柳伟伟
- 作品数:79 被引量:581H指数:13
- 供职机构:衡水市第二人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技重大专项国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生理学自动化与计算机技术生物学更多>>
- 评《生物医学研究的统计方法》
- 2007年
- 近年来,生物统计学越来越受到基础医学和临床医学研究人员的关注和重视,医学科研中已经普遍应用统计学方法.与此同时,众多的统计学书籍也不断涌现,其中不乏一些构思缜密、结构严谨的佳作.《生物医学研究的统计方法》(2007年6月高等教育出版社出版)是由方积乾教授主编,胡良平、赵耐青、宇传华等6位教授共同编写的一本对医学科研统计分析有较大指导作用的统计学教材.……
- 柳伟伟周诗国
- 关键词:生物医学研究
- 妊娠期糖尿病孕妇不同血糖指标异常与妊娠结局的关系被引量:83
- 2016年
- 目的回顾性分析妊娠期糖尿病孕妇不同血糖指标异常与妊娠结局的关系。方法 2013年7月至2014年12月确诊的妊娠期糖尿病者120例入研究组,空腹血糖异常、服用葡萄糖后血糖正常者为研究Ⅰ组,42例;空腹血糖异常、服用葡萄糖后1 h和2 h的两种血糖值只有一种异常作为研究Ⅱ组,46例;空腹血糖异常、服用葡萄糖后1小时后血糖值异常、服用葡萄糖后2 h后血糖值异常作为研究Ⅲ组,32例。选取同期体检妊娠期无血糖异常者120例入对照组。对各组早产、大于胎龄儿、剖宫产等情况进行回顾性比较分析。结果研究组早产率(11.7%)、大于胎龄儿分娩率(6.7%)和剖宫产率为(51.7%),均显著高于对照组(5.0%,1.7%,36.7%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组间巨大儿分娩率比较无统计学差异(P>0.05)。早产儿、大于胎龄儿、巨大儿、剖宫产儿在研究Ⅰ组中的比率分别为2.4%、2.4%、0%、28.6%,在研究Ⅱ组中的比率分别为21.7%、15.2%、15.2%、69.6%,在研究Ⅲ组中的比率分别为9.4%、0%、3.1%、56.3%;研究Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组早产率、大于胎龄儿分娩率、巨大儿分娩率和剖宫产率比较均有显著差异(P<0.05);两两比较,各项妊娠结局研究Ⅱ组均显著高于研究I组(P<0.05),大于胎龄儿分娩率研究Ⅱ组显著高于研究Ⅲ组(P<0.05),早产率、巨大儿分娩率和剖宫产率研究Ⅱ、Ⅲ组间比较无统计学差异(P>0.05);研究Ⅲ组与研究Ⅰ组的妊娠结局各相关数据比较无统计学差异(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局较正常健康孕妇差,不同血糖指标异常发生的项目数量对妊娠结局有影响,随着研究组各自的血糖异常项目数量的增加,研究Ⅲ组比Ⅰ组的妊娠结局较差,而研究组Ⅱ比其它两组更差。临床应对该类患者提高警惕,早期预防妊娠期糖尿病并发症,以改善孕产妇预后。
- 柳伟伟丁科亮罗海霞李丽霞
- 关键词:妊娠期糖尿病血糖异常
- 学龄前儿童发育相关影响因素的临床研究被引量:4
- 2022年
- 目的探究学龄前儿童发育的相关影响因素。方法回顾性分析2017年5月1日至2018年5月1日就诊于解放军总医院第四医学中心的445例拟进行全身麻醉手术的学龄前儿童的临床资料,根据丹佛发育筛查试验(Denver developmental screening test,DDST)筛查结果分为正常组(409例)和阳性组(36例)。445例学龄前儿童中120例有手术麻醉史,根据DDST筛查结果进一步将120例学龄前儿童分为对照组(DDST筛查正常,105例)和观察组(DDST筛查阳性,15例)。分析学龄前儿童发育的相关影响因素。结果阳性组的体重指数(body mass index,BMI)、手术麻醉史比例、租住房屋比例、剖宫产比例均显著高于正常组(P<0.05),父母文化程度、父母从事脑力劳动比例、独生子女比例均显著低于正常组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,母亲职业为脑力劳动者是学龄前儿童DDST筛查阳性的独立保护因素(P<0.05),而高BMI、租住房屋、剖宫产是学龄前儿童DDST筛查阳性的独立危险因素(P<0.05)。观察组的既往手术麻醉时长≥3h和剖宫产比例显著高于对照组(P<0.05),父母文化程度、母亲从事脑力劳动比例显著低于对照组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,母亲文化程度为本科及以上、母亲职业为脑力劳动者是经历手术麻醉的学龄前儿童DDST筛查阳性的独立保护因素(P<0.05),既往手术麻醉时长≥3h、剖宫产是经历手术麻醉的学龄前儿童DDST筛查阳性的独立危险因素(P<0.05)。结论BMI、租住房屋、剖宫产、母亲职业是学龄前儿童发育的影响因素,对于经历手术麻醉的学龄前儿童,其发育受既往手术麻醉时长影响。
- 邓城旗李萌萌柳伟伟丘一诺解群
- 关键词:儿童发育麻醉影响因素
- 基于数字化胃肠音监测的危重患者急性胃肠损伤分级预测模型的建立被引量:12
- 2017年
- 目的初步制定危重患者急性胃肠损伤分级数字化预测模型。方法采用双通路胃肠音监测系统对2015年4月至2015年11月期间北京解放军总医院重症医学科连续收治的60例危重患者(排除既往有慢性消化道疾病史或胃肠道手术者)的胃肠音进行采集和分析.同时采用急性胃肠损伤(AGI)分级标准进行评估,胃肠音与AGI分级之间的相关性采用Spearman秩相关分析,之后将显著相关的数据标准化处理后进行主成分分析,选取排在前3的主成分进行归一化后通过反向传播神经网络进行BP神经网络训练,构建神经网络模型,从而建立危重患者急性胃肠损伤分级的初步预测模型。结果共采集到60例患者1132次胃肠音和333次AGI分级的数据。其中胃部测得的胃肠音波数量(P=0.0005)、胃肠音波时间百分比(P=0.0004)、胃肠音波最大时间(P=0.0088)、胃肠音波平均频率(P=0.0101)及胃肠音波最大频率(P=0.0025)与AGI分级呈负相关;而肠部测得的胃肠音各指标均AGl分级无显著相关性(均P〉0.05)。将这5个与AGI分级相关性较强的胃肠音指标进行主成分分析后,筛选出3个主成分进入BP神经网络模型,建立了包含9个隐含中间层的AGI初步神经网络模型,模型拟合度为0.98164。应用该模型预测患者的AGl分级准确率为70.83%。结论根据胃肠音指标构建的AGI分级初步预测模型,可为医护人员进行危重患者AGI分级的初步预测判断提供参考。
- 王艳王建荣柳伟伟张光亮
- 消毒学论文中常见统计学方法与存在问题
- 2017年
- 在大数据时代的背景下,精准医学和个体化诊疗的浪潮中,统计学正在各个学科中发挥着越来越重要的作用,在消毒学领域也同样如此。消毒学研究中的论文,不论是实验研究,还是调查研究,抑或是临床试验研究,都会不同程度地涉及到实验设计与统计分析。由于统计学方法理论性和专业性较强,在实际应用中难免会产生一些谬误。为了促进统计学方法的合理使用,本文将结合实例,从实验设计与统计分析两个方面对消毒学论文中常用的一些统计学方法进行简要介绍。
- 柳伟伟
- 关键词:统计分析
- 天麻钩藤饮对妊娠期高血压患者血压及电解质、PRA、AngⅡ和UⅡ水平的影响分析被引量:1
- 2024年
- 【目的】研究天麻钩藤饮对妊娠期高血压肝阳偏亢型患者的血压及电解质、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和尾加压素Ⅱ(UⅡ)水平变化的影响。【方法】将468例妊娠期高血压肝阳偏亢型患者随机分为研究组和对照组,每组各234例。对照组给予硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,研究组在对照组的基础上加用天麻钩藤饮治疗,疗程为5 d。观察2组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及电解质和血清PRA、AngⅡ、UⅡ水平的变化情况,并分析2组患者的临床疗效和不良反应发生情况。【结果】(1)疗效方面:治疗5 d后,研究组的痊愈率和总有效率分别为12.82%(30/234)、95.30%(223/234),对照组分别为5.56%(13/234)、82.05%(192/234);组间比较,研究组的痊愈率、总有效率(χ^(2)检验)和总体疗效(秩和检验)均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(2)血压方面:治疗后,2组患者的SBP、DBP水平均较治疗前降低(P<0.01),且研究组治疗后的SBP、DBP水平均明显低于对照组(P<0.01)。(3)电解质水平方面:治疗后,2组患者的血浆钙离子、镁离子以及红细胞钙离子、镁离子水平均较治疗前升高(P<0.01),但研究组治疗后的血浆钙离子、镁离子以及红细胞镁离子水平均明显低于对照组(P<0.01)。(4)血清PRA、AngⅡ和UⅡ水平方面:治疗后,2组患者的血清PRA、AngⅡ和UⅡ水平均较治疗前降低(P<0.01),且研究组治疗后的血清PRA、AngⅡ和UⅡ水平均明显低于对照组(P<0.01)。(5)不良反应方面:2组患者的头痛、失眠、咳嗽、心悸等不良反应发生率及总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】天麻钩藤饮在改善妊娠期高血压肝阳偏亢型患者的血压、电解质水平以及血清PRA、AngⅡ、UⅡ水平方面效果显著,且不会增加不良反应发生风险。
- 刘晓华柳伟伟朱晓明
- 关键词:妊娠期高血压天麻钩藤饮血压电解质
- 益母草注射液联合缩宫素和米索前列醇治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察被引量:81
- 2015年
- 目的观察益母草注射液联合缩宫素注射液和米索前列醇片治疗子宫收缩乏力性产后出血的治疗效果。方法选取2014年1月—2015年1月衡水市第二人民医院收治的子宫收缩乏力性产后出血患者66例,随机分为对照组和治疗组,每组各33例。对照组患者午饭后和晚饭后30 min im缩宫素注射液20 U,然后口服米索前列醇片0.6 mg。治疗组患者在对照组基础上于午饭后和晚饭后im益母草注射液2 m L。每个疗程为3 d,两组均连续用药3个疗程。观察两组的临床疗效,记录两组产时、产后2 h以及用药3 d后的出血量,比较两组出血率、平均出血量、不良反应率。结果治疗后,对照组和治疗组患者总有效率分别为75.8%、90.9%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在用药3 d后的出血量比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组出血率、平均出血量、不良反应率均显著低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论益母草注射液联合缩宫素注射液和米索前列醇片治疗子宫收缩乏力性产后出血具有较好的临床疗效,可有效减少出血量,降低出血率、平均出血量以及不良反应率,具有一定的临床推广应用价值。
- 韩文莹柳伟伟孙屹梅李晓赏
- 关键词:益母草注射液缩宫素注射液米索前列醇片宫缩乏力性产后出血
- 天麻钩藤饮联合硫酸镁、拉贝洛尔对妊娠期高血压患者的降压效果及血液流变学的影响评价被引量:4
- 2024年
- 【目的】观察天麻钩藤饮联合硫酸镁、拉贝洛尔对妊娠期高血压患者的降压效果及血液流变学的影响。【方法】将90例妊娠期高血压肝阳偏亢型患者随机分为联合组和对照组,每组各45例。对照组给予硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,联合组在对照组的基础上加用天麻钩藤饮治疗,疗程为5 d。观察2组患者治疗前后收缩压、舒张压、尿蛋白水平及血液流变学指标的变化情况,比较2组患者的不良妊娠结局、不良反应及满意度情况,并以Logistic回归分析法探讨妊娠期高血压患者不良妊娠结局的影响因素。【结果】(1)降压效果方面,治疗后,2组患者的收缩压、舒张压和尿蛋白水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且联合组的降低程度均明显优于对照组(P<0.01)。(2)血液流变学方面,治疗后,2组患者的血浆黏度、全血黏度和红细胞比容均较治疗前明显降低(P<0.05),且联合组的降低程度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)不良妊娠结局方面,联合组的不良妊娠结局总发生率为11.11%(5/45),明显低于对照组的33.33%(15/45),差异有统计学意义(P<0.05)。(4)满意度方面,联合组的满意度为97.78%(44/45),明显高于对照组的84.44%(38/45),差异有统计学意义(P<0.05)。(5)不良反应方面,联合组的不良反应总发生率为13.33%(6/45),对照组为8.89%(4/45),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(6)影响因素方面,经Logistic回归分析,未使用天麻钩藤饮联合拉贝洛尔、硫酸镁治疗及降压效果不佳均是妊娠期高血压患者不良妊娠结局的独立危险因素(均OR>1,P<0.05)。【结论】天麻钩藤饮联合拉贝洛尔、硫酸镁中西医结合治疗妊娠期高血压患者的降压效果确切,能有效改善血液流变学指标以及不良妊娠结局,提升患者的满意度。
- 耿媛媛柳伟伟曹文娟李燕朱晓明
- 关键词:妊娠期高血压天麻钩藤饮拉贝洛尔降压效果血液流变学
- 血清蛋白聚糖-1与糖尿病慢性肾脏疾病的相关性研究被引量:3
- 2014年
- 目的探讨血清中蛋白聚糖-1(syndecan-1)的水平与糖尿病微血管病变的相关性。方法选取糖尿病患者55例,其中单纯糖尿病者(DM组)27例,合并糖尿病视网膜病变者(DR组)8例,合并糖尿病慢性肾脏疾病者(CKD组)8例,同时合并DR和CKD者(DR+CKD组)12例。另选取健康对照者(NC)9名。采用酶链免疫吸附试验检测血清中syndecan-1的水平,并分析syndecan-1与DR和CKD的相关性。结果 DM、DR、CKD、DR+CKD及NC组血清中syndecan-1的浓度分别为(26.79±16.89)、(18.83±8.74)、(69.44±52.58)、(80.33±94.28)及(21.59±14.50)ng/ml,各组间比较差异有统计学意义(χ2=13.5600,P=0.0088)。CKD、DR+CKD组与NC组比较,差异有统计学意义(χ2=4.8000、7.3400,P=0.0284、0.0067)。方差分析结果表明,CKD是决定血清syndecan-1浓度的因素(F=4.9600,P=0.0313)。多元线性回归分析结果表明,血肌酐(Scr)水平对血清syndecan-1浓度有极大的决定作用(R2=0.8000)。结论 CKD患者血清syndecan-1水平明显升高,Scr水平与糖尿病患者血清syndecan-1的水平明显相关。
- 王静波柳伟伟吕刚周伟李杨张延军
- 关键词:血清糖尿病微血管并发症肌酐
- 《中国骨伤》杂志论文中存在的统计学错误辨析(2)
- 2008年
- 笔者对《中国骨伤》杂志2006年第2期与2007年第2期所载临床研究和基础研究类文章进行了仔细阅读,针对论文中统计学方法的应用情况做了细致的考察,就实验设计、统计表达与描述和统计分析3个方面存在的问题进行了辨析,提出了改进的建议和意见,希望能够为读者在提高科研工作的科学性和严谨性方面提供一定的帮助。
- 周诗国柳伟伟胡良平
- 关键词:骨伤误辨