柯佩琪
- 作品数:45 被引量:248H指数:9
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学农业科学更多>>
- ^(252)锎中子后装在宫颈癌术前辅助放疗中的作用被引量:2
- 2011年
- 【目的】研究252锎中子腔内后装在宫颈癌术前辅助放疗中的作用。【方法】收集2003年01月至2010年04月中山大学附属第三医院、中山大学附属第一医院妇科收治的Ⅰb2~Ⅱb期的54例宫颈癌,分为两组,其中252锎组24例,为局部肿块直径≥4 cm,术前采用252锎中子腔内后装放疗;直接手术组30例,为局部肿块直径<4 cm,未行术前辅助治疗,直接行宫颈癌根治术。观察252锎组放疗前后肿瘤局部变化及放射性副反应,并比较252锎组与直接手术组术中情况。【结果】252锎组放疗前肿瘤平均直径46.29(S=6.28)mm,放疗后肿瘤平均直径18.63(S=9.46)mm,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);252锎组放疗后骨髓抑制3例(12.5%),放射性直肠炎1例(4.2%),放射性膀胱炎2例(8.3%),无严重的放射性损伤发生。252锎组平均手术时间258(S=45)min,与直接手术组266(S=60)min相比,其差异无统计学意义(P>0.05);252锎组术中平均出血量为462(S=166)mL,与直接手术组667(S=381)mL相比出血量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】252锎中子腔内后装在宫颈癌术前辅助放疗中可缩小局部肿瘤、改善手术条件,且并发症少,有较好的临床使用前景。
- 杨越波叶青剑曾海涛李贞仑柯佩琪
- 关键词:宫颈癌
- HPV检测在宫颈癌筛查中的应用被引量:11
- 2004年
- 目的 :探讨HPV16、18型检测在宫颈癌早期诊断的价值。方法 :病例来源于我院阴道镜门诊 ,病人均已在普通门诊做巴氏涂片 ,采用TBS细胞分类法 ,复诊时做阴道镜下多点活检和HPV 16、18 DNA检测。结果 :巴氏涂片以≥LSIL为阳性 ,宫颈活检病理作为金标准 ,以≥CIN2为阳性 ,HPV16、18 DNA定性检测的敏感性为 69 4% ,特异性为 86 0 % ,巴氏涂片的敏感性为 71 0 % ,特异性为 83 6% ,两者合用的敏感性为 93 5 % ,特异性为 68 5 %。结论 :HPV16、18
- 凌家炜柯佩琪沈宏伟杨国奋牛刚
- 关键词:宫颈癌人乳头状瘤病毒活组织检查阴道镜巴氏涂片
- 原发性输卵管癌29例临床分析被引量:1
- 2006年
- 【目的】探讨原发性输卵管癌的临床特点、诊断、治疗及预后。【方法】回顾性分析我院1962年1月-2005年12月间收治的29例原发性输卵管癌患者的临床表现、诊断及治疗,并随访其预后。【结果】29例患者年龄24-75岁,平均49岁。Ⅰ期10例,Ⅱ期9例,Ⅲ期8例,Ⅳ期2例。28例手术治疗的患者中,1例行双侧输卵管+大网膜切除术,1例行双附件切除术,8例行全子宫+双附件切除术,其余18例均行全子宫+双附件+大网膜切除术;25例术后予化疗。随访至2005年12月,死亡11例,复发3例,现仍健在且未复发4例,余失访。【结论】彻底的手术治疗,术后及时合理化疗已成为本病的经典治疗方式,可以延长患者的生存时间。
- 柯佩琪钱冰颜杰文崔蓉沈宏伟
- 关键词:输卵管癌手术治疗化疗
- 腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术对患者生育力影响的临床研究被引量:4
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术的临床应用及其对患者生育力的影响。方法将随访到的222例已婚有生育要求但未产未育的卵巢畸胎瘤患者分为腹腔镜组和开腹手术组。每组的手术方式分别为单侧畸胎瘤剥除术、双侧畸胎瘤剥除术、单侧附件切除术和单侧附件切除+对侧卵巢畸胎瘤剥除术。结果单侧畸胎瘤剥除术组,无论开腹手术还是腹腔镜下手术,其第一年的首次妊娠率、术后一年月经正常的比例、首次妊娠的活胎分娩率均分别高于双侧畸胎瘤剥除术组、单侧附件切除术组和单侧附件切除+对侧畸胎瘤剥除术组,而其首次妊娠的平均时间、首次妊娠的自然流产率却低于其它各组。单侧畸胎瘤剥除术组患者的各项生育力指标与其它各组相比较,除术后一年月经正常比例的部分数据外(见表),其余差异均具有显著(P<0.05)或极显著(P<0.01)意义。在单侧畸胎瘤剥除术组中,腹腔镜下手术其第一年的首次妊娠率、术后一年月经正常的比例、首次妊娠的活胎分娩率均高于开腹手术,但组间差异无统计学意义。而首次妊娠的平均时间、首次妊娠的自然流产率均低于开腹手术,但组间差异也无统计学意义。结论腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术对患者生育力的影响较小,是年轻患者有生育要求的理想手术方式。
- 黄凯清柯佩琪李维枢
- 关键词:腹腔镜卵巢畸胎瘤生育力
- 腹腔镜手术治疗早期子宫恶性肿瘤的临床研究被引量:8
- 2013年
- 目的:探讨经腹腔镜手术途径治疗早期子宫恶性肿瘤的安全性、有效性、优越性。方法:27例需行根治性子宫切除或改良根治性子宫切除加盆腔淋巴结清除术的早期子宫恶性肿瘤患者,根据术式不同,分为腹腔镜组(49例)和开腹组(78例),对两组术中情况(包括手术时间、术中出血量、输血量及输血率,宫旁组织及阴道切除范围、盆腔淋巴结清除数目)及术后情况(盆腔引流量、肛门排气时间、体温恢复正常时间、静脉使用抗生素时间、尿管停留时间、住院时间、术后3~7 d白细胞计数)进行比较。结果:腹腔镜组的手术时间长于开腹组[(275.5±47.4)min对比(247.9±41.7)min],但术中出血量[(230.2±166.9)ml对比(448.1±268.2)ml]、输血量[(475.0±221.7)ml对比(714.3±290.5)ml]、术后盆腔引流量[(169.2±168.1)ml对比(522.3±626.7)ml]、术后肛门排气时间[(2.3±0.7)d对比(2.7±0.8)d]均明显少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜行根治性子宫切除或改良根治性子宫切除加盆腔淋巴清除术治疗早期子宫恶性肿瘤是安全可行的,与开腹手术相比较,具有术中出血少,术后恢复快等优点。
- 夏梦刘军秀姚书忠柯佩琪何勉
- 关键词:腹腔镜子宫恶性肿瘤根治性子宫切除术
- 子宫恶性肿瘤合并子宫内膜异位症16例临床分析
- 2004年
- 【目的】分析子宫恶性肿瘤合并子宫内膜异位症患者的临床特征及预后,探讨两者的关系。【方法】回顾性分析我院1992年1月至2003年7月住院治疗的子宫恶性肿瘤合并子宫内膜异位症患者的临床资料。【结果】同期治疗的子宫恶性肿瘤642例,合并子宫内膜异位症者16例(2.8%),平均年龄55.5岁,主要临床症状为不规则阴道流血或/和阴道异常排液。所有患者均手术或手术+辅助治疗,术后病理报告子宫内膜腺癌Ⅰ期15例,子宫内膜间质肉瘤Ⅲ期1例,合并子宫内膜异位症者5例,合并子宫腺肌症者11例。内异症病灶9例发生非典型增生(7例为部分轻.中度非典型增生,2例为中.重度非典型增生)。随访至2003年11月,平均随访48个月,2例死亡,1例失访,余13例存活。【结论】合并子宫内膜异位症时,子宫恶性肿瘤分期早,恶性度相对较低,其重度非典型增生有恶变倾向,应严密随访。
- 柯佩琪崔蓉沈宏伟梁秀卿钱冰
- 关键词:子宫内膜异位症子宫恶性肿瘤非典型增生随访
- 新生儿视网膜出血被引量:1
- 1993年
- 本文观察了527例(1054眼)出生一周内的新生儿眼底,结果表明新生儿视网膜出血发生率为10.25%(54/527),其中23例伴黄斑出血.阴道分娩出血率较剖腹产高,黄斑出血新生儿胎儿宫内窘迫发生率较高.讨论了新生儿视网膜出血的基本原因,黄斑的发育及黄斑出血导致弱视的可能机制.
- 刘杏陈国策杨少梅凌运兰柯佩琪
- 关键词:新生儿出血视网膜黄斑弱视
- 绒毛膜癌脑转移8例临床分析被引量:6
- 2010年
- 目的:探讨绒毛膜癌(绒癌)脑转移患者的临床表现、诊断及治疗。方法:回顾性分析8例绒癌脑转移患者的临床资料及诊治情况。结果:8例脑转移患者中5例继发于葡萄胎,足月产后发生2例,流产后发生1例。6例患者血β-HCG大于20000U/L;2例行头部CT检查均发现病灶;6例行正规化疗后,4例脑转移症状近期即消失,脑转移症状缓解率为66.67%。结论:详细的病史询问、血β-HCG的测定及CT检查有助于诊断。在全身化疗及鞘内化疗的基础上,手术切除绒癌原发及转移灶对延长患者生存有益。
- 舒珊荣柯佩琪杨越波李小毛岑慧沈宏伟费慧
- 关键词:绒癌脑转移化疗
- 米非司酮治疗子宫肌瘤疗效观察被引量:2
- 2003年
- 目的 :观察米非司酮治疗子宫肌瘤的效果。方法 :将 62例肌瘤患者非随机分为两组进行前瞻性研究。甲组 3 7例 ,每天服用米非司酮 2 5mg ;乙组 2 5例 ,每天服用中成药宫瘤清 3次 ,每次 3粒。从月经第 3天开始服用 ,连续服用 3个月。于治疗前及治疗 3个月后B超测量子宫和子宫肌瘤的体积 ,检查血红蛋白及肝肾功能、血FSH、LH、E2、P、T、PRL ,观察对药物的反应。结果 :甲组半途退出实验 6例 ,其余 3 1例患者在治疗期间均闭经 ,痛经和下腹坠胀痛症状消失 ,贫血纠正。用药 3个月后 ,子宫及子宫肌瘤体积 ,分别缩小了 2 4 2 4%、2 6 90 % (P <0 0 5 )。乙组治疗期间痛经和下腹坠胀痛症状减轻 ,月经量减少 ,贫血改善 ,但肌瘤缩小不明显 (P >0 0 5 )。副反应甲组主要为轻度头晕食欲差 ,有 2例轻度肝损害 ,乙组半途退出实验 5例 ,余 2 0例主要是轻度腹泻、头晕。结论 :每日口服米非司酮 2 5mg ,适合于肌瘤较大和 (或 )严重贫血患者术前准备及围绝经期有症状的子宫肌瘤患者的保守治疗 。
- 柯佩琪朱云晓杨永忠谢红宁冯丽萍
- 关键词:米非司酮子宫肌瘤疗效观察平滑肌瘤
- 原发性输卵管癌29例临床分析
- 目的:探讨原发性输卵管癌的临床特点、诊断、治疗及预后。方法:回顾性分析我院1962年1月 -2005年12月间收治的29例原发性输卵管癌患者的临床表现、诊断及治疗,并随访其预后。结果:29 例患者年龄24-75岁,平均4...
- 柯佩琪钱冰崔蓉沈宏伟颜杰文
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