：额叶癫痫手术治疗并发症疗效评价; 文献传递

连接蛋白43在颞叶局灶性脑皮层发育不良中的表达被引量：1: 2014年; 目的探讨连接蛋白43(Cx43)在局灶性脑皮层发育不良(focal cortical dysplasia,FCD)致痫机制中的作用。方法选择手术治疗的颞叶FCD 43例作为观察组,同期正常人脑标本10例作为对照组,采用免疫组织化学方法比较两组Cx43表达情况。结果免疫组织化学检测结果显示观察组平均每个视野Cx43免疫反应阳性细胞为(19.5±3.3)个,对照组平均每个视野Cx43免疫反应阳性细胞为(7.6±3.7)个,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);单纯型FCD患者平均每个视野Cx43免疫反应阳性细胞为(14.5±4.3)个,结合型FCD患者平均每个视野Cx43免疫反应阳性细胞为(22.6±3.8)个,结合型FCD患者Cx43表达较单纯型FCD患者明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Cx43参与FCD致痫机制,结合型FCD和单纯型FCD致痫机制可能存在差异。; 何利兵武江张培胜孔佳李文玲赵文清; 关键词：癫痫连接蛋白43 免疫组织化学

手术治疗颞叶癫痫对患者神经心理及智力的影响因素分析: 2010年; 目的:探讨手术治疗颞叶癫痫对患者神经心理及智力的影响。方法:选取25例颞叶癫痫患者,采用SCL-90自测量表及瑞文测验方法,对患者术前、术后情绪程度、焦虑、抑郁及人际关系敏感度等进行心理状况及智力评估。结果:(1)25例颞叶癫痫患者术前经SCL-90评分与常模(一种供比较的标准量数,由标准化样本测试结果计算而来用于比较和解释测验结果的参照分数标准)比较,均有不同程度的心理不良状态,术后再次评分结果显示手术对临床症状的控制明显改善了患者的心理状态,(2)25例患者术前、术后经瑞文测验智商(IQ),结果应用SAS软件分析,两组数据采用t检验进行统计学处理,结果显示术后患者IQ经较术前升高(P<0.05)。结论:手术治疗对颞叶癫痫患者神经心理状况及智力情况有改善作用。; 张素芳康进生郭韬孔艳莉武江李文玲赵文清; 关键词：颞叶癫痫手术神经心理智力

局灶性皮质发育不良皮质中NMDA受体亚基表达情况被引量：2: 2011年; 目的探讨N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体亚基NR1、NR2A、NR2B在难治性癫病人局灶性皮质发育不良(focal cortical dysplasia,FCD)皮质中的表达及意义。方法选取20例难治性颞叶癫(术后病理证实为FCD)为FCD组及10例颞叶血管畸形病人为对照组,收集两组病人术中切除的颞叶皮质,利用免疫组化和Syber Green荧光定量PCR技术检测标本中NMDA受体亚基NR1、NR2A、NR2B蛋白和mRNA的表达情况。结果对照组NR1、NR2A和NR2B蛋白表达分别为3.5、3、3,FCD组分别为5、5、5。对照组NR1、NR2A和NR2B mRNA表达分别为1.109、1.079、1.157,FCD组分别为2.176、2.324、2.348。与对照组比较,FCD组NR1、NR2A、NR2B蛋白和mRNA表达显著增加(均P<0.01)。结论 FCD皮质中NMDA受体亚基蛋白及mRNA表达升高,可能是FCD致机制之一。; 郑杰李文玲刘英丽杜亚丽郭韬康进生武江; 关键词：局灶性皮质发育不良 NMDA受体免疫组织化学荧光定量PCR

以丙泊酚作替代的Wada试验不良反应的多因素分析被引量：4: 2014年; 目的总结以丙泊酚做替代进行Wada试验中与丙泊酚相关不良反应发生率,分析相关危险因素,为临床提供参考。方法回顾分析2012年2月至2014年4月河北省人民医院功能神经外科进行的42例以丙泊酚作替代的Wada试验,对丙泊酚相关的不良反应进行总结分析,对性别、注射侧别、丙泊酚用量等进行单因素及多因素分析。结果在42例患者进行80侧Wada试验中,在15侧测试中出现寒颤、头眼偏转、肢体强直、大笑、淡漠、意识障碍、眼痛、流泪等不良反应。术后1个月随访所有患者完全恢复。经单因素及多因素分析均提示不良反应的产生和丙泊酚注射剂量大于15mg有关。结论应用丙泊酚进行Wada试验是相对安全有效的,单侧丙泊酚注射剂量较大可能更容易产生不良反应。; 武江李文玲岳向勇陈尧张波赵磊郑杰郭韬梁传栋董长征康进生; 关键词：WADA试验丙泊酚

难治性癫痫相关性局灶性皮质发育不良超微结构观察与分析: 目的收集其手术治疗的临床资料及病理结果,并对不同病理学分型的局灶脑皮层发育不良的手术标本进行电镜观察,以期对癫痫发病机理及与临床治疗效果;预后的关系有进一步的了解。方法收集2006年12月至2009年12月河北省人民医院...; 武江赵文清; 关键词：超微结构癫痫; 文献传递

脑磁图联合神经导航手术治疗局灶性皮层发育不良所致额颞癫痫被引量：3: 2018年; 目的探讨脑磁图(MEG)联合神经导航在局灶性皮层发育不良(FCD)所致额颞癫痫手术治疗中的临床价值。方法回顾分析44例FCD所致额颞癫痫患者的资料。患者术前行致痫灶定位及智商、记忆和语言评估;MEG检查确定语言优势半球,明确语言、体感、运动功能区位置。术中应用美国Medtronic Stealhealth S7手术导航系统引导手术切除FCD,保护神经功能。术后1年复测智商、记忆和语言检查,手术前后数据统计分析。癫痫术后随访13~44个月,依照Engel′s分级标准,判定癫痫疗效。结果 MEG能够精确定位语言、体感、运动功能区和FCD致痫灶位置。44例患者中28例患者语言优势半球为左侧,16例在右侧。术后1年言语智商与总智商提高(P<0.05),记忆商、操作智商无明显变化(P>0.05)。FCD患者术后恢复良好,无语言及肢体功能损伤。癫痫疗效:Engel′sⅠ级18例,Engel′sⅡ级22例;Engel′sⅢ级4例。结论 MEG联合神经导航对于FCD所致额颞癫痫患者术前语言优势半球、FCD致痫灶的定侧、定位和指导手术切除FCD,术中保护皮层功能、避免严重术后并发症,提高癫痫手术疗效具有重要价值。; 郭韬刘倩薇武江郭非; 关键词：脑磁图神经导航癫痫手术

以丙泊酚作替代的Wada试验对颞叶癫痫手术患者记忆优势半球判定价值分析被引量：2: 2018年; 目的评估以丙泊酚作替代的Wada试验对记忆优势半球的判定价值。方法选择2012年2月—2016年12月于河北省人民医院功能神经外科顺利完成Wada试验,并进行手术治疗的颞叶癫痫患者64例。应用中国修订版韦氏记忆量表测定颞叶癫痫患者手术前后记忆商(MQ),比较患者手术治疗前1周与手术后6个月记忆功能的差异。结果所有患者均配合完成测验,MQ平均(96.06±5.54)分,其中长时记忆平均(29.28±2.92)分,短时记忆平均(57.12±4.25)分,瞬时记忆平均(9.65±1.49)分。颞叶癫痫患者MQ和分测验中短时记忆较正常常模(分别为100和60)低,差异有统计学意义(P<0.05)。确定记忆优势半球患者47例,术后6个月再次进行韦氏记忆测验,术前与术后相比较MQ(95.94±5.83 vs. 95.45±5.78)差异无统计学意义,其中长时记忆(29.04±3.19 vs. 28.45±2.83),短时记忆(57.28±4.26 vs. 57.55±4.10),瞬时记忆(9.62±1.54 vs. 9.45±1.56)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用丙泊酚替代的Wada试验对于颞叶癫痫患者的记忆优势半球具有判定作用,可以作为颞叶癫痫患者术前评估的方法。; 何利兵武江赵焕平郭韬赵磊王亚男张培胜梁海峰; 关键词：WADA试验记忆商

急性吗啡成瘾猫脑电图变化的研究: 2011年; 目的观察吗啡成瘾后猫脑脑电图的变化。方法成年雄性家猫12只,分成急性吗啡成瘾组和对照组,建立吗啡成瘾猫模型,利用电生理监测仪进行皮层、深部脑电图监测。结果急性吗啡成瘾组猫脑脑电图表现为:正常背景逐渐消失,正常生理波减少:频率加快,波形不整,双侧对称变差,调幅调节变差;异常病理波逐渐增多:病理性尖波、棘波、棘慢波及慢波逐渐出现、增多。结论吗啡成瘾可使猫脑电图产生明显异常改变。; 郭韬谭泊静康进生郭非郑杰梁传栋武江李文玲; 关键词：吗啡成瘾脑电图

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武江

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